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老年個(gè)案社會(huì)工作基本技巧及回顧療法
社會(huì)個(gè)案工作是由專業(yè)社會(huì)工作者運(yùn)用有關(guān)人與社會(huì)的專業(yè)知識(shí)和技巧為個(gè)人和家庭提供物質(zhì)或情感方面的支持與服務(wù)，目的在于幫助個(gè)人和家庭減輕壓力、解決問題，達(dá)到個(gè)人和社會(huì)的良好社會(huì)福利狀態(tài)。下面是小編為大家?guī)淼睦夏陚�(gè)案社會(huì)工作基本技巧及回顧療法，歡迎大家閱讀瀏覽。
1、協(xié)助老人自我探索的技巧
社會(huì)工作者應(yīng)該幫助老年案主自我探索，讓他們更深入地仔細(xì)地了解自己的感受和心態(tài)，以便為達(dá)到預(yù)期的改變而創(chuàng)造條件。
�。�1）工作初期避免采用勸告
勸告的技巧是個(gè)案工作過程中的一種介入，但在初期由于雙方還未建立信任關(guān)系，此時(shí)采用勸告技巧往往會(huì)沒有結(jié)果也不利于案主自我探索。
�。�2）避免完全依賴問話
在初次面談時(shí)，利用一些詢問無疑會(huì)幫助獲取更多案主的有關(guān)資料，但一連串提問反而會(huì)讓案主感到威脅，當(dāng)工作員不停地問什么的問題以及引導(dǎo)性的問題時(shí)，會(huì)迫使案主采取封閉態(tài)度來封閉自我。而對話二則顯示了工作員采用的開放式問題有利于案主作自我探索。
�。�3）仔細(xì)聆聽案主訴說。
在面談時(shí)要求案主更全面地描述其行為，有助于案主自我探索及做出決定。
2、輔導(dǎo)技巧
溝通的技巧適用于不同的人群，但適于老年人的溝通技巧見諸于書面的并不太多，實(shí)踐中也沒有一個(gè)人可以自夸自己是一個(gè)成功的老人輔導(dǎo)員。因此，做老人輔導(dǎo)是一項(xiàng)艱難的工作，我們不只要學(xué)到理論層面的東西，更重要的是不時(shí)地練習(xí)、研讀、實(shí)習(xí)，才能逐步悟到老人輔導(dǎo)上的真諦，實(shí)現(xiàn)有效地為老人提供服務(wù)的目的。
老年個(gè)案輔導(dǎo)是指工作員與案主相互接受有特定目的的一種專業(yè)性談話和助人關(guān)系，并通過這種關(guān)系更有效地促進(jìn)老年案主的轉(zhuǎn)變。這是一個(gè)雙方交換觀念、表達(dá)態(tài)度、分享情感、交流經(jīng)驗(yàn)等的過程，其間需要一些基本技巧：
�。�1）專注老人的感受
在案主的陳述中，案主的感受或情緒是扮演著重要的角色的。人們往往集中在事件的合理性而忽視了感受的部分，當(dāng)感受被忽視時(shí)，不利于我們認(rèn)清問題所在。感受具備以下的一些特性：
感受沒有好或壞，感受就是感受本身；每一個(gè)人都有權(quán)去感受；在每一個(gè)人的角度來看，它的感受都是合理的；感受是沒有危險(xiǎn)的，行動(dòng)才有危險(xiǎn)性；否定一個(gè)人的感受，并不會(huì)減少這種感受的存在。
A、我們首先要建立一個(gè)關(guān)于感受的詞庫
請大家安靜下來，試著回想曾經(jīng)令你興奮的快樂的往事，并把當(dāng)時(shí)的感受寫在紙上；
接下來，我們試著去回想曾經(jīng)的痛苦的往事，同樣把當(dāng)時(shí)的感受寫在紙上。
我們總結(jié)相關(guān)的感受的詞語，建立這樣一個(gè)感受的詞庫
B、確認(rèn)感受
例：x案主：我不知道自己可以做什么，我只有放棄算了，我做什么都不對的。
感受：放棄、貧乏、無望、沮喪、氣餒、不快、挫折、絕望
C、 回應(yīng)案主的感受：
我們在回應(yīng)老年案主的感受時(shí)，必須遵循下列宗旨：向案主表示我們明白他的部分感受；支援案主的感受，繼而支持案主；幫助案主集中在其感受上；試試看我們所猜度者是否案主的感受；明確告訴案主我們接受他的感受。
�。�2）明確老人的談話內(nèi)容：
確定案主談話的內(nèi)容，從而注意案主當(dāng)時(shí)的情緒感受，對案主的情緒感受和談話內(nèi)容作出準(zhǔn)確的回應(yīng)。
（3）要有準(zhǔn)確的同理心
�。�4）明白老人的非語言溝通
�。�5）對老人回應(yīng)的技巧
3、其他技巧
建立老年案主記錄檔案；適當(dāng)安排面談場所；注意著裝等。
老年社會(huì)工作方法中人生回顧療法：
人生回顧的目的
與緬懷往事不同，人生回顧既注重老人一生中的正面事件，也注重負(fù)面事件。通過正視正負(fù)面情緒和事件，可以察覺早期生命階段未察覺的問題。在社工引導(dǎo)下的人生回顧中，可幫助老人找出那些問題來，并且決定哪些問題可以改變。有時(shí)候，老人和家人之間的傷害是可以修補(bǔ)的。對于那些老人還沒有完成的事，在余下的時(shí)間可以完成。人生回顧可以向緬懷方法般協(xié)助老人重讀人生中的成就，找出適用于現(xiàn)在的處事技巧。如果專注于過去完滿解決的事件，不但可以改善處理問題的技巧，同時(shí)亦可增強(qiáng)個(gè)人的自信和自尊心。
人生回顧的過程
一、小組方式與個(gè)別方式
人生回顧既可以采用小組方式又可以采用個(gè)別方式。小組方式的優(yōu)點(diǎn)是可以有多人參加，這些人可能面臨類似的人生挑戰(zhàn)。老人可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的記憶閘門被其他同齡人的回憶打開。
因?yàn)槿松仡櫝３Ｉ婕胺浅�(gè)人性的、有時(shí)候是痛苦的回憶，所以對一些老人來說進(jìn)行個(gè)別方式進(jìn)行這一工作可能更有益處。
二、建立干預(yù)前的基線數(shù)據(jù)
人生回顧的一個(gè)核心要素是它兼具評(píng)估性和治療性。在按時(shí)間順序做人生回顧前，社會(huì)工作者應(yīng)該為老人的情緒健康狀況建立一個(gè)基線。人生回顧不是要讓老人抓著陳年往事不放，而是要幫助他們從中獲得領(lǐng)悟，以遠(yuǎn)離過去的沖突，讓現(xiàn)在的神惡或更具有建設(shè)性、更有滿足感。為干預(yù)工作建立前測和后測有助于評(píng)估社會(huì)工作者和老人實(shí)現(xiàn)干預(yù)的基本目標(biāo)方面做得好不好。
三、人生回顧的結(jié)構(gòu)安排
有指導(dǎo)的人生回顧一般分為6～12節(jié)，具體取決于老人參加人生回顧的目的、老人的健康狀況和社會(huì)工作者與老人的個(gè)人偏好。每個(gè)大的人生發(fā)展階段會(huì)用近兩節(jié)的時(shí)間。在運(yùn)用一段時(shí)間的人生回顧技術(shù)之后，社會(huì)工作者或許可以有自己的實(shí)施方式，根據(jù)實(shí)際工作中的有效性來增加或刪減這一工具的內(nèi)容。實(shí)施治療性的人生回顧并非只有一個(gè)正確的方法。
四、社會(huì)工作者的角色
在治療性的人生回顧的過程中，社會(huì)工作者常常擔(dān)當(dāng)編輯的角色。出城老人回憶早年生活，并詳細(xì)的記錄下來。社會(huì)工作者可以幫助老人重新梳理往事。擔(dān)任的角色還包括幫助老人理出自己人生歷程的主題，并清楚這些人生主題如何影響了自己過去和現(xiàn)在的行為。
五、為人生回顧形成一個(gè)成果
像緬懷往事一樣，如果人生回顧能夠結(jié)出一個(gè)獨(dú)特的果實(shí)可能會(huì)有益處。果實(shí)的形式可以使影集、錄像帶或者是生命歷程日志等。
六、評(píng)估和總結(jié)
人生回顧最重要的組成部分是評(píng)估與總結(jié)。這給老人提供了一次機(jī)會(huì)，去把各個(gè)人生階段的所有事情整合到一起，形成對自己一生的看法。一旦過去的事情整合完畢，社會(huì)工作者就能夠協(xié)助老人進(jìn)一步討論在這輩子余下來時(shí)間希望成就什么。在人生回顧的最后一個(gè)階段，一般會(huì)實(shí)施后測，以確定老人情緒狀況經(jīng)過人生回顧干預(yù)是否有所改善。
人生回顧需要注意的問題
1、小組方式難以保證每個(gè)老人都有充分的機(jī)會(huì)實(shí)現(xiàn)個(gè)人目標(biāo)并有平等的機(jī)會(huì)參與小組發(fā)言。
2、當(dāng)揭開痛苦的記憶或事件時(shí)，社會(huì)工作者可能需要把全部注意力都投入到幫助特定老人處理和化解這些強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)上，難以兼顧小組中的每個(gè)人。
3、在幫助老年人做人生回顧時(shí)，社會(huì)工作者要去探尋額外的內(nèi)容，必須放慢節(jié)奏，集中精力回想一些重要的事件。
4、在幫助老年人做人生回顧時(shí)，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些時(shí)間段可能是空白，這就需要社會(huì)工作者有敏銳的觀察力和應(yīng)對能力去解決這一事情。
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