《臨床操作指導》眼科操作護理：滴眼藥法

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　　滴眼藥法

　　目的

　　1、 防治眼部疾病

　　2、 眼部檢查前的散瞳、縮瞳(眼底檢查、散瞳驗光、YAG激光)

　　3、 眼部表面麻醉

　　評估

　　1、眼部情況評估 眼部是否清潔、有無分泌物、眼瞼及結(jié)膜有無充血、水腫、有無眼痛。

　　2、眼部有無藥物過敏史

　　3、患者的合作程度，對眼部用藥知識的了解情況。

　　準備

　　1、 執(zhí)行告知制度，向患者詳細解釋操作目的，配合方法、藥物作用及副作用。

　　2、 操作者洗手、戴口罩。

　　3、 用物 眼藥水(檢查滴眼液質(zhì)量、有效期)無菌滴管或滴瓶、消毒棉簽或棉球、裝醫(yī)療垃圾容器

　　操作方法及程序

　　1、 嚴格三查八對，檢查醫(yī)囑核對姓名、眼別、藥名。再次確認患者及眼別。

　　2、 患者取仰臥位或仰坐位。

　　3、 操作者用消毒棉簽輕輕擦拭患者眼部分泌物，不反復擦拭。

　　4、 操作者用棉簽輕輕拉開患者下眼瞼，囑病人向上看，右手持眼藥瓶將藥液滴入穹窿部結(jié)膜囊內(nèi)。藥液量為一滴或兩滴。

　　5、 囑患者輕閉眼1-2分鐘。

　　6、 用消毒棉簽擦干流出的藥液、淚液。

　　7、 協(xié)助患者取舒適體位。

　　8、 污染用物分類處理。

　　9、 觀察用藥后反映。

　　注意事項

　　1、 嚴格查對制度。

　　2、 需滴用兩種以上眼藥水時，要有時間間隔，不可同時滴入，一般間隔5-10分鐘以上。

　　3、 如同時雙眼滴藥時，先滴健眼，再滴患眼。

　　4、 角膜穿通傷、角膜潰瘍、手術(shù)后患者滴眼藥時動作要輕，勿給眼球施加壓力。

　　5、 滴藥時，藥瓶口一般距眼瞼1-2cm，勿使藥瓶口碰到眼瞼及睫毛，以防眼藥瓶內(nèi)藥液被污染。

　　6、 如滴用散瞳藥、縮瞳藥、后要指導患者用無菌棉簽或棉球壓迫淚囊區(qū)2-3分鐘，防止藥液流入鼻腔被吸收后產(chǎn)生毒素反應。兒童滴眼時要特別注意按壓淚囊區(qū)。

　　7、 角膜感覺靈敏，藥液不可直接滴在角膜上，囑患者滴藥后不要用力閉眼，防止藥液外溢。

　　8、 正常結(jié)膜囊容量為0.02ml，滴眼藥時每次一滴，不易太多，以免藥液外溢，造成浪費。

　　9、 如有傳染性眼疾患者應實行床旁隔離，用物消毒。

　　10、混懸藥液用前要搖勻。

　　11、眼藥水開啟時注明日期及時間并按說明書妥善保存，生物制品需放冰箱，防止藥物變質(zhì)。

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