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2015年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱變化解讀：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
很多人更關(guān)心的應(yīng)該是 15 版《指導(dǎo)》上的大綱有啥變化。總的來說呢，執(zhí)考大綱變化的地方不多，對照 2014 版或 2015 版大綱進行對比，有幾個地方需要大家額外關(guān)注。
變化 1：
�、僭模夯A(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合-藥理學(xué)-十七、治療充血性心力衰竭的藥物-利尿藥。
�、谠黾樱�(2)螺內(nèi)酯的藥理作用和臨床應(yīng)用。
�、埸c評：原本此處只有呋塞米，現(xiàn)在增加了螺內(nèi)酯;不過螺內(nèi)酯的藥理作用和臨床應(yīng)用本來在后面單獨講利尿劑的地方已經(jīng)提過了，這里增加了不過是一次重復(fù)而已，沒有什么特殊影響。
變化 2：
�、僭模夯A(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合-藥理學(xué)-十九、抗動脈粥樣硬化藥。
�、趧h除：貝特類作用機制。
�、埸c評：本來前面就有貝特類的藥理作用，這里作用機制刪除后其實對考察范圍的影響不大。
變化 3：
①原文：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合-藥理學(xué)-十九、抗動脈粥樣硬化藥。
②增加：3. 膽汁酸結(jié)合樹脂-考來烯胺的藥理作用。
�、埸c評：這應(yīng)該是藥理部分最大的改動，今年新增的內(nèi)容，一定要看教材和《指導(dǎo)》的講述。
變化 4：
�、僭模横t(yī)學(xué)人文綜合-醫(yī)學(xué)心理學(xué)-二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)基礎(chǔ)-6. 人格。
�、谠黾樱�(2)能力與智力的概念。
�、埸c評：心理學(xué)新增考點，需要注意。
變化 5：
�、僭模横t(yī)學(xué)人文綜合-醫(yī)學(xué)心理學(xué)-四、心身疾病-心理社會因素與心身疾病。
�、谠黾樱�(4)幾種常見的心身疾病。
③點評：具體舉例了疾病，考試專家認為作為臨床醫(yī)師應(yīng)該至少知道有哪些心身疾病，也就意味著病例題(A2/A3/A4)可以出心身疾病方面的病例題，當然如果是 A1 型題中問你那個(不)屬于心身疾病，也要能選出來。
變化 6：
�、僭模横t(yī)學(xué)人文綜合-醫(yī)學(xué)心理學(xué)-五、心理評估;
�、趧h除：4~6 全部刪除;
�、埸c評：刪除了一些涉及到具體心理評估的操作方面的內(nèi)容，作為臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師，這方面的了解可以適當減少。
變化 7：
①原文：醫(yī)學(xué)人文綜合-醫(yī)學(xué)心理學(xué)-七、醫(yī)患關(guān)系-醫(yī)患關(guān)系模式;
�、谠黾樱�(4)醫(yī)患關(guān)系的其他模式;
③點評：跟變化 5 差不多，考試專家認為作為臨床醫(yī)師應(yīng)該至少知道有哪些醫(yī)患關(guān)系的模式，并不限于之前的主動-被動型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型。
變化 8：
一些個別文字的變動，不影響考點的理解，故在此不花篇幅解釋。
大綱的變化值得考生關(guān)注，因為大綱的變動勢必會體現(xiàn)在當年的考試試卷上，該拿到的分數(shù)(新增和修改部分)千萬不能拱手相讓，已經(jīng)不再需要你掌握的內(nèi)容(刪除部分)也就別浪費寶貴的復(fù)習(xí)時間去加強記憶了。
除此以外，還需要提醒大家的一點就是：自從大綱大幅度修訂后，執(zhí)醫(yī)考題越來越著眼于實際，以病例或者臨床情景切入，再進行相應(yīng)知識點的考察，即使是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)或者醫(yī)學(xué)人文部分的考點，也可以結(jié)合臨床進行考察。那么，這種出題形式就意味著考生必須對臨床上可能遇到的實際問題、相關(guān)疾病有較為全面的把握，并且能通過其臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，推導(dǎo)出其背后所蘊含的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)人文知識，才能致勝各類考題。
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