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社區(qū)護理中的高血壓的癥狀表現(xiàn)和體征
高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。下面是小編為大家整理的社區(qū)護理中的高血壓的癥狀表現(xiàn)和體征，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
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1.一般表現(xiàn)原發(fā)性高血壓起病緩慢。
病程常達10～20年以上。早期多無癥狀。偶于查體時發(fā)現(xiàn)血壓增高，或在精神緊張、情緒激動或勞累后增高，休息后可恢復正常。血壓升高時可有頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、乏力等癥狀。體檢可無特殊陽性發(fā)現(xiàn)，病程較長者可出現(xiàn)心臟擴大，心尖部第四心音，主動脈瓣區(qū)收縮早期噴射性雜音等。
2.并發(fā)癥長期、持久血壓升高可導致心、腦、腎等靶器官受損。
(1)腦：高血壓使腦血管狹窄，造成腦部動脈血管的阻塞，引起腦缺血，甚至死亡;同時增加了腦血管壁的脆性，易引起血管破裂，發(fā)生腦出血。
(2)心：高血壓是引發(fā)冠心病的主要危險因素之一。長期血壓增高，使左心室逐漸發(fā)生肥厚，引起和加重心肌缺血，心絞痛、心肌梗塞、心律失常等，導致心力衰竭，心功能改變成為高血壓性心臟病。查體可見心音向左擴大，主動脈瓣第二心音亢進，心電圖呈左室肥厚。
(3)腎：腎臟的`主要功能是濾除人體內有毒的廢物和調節(jié)體內滲透壓力，長期高血壓會使腎功能逐步減退，表現(xiàn)為血肌酐、血尿素、血尿酸等上升;以及蛋白尿、血尿和水腫，隨著血壓的增高及腎動脈硬化的逐漸加重，可出現(xiàn)腎功能衰竭。
(4)眼底：長期血壓升高可引起眼底動脈血管痙攣、硬化、狹窄，眼底出血、視神經(jīng)乳頭水腫，視力下降甚至失明。
3.高血壓危重癥
(1)高血壓危象：血壓突然急劇升高，收縮壓可達33.8kPa、舒張壓可達15.6kPa以上，以收縮壓為主。出現(xiàn)頭痛、頭暈、煩躁、氣急、心悸、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀，可伴有心絞痛、肺水腫，癥狀發(fā)作短暫，血壓控制后可迅速緩解。
(2)高血壓腦�。貉獕杭眲≡龈咄瑫r伴有腦水腫和顱內壓增高癥狀，表現(xiàn)為嚴重頭痛、嘔吐、甚至抽搐、昏迷。
(3)老年高血壓：年齡超過60歲而達到高血壓診斷標準者為老年高血壓。多數(shù)以收縮壓升高為主，并發(fā)心、腦、腎損害的較多見。
(4)惡性高血壓約3%～4%的中、重度高血壓病人可發(fā)展為惡性高血壓。病理改變以腎改變最為突出。
4.高血壓危險分層 根據(jù)血壓水平結合危險因素及合并器官損害分層
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高血壓的癥狀因人而異，常見以下幾種情況：
一、一般癥狀：
最常見的表現(xiàn)為頭暈、頭痛等，高血壓有的時候可能會引起心慌、胸悶、乏力等胸部不適的癥狀。
二、高血壓如果引起了并發(fā)癥，還會出現(xiàn)相應器官的不適癥狀，大致如下：
1、心臟�。河锌赡軙捎谛募〉姆屎�、心功能的下降，出現(xiàn)活動后呼吸困難的.癥狀。
2、腦血管�。阂灿锌赡艹霈F(xiàn)言語和肢體的活動不利。
3、腎臟的相關癥狀：也有可能引起了腎功能下降等相關癥狀。
總而言之，高血壓的癥狀表現(xiàn)有多種，根據(jù)病情進展和個人特異的體質，有可能表現(xiàn)不同，也有一部分人，血壓高的時候并沒有特殊的癥狀表現(xiàn)，所以癥狀因人而異。
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高血壓常見的癥狀和體征主要包括如下：
第一、頭昏，高血壓如果血壓沒有得到良好的'控制，血壓非常高的情況下，會引起頭昏。
第二、頭疼，高血壓患者如果血壓非常高，會引起頭痛。
第三、顱內出血，如果血壓沒有得到良好的控制，會引起顱內出血，此時病人會有失語、偏癱，甚至昏迷等情況。
第四、心力衰竭，高血壓沒有得到良好的控制，會引起高血壓性心臟病，最后出現(xiàn)心力衰竭，即表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難、肺部有濕性啰音、肝頸反流征陽性、下肢凹陷性水腫。
第五、還可以出現(xiàn)高血壓性腎病、腎功能不全等情況。
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