二季度院感檢查小結

　　時間象奔騰澎湃的急湍，它一去無返，毫不流連，想必你會開拓了視野，一起好好小結過去這段努力的時間吧。我們該怎么去寫小結呢？下面是小編為大家整理的二季度院感檢查小結，希望能夠幫助到大家。

　　根據畢節(jié)市中醫(yī)院《20xx年病房醫(yī)院感染管理質量考核評價標準》、《20xx年門急診醫(yī)院感染管理質量考核評價標準》、《20xx年手術室醫(yī)院感染管理質量考核評價標準》等相關要求，20xx年6月27日-29日，院感辦對醫(yī)院16個臨床科室進行第二季度醫(yī)院感染管理質量綜合檢查，總結如下：

　　一、檢查結果

　�。ㄒ姟�20xx年第二季度院感檢查匯總表》）

　　二、存在問題

　�。ㄒ唬┙M織管理

　　1、胃鏡室、供應室各項規(guī)章制度不完善，有關醫(yī)院感染管理知識培訓記錄不完整。

　　2、個別科室氧氣筒未標識“滿”或“空”。

　�。ǘ�）環(huán)境管理

　　由于場地有限，血液透析室分區(qū)、布局不合理，存在醫(yī)療安全隱患。

　�。ㄈ�）消毒隔離

　　1、部份科室未注明消毒劑名稱，個別科室消毒劑未完全浸沒醫(yī)療器械。

　　2、個別科室使用中戊二醛、“8.4”液濃度監(jiān)測不合格。

　　3、個別科室拖把無標識，未分區(qū)使用。

　　4、個別科室皮試液、輸液用藥配制放置時間超過2小時。

　　5、個別科室無菌溶液未注明開啟時間

　　（四）標準預防

　　1、部份科室護理人員標準預防執(zhí)行不規(guī)范，口罩未完全遮蓋口、鼻。

　　2、部份科室未進行手衛(wèi)生相關知識培訓，醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性差。七步洗手不規(guī)范，個別工作人員沒有掌握七步洗手方法。

　�。ㄎ澹┽t(yī)療廢物管理

　　個別科室醫(yī)療垃圾未分類、銳利類醫(yī)療垃圾未放入利器盒。

　　三、整改措施

　　1、加強全院醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理相關知識培訓，提高對醫(yī)院感染管理工作重要性的認識。

　　2、充分發(fā)揮科室感染管理小組人員在預防醫(yī)院感染管理工作中的作用，進一步加強對本科室人員的培訓力度。

　　3、進一步加強院感科對各臨床科室院感工作的督導。

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