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70歲老人社區(qū)醫(yī)療保險報銷標準
社區(qū)醫(yī)療保險是社會進步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過來，社區(qū)醫(yī)療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產(chǎn)的發(fā)展。下面是小編為大家整理的70歲以上老人報銷社區(qū)醫(yī)療保險的必備知識，希望大家喜歡！
社區(qū)醫(yī)療保險簡介
社區(qū)醫(yī)療保險屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，也就是針對城鎮(zhèn)戶口中沒有辦法參加職工醫(yī)保（普通醫(yī)保）的人群，交的費用比較少，但是報銷比例和總報銷額度也沒有職工醫(yī)保高，并且就醫(yī)的時候在醫(yī)院的選擇上必須從社區(qū)醫(yī)院開始，符合轉(zhuǎn)院規(guī)定了才可以上大醫(yī)院，直接上大醫(yī)院的話，可能不給報銷的。
參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院（含家庭病床）醫(yī)療費用，實行確定起付標準、超過起付標準以上部分按醫(yī)院級別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。
70歲以上老人社區(qū)醫(yī)療保險報銷
起付標準最低為250元
起付標準為：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)250元；一級醫(yī)院350元；二級醫(yī)院500元；三級醫(yī)院700元。
起付標準以上至最高支付限額以下的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用，在不同級別的定點醫(yī)療機構(gòu)有不同的支付比例：
1、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)：統(tǒng)籌基金支付70%，個人承擔(dān)30%；一級醫(yī)院：統(tǒng)籌基金支付60%，個人承擔(dān)40%；二級醫(yī)院：統(tǒng)籌基金支付50%，個人承擔(dān)50%；三級醫(yī)院：統(tǒng)籌基金支付40%，個人承擔(dān)60%。
2、少年兒童統(tǒng)籌基金支付比例按城鎮(zhèn)非從業(yè)居民相應(yīng)標準提高5%執(zhí)行。
兩種門診大病費用可報銷
據(jù)介紹，門診大病包括：門診特殊病種（惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥）和慢性�。ǜ哐獕�、冠心病、糖尿�。�。
門診治療特殊病種：統(tǒng)籌基金支付50%，個人負擔(dān)50%；門診治療慢性�。阂粋�年度內(nèi)，在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診治療慢性病的醫(yī)療費累計超過350元的，超過部分由統(tǒng)籌金按照50%的標準支付，統(tǒng)籌基金最高支付限額為2000元。
住院實行掛賬結(jié)算，參保居民預(yù)交一定費用（含起付標準和需個人自付費用的押金）后住院治療，出院時定點醫(yī)療機構(gòu)核算確定統(tǒng)籌金支付部分和個人支付部分。
參保居民因探親、休假等原因在異地發(fā)生的急診住院醫(yī)療費用，納入醫(yī)�；鹬Ц斗秶�。報銷時需提供出院小結(jié)、病案首頁、長期、臨時醫(yī)囑的復(fù)印件、住院費用分解單、住院票據(jù)、疾病診斷證明書和所住醫(yī)院級別證明等材料。
啟動區(qū)域
新城區(qū)、碑林區(qū)、蓮湖區(qū)、雁塔區(qū)、未央?yún)^(qū)、灞橋區(qū)（含高新區(qū)、經(jīng)開區(qū)、曲江新區(qū)、浐灞生態(tài)區(qū)）即日起正式啟動；長安區(qū)、臨潼區(qū)、閻良區(qū)將于2013年6月底前逐步啟動；高陵縣、周至縣、戶縣、藍田于2009年逐步啟動。
參保對象
居民醫(yī)保適用于西安市未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的下列人員：
1、中小學(xué)階段的學(xué)生（包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生）和其他未滿18周歲的少年兒童（包括長期隨父母在城市上學(xué)、生活的農(nóng)民工子女）；
2、具有本市城鎮(zhèn)戶籍、年滿18周歲以上的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。
社區(qū)醫(yī)療保險報銷的例外情形
1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用；
2、自殺、自殘的（精神�。┏�；
3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的；
4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等；
5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的；
6、屬于工傷保險（含職業(yè)�。┗蛏ｋU支付范圍的；
7、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形。
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