瑞金市中醫(yī)院創(chuàng)建等級醫(yī)院評審匯報材料
各位領導、專家、同志們：
今天，醫(yī)院等級評審專家組蒞臨我院，對我院創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院進行考核復評。在此，我代表全院干部職工向各位領導、專家的到來表示熱烈的歡迎！向長期以來關心支持我院事業(yè)發(fā)展的領導和各界朋友表示衷心的感謝！
醫(yī)院等級評審是對醫(yī)院管理、規(guī)模、功能設施、人員技術、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務水平等綜合素質(zhì)的科學、客觀、準確評價，是醫(yī)院上檔次、樹品牌、促發(fā)展的必然要求。自省衛(wèi)生廳啟動第二周期醫(yī)院評審工作以來，我院結(jié)合醫(yī)院管理年和效能年活動，嚴格對照《江西省中醫(yī)院評審標準》，積極開展了“二甲”創(chuàng)建準備的各項工作，力求通過評審使醫(yī)院的管理能力、醫(yī)療技術服務水平提升至新的高度�，F(xiàn)就將我院基本情況及一年來的等級醫(yī)院創(chuàng)建情況作簡要匯報：
一、醫(yī)院基本情況
瑞金市中醫(yī)院創(chuàng)建于1958年，占地面積16畝，總建筑面積10500平方米�，F(xiàn)有在職職工200人，其中高級技術職稱人員13人，中級技術職稱人員50人。
醫(yī)院設有11個職能科室，8個一級中醫(yī)臨床科室，醫(yī)技科室11個，2個省級重點�？疲ü莻�、燒傷科），一個瑞金市級重點專科（針康科）。醫(yī)院編制床位數(shù)150，開放病床120張，衛(wèi)生專業(yè)技術人員171人，人員配臵合理。開放床位數(shù)與衛(wèi)技人員比為1：1.43，中醫(yī)師32人，占執(zhí)業(yè)醫(yī)師60.4%，中藥人員8人，占藥劑人員62%，一級中醫(yī)臨床科室 1
主任6個是副主任中醫(yī)師，2個為主治中醫(yī)師，3個重點�？浦魅尉邆涓敝魅沃嗅t(yī)師職稱，藥劑科主任、護理部主任和各科護士長都具備大專學歷，兩年來立項課題14項，發(fā)表論文9篇，引進新技術項目13項。大力推廣和開展針、灸、火罐、推拿、理療、熏蒸、中藥外敷、刮痧等中醫(yī)特色診療技術，年門診量9萬余人次，年收治住院病人3200余人次。醫(yī)院現(xiàn)有核磁共振、亞螺旋CT、CR、彩超、彩色經(jīng)顱多普勒、電子胃鏡、日立7020自動化生化分析儀、麻醉呼吸機、動態(tài)心電圖、腦電圖、血液透析機等一大批先進設備，擁有固定資產(chǎn)近3000萬元。
幾年來，醫(yī)院在各級領導的關心和全院干部職工的齊心協(xié)力下，開拓進取，努力拼搏，得到了各級組織的充分肯定，取得了顯著的社會效益和經(jīng)濟效益。2017年被評贛州市群眾滿意醫(yī)院，2017年被授予江西省示范中醫(yī)院稱號，2017年被評為全省中醫(yī)系統(tǒng)先進集體，宣教信息科被瑞金市評為巾幗文明示范崗；2017年度醫(yī)院被省衛(wèi)生廳授予“衛(wèi)生行風先進單位”，針康科被贛州市衛(wèi)生局評為“醫(yī)德醫(yī)風先進科室”，骨傷科護理單元被評為“贛州市巾幗文明示范崗”。2017年6月瑞金市委和衛(wèi)生局黨委分別授予我院黨支部為“先進基層黨組織”和“先進黨支部”，衛(wèi)生局黨委授予1人為優(yōu)秀黨務工作者、2人為優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、3人為醫(yī)德醫(yī)風標兵稱號。
二、積極動員，廣泛宣傳，逐步推進創(chuàng)建工作
（一）工作部署
1、2017年9月醫(yī)院成立了等級評審創(chuàng)建領導小組和督 2
查考評組，由院長擔任組長，領導班子其它成員擔任副組長，并指定一名副院長具體負責，制定了工作實施方案、責任狀、獎懲規(guī)定等。
2、2017年1月8日，召開了醫(yī)院創(chuàng)“二甲”工作動員大會。院長在動員報告中指出全院職工要明確創(chuàng)“二甲”的各項要求，對照自身情況，查缺補漏，縮短與標準的距離。2017年8月6日，針對創(chuàng)建活動開展情況，為營造更加濃厚的氛圍，再一次召開全院性的總結(jié)布臵再動員大會。
3、為積極有效推進創(chuàng)“二甲”工作順利進行，在創(chuàng)“二甲”動員大會上，各創(chuàng)建工作組組長向院長遞交了責任狀，責任狀明確了各組的創(chuàng)建標準和目標，對創(chuàng)二甲工作統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實施、將各項工作細分，落實到人。
4、為調(diào)動全院職工的積極性和主動性，醫(yī)院制定了《瑞金市中醫(yī)院醫(yī)院等級評審創(chuàng)建工作獎懲規(guī)定》，明確對積極工作、業(yè)績突出的科室和個人給予獎勵；對工作中推諉、拖拉、導致工作不能完成的科室和個人進行處罰。
（二）狠抓落實
1、工作、責任落實。將全院科室和人員分組，成立與評審專家組相對應的創(chuàng)建工作組，各組設立責任領導、組長、成員科室、聯(lián)絡員，有針對性的組織實施創(chuàng)建工作。
2、任務落實。對照《醫(yī)院評審標準》，將一、二、三類指標逐條劃分到各創(chuàng)建工作組，并明確各組的分值。各組將任務逐項分解，責任到人，確保創(chuàng)建工作與各項日常工作兩不誤。
3、進度落實。制定了自查自評進度表，由各組自行開 3
展全面自查，并根據(jù)自查情況進行自糾整改。同時制定《職能科室工作進度表》、《重點�？坪歪t(yī)技科室工作進度表》、《臨床科室工作進度表》，由醫(yī)院等級評審督查考評組對各組的進度進行三次督查，全面考核各組的創(chuàng)建成果。
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