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責任護士工作內(nèi)容流程范文
更有效的責任護士競聘與績效考核方法,最大限度調(diào)動護士潛能。責任護士工作流程怎么寫呢?下面是的責任護士工作流程資料,歡迎閱讀。
病區(qū)責任護士工作流程
時間工作內(nèi)容標準
7:45-800am提前到崗,巡視病房,了解夜班患者病情變化初步掌握患者夜班情況,為白天治療護理做好計劃
8:00-8:15am參加晨會交***和床頭交***,了解當日治療護理重點目標明確,計劃得當
815-8:30am做好晨間護理病房清潔整齊,空氣清新,患者臥位舒適
8:30-11:30am為患者進行輸液、霧化等治療
跟隨查房,及時落實醫(yī)囑
迎接新病人,做好入院宣教
做好病人的基礎(chǔ)護理
做好危重患者護理
巡視病房,觀察病情,解決患者各種需求
做好出院患者出院指導
測10am體溫各項治療及時準確
醫(yī)囑落實及時
態(tài)度熱情周到
護理措施落實到位
病情觀察、解決問題及時
患者掌握出院后需要掌握的問題
11:30-12N發(fā)口服藥
必要時協(xié)助患者準備午餐、進餐
與中午班床頭交***協(xié)助按時服藥
患者按時進餐
嚴格交接程序
1:30-1:45pm與中午班床頭交***,了解患者中午班病情變化嚴格交接程序
1:45-4:00pm做下午的輸液、霧化等治療
測2pm體溫
書寫護理記錄
其它治療護理
更換床單,做好出院病人的`床單位終末消毒
迎接新病人,做好健康教育
完成周計劃各項治療及時準確
操作標準
護理記錄書寫規(guī)范
落實到位
床單位整潔,處于備用狀態(tài)
病人掌握與病情相關(guān)知識
計劃落實到位
4:00-4:30pm巡視病房,觀察病情
與小夜班床頭交***病情觀察、解決問題及時
嚴格交接程序
責任護士工作內(nèi)容
1.負責床頭交接班。參加晨會,聽取夜班醫(yī)護人員早交班。全區(qū)病人床頭交接班,重點交接分管病人。對新入、危重病人檢查全身情況及各引流管情況,特殊情況交接班,醫(yī)囑執(zhí)行情況交接班。病房安全管理交接。清點病人數(shù),督促請假病人返回。
2.負責晨間護理。整理分管病人床單位及個人衛(wèi)生,病房規(guī)范化管理。
3.負責基礎(chǔ)護理。分管病人的鼻飼、吸氧、吸痰、備無菌盤、留置針護理、引流管護理、口腔護理、皮膚護理等。負責所使用物品清潔、浸泡消毒。每日更換氧氣濕化瓶無菌水、氧氣鼻導管,保持吸痰機清潔,每日更換吸痰機一次性管道。
4.負責各項治療及?谱o理。負責分管病人的輸液、輸血、皮試、肌注、輸液續(xù)接瓶工作。執(zhí)行時間性治療、護理工作。
5.負責安排各項輔助檢查。要求安排科學、合理、適時、安全。協(xié)助管床醫(yī)生完成各項有創(chuàng)檢查治療。
6.負責病情觀察記錄。及時巡視、觀察分管病人的`病情、醫(yī)囑執(zhí)行情況等,發(fā)現(xiàn)異常及時報告值班醫(yī)生處理。及時完成護理記錄。
7.負責搶救及出入院處理。負責分管床位病人搶救、新入院處理、入院介紹及出院病人指導,做好終末消毒,死亡病人尸體料理。參加主管醫(yī)生查房,對所有分管病人“八知道”:床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、心理。
8.負責整理護理病歷。及時檢查分管床位各班護理文件書寫質(zhì)量。
9.負責健康教育工作。與病人及家屬保持良好溝通。協(xié)助總務護士做好收費解釋工作。
10.負責對下級護理人員業(yè)務指導及教學工作。協(xié)同其它組責任護士工作。注意與替班責任護士交班,保證護理工作連續(xù)性。分管床位:10—15張。
上班時間:8:00—11:30 ; 14:00—17:30。
責任護士工作職責
1、住院期間
從病人入院的第一天起,責任護士必須盡快熟悉并且了解自己所管的病人。當責任護士當天休假或者夜班等情況未能與新病人第一次接觸的,必須在交接班過程中從當班護士處了解病人的一般情況,如:姓名、性別、年齡、職業(yè)、疾病名稱、有無手術(shù)等,并做記錄。
與病人進行第一次溝通,要做完整的自我介紹,爭取為病人留下好的第一印象(據(jù)說第一印象是指見面之后的前7秒鐘)。并為病人做好入院宣教,宣教內(nèi)容大致如下:[1]介紹醫(yī)院環(huán)境:為病人介紹醫(yī)院環(huán)境的目的在于防止病人在生活環(huán)境發(fā)生改變之后出現(xiàn)心理上及生理上的不適應。為病人介紹醫(yī)院的大概環(huán)境,如食堂、廁所、醫(yī)護辦公室、換藥室,為病人介紹住院后常規(guī)的時間安排,如吃飯時間、作息時間、查房時間、治療時間等,使病人逐漸熟悉并適應環(huán)境。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理
[2]介紹醫(yī)護人員:為病人介紹主管大夫,責任護士以及醫(yī)生(護士)辦公室的`電話,告知病人有事情及時與醫(yī)生(護士)聯(lián)系。
[3]介紹醫(yī)院規(guī)章制度:如在住院期間要保管好自己的貴重物品,病房要注意保持安靜,醫(yī)生查房時不可以留陪人(除生活不能自理及其他特殊情況需要留陪人的),請假后放可離開醫(yī)院等,確保病人在住院期間人身及財產(chǎn)的安全。
[4]介紹疾病知識:為病人介紹關(guān)于疾病的知識,減輕病人因缺乏信息而造成的對疾病本身、治療、手術(shù)等的恐懼感。
[5]及時做好宣教:例如入院宣教、手術(shù)前(后)宣教及健康知識宣教。
作為一名責任護士,需要做到的就是多跑,多講(多問多答),多看,多微笑。及時將患者的病情反饋給醫(yī)生,及時化解患者對醫(yī)務工作中的誤解,做好醫(yī)生和患者之間的橋梁。
多跑:即在工作時間允許的情況下可以到病人床前進行多次而簡短的交流,了解病人的心理(對醫(yī)院環(huán)境的適應程度、對疾病的了解程度、對醫(yī)護人員工作的滿意程度和現(xiàn)存的問題等),不僅有利于病人的身心恢復,也可以增進護士和病人之間的感情。
多講:即不管在任何治療或者護理中作前要多解釋,過程中適當?shù)陌参俊⒐膭畈∪伺浜现委,結(jié)束后告知病人注意事項,盡量多重復,加深印象。及時詢問并解答病人在住院過程中遇到的問題。
多看:主要是指在治療過程中勤觀察病人的反應,輸液時要多注意病人的輸液情況及有無發(fā)生輸液反應,病人在輸液過程中有無不適等,爭取及時發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。但是要注意:護士進出病房時要穩(wěn)、輕、靜,工作再忙,也不可慌、急,走路腳下帶風等,給病人留下不穩(wěn)重感。
多微笑:平時和病人相處時要和藹,真誠,有禮貌。與不同年齡階段的病人交流采取不同的說話方式和講話語氣,要有合適的稱呼。如病人年齡較大時,可以適當提高說話的聲音,攙扶病人,可以更多的運用非語言交流,手勢,面部表情,讓病人時刻可以感覺到你在關(guān)注著他(她)。緩解病人在入院后遇到的“不被重視的心理感覺及自尊的需要”。適當?shù)目洫労陀哪谋磉_方式有助于和病人更好的溝通交流。
2、病人離院
當病人離院時,責任護士最好放下手里的工作花幾分鐘時間來送送病人。僅僅幾分鐘的時間算不了什么,但是帶給病人的也許是另一種心理感受。俗話說“送君千里終有一別”,我們只需要送病人到醫(yī)院門口,所以在護士陪同病人離開病房到走出醫(yī)院大門的這個過程就顯得尤為重要。我們需要告知病人回家后要特別注意的事情,需要再次重復醫(yī)院的聯(lián)系電話,并囑咐病人在遇到不懂的問題時及時打電話詢問,還要提醒病人下次復查的時間等等。出于禮貌,目送病人離去后方可離開。這樣一來,護士花費的只不過是短短的幾分鐘時間,而做為病人也許記住的恰恰就是這一“瞬間”。
3、回訪工作
醫(yī)院可以為病人建立健康檔案,而責任護士的職責便是在病人出院后做好回訪記錄。一份好的回訪記錄可以反映病人就醫(yī)過程及出院后整個的動態(tài)的健康情況,在回訪過程中護士可以提醒病人不斷完善不健全的身心及社會適應狀態(tài),醫(yī)院則可以為他提供幫助。而作為病人,不管對醫(yī)院或者他的責任護士都是非常的信任和感激。
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