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胎兒缺氧的表現(xiàn)與癥狀
胎兒缺氧的表現(xiàn)與癥狀，懷孕是每個(gè)女性在一生中最重要的時(shí)期之一，作為爸爸媽媽掌握好更多關(guān)于寶寶的知識(shí)可以更好的幫助寶寶的成長(zhǎng)，關(guān)于胎兒的知識(shí)很多，以下分享胎兒缺氧的表現(xiàn)與癥狀。
胎兒缺氧的表現(xiàn)與癥狀1
胎兒缺氧的表現(xiàn)
1、胎兒缺氧的表現(xiàn)有胎動(dòng)改變
胎動(dòng)是胎兒正常的生理活動(dòng),一般在孕18-20周時(shí)孕婦就可以感覺到胎兒的活動(dòng)。不同胎兒胎動(dòng)的情況也有所區(qū)別,一般來說,安靜型的胎兒胎動(dòng)的幅度較小,胎動(dòng)的次數(shù)也較少。而興奮型胎兒胎動(dòng)動(dòng)作大,次數(shù)多。胎兒為了降低氧的消耗或缺氧影響中樞神經(jīng),會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)異常。
2、胎兒缺氧的表現(xiàn)有胎心異常
正常情況下,胎兒的胎心率是有規(guī)律的,約為每分鐘120-160次。孕婦可以借助胎心監(jiān)測(cè)儀觀察胎兒胎心情況。若胎心異常,則應(yīng)間隔20分鐘再聽,如胎心過快,還應(yīng)在沒有胎動(dòng)時(shí)復(fù)聽。若胎心超過160次/分,為胎兒早期缺氧的信號(hào);胎心少于120次/分甚至胎心停止,則為胎兒缺氧晚期。
3、胎兒缺氧的`表現(xiàn)有羊水胎糞污染
胎兒缺氧會(huì)引起迷走神經(jīng)興奮,胃腸蠕動(dòng)亢進(jìn),肛門括約肌松弛,繼而使胎糞排入羊水中污染羊水。臨床上常將受污染的羊水分為三度:羊水i度:呈淺綠色,常見于胎兒慢性缺氧。
羊水ii度:呈黃綠色,提示胎兒急性缺氧。羊水iii度:棕黃色、混濁,提示胎兒缺氧嚴(yán)重。對(duì)羊水的觀察,破膜后可直接觀察羊水性狀,未破膜可經(jīng)羊膜鏡窺視。
如何預(yù)防胎兒缺氧
1、預(yù)防胎兒缺氧要多走動(dòng)
在孕期尤其是懷孕晚期,孕媽都不宜坐得過久。因?yàn)樽藭?huì)壓迫子宮,不利于胎兒在腹部活動(dòng),時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)影響胎盤的血液循環(huán),繼而會(huì)引起胎兒缺氧。孕媽要適當(dāng)多走動(dòng),這樣不僅對(duì)胎兒有好處,還有利于抬頭下降,等分娩時(shí)會(huì)更有助于順產(chǎn)。
2、預(yù)防胎兒缺氧要保持合適的體重增長(zhǎng)，遠(yuǎn)離二手煙
有研究顯示,孕媽過胖或接觸二手煙造成懷孕期間供給胎兒的氧氣量降低。所以各位孕媽無論如何都要盡力控制體重,千萬別把自己養(yǎng)得太肥,也要遠(yuǎn)離那些煙鬼,避免接觸吸煙的環(huán)境。
3、預(yù)防胎兒缺氧要采取左側(cè)臥睡姿
隨著懷孕時(shí)間變長(zhǎng),子宮不斷增大,甚至占據(jù)了整個(gè)腹腔,這樣會(huì)使臨近的組織器官受到擠壓,子宮不同程度地向右旋轉(zhuǎn),從而使保護(hù)子宮的韌帶和系膜處于緊張狀態(tài),系膜中給子宮提供營(yíng)養(yǎng)的血管也受到牽拉
會(huì)影響胎兒的氧氣供給,容易使胎兒慢性缺氧。孕媽采取左側(cè)臥睡姿,就可以減輕子宮的右旋轉(zhuǎn),緩解子宮供血不足,對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和分娩生產(chǎn)是有利的。
胎兒缺氧的表現(xiàn)與癥狀2
胎兒缺氧的表現(xiàn)與癥狀均指胎兒缺氧時(shí)的臨床表現(xiàn)，胎兒缺氧又稱為胎兒窘迫，通常包括急性胎兒窘迫與慢性胎兒窘迫。
一、急性胎兒窘迫：
主要發(fā)生在分娩期，多因臍帶異常、胎盤早剝、宮縮過強(qiáng)、產(chǎn)程延長(zhǎng)及休克等引起。
1、產(chǎn)時(shí)胎心率異常：產(chǎn)時(shí)胎心率變化是急性胎兒宮內(nèi)窘迫的重要征象。應(yīng)在產(chǎn)時(shí)定期胎心聽診或連續(xù)進(jìn)行電子胎心監(jiān)護(hù)，胎心聽診應(yīng)該在一次宮縮之后，持續(xù)60秒。
如果胎心率基線無變異并且反復(fù)出現(xiàn)晚期胎心減速或者變異減速或者胎心過緩（胎心率基線<110次/分），提示胎兒缺氧嚴(yán)重；
2、胎動(dòng)異常：正常胎動(dòng)為每2小時(shí)≥6次，當(dāng)胎兒出現(xiàn)急性缺氧時(shí)，可表現(xiàn)為胎動(dòng)異常。一般缺氧早期，胎動(dòng)會(huì)比較頻繁，隨著缺氧時(shí)間延長(zhǎng)，胎動(dòng)次數(shù)逐漸減少、減弱直至消失，單純的胎動(dòng)頻繁不屬于胎動(dòng)異常；
3、羊水胎糞污染：正常羊水干凈、透明，當(dāng)胎兒出現(xiàn)缺氧時(shí)會(huì)促使胎兒排便而污染羊水，一般在分娩時(shí)可發(fā)現(xiàn)。通常羊水污染分為三度，Ⅰ度為淺綠色；
�、蚨葹辄S綠色、渾濁；Ⅲ度為稠厚、呈棕黃色。羊水中胎糞污染并非都意味著胎兒窘迫，但如果羊水胎糞污染時(shí)存在胎心監(jiān)護(hù)異常則預(yù)示著宮內(nèi)缺氧情況，會(huì)引起胎糞吸入綜合征，造成不良結(jié)局。
二、慢性胎兒窘迫：
主要發(fā)生在妊娠晚期，常延續(xù)至臨產(chǎn)并加重，多因妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎、糖尿病等所致。
1、胎動(dòng)減少或消失：胎動(dòng)減少或消失是胎兒出現(xiàn)慢性缺氧時(shí)重要表現(xiàn)，應(yīng)予以警惕，臨床常見胎動(dòng)消失24小時(shí)后胎心可消失。若胎動(dòng)計(jì)數(shù)為每12小時(shí)＜10次或減少50%，提示胎兒可能缺氧；
2、產(chǎn)前胎心監(jiān)護(hù)異常：無應(yīng)激試驗(yàn)（NST）異常提示有胎兒缺氧可能；
3、胎兒生物物理五項(xiàng)評(píng)分低：≤4分提示胎兒缺氧，5-6分為可疑胎兒缺氧；
4、胎兒多普勒超聲血流異常：胎兒生長(zhǎng)受限的胎兒臍動(dòng)脈多普勒血流可表現(xiàn)為S/D比值升高，提示有胎盤灌注不足；若出現(xiàn)胎兒臍動(dòng)脈舒張末期血流消失或倒置和靜脈導(dǎo)管反向“a"波，提示隨時(shí)有胎死宮內(nèi)的`危險(xiǎn)。
胎兒缺氧的表現(xiàn)與癥狀3
胎兒的氧供是母體中的含氧動(dòng)脈血通過胎盤和臍帶循環(huán)供給胎兒。當(dāng)胎兒缺氧時(shí)，會(huì)有典型的三大癥狀，即胎心率異常、胎動(dòng)異常、胎兒發(fā)育遲緩：
1、胎心率異常：正常的胎兒心率在110-160次/分，當(dāng)胎心率超過160次/分或低于110次/分時(shí)，說明胎兒存在缺氧的情況；
2、胎動(dòng)異常：正常胎動(dòng)一般為3-5次/小時(shí)，總胎動(dòng)數(shù)約30-40次/12小時(shí)，當(dāng)胎動(dòng)過于頻繁或者過少時(shí)，都提示胎兒可能存在宮內(nèi)缺氧；
3、胎兒發(fā)育遲緩：缺氧后胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)變緩慢，甚至停止�？梢愿鶕�(jù)母體宮高變化判斷胎兒是否有缺氧情況，一般在孕16周開始測(cè)量宮高；在孕16-36周，每周平均增長(zhǎng)0.9cm；孕36-40周，每周會(huì)增長(zhǎng)約0.4cm。若是宮高增長(zhǎng)過慢或者不再變化，提示胎兒可能有宮內(nèi)缺氧的情況。
一般情況下，如果胎兒、臍帶、胎盤或者母體等任何方面出現(xiàn)問題時(shí)，都會(huì)造成胎兒缺氧的'現(xiàn)象發(fā)生。所以孕婦要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，觀察胎兒的發(fā)育情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良情況進(jìn)行治療，以免耽誤胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育或?qū)е鲁霈F(xiàn)胎兒窒息的情況。
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