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2024胸外科主治醫(yī)師考試《專業(yè)知識》試題及答案
無論在學習或是工作中，我們最不陌生的就是試題了，試題有助于被考核者了解自己的真實水平。你知道什么樣的試題才是好試題嗎？以下是小編整理的胸外科主治醫(yī)師考試《專業(yè)知識》試題及答案，希望對大家有所幫助。
胸外科主治醫(yī)師考試《專業(yè)知識》試題及答案 1
1、男，55歲，胸部CT報告右下葉3.5cm直徑不規(guī)則高密度腫塊陰影，同側肺門1cm淋巴結腫大，纖支鏡檢查為鱗癌，腹部B超檢查無異常發(fā)現(xiàn)，左鎖骨上未捫及腫大淋巴結。根據(jù)肺癌的TNM分期標準，下列哪項是正確的?
A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N0M0
答案:C
2、男，58歲，胸片提示左肺大型腫塊影合并左側胸腔積液，纖支鏡檢查為鱗癌，胸部CT掃描判斷腫塊尚有可能切除。治療方案宜選擇
A.放射療法
B.抗腫瘤藥物治療
C.胸膜肺切除術
D.胸腔穿刺抽液，如胸水內(nèi)未發(fā)現(xiàn)癌細胞，作剖胸探察術，爭取切除病肺
E.中醫(yī)藥治療
答案:D
3、男，60歲，因進行性吞咽困難4個月就診入院。經(jīng)食管鏡檢查顯示食管中段6cm長官腔狹窄，粘膜破壞，病理報告為鱗癌II級。體格檢查鎖骨上無腫大淋巴結，無聲音嘶啞。手術治療時食管重建的術式選擇
A.主動脈弓上食管胃吻合術
B.主動脈弓下食管胃吻合術
C.空腸代食管術
D.結腸代食管術
E.食管胃轉(zhuǎn)流術
答案:D 不確定，沒找到相關內(nèi)容
4、下列哪項不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)
A.食管內(nèi)異物感
B.進行性吞咽困難
C.進食后胸骨后不適或疼痛
D.進食時胸骨后燒灼感
E.大口吞咽有梗阻感
答案:B
5、男，23歲，被拖拉機碾傷入院。體格檢查：呼吸36次/分，急促，唇紫紺，神智欠清，血壓75/60mmHg，左下胸有骨摩擦音，左下肺呼吸音減低，左下胸壁有一傷口溢血及氣泡，腹肌緊張，壓疼和反跳疼，腸鳴音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液體。入院后的緊急搶救措施下列哪項不妥?
A.立即給氧
B.封閉胸部傷口
C應用血管活性藥物
D.立即行剖腹探查術
E.輸血、輸液
答案:D
6、某男被汽車撞傷胸部急診入院，經(jīng)吸氧后仍有呼吸困難，側血壓70/50mmHg，心率120次/分，心音較弱。胸部檢查：左胸飽滿，左胸壁有骨摩擦音和皮下捻發(fā)感，叩診呈鼓音，呼吸音消失，氣管右移，右肺叩清。最可能的診斷
A.左側肋骨骨折并血胸，失血性休克
B.左側肋骨骨折并血、氣胸，休克
C.左側肋骨骨折，張力性氣胸，皮下氣腫，休克
D.左側肋骨骨折，血心包，心源性休克
E.左側肋骨骨折、休克
答案:C
7、關于周圍型肺癌，下列哪項是正確的?
A.起源于肺葉支氣管，位置靠近肺門
B.起源于肺葉以下支氣管
C.起源于肺段支氣管以下，位置在肺的周圍部分
D.起源于主支氣管以遠的肺癌
E.位于肺周邊的肺癌
答案:C
8、食管癌的各種類型中惡性度較高的是
A.髓質(zhì)型
B.潰瘍型
C.腔內(nèi)型
D.縮窄型
E.菌傘型
答案:A
9、多根多處肋骨骨折的主要治療措施是：
A.肋間神經(jīng)阻滯及骨折處封閉
B.胸腔閉式引流
C.控制輸入液量，防止肺水腫
D.固定胸壁，制止反常呼吸
E.使用呼吸興奮劑
答案:D
10、開放性氣胸的急救，首先是：
A.充分給氧
B.肋間插管引流
C.剖胸探查
D.迅速封閉胸壁傷口
E.氣管插管輔助呼吸
答案:D
11、胸外傷時出現(xiàn)嚴重皮下氣腫與呼吸極度困難，首先考慮的因素是：
A.肺挫傷
B.胸壁損傷
C.肋骨骨折
D.張力性氣胸
E.食管損傷
答案:D
12、早期食管癌最好的診斷方法是：
A.食管拉網(wǎng)細胞學檢查
B.鋇餐X線檢查
C.放射性核素檢查
D.CT 掃描
E.以上都不是
答案:A
13、食管癌根治手術切除率最高者是：
A.頸段食管癌
B.胸上段食管癌
C.胸中段食管癌
D.胸下段食管癌
E.食管癌侵及賁門
答案:D
14、中心型肺癌的癥狀中最常見的是：
A.反復大咳血
B.發(fā)熱
C.氣短
D.胸痛
E.刺激性干咳
答案:E
15、肺癌的晚期癥狀不包括
A.面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張
B.聲音嘶啞
C.大量胸腔積液
D.重癥肌無力
E.頸交感神經(jīng)綜合癥
答案:D
16、UICC制定的.食管癌TNM分期中，腫瘤侵犯食管肌層屬于
A.T1
B.T2
C.T3
D.T4
E.Tis
答案:D B
17、那些情況下肺癌患者不適于手術治療
A.腫瘤已經(jīng)侵犯心包
B.CT提示有同側縱膈淋巴結腫大
C.Pancoast’s tumor
D.腹部B超提示對側腎上腺有占位
E.分期為cT1N1M0的肺癌患者
答案:D
18、下列腫瘤不屬于食管良性腫瘤的有
A.血管瘤
B.淋巴瘤
C.息肉
D.乳頭狀瘤
E.平滑肌瘤
答案:B
19、有關食管憩室，說法正確的是
A.按照發(fā)病機制可分為牽引型和膨出型
B.膨出型又成為真性憩室
C.膨出型憩室常見于氣管分叉附近
D.牽引型憩室多發(fā)生于膈上5-10cm處
E.膈上憩室好發(fā)于食管下段左后方
答案:A
20、關于細支氣管肺泡癌
A.是腺癌的一種類型
B.與腺癌類似，淋巴及血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較早
C.可分為中央型和外周型
D.癌細胞沿細支氣管、肺泡管和肺泡壁生長，侵犯肺泡間隔
E.一般分化程度差，生長較快，預后差
答案:A
胸外科主治醫(yī)師考試《專業(yè)知識》試題及答案 2
1.下列哪種腫瘤一般位于前縱膈
A.心包囊腫
B.皮樣囊腫
C.淋巴源性腫瘤
D.支氣管囊腫
E.神經(jīng)源性腫瘤
答案:C( 1、前縱隔：胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、淋巴管瘤、血管瘤、脂肪瘤、纖維瘤、纖維肉瘤、甲狀旁腺腺瘤。
2、中縱隔：腸源性囊腫、淋巴瘤、心包囊腫、錯構瘤、副神經(jīng)節(jié)瘤、嗜鉻細胞瘤。
3、后縱隔：神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、惡性神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)節(jié)瘤、副神經(jīng)節(jié)瘤、嗜鉻細胞瘤、纖維肉瘤、淋巴瘤。)
2.未分化小細胞癌的特點是
A.以老年男性多見，常為中央型肺癌，生長速度較慢，對放療和化 療較敏感，血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚
B.多起源于大支氣管，細胞大，胞漿豐富，胞核形態(tài)多樣，分化程 度低，常在發(fā)生腦轉(zhuǎn)移之后才被發(fā)現(xiàn)
C.多發(fā)于年輕男性，常為中央型肺癌、惡性程度高，生長快，較早 出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移，預后最差
D.較多見于女性，多為周圍型肺癌，早期常無明顯臨床癥狀，往往 在胸部X線檢查中被發(fā)現(xiàn)
E.較多見于女性，分化程度高，生長較慢，癌細胞沿細支氣管、肺 泡管和肺泡壁生長，不侵犯肺泡間隔
答案:C
3.早期食管癌的x線表現(xiàn)不包括
A.食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄
B.局限性粘膜皺襞增粗和斷裂
C.局限性管壁僵硬
D.局限、小的充盈缺損
E.小龕影
答案:A
4.女性，28歲，車禍傷及右胸1小時，訴呼吸困難，體格檢查見：患者口唇發(fā)紺，右前胸未見反常呼吸運動，腫脹壓痛明顯，右肺呼吸音降低，2線胸片示右側8、9肋骨后端骨折，對其的處理哪項不宜
A.清除呼吸道分泌物
B.鎮(zhèn)靜止痛
C.應用抗生素
D.牽引固定
E.胸帶固定
答案:B
5.男性，68歲，進行性吞咽困難6個月，現(xiàn)尚能進半流食，查體時鎖骨上未觸及腫大的淋巴結。 首選的檢查方法是
A.食管鏡
B.胸部正位像
C.食管X線鋇餐透視
D.血AFP測定
E.腹部B型超聲檢查
答案:C
6.食管癌多發(fā)生在
A.食管上段
B.食管下段
C.食管中段
D.食管肌肉
E.食管軟骨
答案:C
7.女，35歲，咳嗽、咳痰10年，間歇咯血，體檢左下肺背部聞及濕羅音，杵狀指(+);診斷應首先考慮
A.肺結核
B.支氣管擴張癥
C.慢性文氣管炎
D.慢性肺膿腫
E.先天性肺囊腫
答案:B
8.男性，67歲，近日出現(xiàn)右側眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，同時左側額部及胸部少許，則其可能的診斷為
A.肺結核
B.重癥肌無力
C.Pancoast癌
D.中樞性面癱
E.周圍性面癱
答案:C
9.男性64歲，吸煙史40年，近半年有咳疾，疾中帶血絲，近三個月出現(xiàn)聲音嘶啞，查伴右鎖骨上窩觸及一約2cmx2cm之腫大淋巴結，質(zhì)硬，無壓痛，則可能為
A.喉返神經(jīng)損傷
B.咽喉炎
C.小葉性肺炎
D.肺癌
E.肺結核
答案:D
10.下列哪一項不是中晚期食管癌的病理形態(tài)
A.斑塊型
B.髓質(zhì)型
C.蕈傘型
D.潰瘍型
E.縮窄型
答案:A(腔內(nèi)型)
11.一患者突發(fā)右側胸痛，并伴呼吸困難，來診。查體：氣管向左側移位、右側胸壁隆起，呼吸運動和觸覺語顫減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。疑為氣胸。其X線表現(xiàn)應為
A.圓形或卵圓形透光日，其內(nèi)有細小的條紋理
B.右側肺臟被壓縮，并見到一發(fā)線狀線在被壓縮肺的外緣
C.右肺下葉見一圓形透亮區(qū)，其內(nèi)可見液平面
D.右肺可見一偏心空洞
E.無異常所見
答案:B
12.下列關于閉式胸膜腔引流術的敘述中，錯誤的是
A.如胸膜腔內(nèi)為氣體，選在鎖中線第二肋間前胸膜腔上引流為宜
B.如胸膜腔內(nèi)為液體，選在腋中線和腋后線之間的.第6~8肋間插管引流
C.為保持管腔通暢，要經(jīng)常擠壓引流管
D.拔管時，待病人深吸氣后屏氣，再迅速拔除引流管
E.病人宜取乎臥位
答案E(半臥位)
13.列哪項應考慮癌性胸水
A.胸水清澈、靜置不凝固，比重<1.016—1.018，以淋巴細胞和間皮細胞為主
B.胸水是談血色，紅細胞>10×1010/L
C.胸水淡黃綠色，比重>1.018，白細胞高于500xl06/L，pH<7.30，Rivalta試驗
陽性
D.胸水有臭味，比重>1.018，白細胞為10×108/L，PH<7.OO，Rivalta試驗陽性
E.血性胸水，紅細胞>5.0×108/L，膽固醇含量增高，LDH>500IU/L
答案:E
14.下列哪項不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)
A.食管內(nèi)異物感
B.進行性吞咽困難
C.進食后胸骨后不適或疼痛
D.進食時胸骨后燒灼感
E.大口吞咽有梗阻感
答案:B
15.男，23歲，被拖拉機碾傷入院。體格檢查：呼吸36次/分，急促，唇紫紺，神智欠清，血壓75/60mmHg，左下胸有骨摩擦音，左下肺呼吸音減低，左下胸壁有一傷口溢血及氣泡，腹肌緊張，壓疼和反跳疼，腸鳴音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液體。入院后的緊急搶救措施下列哪項不妥?
A.立即給氧
B.封閉胸部傷口
C應用血管活性藥物
D.立即行剖腹探查術
E.輸血、輸液
答案:D
16.某男被汽車撞傷胸部急診入院，經(jīng)吸氧后仍有呼吸困難，側血壓70/50mmHg，心率120次/分，心音較弱。胸部檢查：左胸飽滿，左胸壁有骨摩擦音和皮下捻發(fā)感，叩診呈鼓音，呼吸音消失，氣管右移，右肺叩清。最可能的診斷
A.左側肋骨骨折并血胸，失血性休克
B.左側肋骨骨折并血、氣胸，休克
C.左側肋骨骨折，張力性氣胸，皮下氣腫，休克
D.左側肋骨骨折，血心包，心源性休克
E.左側肋骨骨折、休克
答案:C
17.食管癌根治手術切除率最高者是：
A.頸段食管癌
B.胸上段食管癌
C.胸中段食管癌
D.胸下段食管癌
E.食管癌侵及賁門
答案:D
18.中心型肺癌的癥狀中最常見的是：
A.反復大咳血
B.發(fā)熱
C.氣短
D.胸痛
E.刺激性干咳
答案:E
19.肺癌的晚期癥狀不包括
A.面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張
B.聲音嘶啞
C.大量胸腔積液
D.重癥肌無力
E.頸交感神經(jīng)綜合癥
答案:D
20.UICC制定的食管癌TNM分期中，腫瘤侵犯食管肌層屬于
A.T1
B.T2
C.T3
D.T4
E.Tis
答案:B
胸外科主治醫(yī)師考試《專業(yè)知識》試題及答案 3
1.關于小細胞肺癌下述說法錯誤的是.
A.小細胞肺癌是一種完全不同于非小細胞肺癌的惡性腫瘤
B.小細胞肺癌是一種需要全身治療的疾病
C.小細胞肺癌不宜進行手術治療
D.小細胞肺癌不是外科疾病
E.小細胞肺癌的中位生存期與腫瘤負荷的.范圍有相關性
答案:C
2.下述癥狀(A~E)中，在肺癌患者最常見的是
A.胸痛
B.氣短或呼吸困難
C.發(fā)熱
D.聲音嘶啞
E.咳血或血痰
答案:E(咳嗽是最常見的癥狀。咯血則最有診斷意義，多為痰中帶血絲。凡呼吸道癥狀超過兩周經(jīng)治不愈，尤其是痰帶血、干咳或老年慢性支氣管炎病人，近期咳嗽聲音或性質(zhì)改變，要高度警惕肺癌的可能。)
3.胸部損傷需要進行急診開胸探查的情況不包括:
A.胸腔內(nèi)進行性出血
B.胸壁大面積軟化
C.食管破裂
D.胸腔內(nèi)存留較大異物
E.嚴重的肺裂傷
答案:B
4.急診接診一名病人，車禍導致胸部損傷，具體受傷情況不清。病人神智尚清楚，平臥于平車之上，全身多處血跡，呼吸較為急促。下述處理中正確地是:
A.應立即請其它科室會診
B.反復詢問受傷過程
C.檢查血氣了解是否需要呼吸機輔助通氣
D.立即行胸片檢查
E.立即行必要的體格檢查
答案:E
5.中晚期食管癌癥狀不包括:
A.進行性吞咽困難
B.持續(xù)胸背部疼痛
C.顏面部水腫
D.聲音嘶啞
E.劍突下饑餓疼痛
答案:E
6.肺癌常見的遠處轉(zhuǎn)移部位不包括:
A.縱隔淋巴結
B.肝臟
C.腎上腺
D.骨
E.腦
答案:A
7.開放性氣胸時，縱膈：
A.吸氣時偏向患側
B.呼氣時偏向患側
C.吸氣時回至中立位
D.呼氣時回至中立位
E.吸氣呼氣時均偏向患側
答案:B
8.關于肋骨骨折，下列哪項是錯誤的：
A.老年人骨質(zhì)較疏松，容易折斷
B.肋骨骨折常合并血氣胸
C.骨摩擦音是診斷肋骨骨折的有力證據(jù)
D.胸片可明確肋骨骨折的數(shù)目
E.肋軟骨骨折亦可經(jīng)胸片發(fā)現(xiàn)
答案:E
9.關于肺癌特性的描述，下列哪項是正確的：
A.鱗癌對放療和化療不敏感
B.鱗癌易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移
C.腺癌在晚期才會發(fā)生血行轉(zhuǎn)移
D.未分化小細胞肺癌對放療和化療不敏感
E.腺癌對放療和化療敏感
答案:C
10.Ⅰ期非小細胞肺癌的首選治療是：
A..化療
B.放療
C.手術切除
D.手術切除+化療
E.手術切除+放療
答案:C
11.食管癌的早期臨床表現(xiàn)是：
A.惡心、嘔吐
B.消瘦乏力
C.持續(xù)性胸背痛
D.吞咽哽噎感
E.黑便
答案:D
12.下列哪項不是食管癌常見轉(zhuǎn)移及擴散途徑：
A.沿淋巴途徑轉(zhuǎn)移
B.沿粘膜下向全周其上下擴散
C.直接侵犯周圍器官
D.種植轉(zhuǎn)移
E.血行轉(zhuǎn)移
答案:D
13.下列哪項食管吞鋇的X線表現(xiàn)，顯示食管瘤已發(fā)展到晚期
A.食管管腔狹窄、梗阻
B.小龕影
C.局限性管壁僵硬
D.局限、小的充盈缺損
E.局限性粘膜皺襞增粗和斷裂
答案:A
14.下列哪種腫瘤一般位于前縱膈
A.心包囊腫
B.皮樣囊腫
C.淋巴源性腫瘤
D.支氣管囊腫
E.神經(jīng)源性腫瘤
答案:C
1、前縱隔：胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、淋巴管瘤、血管瘤、脂肪瘤、纖維瘤、纖維肉瘤、甲狀旁腺腺瘤。
2、中縱隔：腸源性囊腫、淋巴瘤、心包囊腫、錯構瘤、副神經(jīng)節(jié)瘤、嗜鉻細胞瘤。
3、后縱隔：神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、惡性神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)節(jié)瘤、副神經(jīng)節(jié)瘤、嗜鉻細胞瘤、纖維肉瘤、淋巴瘤。)
胸外科主治醫(yī)師考試《專業(yè)知識》試題及答案 4
一、選擇題（10道）
1.急性膿胸拔除閉式引流管的主要依據(jù)是：
A. 體溫恢復正常
B. 白細胞降至正常
C. 膿腔消失，肺完全膨脹
D. 膿液每日少于50ml
E. 呼吸困難消失
2.胸膜轉(zhuǎn)移瘤最常見的原發(fā)病變是：
A. 淋巴瘤
B. 胰腺癌
C. 乳腺癌
D. 支氣管肺癌
E. 子宮內(nèi)膜癌
3.胸壁畸形中，哪一種是最常見的？
A. 漏斗胸
B. 雞胸
C. 桶狀胸
D. 扁平胸
E. 肋骨串珠
4.關于胸腺瘤的描述，哪一項是錯誤的？
A. 通常位于前上縱隔
B. 良性多見
C. 可能導致重癥肌無力
D. 惡性者常無浸潤
E. 手術切除為主要治療方法
5.肺癌的TNM分期中，T代表什么？
A. 腫瘤大小
B. 淋巴結轉(zhuǎn)移
C. 遠處轉(zhuǎn)移
D. 腫瘤位置
E. 腫瘤分化程度
6.食管癌的病理類型中，哪一種最常見？
A. 鱗狀細胞癌
B. 腺癌
C. 小細胞癌
D. 腺鱗癌
E. 未分化癌
7.下列哪項不是胸外傷的常見并發(fā)癥？
A. 血氣胸
B. 肺不張
C. 支氣管斷裂
D. 急性胃炎
E. 縱隔氣腫
8.食管穿孔后，哪種處理措施是不恰當?shù)模?/p>
A. 禁食
B. 胃腸減壓
C. 早期行食管修補術
D. 給予廣譜抗生素
E. 口服大量堿性溶液中和胃酸
9.胸壁良性腫瘤中最常見的是：
A. 脂肪瘤
B. 纖維瘤
C. 血管瘤
D. 神經(jīng)纖維瘤
E. 骨軟骨瘤
10.胸部X線檢查中，發(fā)現(xiàn)肺部有一圓形陰影，邊緣光滑，最可能的診斷是：
A. 肺癌
B. 肺結核球
C. 肺膿腫
D. 肺囊腫
E. 肺炎
二、填空題（5道）
1.急性膿胸的主要臨床表現(xiàn)包括____、___和___。
2.食管癌的早期表現(xiàn)常為____和____。
3.胸腺瘤的手術切除方式包括全胸腺切除術和____。
4.肺癌的局部擴展途徑主要包括直接侵犯、___和___。
5.胸部創(chuàng)傷后，常見的并發(fā)癥有____、____和胸壁反常呼吸運動等。
選擇題答案
1.C（膿腔消失，肺完全膨脹）
解釋：當膿腔消失且肺完全膨脹時，表示急性膿胸得到了有效的治療，可以拔除閉式引流管。
2.D（支氣管肺癌）
解釋：支氣管肺癌（尤其是非小細胞肺癌）是胸膜轉(zhuǎn)移瘤最常見的原發(fā)疾病。
3.A（漏斗胸）
解釋：漏斗胸是胸壁畸形中最常見的類型。
4.E（手術切除為主要治療方法）
解釋：雖然手術切除是治療胸腺瘤的'主要方法，但這一選項表述為“錯誤”的描述，因此選擇它。實際上，手術切除是治療胸腺瘤的首選方法。
5.A（腫瘤大�。�
解釋：在TNM分期中，T代表原發(fā)腫瘤的大小和/或局部侵犯范圍。
6.A（鱗狀細胞癌）
解釋：食管癌中最常見的病理類型是鱗狀細胞癌。
7.D（急性胃炎）
解釋：急性胃炎不是胸外傷的常見并發(fā)癥。
8.E（口服大量堿性溶液中和胃酸）
解釋：對于食管穿孔的患者，口服大量堿性溶液中和胃酸是不恰當?shù)�，因為這可能加劇穿孔處的化學損傷。
9.A（脂肪瘤）
解釋：胸壁良性腫瘤中最常見的是脂肪瘤。
10.B（肺結核球）
解釋：肺部圓形陰影，邊緣光滑，最可能的診斷是肺結核球，這是一種結核病的特殊表現(xiàn)。
填空題答案
1.急性膿胸的主要臨床表現(xiàn)包括胸痛、呼吸急促和發(fā)熱。
2.食管癌的早期表現(xiàn)常為吞咽不適和進行性吞咽困難。
3.胸腺瘤的手術切除方式包括全胸腺切除術和胸腺切除術加前縱隔脂肪清掃。
4.肺癌的局部擴展途徑主要包括直接侵犯、淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。
5.胸部創(chuàng)傷后，常見的并發(fā)癥有血氣胸、肺不張和胸壁反常呼吸運動等。
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