護士資格考點：創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷分幾類

　　創(chuàng)傷為機械因素加于人體所造成的組織或器官的破壞。

　　戰(zhàn)傷(war wound)，戰(zhàn)時武器及戰(zhàn)爭環(huán)境直接或間接所致?lián)p傷。“間接損傷”是指爆炸性武器使工事、壕溝及建筑物倒塌而致的創(chuàng)傷，如擠壓傷等。

　　分類：

　　(一)按致傷原因分

　　有銳器所致的刺傷、切割傷等;鈍性暴力所致的挫傷、擠壓傷等;子彈、彈片所致的火器傷;高壓高速氣浪所致的沖擊傷等;還有擦傷、撕裂傷、燒傷、凍傷、擠壓傷等。

　　(二)接受傷部位、組織器官分

　　一般按大部位分為顱腦傷、頜面頸部傷、脊柱脊髓傷、胸(背)傷、腹(腰)傷、骨盆(會陰、臀部)傷、上肢傷和下肢傷。診斷時更需進一步區(qū)分受傷的組織器官，如軟組織損傷、骨折、脫位、內(nèi)臟破裂等。

　　(三)按傷后皮膚是否完整分

　　閉合傷：即皮膚完整、無傷口，如挫傷、扭傷、關(guān)節(jié)脫位和半脫位、閉合性骨折、震蕩傷等;開放傷：即皮膚完整性受破壞。有傷口，如擦傷、撕裂傷、撕脫傷、刺傷、切割傷、火器傷等。

　　(四)按傷道的形態(tài)分

　　主要是指火器傷而言，投射物對人體造成的傷道形態(tài)與投射物和人體的接觸方式，投射物的大小、重量、外形以及接觸人體時的動能有關(guān)，分為切線傷、反跳傷、盲管傷和貫通傷四類。

　　(五)按是否穿透體腔分

　　有穿透傷和非穿透傷兩種。凡穿透體腔最里面，也是最有力的防御屏障(如腦膜、胸膜、廢膜、關(guān)節(jié)腔的滑液膜等)者，稱為穿透傷，而非穿透傷則是在這些防御屏障以外的傷。

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