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護理培訓(xùn)

初生嬰兒如何護理

時間:2024-05-27 19:27:55 美云 護理培訓(xùn) 我要投稿
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初生嬰兒如何護理

  現(xiàn)在寶寶都會在醫(yī)院出生,在寶寶出生后也都會有專業(yè)的護士來幫助護理,但是父母們知道初生兒的護理是怎么樣的嗎、新生兒的護理是如何的呢,下面就讓我們一起來了解一下初生兒的護理吧。

初生嬰兒如何護理

  現(xiàn)在一直在說初生兒,那么大家知道什么時期的寶寶才是初生兒呢,初生兒就是指寶寶從出生到滿月的期間都是叫做初生兒。

  由于新生兒剛離開母體不久,還比較嬌嫩,對感染的抵抗力差,因此需仔細護理。此是嬰兒脫離母體后逐漸適應(yīng)外界生活的重要過程。

  新生兒組織器官功能發(fā)育尚末完善,對外界環(huán)境適應(yīng)力低下,因此,做好新生兒的家庭護理,是促進嬰兒健康成長的關(guān)鍵。

  一、初生嬰兒的護理

  1、臍部護理

  初生兒的臍帶都會在出生的一周之內(nèi)脫落掉,在寶寶的臍帶沒有脫落之前都要注意寶寶的肚臍的安全健康。

  臍帶脫落后,臍孔窩里如發(fā)現(xiàn)有血水或人膿,有滲出物可涂75%酒精,保持干燥,及時去醫(yī)院治療。

  2、保溫

  因為新生兒調(diào)節(jié)體溫的功能差,易受冷引起肺炎、感冒等病,故要保持理想的室溫。一般以攝氏20-24攝氏度為宜。早產(chǎn)兒的體重越低,越要注意保暖?梢杂脽崴,有條件的可用空調(diào)設(shè)備取暖。

  3、口腔衛(wèi)生

  新生兒口腔粘膜柔嫩,血管豐富,較干燥。于上腭中線兩旁及牙齦切緣上?梢婞S白小點,這是上皮細胞堆積或粘液腺潴留腫脹所致。此小點叫上皮珠,俗稱馬牙,切勿挑擦,挑擦后輕者可引起局部潰爛,重者可引起敗血癥。

  4、呼吸道護理

  初生兒的呼吸并不是均勻的,他們的呼吸會時淺時深,沒有規(guī)律性,所以媽媽們要注意照看寶寶的呼吸的正常。

  如鼻腔內(nèi)有粘液,可用消毒棉花輕輕擦去。感冒時,常引起嚴的鼻塞,影響吃奶,可在吃奶前用0.5%的麻黃素溶液,每次一滴,嚴禁用成人的滴鼻凈藥水,以免中毒。

  5、洗澡

  新生兒新陳代謝旺盛,經(jīng)常洗澡可使皮膚清潔,改善血液循環(huán)。洗澡洗頭面部、頸部,然后洗全身。要注意耳后、頸、腋下、肘部、腹股溝等皺褶處的清潔衛(wèi)生。

  女嬰外陰部沖洗由前到后,防止肛門周圍的糞便污染陰道及尿道。洗完澡后要用干毛巾擦干身體,并在皮膚皺褶處撲上嬰兒用粉。

  注意事項

  出生時已具備吸吮及吞咽反射,但腸胃的消化系統(tǒng)尚未成熟,只能喂母、牛乳及水。

  二、基本常識

  “新生兒期”主要是指胎兒從母親子宮內(nèi)娩出到外界生活的適應(yīng)期,由于這段時期新生兒的身體系統(tǒng)各個臟器功能的發(fā)育尚未成熟,臨床上一般將新生兒分為三類:

 、僮阍聝

  胎齡滿37周至不滿42足周的新生兒。

 、谠绠a(chǎn)兒

  胎齡滿28周至不滿37足周的新生兒。

 、圻^期產(chǎn)兒

  胎齡滿42周以上的新生兒。

  新生兒免疫功能低下,體溫調(diào)節(jié)功能較差,因而易感染,護理起來必須細心、科學(xué)、合理。專家們著重從以下幾個方面具體給予指導(dǎo)。

  1、溫度和光線

  新生兒對外界溫差的變化有些不適應(yīng),適宜的室內(nèi)溫度應(yīng)保持在25℃~28℃,盛夏要適當(dāng)降溫,而冬天則需要保暖,但均應(yīng)注意通風(fēng)時最好有取暖器在身旁。

  而室內(nèi)的光線不能太暗或太亮,有些家長認為新生兒感光較弱,害怕刺激眼睛,常常喜歡掛上厚重的窗簾,其實這是不宜的,應(yīng)讓寶寶在自然的室內(nèi)光線里學(xué)會適應(yīng),而避免陽光直射眼部。

  2、衣服和尿布

  新生兒的內(nèi)衣(包括尿布)應(yīng)以柔軟且易于吸水的棉織品為主,最好不要用化纖或印染織品;衣服的顏色宜淺淡,便于發(fā)現(xiàn)污物,并防止染料對新生兒皮膚的刺激;

  衣服盡量寬松,不妨礙肢體活動且易穿易脫;由于新生兒頭部散熱較大,氣候寒冷或室溫較低時應(yīng)該戴小帽子,同樣要柔軟舒適。

  尿布用柔軟吸水性好的棉織品,做到勤洗勤換,通常白天要換4次以上,晚上應(yīng)換2次以上,每次更換時均應(yīng)清洗小屁股,并外涂適量護膚油劑;

  尿不濕則選擇質(zhì)量較好且透氣性能好的,在家里時盡量用尿片,出門或睡覺時則用“尿不濕;注意尿片或尿不濕包裹不宜太緊,以便四肢自由伸展。

  3、睡姿

  睡姿影響呼吸,且新生兒頭顱比較軟,良好的睡姿有利于頭顱的發(fā)育。建議有個舒適、厚度為1~2公分的小枕頭,中間稍微下陷,兩頭微起。

  最好的睡姿是仰臥或側(cè)臥,以避免壓迫胸肺部,建議在喂養(yǎng)后多采取側(cè)睡,以免溢奶或嗆咳造成窒息;在采取仰臥位時,應(yīng)當(dāng)經(jīng)常變換體位;足月兒因活動力較強,出生頭幾天可以適當(dāng)采取俯臥,以利呼吸道分泌物流出,防止嘔吐物倒流入氣管,但俯臥必須拿去枕頭,頭側(cè)向一面,此時要有家長在一旁監(jiān)護。

  新生兒通常每天要睡18~20個小時,但未滿月的寶寶不宜長時間睡眠,家長應(yīng)該每隔2~3個小時弄醒一次,以方便喂養(yǎng)。

  側(cè)臥特別需要注意不能一直偏左或一直偏右,要左右交替?zhèn)人,以防出現(xiàn)歪脖現(xiàn)象。

  4、皮膚護理

  出生不久的新生兒,在臍帶未脫落前,盡量不用盆浴,而采用干洗法為新生兒擦身。臍帶脫落后,則可給予盆浴,宜用無刺激性的嬰兒專用香皂,浴后要用干軟的毛巾將身上的水吸干,并可在皮膚皺褶處涂少許香粉。

  每次換尿布后一定要用溫?zé)崦韺⑼尾坎粮蓛,有時因尿液刺激使臀部皮膚發(fā)紅,這時可涂少許無菌植物油。寒冷季節(jié)臀紅明顯時,還可用電吹風(fēng)在紅臀局部吹烤,每日3~4次,每次5~10分鐘(電吹風(fēng)不可離皮膚太近,以防燙傷)。

  5、五官護理

  應(yīng)注意面部及外耳道口、鼻孔等處的清潔,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜細嫩、血管豐富,極易擦傷而引起感染,故不可經(jīng)常用勁擦洗口腔,更不可用針、特別是不潔針去挑碾牙齦上的小白點——上皮小珠(俗稱“馬牙”或“板牙”),以防細菌由此處進人體內(nèi)而引起敗血癥。

  新生兒護理指南

  【常規(guī)護理】

  1.疫苗:出生24小時內(nèi)接種乙肝疫苗、卡介苗

  2.體溫:不超過37.5°C都正常

 。ㄐ律鷥和扑]耳溫槍或者額溫槍,操作更便捷)

  3.黃疸:解決黃疸最好的方法就是多吃多排輔助曬太陽,黃疸值12以下,無需人為干預(yù)

  4.營養(yǎng)補充:出生后第16天開始補充維生素D,預(yù)防劑量一日一粒即可

  5.臍帶護理:脫落前每天用75%的酒精擦拭臍部1-2次,不要使臍部碰到水

 。ǖ夥部梢裕⒁饽殠Ц渴侵攸c消毒區(qū)域)

  6.腸絞痛:寶寶肚臍周圍順時針按摩,熱敷肚子、飛機抱、排氣操緩、多安撫、適當(dāng)趴睡

  7.指甲:可以剪,不要將兩個邊緣剪得太深,否則容易形成嵌甲;同時不要剪的過短,留一條白邊為宜

  8.胎發(fā):不要剃光頭,留1-3毫米,避免傷毛囊,也可不剃胎毛,隨寶寶長大會自動脫落

  9.不要給新生兒擠ru頭捏鼻梁剪睫毛綁腿

  10.濕疹:處長濕疹時,盡量先不弄含激素藥膏,保持清潔

  【寶寶喂養(yǎng)】

  1.母乳媽媽要早接觸、早吮吸、早開奶

  2.新生兒按需喂養(yǎng),兩次喂奶間隔不要超過4小時,預(yù)防低血糖

  3.吃完奶后要給寶寶拍嗝

  4.產(chǎn)假短的麻麻可以親喂母乳瓶喂兩種方法交替,避免出現(xiàn)乳頭混淆以及將來產(chǎn)假結(jié)束寶寶不吃奶瓶

  5.出生第1-3天,胃如彈球,媽媽初乳足夠

  6.第4天,喂如荔枝,奶量25-30mm,1.5到3個小時喂一次

  7.一周后,胃如桃子,容量50mm左右,2小時喂一次

  8.2周后,胃如雞蛋,一頓能吃60-90mm,2小時喂一次

  【寶寶洗護】

  1.洗澡時室溫要求26~28℃,水溫38~40℃

  2.洗完后在寶寶腋窩、頸部等皮膚褶皺處涂抹護臀膏

  3.洗澡后給寶寶撫觸增加安全感

  4.堅持每一到兩天給寶寶洗一次澡

  5.每天都要洗臉擦香香

  6.每次拉完臭臭都要用溫水洗屁屁

  【寶寶睡眠】

  1.盡量讓寶寶多睡,新生兒每天睡眠時間在19~20個小時左右,單次不要超過4~5小時,避免大腦缺氧

  2.睡頭型:側(cè)睡仰臥交替,一直側(cè)睡容易舟狀頭

  3.趴睡:注意看好以防捂住口鼻

  4.枕頭:毛巾對折即可,枕頭高度不超過1cm;

  5.驚跳反射:給寶寶裹襁褓

  6.哄睡方式:不要劇烈搖晃,會損害寶寶的肌肉、韌帶和脊柱

  【寶寶穿衣】

  1.判斷冷熱:手腳微涼后背溫和就合適

  2.衣服:純棉無骨的,A類一等品最好

  3.防著涼:防著涼可以穿上肚圍

  4.帽子:寶寶頭部喜涼不喜暖,室內(nèi)不需要戴帽子

  5.襪子:室內(nèi)不冷就不用穿襪子

  6.不要給寶寶穿太多(捂多了容易長熱疹)

  【寶寶排便】

  1.大便:出生后10~24小時內(nèi)開始排胎便,呈黑綠色黏液狀。喂奶3~4天后會過渡為正常大便,每日排便3~5次

  2.小便:出生后數(shù)小時開始排尿,每天尿10~20次,紙尿褲一天換到8-10片都是正常的

  3.新生兒肛門肌松弛,放屁會崩屎,勤換紙尿褲勤洗屁屁,預(yù)防紅屁屁

  4.洗屁股:從前往后洗,注意腹股溝褶皺處;清洗洗完屁屁用護臀霜

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