- 11月心理咨詢師考試案例問(wèn)答題復(fù)習(xí)范圍 推薦度：
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2017心理咨詢師考試問(wèn)答題精選
引導(dǎo)語(yǔ)：心理咨詢師具有一定的觀察、理解、學(xué)習(xí)、判斷、表達(dá)、人際溝通能力，及自我控制、自我心理平衡、交往控制能力。以下是百分網(wǎng)小編分享給大家的2017心理咨詢師考試問(wèn)答題精選，歡迎閱讀!
三級(jí)診斷技能部分
怎樣選擇攝入性談話的切入點(diǎn)(確定談話的目標(biāo)、內(nèi)容與范圍)?
(1)該求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容。
(2)咨詢師在初診接待中觀察到的疑點(diǎn)。
(3)依據(jù)心理測(cè)評(píng)結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行談話。
(4)上級(jí)心理咨詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的談話目標(biāo)。
(5)談話目標(biāo)中若有一個(gè)以上的內(nèi)容，應(yīng)分別處理。
不恰當(dāng)提問(wèn)的消極作用有哪些?
(1)造成依賴。
(2)責(zé)任轉(zhuǎn)移。
(5)產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為。
(3)減少求助者的自我探索。
(4)產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息
(6)提問(wèn)過(guò)多可影響交談中必要的概括與說(shuō)明。
攝入性談話時(shí)，如何避免提問(wèn)方式的失誤?
�、俦苊馓釂�(wèn)“為什么”的問(wèn)題。
�、诒苊舛嘀剡x擇性問(wèn)題。
③避免多重問(wèn)題。
�、鼙苊庑揎椥苑磫�(wèn)。
�、荼苊庳�(zé)備性問(wèn)題。
�、薇苊饨忉屝詥�(wèn)題。
進(jìn)行攝入性談話時(shí)應(yīng)注意哪些內(nèi)容?
1、態(tài)度必須保持中立
2、提問(wèn)中避免失誤
3、不能講題外話
4、不能用指責(zé)、批判性語(yǔ)言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的會(huì)談內(nèi)容
5、在攝入性會(huì)談后不應(yīng)給出絕對(duì)性的結(jié)論
6、結(jié)束語(yǔ)要誠(chéng)懇、客氣。
選擇什么方面的心理測(cè)驗(yàn)?
(1)選擇測(cè)評(píng)量表應(yīng)有針對(duì)性;
(2)為尋找心理問(wèn)題的原因、探索求助者行為的傾向性;
(3)為評(píng)估臨床癥狀嚴(yán)重程度;
(4) 應(yīng)圍繞應(yīng)形成的初步印象或求助者的某些特殊表現(xiàn)來(lái)選用。
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求助者目前精神、身體和社會(huì)工作與社會(huì)交往狀態(tài)：
(1)精神狀態(tài)。
(2)身體狀態(tài)。
(3)社會(huì)工作與社會(huì)交往。
一般心理問(wèn)題的診斷
1、分析求助者問(wèn)題是否有器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)
2、根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)原則和精神病性癥狀，與精神病性問(wèn)題相鑒別
3、分析求助者的內(nèi)心沖突類型，與神經(jīng)癥性問(wèn)題相鑒別
4、分析求助者情緒是否泛化與嚴(yán)重心理問(wèn)題相鑒別
5、確定求助者心理問(wèn)題持續(xù)時(shí)間，心理，生理及社會(huì)功能影響程度
6、形成初步診斷 xin8.org
嚴(yán)重心理問(wèn)題的診斷
1、分析求助者問(wèn)題是否有器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)
2、根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)原則和精神病性癥狀，與精神病性問(wèn)題相鑒別
3、分析求助者的內(nèi)心沖突類型，與神經(jīng)癥性問(wèn)題相鑒別
4、分析求助者情緒是否泛化
5、確定求助者心理問(wèn)題持續(xù)時(shí)間，心理，生理及社會(huì)功能影響程度
6、形成初步診斷 (華人心理網(wǎng))
該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因是什么?
求助者出現(xiàn)心理問(wèn)題的原因是：
1、生物學(xué)原因
2、社會(huì)原因
3、心理原因
三級(jí)咨詢技能
在咨詢時(shí)，怎樣和求助者建立良好的咨詢關(guān)系?
(1)尊重
(2)熱情
(3)真誠(chéng)
(4)共情
(5)積極關(guān)注
針對(duì)求助者的心理問(wèn)題，心理咨詢師在咨詢中怎樣把握共情技術(shù)?
正確理解和使用共情，應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn)：
1、咨詢師從求助者而不是自己的角度來(lái)看待求助者及其存在的問(wèn)題。
2、設(shè)身處地的理解。
4、把握時(shí)機(jī)，共情應(yīng)適度。
7、表達(dá)共同應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景。
3、表達(dá)共情要因人而異。
5、表達(dá)共情要善于使用軀體語(yǔ)言。
6、表達(dá)共情要善于把握角色。
8、應(yīng)驗(yàn)證自己與求助者是否產(chǎn)生共情。
有效咨詢目標(biāo)的基本要素包括哪些內(nèi)容?(如何商定咨詢目標(biāo))
咨詢目標(biāo)由心理咨詢師與求助者共同商定
1.具體2. 可行3. 積極4.雙方可以接受5.屬于心理學(xué)性質(zhì)6.可以評(píng)估7. 多層次統(tǒng)一
咨詢目標(biāo)可以進(jìn)行修改，但需雙方重新商定。
咨詢時(shí)與求助者商定的咨詢方案主要包括什么內(nèi)容?
包括以下內(nèi)容：
1、咨詢目標(biāo);
4、雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù);
2、咨詢的具體方法、過(guò)程和原理;
3、咨詢的效果及評(píng)價(jià)手段;
5、咨詢次數(shù)與時(shí)間安排
6、咨詢的費(fèi)用
7、其他問(wèn)題及有關(guān)說(shuō)明。
請(qǐng)說(shuō)出面質(zhì)技術(shù)的定義和求助者的常見矛盾。
1、面質(zhì)，又稱質(zhì)疑、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。
2、常見矛盾有：(1)言行不一致(2)理想與現(xiàn)實(shí)不一致(3)前后言語(yǔ)不一致(4)咨訪意見不一致
請(qǐng)說(shuō)出面質(zhì)技術(shù)的注意事項(xiàng)。
1、要有事實(shí)依據(jù)。
4、以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)。
2、避免個(gè)人發(fā)泄。
3、避免無(wú)情攻擊。
5、可用嘗試性面質(zhì)。
放松訓(xùn)練的原理、方法、步驟
步驟：
1、介紹原理
2、咨詢師進(jìn)行示范指導(dǎo)
3、強(qiáng)化求助者練習(xí)
4、指導(dǎo)求助者掌握放松方法，代替焦慮緊張
注意事項(xiàng)：
1、第一次時(shí)咨詢師可以做示范，減輕求助者焦慮并提供模仿信息。
2、多種放松方法可聯(lián)合使用但不宜過(guò)多。
3、關(guān)鍵是放松，既強(qiáng)調(diào)身體的，更強(qiáng)調(diào)精神的。
4、放松時(shí)應(yīng)集中精神避免干擾。
5、指導(dǎo)語(yǔ)有口頭和錄音兩種，開始時(shí)，口頭更易被接受。
6、對(duì)想象力強(qiáng)、易受暗示的求助者效果好。
7、促進(jìn)求助者領(lǐng)悟，最重要的目的是能在日常環(huán)境中隨時(shí)放松并運(yùn)用自如。
請(qǐng)寫出陽(yáng)性強(qiáng)化法的工作程序。
1、明確目標(biāo)行為
2、監(jiān)控目標(biāo)行為
3、設(shè)計(jì)干預(yù)方案，明確陽(yáng)性強(qiáng)化物
4、實(shí)施強(qiáng)化
5、追蹤評(píng)估。
請(qǐng)寫出陽(yáng)性強(qiáng)化法的原理。
1、行為主義認(rèn)為一個(gè)習(xí)得行為如果得以持續(xù)，一定是被它的結(jié)果所強(qiáng)化。
2、如果建立或保持某種行為，必須對(duì)其施加獎(jiǎng)勵(lì)。
3、以陽(yáng)性強(qiáng)化為主，及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為，漠視或淡化異常行為，這種方法就是陽(yáng)性強(qiáng)化法。
請(qǐng)寫出陽(yáng)性強(qiáng)化法的注意事項(xiàng)。
1、目標(biāo)行為應(yīng)單一具體，如有多個(gè)目標(biāo)，需逐一進(jìn)行，不可同時(shí)展開。
2、陽(yáng)性強(qiáng)化應(yīng)適時(shí)、適當(dāng)，應(yīng)在行為出現(xiàn)時(shí)進(jìn)行。強(qiáng)化也要適度適當(dāng)。
3、隨時(shí)間進(jìn)程，強(qiáng)化物可由物質(zhì)刺激變?yōu)榫癃?jiǎng)勵(lì)，待固化后最終可以撤銷強(qiáng)化物。
簡(jiǎn)述合理情緒療法的過(guò)程。
1、心理診斷階段：明確求助者的ABC,尋找求助者的不合理信念。
2、領(lǐng)悟階段：實(shí)現(xiàn)三點(diǎn)領(lǐng)悟：
(1)是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果。
(2)求助者對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任。
(3)只有改變了不合理信念，才能減輕或消除各種癥狀。
3、修通階段：
(1)與不合理信念辯論。(蘇格拉底辯論術(shù)、產(chǎn)婆術(shù))
(2)合理情緒想象技術(shù)。
(3)家庭作業(yè)(RET自助表 RSA自我分析報(bào)告)
(4)其他方法(情緒/行為技術(shù)：自我管理程序、停留于此、放松技術(shù)、系統(tǒng)脫敏)
4、再教育階段：重建心理與行為模式。
如果使用合理情緒療法，請(qǐng)說(shuō)出原理是什么?
1、合理情緒療法原理：合理情緒療法是美國(guó)心理學(xué)家埃利斯(A.Eills)創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法，通過(guò)純理論分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，解決情緒和行為上的問(wèn)題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件，B信念，C是情緒反應(yīng)、行為結(jié)果。
2、ABC的關(guān)系： A不是C的直接原因;B是不合理的、不現(xiàn)實(shí)的信念導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥;治療核心是通過(guò)改變不合理的信念來(lái)改變、控制情緒及行為結(jié)果。
合理信念和不合理信念的區(qū)別
|
合理信念 ： |
不合理信念 |
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大都基于一些已知客觀事實(shí) ； 能使人保護(hù)自己，努力愉快； 使人更快達(dá)到自己目標(biāo)； 使人不介入他人麻煩； 使人阻止或很快消除情緒困擾。 |
包含更多主觀臆測(cè)成分； 產(chǎn)生情緒困擾； 難以達(dá)到現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)而苦惱； 主動(dòng)介入他人麻煩； 長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法消除或減輕情緒困擾，造成不適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。 |
三個(gè)非理性觀念主要特征
1.絕對(duì)化要求：是指?jìng)�(gè)體以自己的主觀意愿為出發(fā)點(diǎn)，認(rèn)為某一事物必定會(huì)發(fā)生或不會(huì)發(fā)生的信念。
2.過(guò)分概括化：以偏概全。
3.糟糕至極：是一種對(duì)事物的可能后果非�？膳�、非常糟糕、甚至是一種災(zāi)難性預(yù)期的非理性觀念。
簡(jiǎn)述阻抗的表現(xiàn)形式。
1、阻抗是求助者在心理咨詢過(guò)程中對(duì)自我暴露與自我變化的抵抗，其意義在于增強(qiáng)自我防御。
2、表現(xiàn)形式：
(1)講話程度上的阻抗，包括沉默、贅言、寡言等。
(2)講話內(nèi)容上的阻抗，包括交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈隆⒓兕}問(wèn)題。
(3)講話方式上的阻抗，包括外歸因、健忘、順從、控制話題、最終暴露等。
(4)咨詢關(guān)系上的阻抗。
如何應(yīng)對(duì)阻抗?
(1)解除戒備心理。
(2)正確地進(jìn)行診斷和分析。
(3)以誠(chéng)懇幫助對(duì)方的態(tài)度對(duì)待阻力。
(4)使用咨詢技巧突破阻抗
咨詢效果評(píng)估的維度?
1、求助者對(duì)咨詢效果的自我評(píng)價(jià)。
2、癥狀改善情況。
3、求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)。
4、求助者周圍人士的評(píng)估。
5、咨詢師的評(píng)定。
6、求助者咨詢前后的心理測(cè)量結(jié)果的比較。
制約心理咨詢有效性的因素?
一般性有效因素： 求助者希望改善的動(dòng)機(jī);對(duì)咨詢師的信心;因得到幫助而對(duì)咨詢師產(chǎn)生的希望;咨詢師的尊重、關(guān)切。
特殊性有效因素： 針對(duì)性的咨詢所產(chǎn)生的效果。
求助者本身的潛在適應(yīng)能力與生長(zhǎng)、復(fù)愈的能力。
心理咨詢有效性的共同因素是什么?
1、咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任關(guān)系，這是最基本的共同點(diǎn)。
2、求助者求治的強(qiáng)烈動(dòng)機(jī)、積極態(tài)度。
3、有一套雙方都相信的理論和方法。
4、咨詢師本身的特征。
5、促進(jìn)求助者的認(rèn)知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。
心理咨詢的效果通過(guò)何種機(jī)制起作用?(三級(jí)技能P175)
1、宣泄疏導(dǎo)求助者的情緒而緩解壓力。
2、鼓勵(lì)求助者傾訴內(nèi)心痛苦并進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)。
3、探詢求助者的潛意識(shí)并使求助者領(lǐng)悟。
4、協(xié)助求助者改進(jìn)認(rèn)知結(jié)構(gòu)，學(xué)會(huì)合理思維。
5、通過(guò)學(xué)習(xí)與訓(xùn)練建立積極、合理、有效的行為模式。
6、幫助求助者排除心理障礙，促進(jìn)自然復(fù)愈與成長(zhǎng)。
如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經(jīng)驗(yàn)，在轉(zhuǎn)介時(shí)需注意什么?
1、咨詢師如發(fā)現(xiàn)自己與該求助者不匹配時(shí)，應(yīng)以高度的責(zé)任感和良好的職業(yè)道德，明智地轉(zhuǎn)介。
2、應(yīng)當(dāng)事先征求該求助者意見并說(shuō)明理由。
3、向該助者介紹新咨詢師的有關(guān)情況，尤其是其專業(yè)特長(zhǎng)。
4、向新咨詢師介紹該求助者的情況，但不應(yīng)透露隱私情況。
5、如有必要，原咨詢師可以與新咨詢師交流。一般不干預(yù)新咨詢師的活動(dòng)。
二級(jí)診斷技能
一、簡(jiǎn)要說(shuō)明該求助者內(nèi)心沖突的內(nèi)容和性質(zhì)。
常形沖突
變形沖突
雙趨沖突
雙避沖突
趨避沖突
雙重趨避沖突
對(duì)該求助者需做哪些診斷?(或鑒別診斷)
1.焦慮性神經(jīng)癥;
2.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥;
3.人格障礙;
二級(jí)咨詢技能
簡(jiǎn)述系統(tǒng)脫敏療法的原理。
�、傧到y(tǒng)脫敏療法源于對(duì)動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)性神經(jīng)癥的研究。
�、谙到y(tǒng)脫敏療法的基本思想是：讓一個(gè)原可引起微弱焦慮的刺激，在求助者面前重復(fù)暴露，同時(shí)求助者以全身放松予以對(duì)抗，從而使這一刺激逐漸失去了引起焦慮的作用。沃爾普認(rèn)為，這是交互抑制的作用。
認(rèn)知行為療法的原理是什么?
認(rèn)知行為治療是一組通過(guò)改變思維和行為的方法來(lái)改變不良認(rèn)知，達(dá)到消除不良情緒和行為的短程的心理治療方法。其中有代表性的是埃利斯的合理情緒行為療法，貝克和雷米的認(rèn)知療法，梅肯鮑姆的認(rèn)知行為療法。
認(rèn)知行為療法的特點(diǎn)是什么?
�、偾笾吆妥稍儙熓呛献麝P(guān)系。
�、诩僭O(shè)心理痛苦是認(rèn)知過(guò)程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果。
③強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知，從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變。
�、芡ǔＪ且环N針對(duì)具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問(wèn)題的短期和教育性的治療。
⑤強(qiáng)調(diào)家庭作業(yè)的作用，賦予求助者更多的責(zé)任。
貝克和雷米的認(rèn)知療法，其工作程序是什么?
1、建立咨詢關(guān)系
2、確定咨詢目標(biāo)
3、確定問(wèn)題：提問(wèn)和自我審查的技術(shù)
4、檢驗(yàn)表層錯(cuò)誤觀念：建議、演示和模仿
5、糾正核心錯(cuò)誤觀念：語(yǔ)義分析技術(shù)
6、進(jìn)一步改變認(rèn)知：行為矯正技術(shù)
7、鞏固新觀念：認(rèn)知復(fù)習(xí)
本案例中如果應(yīng)用梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)，其具體程序是什么?
1、通過(guò)角色扮演和想象使求助者面臨一種可以引發(fā)焦慮的情境。
2、要求求助者評(píng)價(jià)他們的焦慮水平。
3、教給求助者覺察那些他們?cè)趬毫η榫诚庐a(chǎn)生的引發(fā)焦慮的認(rèn)知。
4、幫助求助者通過(guò)重新自我陳述來(lái)檢查這些想法。
5、讓求助者注意重新評(píng)價(jià)后的焦慮水平。
貝克提出五種具體的認(rèn)知治療技術(shù)：
�、僮R(shí)別自動(dòng)性思維;
②識(shí)別認(rèn)知性錯(cuò)誤;
�、壅鎸�(shí)性驗(yàn)證;
�、苋ブ行幕�;
�、輵n郁或焦慮水平的監(jiān)控。
按照貝克的理論，求助者的歪曲認(rèn)知的七種邏輯錯(cuò)誤包括什么?
1、主觀推斷：沒有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論，包括“災(zāi)難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結(jié)果。
2、選擇性概括：僅根據(jù)對(duì)一個(gè)事件某一方面細(xì)節(jié)的了解就形成結(jié)論。在這一過(guò)程中其他信息被忽略，并且整體背景的重要性也被忽視。這其中所包含的假設(shè)是那些與失敗和剝奪有關(guān)的事件才是重要的。
3、過(guò)度概括：由一個(gè)偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境中。
4、夸大和縮小：用一種比實(shí)際上大或小的意義來(lái)感知一個(gè)事件或情境。
5、個(gè)性化：個(gè)體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來(lái)的傾向。
6、貼標(biāo)簽和錯(cuò)貼標(biāo)簽：根據(jù)缺點(diǎn)和以前犯的錯(cuò)誤來(lái)描述一個(gè)人和定義一個(gè)人的本質(zhì)。
7、極端思維：用全或無(wú)、非白即黑的方式來(lái)思考和解釋，或者按不是/就是兩個(gè)極端來(lái)對(duì)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分類。
求助者中心療法的目標(biāo)?
確定求助者中心療法的咨詢目標(biāo)：
①求助者的自我變得較為開放;
�、谇笾叩淖晕易兊妮^為協(xié)調(diào);
�、矍笾吒有湃巫约�;
�、芮笾咦兊酶m應(yīng)了;
�、萸笾咴敢馐蛊渖^(guò)程稱為一個(gè)變化的過(guò)程。
求助者中心療法的主要咨詢技術(shù)：
①促進(jìn)設(shè)身處地理解的技術(shù)(關(guān)注，用言語(yǔ)或非言語(yǔ)交流設(shè)身處地的理解，沉默作為交流設(shè)身處地理解的一種方式);
�、谔拐\(chéng)交流的技術(shù)(并不固定角色、自發(fā)性、無(wú)防御反映、一致性、自我的交流);
�、郾磉_(dá)無(wú)條件關(guān)注的技術(shù)
(3)把握咨詢過(guò)程七階段的特點(diǎn)和規(guī)律
請(qǐng)簡(jiǎn)述求助者中心療法咨詢過(guò)程的各個(gè)階段
第一階段：求助者對(duì)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)持僵化和疏遠(yuǎn)態(tài)度階段，求助者不愿主動(dòng)尋求治療和幫助。www.xin8.org
第二階段：求助者開始“有所動(dòng)”階段。
第三階段：求助者能夠較為流暢地、自由地表達(dá)客觀的自我。
第四階段：求助者能更自由地表達(dá)個(gè)人情感，但在表達(dá)當(dāng)前情感時(shí)還有顧慮。
第五階段：求助者能夠自由表達(dá)當(dāng)時(shí)的個(gè)人情感，接受自己的感受但仍然帶有一些遲疑。
第六階段：求助者能夠完全接受過(guò)去那些被阻礙、被否認(rèn)的情感，他的自我與情感變得協(xié)調(diào)一致。
第七階段：求助者幾乎可以不需要咨詢師的幫助，就可以繼續(xù)自由地表達(dá)自己。
簡(jiǎn)述求助者中心療法的自我理論
1、自我理論是一種人格理論，強(qiáng)調(diào)自我實(shí)現(xiàn)是人格結(jié)構(gòu)中的唯一的動(dòng)機(jī)。
2、自我理論的概念：
(1)經(jīng)驗(yàn);
(2)自我概念;
(3)價(jià)值的條件化。
社會(huì)接納程度評(píng)估
�、僭u(píng)估內(nèi)容，求助者的社會(huì)接納程度，也可以看做其本人的社會(huì)適應(yīng)程度。
②評(píng)估方法：家屬或四周人的觀察;咨詢師本身的審查
自我接納程度評(píng)估
�、僭u(píng)估內(nèi)容：自述癥狀與問(wèn)題的減輕或消除;性格方面的成熟情況
�、谠u(píng)估方法，包括求助者的口頭報(bào)告和量表評(píng)估。
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