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執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試強(qiáng)化試題及答案
在日常學(xué)習(xí)、工作生活中，許多人都需要跟試題打交道，借助試題可以對(duì)一個(gè)人進(jìn)行全方位的考核。大家知道什么樣的試題才是好試題嗎？下面是小編整理的執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試強(qiáng)化試題及答案，歡迎閱讀與收藏。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試強(qiáng)化試題及答案 1
1、公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督員的證書(shū)應(yīng)由哪一部門(mén)簽發(fā) A
A、同級(jí)人民政府
B、同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
C、上一級(jí)人民政府
D、上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
2、我國(guó)飲用水的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB574985)中規(guī)定 B
A、每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)10個(gè)
B、每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)100個(gè)
C、每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)1000個(gè)
D、每100毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)10個(gè)
3、各級(jí)衛(wèi)生防疫站對(duì)學(xué)校衛(wèi)生工作承擔(dān)的任務(wù)不包括 D
A、實(shí)施學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測(cè)
B、制定學(xué)生常見(jiàn)病、傳染病、地方病的防治計(jì)劃
C、開(kāi)展學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)
D、對(duì)新建、改建、擴(kuò)建校舍的選址、設(shè)計(jì)施行衛(wèi)生監(jiān)督
4、《傳染病防治法》第二十一條規(guī)定，衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)在接到某些傳染病疫情報(bào)告后，應(yīng)立
即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)卣蜕霞?jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及
國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)。下列五組疾病中，哪一組是符合規(guī)定的 B
A、霍亂、鼠疫、肺炭疽、黑熱病
B、霍亂、鼠疫、肺炭疽、艾滋病
C、霍亂、鼠疫、肺炭疽、登革熱
D、霍亂、鼠疫、艾滋病、布氏桿菌病
5、公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例不適用于 D
A、賓館
B、舞廳
C、教室
D、商場(chǎng)
6、公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門(mén)是 C
A、縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)
B、縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
C、各級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
D、同級(jí)的工商行政管理部門(mén)
7、血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于2～6℃冰箱中至少應(yīng)保存多少天 D
A、4天
B、5天
C、6天
D、7天
8、對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德?tīng)顩r，依法享有定期考核權(quán)的單位是 B
A、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)
B、受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)委托的機(jī)構(gòu)或者組織
C、醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會(huì)或者醫(yī)師協(xié)會(huì)
D、醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)
9、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的母嬰保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括 D
A、對(duì)孕婦提供心理方面的指導(dǎo)
B、對(duì)孕婦提供營(yíng)養(yǎng)方面的指導(dǎo)
C、對(duì)指定傳染病的發(fā)病、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)
D、對(duì)碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因，治療和預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)
10、黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的行政處罰，2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生
行政部門(mén)申請(qǐng)重新注冊(cè)。衛(wèi)生行政部門(mén)經(jīng)過(guò)審查決定對(duì)黃某不予注冊(cè)，理由是黃某的行政
處罰自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn) B
A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
11、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行法定義務(wù)。不屬于法定義務(wù)的是 B
A、遵守技術(shù)操作規(guī)范
B、參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理
C、遵守職業(yè)道德
D、尊重患者，保護(hù)患者的隱私
12、屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供婚前衛(wèi)生咨詢(xún)的是 A
A、對(duì)生育保健提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)
B、遺傳病診察
C、性衛(wèi)生知識(shí)教育
D、心理健康指導(dǎo)
13、某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對(duì)這一診斷結(jié)論有異議時(shí)，可以 D
A、要求婚姻登記部門(mén)裁定
B、要求婚姻登記部門(mén)重新檢查
C、申請(qǐng)行政復(fù)議
D、申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
14、那些人群不得從事國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作 D
A、傳染病病人治愈前
B、病原攜帶者排除傳染病嫌疑前
C、疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前
D、以上都是
15、新生兒溶血病如需要換血療法的程序如下，除了 B
A、由經(jīng)治醫(yī)師申請(qǐng)，主治醫(yī)師核準(zhǔn);患兒家屬或監(jiān)護(hù)人簽字同意
B、由院長(zhǎng)審批
C、由血站和醫(yī)院輸血科提供適合的血液
D、換血由經(jīng)治醫(yī)師和輸血科人員共同實(shí)施
16、醫(yī)療事故是指 C
A、雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的
B、由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的'不良后果的
C、在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損
傷導(dǎo)致功能障礙的
D、發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的
17、對(duì)于生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)不符合營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的專(zhuān)供嬰幼兒的主、輔食品的，應(yīng)給予的處罰中，
下列哪項(xiàng)不包括在內(nèi) C
A、責(zé)令停產(chǎn)，立即公告收回已售出的食品并銷(xiāo)毀
B、沒(méi)收違法所得，并處以違法所得1倍以上5倍以下罰款
C、沒(méi)有違法所得的，處以3千元以下罰款
D、吊銷(xiāo)衛(wèi)生許可證
18、某患者手術(shù)中輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)，由于發(fā)現(xiàn)及時(shí)，搶救得當(dāng)，病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查
發(fā)現(xiàn)，系血庫(kù)工作人員甲將血樣試管搞錯(cuò)，導(dǎo)致定錯(cuò)血型、發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反
了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的 C
A、輸血申請(qǐng)規(guī)定
B、受血者血樣采集和送撿規(guī)定
C、交叉配血規(guī)定
D、發(fā)血規(guī)定
20、下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營(yíng) D
A、超過(guò)保質(zhì)期限的
B、被有毒、有害物質(zhì)污染的
C、摻假的
D、有特定保健功能的食品
21、《國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》中已明確規(guī)定的"檢疫傳染病"是 C
A、鼠疫、霍亂、艾滋病
B、鼠疫、霍亂、黑熱病
C、鼠疫、霍亂、黃熱病
D、霍亂、艾滋病、黃熱病
22、根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)院對(duì)參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)和
住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超過(guò) A
A、2人
B、3人
C、4人
D、5人
23、《護(hù)士管理辦法》中規(guī)定的法律責(zé)任不包括 D
A、用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書(shū)者，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)予以撤銷(xiāo)
B、違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章的，衛(wèi)生行政部門(mén)視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注
冊(cè)
C、違反技術(shù)規(guī)范的，衛(wèi)生行政部門(mén)視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)
D、行為造成醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門(mén)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)
24、下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故 D
A、在緊急情況下為搶救垂�；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;
B、在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
C、無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;
D、以上都不是醫(yī)療事故
25、職業(yè)病防治中必須堅(jiān)持的基本方針是 A
A、預(yù)防為主、防治結(jié)合
B、勞動(dòng)者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利
C、實(shí)行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制
D、實(shí)行國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督制度
26、某青年在籌備結(jié)婚過(guò)程中，因多日勞累，患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時(shí)發(fā)
現(xiàn)患有淋病�；颊咦≡核奶欤馓殷w炎痊愈出院，醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法，
該青年 B
A、不能結(jié)婚
B、應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚
C、可以結(jié)婚，但不能生育
D、可以結(jié)婚，治愈后可生育
27、主管全國(guó)母嬰保健工作的部門(mén)是 D
A、各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)
B、國(guó)家計(jì)劃生育主管部門(mén)
C、各級(jí)人民政府母嬰保健部門(mén)
D、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)
28、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政許可，可開(kāi)始以下母嬰保健技術(shù)服務(wù)
D
A、婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷
B、施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)
C、婚前醫(yī)學(xué)檢查、母嬰保健指導(dǎo)和計(jì)劃生育手術(shù)
D、婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)
29、血站對(duì)獻(xiàn)血者采集血液，應(yīng)當(dāng)符合以下規(guī)定 C
A、只對(duì)獻(xiàn)血者抽取一定比例進(jìn)行健康檢查
B、對(duì)身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的，在采集血液前應(yīng)向獻(xiàn)血者說(shuō)明情況
C、每次采集血液量一般為200毫升
D、兩次采集間隔期不少于3個(gè)月
30、用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施，除了 D
A、制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案
B、建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程
C、建立、健全工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度
D、只聘請(qǐng)臨時(shí)工
31、屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供婚前衛(wèi)生指導(dǎo)的是 A
A、性衛(wèi)生知識(shí)教育
B、遺傳病診察
C、傳染病診察
D、心理健康指導(dǎo)
32、公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位出現(xiàn)下列哪種情況需承擔(dān)行政責(zé)任 A
A、衛(wèi)生質(zhì)量不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求而繼續(xù)營(yíng)業(yè)的
B、因違反條例而造成危害健康事故的
C、造成人身殘廢、死亡等嚴(yán)重后果的
D、對(duì)檢舉、揭發(fā)人打擊報(bào)復(fù)情節(jié)嚴(yán)重的
33、婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對(duì)下列疾病的檢查 D
A、遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病
B、遺傳性疾病、傳染病、精神病
C、嚴(yán)重遺傳性疾病、傳染病、精神病
D、嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病
34、直接從事化妝品生產(chǎn)的人員，應(yīng)每隔多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行健康檢查 B
A、半年
B、1年
C、2年
D、3年
35、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中不享有的權(quán)利是 C
A、獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備，基本條件
B、參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體
C、對(duì)病人進(jìn)行無(wú)條件臨床實(shí)驗(yàn)治療
D、在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)行疾病診查和治療
36、衛(wèi)生法律文件的效力范圍為 D
A、只包括時(shí)間效力
B、只包括空間效力
C、只包括對(duì)人(對(duì)家)的效力
D、以上三種效力都包括
37、下列哪項(xiàng)不屬于由國(guó)務(wù)院制定的行政法規(guī)中的衛(wèi)生法規(guī) C
A、公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例
B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例
C、家禽家畜防疫條例
D、學(xué)校衛(wèi)生工作條例
38、衛(wèi)生行政訴訟，是人民法院對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為進(jìn)行審查，并要做出
判決或裁定。該審查主要是 A
A、只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的合法性進(jìn)行審理
B、只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的適當(dāng)性進(jìn)行審理
C、對(duì)上述合法性和適當(dāng)性都進(jìn)行審理
D、對(duì)上述合法性和適當(dāng)性都不進(jìn)行審理
39、各省、自治區(qū)、直轄市的環(huán)境保護(hù)部門(mén)放射防護(hù)監(jiān)督的對(duì)象是 C
A、本轄區(qū)內(nèi)的放射性同位素
B、本轄區(qū)內(nèi)的射線(xiàn)裝置
C、放射性同位素和射線(xiàn)裝置在應(yīng)用中排放放射性廢水、廢氣、固體廢物
D、放射性同位素應(yīng)用中的安全保衛(wèi)
40、關(guān)于《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》的適用對(duì)象，不正確的是 C
A、適用于一切食品
B、適用于食品添加劑
C、不適用于食品用工具的洗滌劑、消毒劑
42、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的責(zé)令暫停
執(zhí)業(yè)活動(dòng)，暫停期限為 C
A、3個(gè)月以上6個(gè)月以下
B、半年至1年
C、1年以上，1年半以下
D、半年以上，3年以下
43、對(duì)定期考核不合格的醫(yī)師，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿(mǎn)，再次進(jìn)行考核，對(duì)考核合格的 D
A、允許申請(qǐng)注冊(cè)
B、重新注冊(cè)登記
C、試用半年
D、允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)
44、構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是 C
A、直接故意
B、間接故意
C、過(guò)失
D、意外事件
45、發(fā)生醫(yī)療糾紛需進(jìn)行尸檢的，尸檢時(shí)間應(yīng)在死后 D
A、12小時(shí)內(nèi)
B、24小時(shí)內(nèi)
C、36小時(shí)內(nèi)
D、48小時(shí)內(nèi)
46、下列情形中屬于醫(yī)療技術(shù)事故的是 B
A、由于難以預(yù)料的原因造成病員死亡
B、因技術(shù)不熟練，術(shù)中誤傷大血管造成病員大出血死亡
C、無(wú)法避免造成死亡或殘廢
D、由于難以預(yù)料的原因造成殘廢
47、某縣發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議，需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織
應(yīng)該是 D
A、該縣衛(wèi)生行政部門(mén)
B、該縣醫(yī)學(xué)會(huì)
C、該縣衛(wèi)生局的上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
D、市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)
48、醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)后 C
A、只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)
B、只準(zhǔn)從事預(yù)防業(yè)務(wù)
C、可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)
D、可以重新申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)
49、依照對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)要求的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以下義務(wù)，除了 B
A、必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防工作和保健工作
B、必須承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)的宣傳普及工作
C、承擔(dān)衛(wèi)生行政部門(mén)委托的支援農(nóng)村的任務(wù)
D、承擔(dān)衛(wèi)生行政部門(mén)委托的指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的任務(wù)
50、必須由病人及其家屬或者關(guān)系人簽字同意的診療行為包括 A
A、手術(shù)、特殊檢查、特殊治療
B、除門(mén)診手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療
C、除表皮手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療
D、手術(shù)、創(chuàng)傷性檢查、實(shí)驗(yàn)性治療
51、當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定，可以對(duì)其實(shí)行封鎖的地區(qū)是
C
A、甲類(lèi)傳染病疫區(qū)
B、乙類(lèi)傳染病疫區(qū)
C、甲類(lèi)和乙類(lèi)傳染病疫區(qū)
D、甲、乙、丙三類(lèi)傳染病疫區(qū)
52、有關(guān)職業(yè)病防治法，說(shuō)法正確的是 D
A、預(yù)防為主、防治結(jié)合是基本方針
B、是勞動(dòng)者享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利是該法的中心內(nèi)容
C、實(shí)行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制是基本制度
D、以上都對(duì)
53、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品在投放市場(chǎng)前應(yīng)向哪個(gè)部門(mén)備案 A
A、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
B、省級(jí)公安部門(mén)
C、省級(jí)工商管理部門(mén)
D、衛(wèi)生部
54、有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，正確的是 B
A、用人單位負(fù)責(zé)人無(wú)需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)
B、勞動(dòng)者上崗前應(yīng)進(jìn)行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)
C、勞動(dòng)者上崗后無(wú)需進(jìn)行培訓(xùn)
D、勞動(dòng)者沒(méi)有主動(dòng)履行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)的義務(wù)
55、對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員的衛(wèi)生要求，錯(cuò)誤的是 B
A、新參加工作和臨時(shí)參加工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員必須進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方
可參加工作
B、臨時(shí)參加工作的不需要健康證明
C、患有傷寒、痢疾的病人不得從事接觸直接人口食品的工作
D、每年都必須進(jìn)行健康檢查
執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試強(qiáng)化試題及答案 2
消化系統(tǒng)：
1．女性，32歲，陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸，為進(jìn)一步確診，首選的 檢查方法是
A．x線(xiàn)鋇餐檢查
B．cT檢查
C．胃液細(xì)胞學(xué)檢查
D．胃液分析
E．B超
【答案】A
【解析】本題陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸�？梢钥紤]為十二指腸潰瘍，首選的檢查方法是x線(xiàn)鋇餐檢查。
2．男，27歲，反復(fù)上腹痛、反酸8年，進(jìn)食后加重，空腹減輕�？稍\斷為
A．胃潰瘍
B．十二指腸球部潰瘍
C．十二指腸球后潰瘍
D．十二指腸炎
E．空腸潰瘍
【答案】A
【解析】反復(fù)上腹痛、反酸5年，進(jìn)食后加重，空腹減輕，以上癥狀考慮患者為消化性潰瘍。胃潰瘍疼痛多為餐后l小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，進(jìn)食疼痛加重，午夜痛少見(jiàn)；十二指腸潰瘍疼痛多在餐后2～4小時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)食疼痛緩解，多有午夜痛和饑餓痛。
3．男，38歲，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重。且呈持續(xù)性向腰背部放射，有時(shí)低熱。胃腸鋇餐示十二指腸球部變形。血白細(xì)胞11× 109／L，中性粒細(xì)胞0．78。診斷首先考慮為
A．慢性胃炎
B．胃潰瘍
C．胃癌
D．十二指腸穿透性潰瘍
E．胃黏膜脫垂
【答案】D
【解析】據(jù)癥狀及鋇餐可診斷十二指腸球部潰瘍，疼痛加重。且呈持續(xù)性向腰背部放射，有時(shí)低熱，考慮慢性穿孔。
4．下列哪種藥物不用于消化性潰瘍治療
A．氫氧化鋁
B．阿托品
C．丙谷胺
D．雷尼替丁
E．奧美拉唑
【答案】B
【解析】消化性潰瘍治療藥物分為抑制胃酸分泌和胃黏膜保護(hù)兩類(lèi)藥物，抑制胃酸藥物包括氫氧化鋁、雷尼替丁、奧美拉唑、丙谷胺；胃黏膜保護(hù)藥包括硫糖鋁、膠體鉍。阿托品屬于解痙藥物。
5．下列哪種藥物抑酸作用最強(qiáng)
A．H2受體拮抗劑
B．含鋁抗酸劑
c．抗膽堿能藥物
D．質(zhì)子泵抑制劑
E．胃泌素受體拮抗劑
【答案】D
【解析】質(zhì)子泵抑制劑作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H’一K’ATP’酶，使其不可逆失活，抑酸作用比H：RA更強(qiáng)且持久。PPI可抑制24小時(shí)酸分泌的90％，對(duì)基礎(chǔ)胃酸和刺激后的胃酸分泌均有作用。
6．關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的說(shuō)法是
A．需長(zhǎng)期應(yīng)用黏膜保護(hù)劑以降低潰瘍復(fù)發(fā)率
B．為降低復(fù)發(fā)率，需長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑
C．只要內(nèi)鏡證實(shí)潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會(huì)復(fù)發(fā)
D．根除幽門(mén)螺桿菌可以降低潰瘍復(fù)發(fā)率
E．有消化道出血的潰瘍患者必須長(zhǎng)期維持治療
【答案】D
【解析】對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染引起的消化性潰瘍，根除幽門(mén)螺桿菌不但可促進(jìn)潰瘍愈合，而且可預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)，從而徹底治愈潰瘍。胃黏膜保護(hù)劑枸櫞酸鉍鉀為避免鉍的體內(nèi)過(guò)量積聚，不宜連續(xù)長(zhǎng)期服用。對(duì)于消化性潰瘍合并出血，常規(guī)給予H：受體拮抗劑或質(zhì)子
泵抑制劑。
7．男性，42歲，間斷上腹痛3年，加重2個(gè)月，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性。其治療方案首選
A．H，受體拮抗劑治療，6周復(fù)查胃鏡
B．黏膜保護(hù)劑治療，6周復(fù)查胃鏡
c．質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑治療，4周復(fù)查胃鏡
D．抗幽門(mén)螺桿菌治療，6周復(fù)查胃鏡
E．抗幽門(mén)螺桿菌治療，2周復(fù)查胃鏡
【答案】D
【解析】患者胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性，考慮為胃潰瘍。由于幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性，應(yīng)首先抗幽門(mén)螺桿菌治療，目前尚無(wú)單j藥物可有效根除幽門(mén)螺桿菌，因此必須聯(lián)合用藥。以PPI或膠體鉍為基礎(chǔ)加上兩種抗生素的三聯(lián)治療方案有較高根除率。
胃潰瘍常規(guī)抗?jié)冎委烶PI總療程4～6周，抗幽門(mén)螺桿菌治療后，確定幽門(mén)螺桿菌是否根除的試驗(yàn)應(yīng)在治療完成后不少于4周時(shí)進(jìn)行。
【胃、十二指腸潰瘍外科治療的適應(yīng)癥】
8．胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血，其主要原因是
A．HCl減少
B．黏液減少
C．內(nèi)因子減少
D．HCO，一減少
E．胃蛋白酶活性減弱
【答案】C
【解析】胃大部切除范圍是胃的遠(yuǎn)側(cè)2／3～3／4包括胃體的'遠(yuǎn)側(cè)部分、胃竇部、幽門(mén)和十二指腸球部的近胃部分。胃大部分切除后，食物不經(jīng)過(guò)十二指腸，小腸蠕動(dòng)快，影響鐵鹽的吸收，而發(fā)生缺鐵性小紅細(xì)胞貧血。此外，因壁細(xì)胞減少內(nèi)因子缺乏，致維生素B，：的吸收障礙發(fā)生巨幼紅細(xì)胞貧血。
9．男性，25歲，因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后順利恢復(fù)進(jìn)食。第8天，在進(jìn)半流食雞 蛋時(shí)，突然出現(xiàn)頻繁嘔吐，下列治療中，錯(cuò)誤的是
A．禁食、胃腸減壓
B．輸液
c．應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D．肌注新斯的明
E．緊急手術(shù)治療
【答案】E
【解析】本病屬于功能排空障礙，是由于術(shù)后殘胃張弛無(wú)力，吻合口局部腸麻痹和運(yùn)動(dòng)功能紊亂所致。多數(shù)病人保守治療后多能好轉(zhuǎn)。
10．胃十二指腸潰瘍外科手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證是
A．潰瘍病穿孔
B．應(yīng)激性潰瘍
C．瘢痕性幽門(mén)梗阻
D．胃后壁潰瘍
E．潰瘍病出血
【答案】C
【解析】瘢痕性幽門(mén)梗阻保守治療無(wú)效，因此是為十二指腸潰瘍外科手術(shù)絕對(duì)適應(yīng)癥。
泌尿系統(tǒng)
1．腎病締合征引起水腫的最主要機(jī)制是
A．血漿晶體滲透壓降低
B．再堡．喙葶筘過(guò)壓升高
C．黷用題輔透性增高
D．蜘歲，濟(jì)滲透壓降低
E．腎h，奪德過(guò)率下降
【答案】D
【解析j腎性水腫的基本病理生理改變?yōu)樗c潴留，腎小球病的水腫分為腎病性水腫與腎炎性水腫。腎病性水腫的主要機(jī)制是大量蛋白經(jīng)尿液丟失，導(dǎo)致血漿滲透壓降低，液體從血管內(nèi)滲入組織。
2．下列哪種因素一般不會(huì)引起慢性腎炎惡化
A．腎臟基礎(chǔ)病變活動(dòng)
B．高血壓
c．高蛋白飲食
D．高脂血癥
E．遺傳因素
【答案】E
【解析】慢性腎小球腎炎的起始因素多為免疫介導(dǎo)炎癥，其惡化進(jìn)展為腎衰竭的危險(xiǎn)因素有①累及腎臟的疾病復(fù)發(fā)或加重②血容量不足③感染④尿路梗阻⑤腎毒性藥物的應(yīng)用⑥嚴(yán)重的高血壓或低血壓⑦驟然過(guò)度的高蛋白飲食等。遺傳因素只是在發(fā)病階段影響疾病的易感性，一般對(duì)病情的惡化關(guān)系不大。
3．下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性腎小球疾病的病理分型
A．輕微腎小球病變
B．局灶性節(jié)段性病變
c．腎病綜合征
D．膜性腎病
E．增生性腎炎
【答案】C
【解析】原發(fā)性腎小球疾病病理分型標(biāo)準(zhǔn)4型：(1)輕微性腎小球疾病(2)局灶性節(jié)段性病變(3)彌漫性腎小球腎炎(4)未分類(lèi)的腎小球腎炎。彌漫性腎小球腎炎包括①膜性腎�、谠錾阅I炎③硬化性腎小球。腎炎。而c腎病綜合征是一臨床診斷，而非病理診斷c
女性生殖系統(tǒng)
1．有關(guān)絨毛膜促性腺激素的闡述，正確的是
A．是甾體激素
B．由卵巢產(chǎn)生
c．其分泌受垂體促性腺激素的影響
D．尿中濃度隨妊娠月份而增加
E．與絕經(jīng)期促性腺激素合用可誘發(fā)排卵
【答案】E
【解析】甾體激素主要有雌激素、孕激素和雄激素。絨毛膜促性腺激素由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成的糖蛋白激素，受精后第6日受精卵滋養(yǎng)層形成時(shí)，開(kāi)始分泌微量HCG，于妊娠早期分泌量增長(zhǎng)快，約2日增長(zhǎng)一倍，至妊娠8～10周血清HCG濃度達(dá)高峰，持續(xù)約10日迅速下降，至妊娠中晚期血清濃度僅為峰值的10％，持續(xù)至分娩。分娩后若無(wú)胎盤(pán)殘留，產(chǎn)后2周內(nèi)消失。
2．妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的變化，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A．血容量至妊娠末期增加40％～50％
B．心率從孕早期至末期每分鐘增加10～15次
C．心搏出量至妊娠32～34周達(dá)高峰
D．妊娠后期心臟向左、向上、向前移位
E．第二產(chǎn)程期間，血壓略下降
【答案】E
【解析】臨產(chǎn)后在第二產(chǎn)程心排出量顯著增加。其余選項(xiàng)都符合妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的變化。
3．孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)濃度達(dá)高峰是
在妊娠
A．6～7周
B．8～10周
c．11—13周
D．14～16周
E．17～19周
【答案】B
【解析】絨毛膜促性腺激素(HCG)由合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生，是一種糖蛋白激素。至妊娠8～10周血清濃度達(dá)最高峰，持續(xù)l～2周后迅速下降，持續(xù)至分娩。分娩后若無(wú)胎盤(pán)殘留，約于產(chǎn)后2周內(nèi)消失。
4．早期妊娠的確診依據(jù)是
A．停經(jīng)史
B．早孕反應(yīng)
C．尿妊娠試驗(yàn)
D．雙合診檢查子宮增大
E．B型超聲檢查
【答案】E
【解析】B型超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法。停經(jīng)史、早孕反應(yīng)、尿妊娠試驗(yàn)、黑加征均可提示早期妊娠。
5．初孕婦自覺(jué)胎動(dòng)，多數(shù)開(kāi)始于
A．妊娠13一14周
B．妊娠15～17周
C．妊娠18～20周
D．妊娠2l～23周
E．妊娠24～26周
【答案】C
【解析】胎動(dòng)是指胎兒的軀體活動(dòng)，因其沖擊子宮壁而使孕婦感覺(jué)到，有時(shí)在腹部檢查可以看到或觸到胎動(dòng)。最早出現(xiàn)胎動(dòng)的時(shí)間約為妊娠l 8～20周。經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)早些。正常胎動(dòng)每小時(shí)約3～5次。
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