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2024年執(zhí)業(yè)藥師藥物化學高頻考點
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基本概念:
研究藥物代謝的目的是了解藥物在體內(nèi)活化、去活化,解毒或產(chǎn)生毒性的過程
指導:
、俸侠淼乃幬镌O計
、诤侠碛盟
③理解藥物相互作用
一、藥物的生物轉化對臨床合理用藥的指導
1.藥物的口服利用度
首過效應使生物利用度降低
2.合并用藥—— 藥物的相互作用
相互作用來自兩個方面:
(1)化學性質之間的相互作用
(2) 代謝過程中酶的作用對另一個藥物的影響
二、藥物的生物轉化在藥物研究中的應用
1.前藥原理
①什么是前藥:
是指一些無藥理活性的化合物,在體內(nèi)經(jīng)代謝生物轉化或化學途徑轉化為有活性的藥物
②前藥修飾的目的
前藥修飾是藥效潛伏化的一種方法,克服先導化合物的種種不良特點或性質
、矍八幮揎椀闹饕猛荆
增加藥物溶解度;改善藥物吸收和分布;增加藥物穩(wěn)定性;減低毒性或不良反應;延長藥物作用時間;消除藥物不適宜性質
、芮八幍男揎椃椒ǎ
通常方法:將原藥與某種無毒化合物(暫時轉運基團)用共價鍵連接
(1)成酯修飾
(2)成酰胺修飾
(3)成亞胺或其他活性基團的修飾
2.硬藥和軟藥原理
、 什么是硬藥:具有活性,但不發(fā)生代謝或化學轉化的藥物,很難消除
、 什么是軟藥:具有治療活性,在體內(nèi)作用后,經(jīng)預料的和可控制的代謝轉變成無活性和無毒性物質的藥物,可減少毒性
例:抗真菌藥
氯化十六烷基吡啶鎓
、 軟藥與前藥區(qū)別:
軟藥: 有活性,代謝失活為無活性的代謝物
前藥: 無活性,代謝活化為有活性的藥物
藥物的化學結構修飾
基本概念:
1.結構修飾是僅對某些官能團進行結構改變。
結構改造和優(yōu)化:用化學的原理改變藥物的結構。
2.目的是改變藥代動力學性質,提高活性、降低毒性、方便應用。
第一節(jié) 藥物化學結構修飾對藥效的影響
藥物結構修飾的影響共7方面
(克服種種缺點)
七個標題及標題下的舉例(各章中有的例子)
一、改善藥物的吸收性能
例:氨芐西林口服吸收差,羧基制成匹氨西林
二、延長藥物的作用時間
例:氟奮乃靜羥基制成庚酸酯或癸酸酯
三、增加藥物對特定部位作用的選擇性
四、降低藥物的毒副作用
例:阿司匹林制成貝諾酯
五、提高藥物的穩(wěn)定性
前列腺素E2不穩(wěn)定,制成乙二醇縮酮,同時將羧基酯化(注:考綱無此藥)
六、改善藥物的溶解性能
雙氫青蒿素制成青蒿琥酯
七、消除不適宜的制劑性質
苦味、不良氣味
例:克林霉素制成磷酸酯,解決疼痛,棕櫚酸酯解決味苦
克林霉素
藥物化學結構修飾的常用方法
一、酯化和酰胺化
1.具有羧酸基(-COOH) 的藥物的修飾:
例:貝諾酯
既是羧基酯化,又是羥基酯化
2.具羥基(-OH)藥物,修飾方法,以羧酸化合物進行酯化
例:維生素A(E)做成維生素A(E) 醋酸酯
3.含氨基(-NH2)藥物的修飾
以含羧基的化合物進行酰胺化
例:對氨基水楊酸氨基的酰化
二、成鹽修飾
修飾的作用:降低刺激,增加溶解度
酸性的多數(shù)制成鈉鹽
羧酸類、磺酸類、磺酰胺類、磺酰亞胺類、酰亞胺類、酰脲類、酚類、烯醇類
堿性的可制成鹽酸鹽硫酸鹽
脂肪胺類、含氮雜環(huán)和含氮芳雜環(huán)類
三、成環(huán)和開環(huán)
抗生素
基本要求一:按結構類型分4類
1、β-內(nèi)酰胺類
2、四環(huán)素類
3、氨基糖苷類
4、大環(huán)內(nèi)酯類
基本要求二:作用機制分4類
1、抑制細菌細胞壁的合成:β-內(nèi)酰胺類
2、與細胞膜相互作用:多粘菌素
3、干擾蛋白質的合成:大環(huán)內(nèi)酯、氨基糖苷、四環(huán)素、氯霉素
4、抑制核酸的轉錄和復制:利福霉素
第一節(jié)β-內(nèi)酰胺類
基本結構特征:
(1)含四元β-內(nèi)酰胺環(huán),與另一個含硫雜環(huán)環(huán)拼合(青霉素類、頭孢菌素類)
(2)2位含有羧基,可成鹽,提高穩(wěn)定性
書(3)和(7):兩類均有可與酰基取代形成酰胺的伯氨基。
青霉素類的基本結構是6氨基青霉烷酸(6-APA),頭孢菌素是7-氨基頭孢霉烷酸(7-ACA)。
酰胺基側鏈的引入,可調節(jié)抗菌譜、作用強度和理化性質。
(5)都具有旋光性,青霉素:2S、5R、6R。
頭孢霉素:6R、7R
(6)頭孢菌素的3位取代基的改變,可增加抗菌活性,改變藥代動力學性質
一、青霉素及半合成青霉素類
(一)青霉素鈉
母核上3個手性碳2S,5R,6R
1、化學名:(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-(2-苯乙酰氨基)-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸鈉鹽
2、性質不穩(wěn)定:
內(nèi)酰胺環(huán)不穩(wěn)定
酸、堿、β-內(nèi)酰胺酶導致破壞
(1)不耐酸 不能口服
(2)堿性分解及酶解
(3)半衰期短
解決辦法有三種:
①排泄快,與丙磺舒合用
、隰然セ,緩慢釋放
、叟c胺成鹽延長時間
(4)過敏反應
生產(chǎn)過程中引入雜質青霉噻唑等高聚物是過敏原
過敏原的抗原決定簇:青霉噻唑基
交叉過敏,皮試后使用!
青霉素的缺點:
、俨荒退幔荒芸诜
、诓荒兔福鹉退幮
、诳咕V窄
3、發(fā)展半合成青霉素(詞干西林):
(1)耐酸青霉素
6位側鏈具有吸電子基團
(2)耐酶青霉素
側鏈引入體積大的基團,阻止酶的進攻
(3)廣譜青霉素
側鏈引入極性大的基團,如氨基
半合成青霉素
(二)氨芐西林
化學名:6-[D-(-)-2-氨基-苯乙酰氨基]青霉烷酸三水化合物
4個手性碳,臨床用右旋體
(1)性質同青霉素,可發(fā)生各種分解
(2)含游離氨基,極易生成聚合物(共性)
(3)具α-氨基酸性質,與茚三酮作用顯紫色,具肽鍵,可發(fā)生雙縮脲反應
第一個廣譜青霉素
(三)阿莫西林
化學名:(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-( 4-羥基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸三水合物。
1、結構類似氨芐西林,苯環(huán)4羥基
2、同氨芐西林,四個手性碳,R右旋體
3、性質同氨芐西林,可發(fā)生分解和聚合,聚合速度快
4、同氨芐西林,會發(fā)生分子內(nèi)成環(huán)反應,生成2,5-吡嗪二酮
(四)哌拉西林
1、是氨芐西林的4-乙基哌嗪甲酰胺衍生物
2、在氨基上引入極性大基團,改變抗菌譜,可抗假單孢菌
(五)替莫西林
6位有甲氧基,對β-內(nèi)酰胺酶空間位阻,具耐酶活性
1、化學變化:生成了其它物質的變化
2、物理變化:沒有生成其它物質的變化
3、物理性質:不需要發(fā)生化學變化就表現(xiàn)出來的性質
(如:顏色、狀態(tài)、密度、氣味、熔點、沸點、硬度、水溶性等)
4、化學性質:物質在化學變化中表現(xiàn)出來的性質
(如:可燃性、助燃性、氧化性、還原性、酸堿性、穩(wěn)定性等)
5、純凈物:由一種物質組成
6、混合物:由兩種或兩種以上純凈物組成,各物質都保持原來的性質
7、元素:具有相同核電荷數(shù)(即質子數(shù))的一類原子的總稱
8、原子:是在化學變化中的最小粒子,在化學變化中不可再分
9、分子:是保持物質化學性質的最小粒子,在化學變化中可以再分
10、單質:由同種元素組成的純凈物
11、化合物:由不同種元素組成的純凈物
12、氧化物:由兩種元素組成的化合物中,其中有一種元素是氧元素
13、化學式:用元素符號來表示物質組成的式子
14、相對原子質量:以一種碳原子的質量的1/12作為標準,其它原子的質量跟它比較所得的值
某原子的相對原子質量=
相對原子質量≈質子數(shù)+中子數(shù)(因為原子的質量主要集中在原子核)
15、相對分子質量:化學式中各原子的相對原子質量的總和
16、離子:帶有電荷的原子或原子團
注:在離子里,核電荷數(shù)=質子數(shù)≠核外電子數(shù)
17、四種化學反應基本類型:
、倩戏磻河蓛煞N或兩種以上物質生成一種物質的反應
如:A+B=AB
、诜纸夥磻河梢环N物質生成兩種或兩種以上其它物質的反應
如:AB=A+B
、壑脫Q反應:由一種單質和一種化合物起反應,生成另一種單質和另一種化合物的反應
如:A+BC=AC+B
、軓头纸夥磻河蓛煞N化合物相互交換成分,生成另外兩種化合物的反應
如:AB+CD=AD+CB
18、還原反應:在反應中,含氧化合物的氧被奪去的反應(不屬于化學的基本反應類型)
氧化反應:物質跟氧發(fā)生的化學反應(不屬于化學的基本反應類型)
緩慢氧化:進行得很慢的,甚至不容易察覺的氧化反應
自燃:由緩慢氧化而引起的自發(fā)燃燒
19、催化劑:在化學變化里能改變其它物質的化學反應速率,而本身的質量和化學性在化學變化前后都沒有變化的物質(注:2H2O2===2H2O+O2↑此反應MnO2是催化劑)
20、質量守恒定律:參加化學反應的各物質的質量總和,等于反應后生成物質的質量總和。
(反應的前后,原子的數(shù)目、種類、質量都不變;元素的種類也不變)
21、溶液:一種或幾種物質分散到另一種物質里,形成均一的、穩(wěn)定的混合物
溶液的組成:溶劑和溶質。(溶質可以是固體、液體或氣體;固、氣溶于液體時,固、氣是溶質,液體是溶劑;兩種液體互相溶解時,量多的一種是溶劑,量少的是溶質;當溶液中有水存在時,不論水的量有多少,我們習慣上都把水當成溶劑,其它為溶質。)
22、固體溶解度:在一定溫度下,某固態(tài)物質在100克溶劑里達到飽和狀態(tài)時所溶解的質量,就叫做這種物質在這種溶劑里的溶解度
23、酸:電離時生成的陽離子全部都是氫離子的化合物
如:HCl==H++Cl-
HNO3==H++NO3-
H2SO4==2H++SO4-
堿:電離時生成的陰離子全部都是氫氧根離子的化合物
如:KOH==K++OH-
NaOH==Na++OH-
Ba(OH)2==Ba2++2OH-
鹽:電離時生成金屬離子和酸根離子的化合物
如:KNO3==K++NO3-
Na2SO4==2Na++SO4-
BaCl2==Ba2++2Cl-
24、酸性氧化物(屬于非金屬氧化物):凡能跟堿起反應,生成鹽和水的氧化物
堿性氧化物(屬于金屬氧化物):凡能跟酸起反應,生成鹽和水的氧化物
25、結晶水合物:含有結晶水的物質
26、潮解:某物質能吸收空氣里的水分而變潮的現(xiàn)象
風化:結晶水合物在常溫下放在干燥的空氣里,能逐漸失去結晶水而成為粉末的現(xiàn)象
27、燃燒:可燃物跟氧氣發(fā)生的一種發(fā)光發(fā)熱的劇烈的氧化反應
燃燒的條件:
、倏扇嘉;
②氧氣(或空氣);
③可燃物的溫度要達到著火點。
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