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2025年衛(wèi)生資格主管藥師鞏固習題
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衛(wèi)生資格主管藥師鞏固習題 1
1.具有收斂作用的止瀉藥是
A.氫氧化鋁
B.雷尼替丁
C.洛哌丁胺
D.地芬諾酯
E.硫酸鎂
正確答案:D 解題思路:地芬諾酯能提高腸張力,減少腸蠕動。用于急性功能性腹瀉。故正確答案為D。
2.以下所列不同種類處方中,必須使用專門處方的是
A.西藥處方
B.皮膚用藥處方
C.內(nèi)服藥品處方
D.中藥飲片處方
E.麻醉藥品處方
正確答案:E 解題思路:麻醉藥品處方必須使用專門處方。
3.水的生理功能有
A.水是良好的溶劑
B.水具有潤滑作用
C.水能調(diào)節(jié)體溫
D.水是生化反應進行的場所
E.以上都有
正確答案:E 解題思路:水是良好溶劑,能使許多物質(zhì)溶解進行運輸;水的比熱大能調(diào)節(jié)體溫;水參與體內(nèi)水解、水化、加水、脫氫等生化反應;水具有潤滑作用,有助于食物吞咽和關節(jié)活動等,因此,水具有上述全部生理功能。
4.二甲基亞砜作為液體藥劑附加劑的作用為
A.極性溶劑
B.非極性溶劑
C.半極性溶劑
D.矯味劑
E.防腐劑
正確答案:A 解題思路:此題考查液體制劑常用溶劑。常用溶劑按介電常數(shù)的大小分為極性溶劑、半極性溶劑、非極性溶劑;極性溶劑常用有水、甘油、二甲基亞砜,半極性溶劑有乙醇、丙二醇、聚乙二醇,非極性溶劑有脂肪油、液狀石蠟。故本題答案應選擇A。
5.下述用藥適應證的例證中,"超適應證用藥"的最典型的例子是
A.在病因未明的情況下聯(lián)合用藥
B.應用兩種以上一藥多名的藥品
C.羅非昔布用于預防結(jié)腸、直腸癌
D.輕度感染給予廣譜或最新抗菌藥物
E.盲目應用多種抗腫瘤輔助治療藥物
正確答案:C 解題思路:"超適應證用藥"的最典型的例子是羅非昔布用于預防結(jié)腸、直腸癌。輕度感染給予廣譜或最新抗菌藥物屬于"撒網(wǎng)式用藥"。備選答案ABE均屬于"盲目聯(lián)合用藥"。
6.骨骼肌細胞中橫管的主要功能是
A.Ca進出肌纖維的通道
B.Ca的貯存庫
C.向肌漿釋放Ca和從肌漿回收Ca
D.營養(yǎng)物質(zhì)進出肌細胞的通道
E.將興奮傳向肌細胞內(nèi)部
正確答案:E 解題思路:本題要點是骨骼肌收縮的興奮收縮耦聯(lián)過程。將肌細胞細胞膜上的電興奮與細胞內(nèi)機械性收縮過程聯(lián)系起來的中介機制,稱為興奮-收縮耦聯(lián)。其主要過程是:肌細胞膜動作電位通過橫管系統(tǒng)傳向細胞深處,激活橫管膜上的L形Ca通道,Ca流入胞質(zhì)進而促使細肌絲肌鈣蛋白與Ca結(jié)合,原肌凝蛋白構(gòu)型變化,細肌絲與橫橋的結(jié)合位點暴露,肌動蛋白與粗肌絲肌球蛋白的橫橋頭部結(jié)合,引起肌肉收縮。興奮收縮耦聯(lián)因子是Ca。
7.在下述藥物中,不適宜餐中服用的.是
A.酵母
B.阿卡波糖
C.阿司匹林
D.灰黃霉素
E.吡羅昔康
正確答案:C 解題思路:阿司匹林的胃腸道反應較嚴重,不適宜餐中服用。
8.下列物質(zhì)中,不屬于激素的是
A.腎素
B.胰島素
C.肝素
D.促胰液素
E.維生素D
正確答案:C 解題思路:本題要點是激素的概念。肝素是一種酸性黏多糖類抗凝血物質(zhì),主要由肥大細胞和嗜堿性粒細胞產(chǎn)生,在肺、心、肝、肌肉等組織中含量豐富。目前認為,維生素D也屬于激素類物質(zhì)。
9.患者最需要藥師給予用藥咨詢的狀況是
A.合并用藥較多時
B.用藥劑量范圍較大時
C.既往有不良反應史時
D.使用臨近有效期藥品時
E.患者認為療效不理想時
正確答案:A 解題思路:患者最需要藥師給予用藥咨詢的狀況是"合并用藥較多時"。
10.下列關于栓劑概念的敘述不正確的是
A.栓劑系指藥物與適宜基質(zhì)制成的具有一定形狀的供人體腔道給藥的固體制劑
B.栓劑在常溫下為固體,塞入人體腔道后,在體溫下迅速軟化、熔融或溶解于分泌液
C.栓劑的形狀因使用腔道不同而異
D.使用腔道不同而有不同的名稱
E.目前,常用的栓劑有直腸栓和尿道栓
正確答案:E 解題思路:此題考查栓劑的概念、種類和特點。栓劑系指藥物與適宜基質(zhì)制成供人體腔道給藥的制劑。栓劑在常溫下為固體,塞入人體腔道后,在體溫下能迅速軟化、熔融或溶解于分泌液,逐漸釋放藥物而產(chǎn)生局部或全身作用。栓劑因使用腔道不同而有不同的名稱,如直腸栓、陰道栓、尿道栓、喉道栓、耳用栓和鼻用栓等。目前,常用的栓劑有直腸栓和陰道栓。故本題答案應選擇E。
11.丙硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進的作用機制是
A.抑制TSH的分泌
B.抑制甲狀腺攝取碘
C.抑制甲狀腺激素的生物合成
D.抑制甲狀腺激素的釋放
E.破壞甲狀腺組織
正確答案:C 解題思路:重點考查硫脲類藥物的作用機制。丙硫氧嘧啶的藥理作用及作用機制:①通過抑制甲狀腺過氧化物酶所介導的酪氨酸的碘化及偶聯(lián),使氧化碘不能結(jié)合到甲狀腺球蛋白上,從而抑制甲狀腺激素的生物合成,但對甲狀腺過氧化物酶并沒有直接抑制作用;②抑制外周組織的T轉(zhuǎn)化為T;③輕度抑制免疫球蛋白的合成。故選C。
12."雙黃連注射液"的主要活性成分之一是
A.黃芩苷
B.蘆丁
C.陳皮苷
D.大豆苷
E.紅花素
正確答案:A 解題思路:這是藥學工作者應該掌握的內(nèi)容。答案是A,其他均為干擾答案。
13.下列原因引起的劇痛不能用嗎啡的是
A.心肌梗死性心前區(qū)劇痛
B.癌癥引起的劇痛
C.大面積燒傷引起的劇痛
D.嚴重創(chuàng)傷引起的劇痛
E.顱腦外傷引起的劇痛
正確答案:E 解題思路:本題重在考核嗎啡的鎮(zhèn)痛作用特點和禁忌證。嗎啡有呼吸抑制、血管擴張和延長產(chǎn)程的作用,禁用于分娩止痛、哺乳婦女的止痛、顱腦外傷的疼痛。故不正確的應用是E。
14.對熱不穩(wěn)定藥物溶液最好的滅菌方法是
A.過濾滅菌法
B.微波滅菌法
C.熱壓滅菌法
D.流通蒸汽滅菌法
E.紫外線滅菌法
正確答案:A 解題思路:此題考查常用滅菌方法的適用情況。過濾滅菌法系指采用過濾法除去微生物的方法,適合于對熱不穩(wěn)定藥物溶液、氣體、水等物品的滅菌。所以本題答案應選擇A。
15.再灌注時產(chǎn)生氧自由基主要細胞是
A.中性粒細胞
B.單核細胞
C.巨噬細胞
D.血管內(nèi)皮細胞
E.淋巴細胞
正確答案:D 解題思路:由于再灌注時內(nèi)皮細胞受損最早,一般認為是產(chǎn)生氧自由基的主要來源。來自內(nèi)皮細胞的黃嘌呤氧化酶在再灌注損傷時作用于次黃嘌呤和黃嘌呤產(chǎn)生的。
16.下列屬于陰離子型表面活性劑的是
A.司盤80
B.卵磷脂
C.吐溫80
D.十二烷基磺酸鈉
E.苯扎溴銨
正確答案:D 解題思路:此題重點考查表面活性劑的種類。根據(jù)分子組成特點和極性基團的解離性質(zhì),卵磷脂是天然的兩性離子型表面活性劑,苯扎溴銨為陽離子型表面活性劑,司盤80為非離子型表面活性劑,十二烷基磺酸鈉為陰離子型表面活性劑,所以本題答案應選擇D。
17.處方前記中,患者一般情況、臨床診斷必須與病歷記載
A.相同
B.相一致
C.大體相同
D.基本一致
E.完全相同
正確答案:B 解題思路:處方前記中,患者一般情況、臨床診斷必須與病歷記載相一致。
18.下列細胞產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原(EP)最多的是
A.腫瘤細胞
B.中性粒細胞
C.單核細胞
D.神經(jīng)膠質(zhì)細胞
E.郎罕細胞
正確答案:C 解題思路:在白細胞致熱原(LP)被發(fā)現(xiàn)20年后,又相繼發(fā)現(xiàn)血單核細胞和組織巨噬細胞受激活后均能產(chǎn)生和釋放EP。有人將家兔滲出白細胞分離為中性粒細胞群和單核細胞群后,以葡萄球菌作為激活物分別與兩類細胞共同培育,發(fā)現(xiàn)單核細胞群產(chǎn)生和釋放大量EP,而中性粒細胞群產(chǎn)生和釋放的EP量不及前者的1%,人們提出單核細胞才是產(chǎn)EP的主要細胞。
19.混懸劑中增加分散介質(zhì)黏度的附加劑是
A.潤濕劑
B.反絮凝劑
C.絮凝劑
D.助懸劑
E.穩(wěn)定劑
正確答案:D 解題思路:此題考查混懸劑常用的穩(wěn)定劑。混懸劑常用的穩(wěn)定劑有助懸劑、潤濕劑、絮凝劑、反絮凝劑。助懸劑為用以增加分散媒的黏度,降低藥物微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。所以本題答案應選擇D。
衛(wèi)生資格主管藥師鞏固習題 2
一、單選題
下列關于表面活性劑的敘述,錯誤的是( )
A.表面活性劑能顯著降低溶液的表面張力
B.陽離子表面活性劑主要用于殺菌和防腐
C.吐溫類屬于非離子型表面活性劑,可作增溶劑和乳化劑
D.表面活性劑的 HLB 值越小,其親水性越強
答案:D
解析:表面活性劑的 HLB 值(親水親油平衡值)越大,親水性越強;HLB 值越小,親油性越強。所以 D 選項敘述錯誤。其他選項關于表面活性劑的描述均正確。
以下藥物中,通過抑制二氫葉酸還原酶發(fā)揮抗菌作用的是( )
A.磺胺嘧啶
B.甲氧芐啶
C.環(huán)丙沙星
D.青霉素
答案:B
解析:甲氧芐啶可抑制二氫葉酸還原酶,阻止二氫葉酸還原成四氫葉酸,影響輔酶 F 的形成,從而影響微生物核酸和蛋白質(zhì)的合成,發(fā)揮抗菌作用;前粪奏な且种贫䴕淙~酸合成酶;環(huán)丙沙星抑制細菌 DNA 回旋酶;青霉素抑制細菌細胞壁合成。故答案為 B。
藥物的首過效應是指( )
A.藥物通過糞便排泄
B.藥物在肌肉受酶的作用發(fā)生變化
C.藥物通過尿道部分排泄
D.藥物口服后,首次通過肝臟時被肝藥酶代謝,使進入體循環(huán)的藥量減少
答案:D
解析:首過效應是指口服藥物在胃腸道吸收后,首先進入肝門靜脈系統(tǒng),某些藥物在通過腸黏膜及肝臟時,部分可被代謝滅活而使進入體循環(huán)的藥量減少,藥效降低。所以答案選 D。
可用于治療癲癇大發(fā)作的藥物是( )
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.氯丙嗪
D.丙咪嗪
答案:B
解析:苯巴比妥對癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)均有效;地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥;氯丙嗪是抗精神病藥;丙咪嗪是抗抑郁藥。故答案為 B。
關于軟膏劑的質(zhì)量要求,錯誤的是( )
A.應均勻、細膩,無粗糙感
B.應具有適當?shù)酿こ硇,易于涂?/p>
C.應無刺激性、過敏性及其他不良反應
D.用于創(chuàng)面的`軟膏劑應無菌,不需要做粒度檢查
答案:D
解析:用于創(chuàng)面的軟膏劑應無菌,且需要做粒度檢查,以保證其對創(chuàng)面無刺激,其他選項均為軟膏劑的正確質(zhì)量要求。所以答案是 D。
二、多選題
下列屬于藥物制劑穩(wěn)定性試驗的有( )
A.影響因素試驗
B.加速試驗
C.長期試驗
D.生物等效性試驗
答案:ABC
解析:藥物制劑穩(wěn)定性試驗包括影響因素試驗、加速試驗和長期試驗,用于考察藥物制劑在不同條件下的穩(wěn)定性情況。生物等效性試驗是用于評價兩種藥物制劑是否具有生物等效性的試驗,不屬于穩(wěn)定性試驗范疇,所以答案是 ABC。
下列藥物中,屬于 β 受體阻滯劑的有( )
A.美托洛爾
B.阿替洛爾
C.拉貝洛爾
D.普萘洛爾
答案:ABCD
解析:美托洛爾、阿替洛爾、拉貝洛爾、普萘洛爾都屬于 β 受體阻滯劑,它們通過阻斷 β 受體,發(fā)揮降低心率、降低血壓等作用,所以 ABCD 均正確。
藥物分析中,用于鑒別藥物的方法有( )
A.化學鑒別法
B.光譜鑒別法
C.色譜鑒別法
D.生物學鑒別法
答案:ABCD
解析:藥物分析中鑒別藥物的方法有化學鑒別法(利用藥物與化學試劑在一定條件下發(fā)生的化學反應進行鑒別)、光譜鑒別法(如紫外 - 可見分光光度法、紅外分光光度法等)、色譜鑒別法(如薄層色譜法、高效液相色譜法等)以及生物學鑒別法(利用微生物或?qū)嶒瀯游镞M行鑒別),所以 ABCD 都正確。
三、案例分析題
患者,女,42 歲,患有 2 型糖尿病多年,一直服用二甲雙胍控制血糖。近期患者因工作繁忙,飲食不規(guī)律,出現(xiàn)了惡心、嘔吐、乏力等癥狀,且血糖控制不佳。
問題:
患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀可能與什么有關?
針對患者目前血糖控制不佳的情況,應如何調(diào)整治療方案?
答案及解析:
患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀可能與二甲雙胍有關。二甲雙胍常見的不良反應之一就是胃腸道不適,包括惡心、嘔吐、腹瀉等,尤其是在用藥初期或劑量較大時更容易發(fā)生。此外,患者近期飲食不規(guī)律也可能加重胃腸道負擔,誘發(fā)或加重這些癥狀。
針對患者目前血糖控制不佳的情況,首先要建議患者調(diào)整生活方式,保持規(guī)律的飲食和作息時間,避免因飲食不規(guī)律導致血糖波動。然后,可考慮監(jiān)測患者的血糖譜,包括空腹血糖、餐后血糖等,以全面了解血糖控制情況。如果是二甲雙胍劑量不足導致的血糖控制不佳,可在醫(yī)生的指導下適當增加二甲雙胍的劑量,但要注意觀察胃腸道不良反應是否加重。若增加二甲雙胍劑量后血糖仍控制不理想,可根據(jù)患者的具體情況,如體重、肝腎功能等,聯(lián)合使用其他降糖藥物,如磺脲類、格列奈類、α- 糖苷酶抑制劑等,或考慮使用胰島素治療。在調(diào)整治療方案后,要密切監(jiān)測患者的血糖變化,及時調(diào)整藥物劑量,確保血糖控制達標。
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