2017初級藥師考試輔導相關專業(yè)知識資料
初級藥師是衛(wèi)生資格考試科目之一，大家復習好了嗎?下面是應屆畢業(yè)生小編搜索整理的初級藥師考試輔導相關專業(yè)知識資料，更多精彩內(nèi)容請關注應屆畢業(yè)生考試網(wǎng)。
亞硝酸異戊酯
亞硝酸異戊酯是一種抗心絞痛藥物，作用較硝酸甘油更快的硝酸鹽制劑，為易氣化的液體裝藥物，裝入玻璃管內(nèi)，需用時裹在手帕里擠破，經(jīng)鼻孔吸入。10～15 秒內(nèi)發(fā)生作用，持續(xù)幾分鐘，容易產(chǎn)生較重的頭痛及臉紅發(fā)熱等副作用，有時會使血壓明顯下降，故目前很少使用。
激素按化學性質(zhì)分類
�、俚鞍踪|(zhì)和肽類激素。主要包括下丘腦調(diào)節(jié)肽、胰島素、降鈣素、胃腸激素、腺垂體及神經(jīng)垂體激素、甲狀旁腺激素等;
�、诎奉惣に�。包括甲狀腺和腎上腺髓質(zhì)激素;
�、垲惞檀技に�。主要有腎上腺皮質(zhì)激素與性腺激素。膽固醇的衍生物—1，25—二羥維生素D3也歸為固醇類激素;
④脂肪酸衍生物激素，如前列腺素由花生四烯酸轉(zhuǎn)化而成。
胃腸激素對消化器官的作用是初級藥師考試可能涉及到的知識點，中大網(wǎng)校小編整理了相關知識點，供考生參考。
從胃到大腸的黏膜層內(nèi)，分散分布著數(shù)十種內(nèi)分泌細胞，這些細胞分泌的激素統(tǒng)稱為胃腸激素。胃腸激素對消化器官的作用主要有：
1.調(diào)節(jié)消化腺的分泌和消化道的運動;
2.調(diào)節(jié)其他激素的釋放;
3.刺激消化道組織的代謝和促進生長，即營養(yǎng)作用。
滴眼劑的PH值
PH值對滴眼劑有重要的影響，由于PH值不當而引起的刺激性，可增加淚液的分泌，導致藥物迅速流失，甚至損傷角膜pH7.4的溶液對眼刺激性最小，PH6～8時無不舒適感覺。但許多藥物在中性或偏堿性的情況下不穩(wěn)定，因此，要兼顧到最大的療效，最小的刺激，以及藥物的穩(wěn)定性等諸方面情況。
另一方面，控制適宜的PH值，可增加藥物的治療效果。許多藥物，特別是生物堿的鹽，在適宜的pH范圍內(nèi)(pH7或7以上)，呈不解離的游離鹽基，游離的鹽基是脂溶性的，能通過角膜滲透入內(nèi)部，從而提高療效。
酊劑制備方法
眼部有無外傷是眼用溶液無菌要求嚴格程度的界限。對角膜有破損或內(nèi)眼手術后所用的眼用制劑，必須要求無菌，井使用單劑量包裝。正常人的淚液中含有溶菌酶，它有殺菌作用，同時淚液不斷地沖刷眼部，使眼部保持清潔無菌醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。角膜、鞏膜等也能阻止細菌侵入眼球，但眼有破損或手術后，這些保護措施就消失了。因此，對于眼部有外傷的患者，所用的眼用制劑要絕對無菌，成品要經(jīng)過嚴格的滅菌。這類眼用制劑不允許加入抑菌劑，一經(jīng)打開后，不能放置再用。對于無眼外傷的患者，所用滴眼劑要求沒有致病菌，絕對不能有綠膿桿菌和金黃色葡萄球菌。為了避免病人在多次使用后染菌，成品都要加抑菌劑。
逆轉(zhuǎn)錄病毒的復制
逆轉(zhuǎn)錄病毒(Retrovirus)又稱RNA腫瘤病毒(Oncornavirus) ，病毒體含有單股正鏈RNA、依賴RNA的DNA多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶)和tRNA。其復制過程分二個階段：
第一階段，病毒核時進入胞漿后，以RNA為模板，在依賴RNA的DNA多聚酶和tRNA引物的作用下，合成負鏈DNA(即RNA：DNA)，正鏈RNA被降解，進而以負鏈DNA為模板形成雙股DNA(即DNA：DNA)，轉(zhuǎn)入細胞核內(nèi)，整合成宿主DNA中，成為前病毒。
第二階段，前病毒DNA轉(zhuǎn)錄出病毒mRNA，翻譯出病毒蛋白質(zhì)。同樣從前病毒DNA轉(zhuǎn)錄出病毒RNA，在胞漿內(nèi)裝配，以出芽方式釋放。被感染的細胞仍持續(xù)分裂將前病毒傳遞至子代細胞。
微生態(tài)制劑分類
所謂微生態(tài)制劑，是利用正常微生物或促進微生物生長的物質(zhì)制成的活的微生物制劑。也就是說，一切能促進正常微生物群生長繁殖的及抑制致病菌生長繁殖的制劑都稱為“微生態(tài)制劑”。由于其調(diào)節(jié)腸道之功效，快速構(gòu)建腸道微生態(tài)平衡，無論在嬰兒，老人，還是新生畜禽可以防止和治療腹瀉，便秘。
微生態(tài)制劑的具體分類：益生菌、益生元、合生元。
微生態(tài)制劑可根據(jù)所含成分的屬性分為益生菌、益生元、合生元。益生菌是指能促進腸道內(nèi)菌群平衡、對宿主起到有益作用的活的微生態(tài)制劑，按劑型可分為固態(tài)(膠囊、片劑)和液態(tài)(口服液、發(fā)酵乳)，根據(jù)所含菌種數(shù)可分為多聯(lián)活菌制劑和單菌制劑。益生元是指通過刺激宿主結(jié)腸內(nèi)常駐菌的生長和活性，以改善宿主健康的不消化的食物成分。益生元分為低聚糖類(如水蘇糖、大豆低聚糖、乳果糖)、生物促進劑和中藥促進劑等。合生元又稱合生素，是將益生菌與益生元同時合并應用的一類制劑。合生元既可發(fā)揮益生菌的活性，又可選擇性的增加這種細菌的數(shù)量，使益生作用更顯著。
支氣管擴張的癥狀
支氣管擴張可發(fā)生于任何年齡，但以青少年為多見。大多數(shù)患者在幼曾年有麻疹、百日咳或支氣管肺炎遷延不愈病史，一些支氣管擴張患者可能伴有慢性鼻竇炎或家族性免疫缺陷病史。
一、癥狀
典型的癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰和反復咯血。
(一)慢性咳嗽、大量膿痰
這與體位改變有關，這是由于支氣管擴張部位分泌物積儲，改變體位時分泌物剌激支氣管黏膜引起咳嗽和排痰。常在晨起或夜間臥床轉(zhuǎn)動體位時咳嗽、咳痰量增多。感染急性發(fā)作時，黃綠色膿痰明顯增多，每日可達數(shù)百毫升，如痰有臭味，提示合并有厭氧菌感染。感染時痰液收集于玻璃瓶中靜置后出現(xiàn)分層的特征：上層為泡沫，下懸膿性成分，中層為混濁黏液，下層為壞死組織沉淀物。引起感染的常見病原體為銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和卡他莫拉菌。
(二)反復咯血
50%～70%的患者有程度不等的咯血，咯血程度不等，咯血量與病情嚴重程度、病變范圍有時不一致。部分患者以反復咯血為唯一癥狀，平時無咳嗽、咳膿痰等癥狀，臨床上稱為“干性支氣管擴張”，其支氣管擴張多位于引流良好的部位。
(三)反復肺部感染
其特點是同一肺段反復發(fā)生肺炎并遷延不愈。常由上呼吸道感染向下蔓延所致，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加劇、痰量增多、胸悶、胸痛等癥狀。
(四)慢性感染中毒癥狀
反復繼發(fā)感染可有全身中毒癥狀，如發(fā)熱、乏力、食欲減退、消瘦、貧血等，嚴重者可出現(xiàn)氣促與發(fā)紺。重癥支氣管擴張患者由于支氣管周圍肺組織化膿性炎癥和廣泛的肺組織纖維化，可并發(fā)阻塞性肺氣腫、肺心病，繼而出現(xiàn)相應癥狀。
另外、由于支氣管持續(xù)的炎癥反應，部分患者可出現(xiàn)可逆性的氣流阻塞和氣道高反應性，表現(xiàn)為喘息、呼吸困難和發(fā)紺。
二、體征
早期或干性支氣管擴張可無異常肺部體征，病變重或繼發(fā)感染時�？陕劶跋滦夭俊⒈巢抗潭ǘ志玫木窒扌源譂裥砸�，有時可聞及哮鳴音，部分慢性患者伴有杵狀指(趾)。出現(xiàn)肺氣腫、肺心病等并發(fā)癥時有相應體征。
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