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護士執(zhí)業(yè)資格考試基礎(chǔ)護理學(xué)訓(xùn)練題
護理是指護理工作者所從事的以照料病人為主的醫(yī)療、護理技術(shù)工作。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的護士執(zhí)業(yè)資格考試基礎(chǔ)護理學(xué)訓(xùn)練，希望對大家有所幫助。
護士執(zhí)業(yè)資格考試基礎(chǔ)護理學(xué)訓(xùn)練題 1
1、 正確的洗手要求是
A.肥皂水刷手3次共5分鐘
B.刷手應(yīng)從手掌開始
C.浸泡乙醇時間為10分鐘
D.沖手時屈肘手向上不可使水倒流
E.小毛巾擦手應(yīng)自上而下
標準答案： D
2、 手術(shù)室消毒及滅菌物品管理哪項不妥
A.室內(nèi)無菌物品定期檢查和消毒
B.未經(jīng)消毒物品不得存放在無菌物品室內(nèi)
C.藥品標簽應(yīng)明確清晰
D.光學(xué)儀器應(yīng)專人保管
E.在緊急手術(shù)時，手術(shù)器械煮沸滅菌時間為15分鐘
標準答案： E
3、 最常采用的手術(shù)體位是
A.平臥位
B.俯臥位
C.頸仰臥位
D.側(cè)臥位
E.截石位
標準答案： A
4、 減少手術(shù)室空氣污染哪項錯誤
A.減少走動人次
B.避免大聲說話
C.進入手術(shù)室應(yīng)戴口罩
D.手術(shù)室的門窗不可以打開以免污染
E.手術(shù)室空氣定期消毒
標準答案： D
5、 手術(shù)進行中術(shù)者肘部被污染后應(yīng)
A.更換手術(shù)衣
B.加戴無菌袖套
C.用70%乙醇消毒
D.重新刷手穿無菌手術(shù)衣
E.用紫外線消毒
標準答案： B
6、 戴無菌手套時開始只能接觸手套的
A.外面
B.掌面
C.手面
D.背面
E.翻折部
標準答案： E
7、 人體組織器官的結(jié)構(gòu)和功能的`主要物質(zhì)基礎(chǔ)是
A.蛋白質(zhì)
B.脂肪
C.糖類
D.水
E.無機鹽
標準答案： A
8、 外科感染的特點下列哪項是錯誤的
A.常與創(chuàng)傷有關(guān)
B.局部癥狀多較突出
C.都是化膿性感染
D.大部分為多種細菌引起的混合感染
E.常以手術(shù)治療為主
標準答案： C
9、 破傷風(fēng)最早累及的肌肉是
A.面肌
B.咀嚼肌
C.頸項肌
D.背腹肌
E.四肢肌
標準答案： B
10、 丹毒為
A.急性管狀淋巴管炎
B.急性網(wǎng)狀淋巴管炎
C.急性蜂窩組織炎
D.急性淋巴結(jié)炎
E.多發(fā)性毛囊炎
標準答案： B
11、 注射破傷風(fēng)類毒素預(yù)防破傷風(fēng)的原理是
A.中和游離毒素
B.中和結(jié)合毒素
C.抑制痙攣
D.使體內(nèi)產(chǎn)生破傷風(fēng)抗體
E.接受破傷風(fēng)抗體
標準答案： D
12、 以下哪項不是破傷風(fēng)常見癥狀
A.神志不清
B.張口困難
C.角弓反張
D.苦笑面容
E.呼吸困難
標準答案： A
13、 為了防止交叉感染應(yīng)安排下列哪一位病人首先換藥
A.褥瘡創(chuàng)面
B.下肢慢性潰瘍
C.膿腫切開引流
D.清創(chuàng)縫合后拆線
E.下肢開放性損傷
標準答案： D
14、 吸人性燒傷的最危險并發(fā)癥是
A.感染
B.窒息
C.心衰
D.敗血癥
E.肺炎
標準答案： B
15、 中國九分法計算燒傷面積，哪項是正確的
A.頭、頸、面各4%
B.軀干為26%
C.雙臂為5%
D.雙下肢為46%
E.成年女性雙足為9%
標準答案： D
16、 男性，42歲，前臂外傷手術(shù)縫合后5天，局部傷口紅腫、疼痛，觸之有波動感，T39℃，傷口換藥時哪項不妥
A.及時拆除縫線，充分引流
B.傷口應(yīng)每天換藥一次
C.正確應(yīng)用抗菌藥及引流物
D.清潔傷口、清除壞死組織
E.傷口應(yīng)每2～3天換藥一次
標準答案： E
17、 深度燒傷可引起“燒傷創(chuàng)面膿毒癥”通常發(fā)生在傷后
A.1～2天
B.2～3天
C.1---,2周
D.2～3周
E.3～5周
標準答案： D
18、 對液體療者法最重要的觀察指標是：
A.血壓
B.脈搏
C.神志
D.尿量
E.面色
標準答案： D
19、 下列屬于癌癥三級預(yù)防的是
A.減少暴露于致癌物
B.消除暴露于致癌物
C.早期發(fā)現(xiàn)癌癥
D.早期治療癌癥
E.診斷和治療后的康復(fù)
標準答案： E
20、 淺Ⅱ度燒傷的深度是
A.深至皮膚角質(zhì)層
B.達真皮深層
C.深至皮膚生發(fā)層
D.皮下組織淺層
E.達真皮淺層，部分生發(fā)層健在
標準答案： E
護士執(zhí)業(yè)資格考試基礎(chǔ)護理學(xué)訓(xùn)練題 2
一、單項選擇題：（每題1分，共30分）
1．慢性腎功能不全時，最能反映腎功能的指標是（）
（A）血漿尿素氮（B）血漿尿酸氮 （C）血漿肌酐
�。―）高血鉀程度 （E）內(nèi)生肌酐清除率
2．使腎動脈灌注壓下降的全身血壓是（）
�。ˋ）低于40mmHg （B）低于50mmHg（C）低于70mmHg
�。―）低于80mmHg （E）低于90mmHg
3．急性腎功能不全少尿期最嚴重的并發(fā)癥是（）
�。ˋ）代謝性酸中毒（B）水中毒（C）氮質(zhì)血癥
�。―）高鎂血癥（E）高鉀血癥
4．肝性腦病常見的誘因是（）
�。ˋ）胃腸內(nèi)含氮物質(zhì)增多（B）糖類攝入增多（C）脂肪攝入增多
�。―）上消化道大出血 （E）腸道內(nèi)細菌活動增多
5．血氨升高引起肝性腦病的主要機制是（）
�。ˋ）影響大腦皮質(zhì)的興奮性及傳導(dǎo)功能（B）使乙酰膽堿產(chǎn)生過多
�。–）使腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不能正�；顒樱―）使去甲腎上腺素作用減弱
�。‥）干擾腦細胞的能量代謝
6．低容量性低鈉血癥（低滲性脫水）對機體最主要的影響是（）
（A）酸中毒 （B）氮質(zhì)血癥（C）循環(huán)衰竭
�。―）腦出血 （E）神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙
7．低鉀血癥時可出現(xiàn)（）
�。ˋ）正常性酸性尿（B）正常性堿性尿（C）反常性酸性尿
（D）反常性堿性尿 （E）中性尿
8．臨床上對有低容量性低鈉血癥的患者原則上給予（）
�。ˋ）高滲氯化鈉（B）10％葡萄糖液（C）低滲氯化鈉
�。―）50％葡萄糖液（E）等滲氯化鈉
9．過量的胰島素引起低血鉀的機制是（）
（A）醛固酮分泌過多，促進腎排鉀增多
（B）腎小管遠端流速增多，使腎重吸收鉀減少
（C）細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
�。―）鉀攝入不足
�。‥）腹瀉導(dǎo)致失鉀過多
10．水腫時產(chǎn)生水鈉潴留的基本機制是（）
�。ˋ）毛細血管有效流體靜壓增加（B）有效膠體滲透壓下降
�。–）淋巴回流障礙（D）毛細血管壁通透性升高
�。‥）腎小球－腎小管失平衡
11．某患者術(shù)后禁食三天，僅從靜脈輸入大量的5％的葡萄糖液維持機體需要，此患者最容易發(fā)生（）
�。ˋ）高血鉀（B）低血鉀（C）高血鈉（D）低血鈉（E）低血鈣
12．缺血-再灌注損傷最常見于（）
（A）心肌 （B）腦 （C）腎（D）腸（E）肝
13．心肌頓抑的最基本特征是缺血-再灌注后（）
�。ˋ）心肌細胞壞死 （B）代謝延遲恢復(fù)（C）不可逆性結(jié)構(gòu)損傷
（D）收縮功能延遲恢復(fù)（E）心功能立即恢復(fù) 14．休克早期微循環(huán)的變化哪一項是錯誤的（）
�。ˋ）微動脈收縮 （B）微靜脈收縮（C）后微靜脈收縮
�。―）動靜脈吻合支收縮（E）毛細血管前括約肌收縮
15．有關(guān)發(fā)熱的概念下列哪項正確：（）
�。ˋ）體溫超過正常值 （B）由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移引起
（C）是臨床常見疾病 （D）由體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙導(dǎo)致
�。‥）發(fā)熱和過熱意思相同
16．下列哪項因素參與了應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病？（）
�。ˋ）高容量性高鈉血癥 （B）水中毒 （C）代謝性酸中毒
（D）代謝性堿中毒 （E）以上都對
17．血液中緩沖揮發(fā)酸最強的緩沖系統(tǒng)是（）
�。ˋ）HCO3-/H2CO3 （B）Pr-/HPr（C）HPO42-/H2PO4-
�。―）Hb- /HHb和HbO2-/HHbO2 （E）有機磷酸鹽
18．腎衰竭患者發(fā)生代謝性酸中毒時機體最主要的代償方式是（）
�。ˋ）細胞外液緩沖（B）呼吸代償（C）細胞內(nèi)液緩沖
�。―）腎臟代償 （E）骨骼代償
19．受體異常參與了下列那種疾病的發(fā)生？（）
（A）肢端肥大癥（B）重癥肌無力（C）霍亂
�。―）巨人癥（E）假性甲狀旁腺功能減退癥
20．某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者，因反復(fù)嘔吐入院，血氣分析結(jié)果如下：pH 7.49，PaCO2 48mmHg，HCO3- 36mmol/L，該病人酸堿失衡的類型是（）
�。ˋ）代謝性酸中毒（B）代謝性堿中毒（C）呼吸性酸中毒
（D）呼吸性堿中毒（E）混合性堿中毒
21．發(fā)生MODS時，機體最早受累的器官是（）
�。ˋ）肺臟（B）肝臟（C）腎臟（D）心臟（E）脾臟
22．在DIC的診斷中，關(guān)于D-二聚體的表述，哪一條是錯誤的`：（）
（A）DIC診斷的重要指標
�。˙）D-二聚體是纖溶酶分解纖維蛋白的產(chǎn)物
�。–）D-二聚體是纖溶酶分解纖維蛋白原的產(chǎn)物
�。―）在原發(fā)性纖溶亢進時，血中FDP增高，但D-二聚體并不增高
�。‥）在繼發(fā)性纖溶亢進時，血中D-二聚體增高
23. DIC最主要的病理生理學(xué)特征是：（）
�。ˋ）大量微血栓形成（B）凝血物質(zhì)大量被消耗
�。–）纖溶過程增加 （D）溶血性貧血 （E）凝血功能失常
24．下列哪種基因的激活能抑制凋亡（）
�。ˋ）野生型p53（B）Bcl-2 （C）Fas （D）ICE（E）Bax
25．心力衰竭最特征性的血流動力學(xué)變化是（）
（A）肺動脈循環(huán)充血 （B）動脈血壓下降（C）心輸出量降低（D）毛細血管前阻力增大
�。‥）體循環(huán)靜脈淤血
26．下列哪種疾病可引起左室后負荷增大（）
（A）甲亢（B）嚴重貧血（C）心肌炎（D）心肌梗塞（E）高血壓病
27．下列哪種疾病引起的心衰不屬于低輸出性心衰（）
�。ˋ）冠心病 （B）心肌炎 （C）二尖瓣狹窄
�。―）甲亢 （E）主動脈瓣狹窄
28．下列哪項與心衰時心肌舒張功能障礙有關(guān)（）
（A）肌鈣蛋白與Ca2+結(jié)合障礙（B）心肌細胞凋亡、壞死
�。–）胞外鈣內(nèi)流障礙 （D）鈣離子復(fù)位延緩
（E）肌漿網(wǎng)Ca2+釋放量下降
29．呼吸衰竭發(fā)生腎功能不全的最重要機制是 （）
�。ˋ）缺氧直接損傷腎臟功能（B）反射性腎血管收縮
�。–）并發(fā)心功能不全 （D）并發(fā)DIC （E）并發(fā)休克
30．肺源性心臟病的主要發(fā)生機制是 （）
�。ˋ）用力呼氣使胸內(nèi)壓升高，影響心臟舒張功能
（B）用力吸氣使胸內(nèi)壓降低，使心臟外負壓增加，影響心臟收縮功能
�。–）缺氧、酸中毒導(dǎo)致肺小動脈收縮
�。―）血液黏度增加 （E）肺毛細血管床大量破壞。.
二、名詞解釋：（每題4分，共20分）
1．uremia：
2．Shock
3．multipleorgan dysfunction syndrome, MODS
4．highoutput heart failure
5．a(chǎn)cuterespiratory disease syndrome, ARDS
三、簡答題：（每題7分，共28分）
1．簡述再灌注過程中氧自由基增多的機制
2．簡述心力衰竭時心臟的代償反應(yīng)
3．簡述II型呼吸衰竭導(dǎo)致肺性腦病的發(fā)生機制
4．簡述為什么孕婦患急性肝炎時特別易并發(fā)DIC？
四、問答題：（共22分）
1．試述慢性腎功能不全的水電解質(zhì)代謝障礙（10分）
2．論述肝性腦病時腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)改變的原因及其作用機制（12分）
試卷答案
一、單項選擇題：
1 -5：E D E D E，6-10：C C E C E，11-15：B A D D B，16-20：C D B B B，16-20：A C E B C，21-25：E D D B C
二、名詞解釋：
1．尿毒癥是急性和慢性腎功能衰竭發(fā)展到最嚴重的階段（1分），代謝終末產(chǎn)物和內(nèi)源性毒性物質(zhì)在體內(nèi)潴留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡發(fā)生紊亂以及某些內(nèi)分泌功能失調(diào)，從而引起一系列自體中毒癥狀，稱為尿毒癥。（3分）
2．休克是機體在嚴重的致病因素作用下，有效循環(huán)血量急劇減少、組織血液灌流嚴重不足，以致各重要生命器官和細胞功能代謝障礙及結(jié)構(gòu)損害的全身性病理過程。
3．多器官功能障礙綜合征（0.5分），指在嚴重創(chuàng)傷、感染和休克時（0.5分），原無器官功能障礙的患者（1分）同時或在短時間內(nèi)相繼出現(xiàn)（1分）兩個以上器官系統(tǒng)的功能障礙（1分）。
4．心衰時心輸出量較發(fā)病前有所下降（2.0分），但其值仍屬正常，甚或高于正常，故稱為高輸出量性心力衰竭（2.0分）。
5．急性呼吸窘迫綜合征(1分)，由于化學(xué)、物理、生物因素及全身性病理過程等引起的急性肺泡-毛細血管膜損傷，肺泡通透性增加，常出現(xiàn)低氧血癥型呼衰（3分）。
三、簡答題：
1．①黃嘌呤氧化酶途徑（3分）：自由基生成酶增多；自由基生成底物增多②中性粒細胞過多（2分）③線粒體功能障礙（2分）
2. ①交感－腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮－心率加快－心輸出量增加，實現(xiàn)代償(2.0分) 。
②通過心肌緊張源性擴張－心臟擴大－心腔容量增加－收縮力增強－心輸出量增加（2.0分）.③心肌肥大的主要形式是向心性肥大和離心性肥大，肥大心肌收縮力增強，同時可降低室壁張力降低竓氧量，減輕心臟負荷（3.0分）。
3. ①缺氧和酸中毒對腦血管的作用，使腦血管擴張、腦血流量增加和腦水腫形成（4分）。
�、谌毖鹾退嶂卸緦δX細胞的作用，使腦電波變慢，Y-氨基丁酸生成增加及溶酶體釋放，引起腦細胞功能抑制和神經(jīng)細胞損傷（3分）。
4．①肝功能受損后容易并發(fā)DIC的原因（1，2，3，4）（3.5分）
�、谠袐D血液處于高凝狀態(tài)原因(1,2,3)（3.5分）
四、問答題：
1.（１）鈉代謝障礙（2分）：慢性腎功能衰竭的腎為“失鹽性腎”。尿鈉含量很高。正常人腎排鈉量和尿量完全無關(guān)，而在腎炎患者腎排鈉與尿量密切相關(guān)。所有慢性腎功能衰竭患者均有不同程度的丟鈉，往往形成惡性循環(huán)而威脅患者生命。
（２）鉀代謝障礙（2分）：慢性腎功能不全的病人，只要尿量不減少，血鉀可以長期維持正常。大約半數(shù)慢性腎功能衰竭患者，直到終末少尿期血鉀濃度仍保持正常。值得注意的是，慢性腎功能衰竭時尿中排鉀量固定，和攝入量無關(guān)，因此如攝入量超過排泄速度可很快出現(xiàn)致命的高鉀血癥。反之，如患者進食甚少或兼有腹瀉則可出現(xiàn)嚴重的低鉀血癥。
�。ǎ常┾}和磷代謝障礙（6分）：慢性腎功能不全時，往往有血磷增高和血鈣降低。
�、俑哐祝涸谀I功能不全早期，盡管腎小球濾過率逐漸下降，但血磷并不明顯升高。這是因為在腎小球濾過率下降時血磷暫時上升，但由于鈣磷乘積為－常數(shù)，血中游離鈣為之減少，刺激甲狀旁腺分泌PTH，后者可抑制腎小管對磷的重吸收，使磷排出增多。嚴重腎功能衰竭時由于腎小球濾過率極度下降（低于30ml/min）,繼發(fā)性PTH分泌增多已不能使磷充分排出，故血磷水平顯著升高。PTH的增多又加強溶骨活動，使骨磷釋放增多，從而形成惡性循環(huán)導(dǎo)致血磷水平不斷上升。
②低血鈣：在慢性腎功能不全時出現(xiàn)低血鈣，其原因：血磷升高：血漿[Ca]×[P]為一常數(shù)，在腎功能不全時出現(xiàn)高磷血癥時，必然導(dǎo)致血鈣下降。維生素D代謝障礙。血磷升高刺激甲狀旁腺C細胞分泌降鈣素，抑制腸道對鈣的吸收，促使血鈣降低。體內(nèi)某些毒性物質(zhì)的滯留可使小腸粘膜受損而使鈣的吸收減少。低血鈣可使Ca2+減少而出現(xiàn)手足搐搦
2.⑴.氨中毒導(dǎo)致腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)改變（4分）①興奮性神經(jīng)遞質(zhì)減少：谷氨酸減少，乙酰COA減少，從而使乙酰膽堿減少。②抑制性神經(jīng)遞質(zhì)增多：谷氨酸與氨結(jié)合生成谷氨酰胺從而使谷氨酰胺增多，γ-氨基丁酸異常(早期由于底物減少而減少，晚期由于底物增多且與氨的結(jié)合增多而增多)。
�、�.血漿氨基酸失衡：由于肝細胞滅活胰島素和胰高血糖素的功能降低，兩者濃度均增高，以胰高血糖素的增多更顯著，結(jié)果使組織的蛋白分解代謝增強，致使大量芳香族氨基酸釋放入血；而由于胰島素水平增高，支鏈氨基酸進入肌肉組織增多，血中含量減少。①正常神經(jīng)遞質(zhì)減少（2分）：由于酪氨酸羥化酶受抑制，使苯丙氨酸轉(zhuǎn)化受阻，結(jié)果多巴胺和去甲腎上腺素減少。②假性神經(jīng)遞質(zhì)增多（4分）：芳香族氨基酸脫羧酶及苯丙氨酸羥化酶被激活，苯丙氨酸轉(zhuǎn)化為苯乙醇胺和羥苯乙醇胺增多。③中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)增多（2分）：色氨酸增多，β-羥化酶活化，生成的5-羥色胺增多。
護士執(zhí)業(yè)資格考試基礎(chǔ)護理學(xué)訓(xùn)練題 3
1、一般觀察病情時的觀察內(nèi)容包括
A、生命體征
B、神志、瞳孔的變化
C、一般情況
D、藥物反應(yīng)
E、漂浮導(dǎo)管
正確答案：ABCD
2、上消化道出血的'臨床表現(xiàn)主要取決于
A、出血病變的性質(zhì)與部位
B、出血量與出血速度
C、出血前全身狀況
D、出血前有無貧血
E、心、肺、腎功能
正確答案：ABCDE
3、乙醇擦浴的注意事項
A、方法自上而下
B、從耳后、頸部開始
C、熱者溫降、冷者冷降
D、熱者冷降、冷者溫降
E、注意補充液體
正確答案：ABDE
4、以下哪些屬于特殊的意識障礙
A、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)
B、意識朦朧
C、無動性緘默癥
D、持續(xù)性植物狀態(tài)
E、譫妄
正確答案：ACD
5、以下哪些疾病可出現(xiàn)意識障礙
A、顱腦疾病
B、肝性腦病
C、阿-斯綜合征
D、重癥休克
E、重癥急性感染
正確答案：ABCDE
6、以下哪項是急性膽囊炎的特征
A、右上腹痛
B、疼痛向右肩胛放射
C、墨非氏征陽性
D、可觸及腫大的膽囊
E、多見于中年女性
正確答案：ABCE
7、以下疾病中有哪些可導(dǎo)致呼吸深大
A、代謝性酸中毒
B、糖尿病
C、尿毒癥
D、敗血癥
E、嚴重缺氧患者
正確答案：ABCDE
8、關(guān)于“危象”的描述，哪些是正確的
A、危象不是獨立的疾病，多無明確病因
B、多有誘發(fā)因素存在
C、常常對重要器官構(gòu)成嚴重威脅
D、病死率較高
E、若處理及時、得當(dāng)，多能得到有效控制
正確答案：BCDE
9、關(guān)于格拉斯哥昏迷計分法(GCS)中哪項不正確
A、刺激睜眼3分
B、語無倫次3分
C、刺痛肢屈3分
D、不能活動2分
E、回答錯誤4分
正確答案：AD
10、具有危象的內(nèi)分泌疾病包括
A、糖尿病
B、尿崩癥
C、肢端肥大癥
D、甲狀腺功能亢進癥
E、侏儒癥
正確答案：AD
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