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2017護(hù)士資格證考試章節(jié)重難點(diǎn)試題
耕耘就得付出一定的代價(jià)，沒(méi)有那含辛如苦的“耕耘”，哪能領(lǐng)會(huì)到甜人心田的收獲?接下來(lái)應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家整理了2017護(hù)士資格證考試章節(jié)重難點(diǎn)試題，希望能夠幫助到大家。
1. 自身免疫性甲狀腺疾病除Graves病外還有
A. 亞急性甲狀腺炎
B. 纖維性甲狀腺炎
C. 橋本病
D. 自主性高功能腺瘤
E. 放射性甲狀腺炎
答案：C;自身免疫性甲狀腺疾病包括Graves病、橋本病、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。
2. 有關(guān)糖尿病的診斷，下列哪項(xiàng)正確
A. 三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件
B. 尿糖檢查一定陽(yáng)性
C. 空腹血糖不一定升高
D. 全天任何時(shí)候血糖>10 mmol/L即可診斷
E. 所有病人都需行葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行診斷
答案：C;三多一少只是一小部分病人的癥狀，往往發(fā)病較重或有相當(dāng)病程時(shí)才發(fā)生;并發(fā)腎病或病程久者腎糖閾升高，則尿糖可與血糖升高不一致。
3. 有關(guān)糖尿病的概念哪項(xiàng)不正確
A. 是一組臨床綜合征
B. 胰島素絕對(duì)缺乏是最主要的改變
C. 高血糖是本病的重要標(biāo)志
D. 晚期引起多臟器功能衰竭
E. 可引起蛋白、脂肪、水、電解質(zhì)代謝紊亂
答案：B;胰島素絕對(duì)缺乏只存在于1型糖尿病，而臨床上絕大多數(shù)糖尿病是2型糖尿病，胰島素缺乏是相對(duì)的。
4. 有關(guān)MODY哪項(xiàng)正確
A. 成年發(fā)病的青年型糖尿病
B. 免疫性胰島損傷
C. 熱帶發(fā)病較高
D. 線(xiàn)粒體基因突變所致糖尿病
E. 發(fā)病年齡較小，并少發(fā)酮癥
答案：E;成年發(fā)病的青年型糖尿病英文縮寫(xiě)為L(zhǎng)AP;免疫性胰島損傷為1型糖尿病;線(xiàn)粒體基因突變所致的糖尿病稱(chēng)線(xiàn)粒體糖尿病;MODY是青年發(fā)病的成年型糖尿病，病情較輕，多于25歲前發(fā)病。
5. 有關(guān)2型糖尿病，正確的是
A. 中老年病人多見(jiàn)，從不發(fā)生酮癥
B. 常以慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀
C. 30歲前發(fā)病者往往癥狀嚴(yán)重，需應(yīng)用胰島素
D. 胰島功能正常
E. 老年發(fā)病者不須使用胰島素治療
答案：B;中老年糖尿病在應(yīng)激等情況下可發(fā)生酮癥：
30歲以前發(fā)生2型糖尿病較少，但如發(fā)生則基本情況同于成人型;2型糖尿病存在不同程度胰島功能受損;老年發(fā)病者在應(yīng)激、病程久、嚴(yán)重并發(fā)癥、口服藥失效等情況下需用胰島素治療。
6. 應(yīng)用胰島素的最常見(jiàn)不良反應(yīng)
A. 胰島素抗藥性
B. 胰島素過(guò)敏
C. 低血糖
D. 脂肪營(yíng)養(yǎng)不良
E. 注射部位感染
答案：C;低血糖是強(qiáng)化血糖控制的最常見(jiàn)不良反應(yīng)。其他均較少見(jiàn)。
8. 下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)
A. 皮膚干燥
B. 食欲亢進(jìn)
C. 記憶力減退
D. 畏寒
E. 聲音嘶啞
答案：B
9. 糖尿病病人失明的主要原因
A. 視網(wǎng)膜微血管瘤
B. 白內(nèi)障
C. 青光眼
D. 視網(wǎng)膜剝離
E. 視網(wǎng)膜出血
答案：D;視網(wǎng)膜剝離是視網(wǎng)膜病變的晚期表現(xiàn)，往往不可逆轉(zhuǎn)。
10. 如何處理胰島素治療糖尿病過(guò)程中的Somogyi現(xiàn)象
A. 減少飲食中總熱卡
B. 增加胰島素劑量
C. 減少胰島素劑量
D. 加用雙胍類(lèi)藥物
E. 減少碳水化合物攝入
答案：C;Somogyi現(xiàn)象是胰島素過(guò)量引起的高血糖后的反應(yīng)性低血糖，需減少胰島素劑量。
11. 皮質(zhì)醇增多癥，哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)少見(jiàn)
A. 向心性肥胖
B. 高血壓
C. 高血糖
D. 膽固醇明顯增高
E. 骨質(zhì)疏松
答案：D;膽固醇與皮質(zhì)醇增多癥無(wú)明顯關(guān)系。
12. 女性，24歲，1年來(lái)閉經(jīng)、乳房脹，TRH興奮試驗(yàn)無(wú)明顯變化，其最大可能
A. 早孕
B. 甲亢
C. 泌乳素瘤
D. 結(jié)核
E. 繼發(fā)性閉經(jīng)
答案：C;正常人TRH給藥后TSH增高，PRL增高，泌乳素瘤對(duì)藥物無(wú)反應(yīng)。
13. 男性病人，查體發(fā)現(xiàn)尿糖5g/L，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A. 詢(xún)問(wèn)是否服用丙磺舒
B. 查24小時(shí)尿糖定量
C. 復(fù)查尿常規(guī)
D. 應(yīng)同時(shí)查血糖
E. 診斷糖尿病
答案：E;糖尿病診斷應(yīng)依賴(lài)血糖測(cè)定而不是尿糖。腎性糖尿可有大量尿糖，而血糖完全正常，并非糖尿病。
14.
男性，72歲，消瘦2年，明顯乏力、納差、腹瀉，進(jìn)行性加重3月;查體：惡液質(zhì)，無(wú)欲狀，甲狀腺腫大，無(wú)明顯雜音，肺(-)，心率54/min，心尖部Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，較粗糙，腹呈舟狀，雙下肢肌力Ⅱ～Ⅲ級(jí)，腱反射減弱，便隱血，胸片陰性首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是
A. 腹部B型超聲波
B. 消化道造影
C. T3、T4
D. HCG
E. 結(jié)核菌素試驗(yàn)
答案：C
15. 男性，60歲，腎絞痛，血尿，血鈣高，血磷低，腎功能檢查正常，血清甲狀旁腺激素測(cè)定值增高，X線(xiàn)攝片骨質(zhì)疏松，可考慮
A. 腎結(jié)石病
B. 老年性骨質(zhì)疏松癥
C. 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
D. 腎結(jié)核
E. 腎性骨病
答案：C;甲狀旁腺激素促進(jìn)骨鈣釋放，過(guò)量分泌引起血鈣增高，血磷降低，骨質(zhì)疏松，尿鈣增高易形成結(jié)石。
16. 男性，50歲，左趾跖急性關(guān)節(jié)炎多次復(fù)發(fā)已1年，化驗(yàn)血尿酸高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用
A. 雙氫克尿噻
B. 丙磺舒
C. 秋水仙堿
D. 別嘌呤醇
E. 靜脈輸液
答案：B;丙磺舒抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收而降低尿酸。
17. 男性，40歲，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L，此病人應(yīng)首選下面哪項(xiàng)檢查確診
A. 再?gòu)?fù)查一次空腹血糖
B. 尿糖
C. 糖化血紅蛋白
D. 糖耐量試驗(yàn)
E. 餐后2小時(shí)血糖
答案：D;根據(jù)OGTT 2小時(shí)血糖診斷糖尿病常最敏感。
18. 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)少見(jiàn)
A. 低血壓
B. 低血鈉
C. 低血鉀
D. 低血糖
E. 貧血
答案：C;皮質(zhì)醇分泌不足，排鉀保鈉作用減弱，血鉀有增高傾向，而非降低。
19. 抗甲狀腺藥物因白細(xì)胞減少而停藥的指征是
A. WBC<4×109/L，中性粒細(xì)胞<1.5×109/L
B. WBC<3×109/L，中性粒細(xì)胞<1.5×109/L
C. WBC<2×109/L，中性粒細(xì)胞<1.0×109/L
D. WBC<3.5×109/L，中性粒細(xì)胞<1.0×109/L
E. WBC<2.5×109/L，中性粒細(xì)胞<1.5×109/L
答案：B;當(dāng)抗甲狀腺藥物治療時(shí)，WBC<3×109/L、中性粒細(xì)胞<1.5×109/L就應(yīng)停藥。
20. 甲狀旁腺激素對(duì)腎臟的主要作用是
A. 促進(jìn)鈣離子排出
B. 促進(jìn)磷的回吸收
C. 抑制磷的回吸收
D. 促鈉、鉀排出
E. 尿酸化
答案：C;甲狀旁腺激素抑制磷的回吸收，使尿磷排出增加，血磷降低。
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