民事調(diào)解協(xié)議書(shū)15篇
在學(xué)習(xí)、工作生活中，越來(lái)越多地方需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。相信很多朋友都對(duì)擬協(xié)議感到非�？鄲腊桑韵率切【帪榇蠹艺淼拿袷抡{(diào)解協(xié)議書(shū)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
民事調(diào)解協(xié)議書(shū)1
一、當(dāng)事人及委托代理人
甲方：xxx，
男，漢族，
現(xiàn)年 歲，
身份證號(hào)碼：
委托代理人：
乙方：
委托代理人：
二、制作調(diào)解書(shū)的背景
甲、乙雙方因 案，現(xiàn)乙方已以甲方涉嫌經(jīng)濟(jì)詐騙為由向xxx派出所報(bào)案，該所也以甲方涉嫌經(jīng)濟(jì)詐騙為由采取強(qiáng)制措施。因甲方在此事中，也是被人蒙騙，現(xiàn)在 的主持下，雙方就本案涉及的基本事實(shí)及相關(guān)內(nèi)容達(dá)成了一致意見(jiàn)，特制訂本《調(diào)解協(xié)議書(shū)》。
三、雙方一致的意見(jiàn)
�。ㄒ唬�、甲方同意一次性賠償乙方經(jīng)濟(jì)損失人民幣壹拾叁萬(wàn)圓整（￥130000。00元），并以下述第四款規(guī)定的方式支付乙方；乙方將原收條原件交還甲方，并就本協(xié)議約定的'款項(xiàng)出具新的收條交付甲方。
�。ǘ�、乙方在甲方以下述第四款規(guī)定支付賠償款后，應(yīng)立即向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)撤銷此案，承諾使甲方獲得釋放。并不得再以任何理由就此事，再追究甲方的任何刑事或民事責(zé)任。
�。ㄈ�、本《調(diào)解協(xié)議書(shū)》自當(dāng)事人及委托代理人簽收之日起發(fā)生法律效力。
�。ㄋ模⒓追綉�(yīng)在《調(diào)解協(xié)議書(shū)》生效后五個(gè)工作日之內(nèi)，將所列的所有款項(xiàng)，以銀行轉(zhuǎn)帳方式，轉(zhuǎn)到廣東xx律師事務(wù)所銀行帳戶。由該所在乙方向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)撤銷此案成功，并使甲方獲得釋放后五個(gè)工作日之內(nèi)負(fù)責(zé)給付乙方。否則廣東xx律師事務(wù)所應(yīng)將此款退還給甲方。
甲方：
乙方：
委托代理人：
委托代理人：
年 月 日
年 月 日
民事調(diào)解協(xié)議書(shū)2
人民調(diào)解協(xié)議書(shū)一般分為四個(gè)部分：標(biāo)題、首部、正文和尾部。標(biāo)題、首部和尾部這些格式都是固定不變的，比較容易掌握。較難的是協(xié)議書(shū)的正文部分，就是對(duì)當(dāng)事人糾紛的簡(jiǎn)要介紹及達(dá)成的協(xié)議內(nèi)容的表述。正文要求簡(jiǎn)練，對(duì)糾紛的經(jīng)過(guò)需用與有限的文字表達(dá)清晰、完整，達(dá)成的協(xié)議內(nèi)容更是協(xié)議書(shū)的核心部分，要求具有可操作性，真正起到解決糾紛的目的。所以，要寫(xiě)好協(xié)議書(shū)的正文，制作一份高質(zhì)量的人民調(diào)解協(xié)議書(shū)，筆者認(rèn)為需做到“四要”。
一、要素要具備
敘述當(dāng)事人的糾紛情況，相當(dāng)于寫(xiě)一篇簡(jiǎn)短的記敘文，其要素包括糾紛發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、起因、經(jīng)過(guò)和結(jié)果五要素。有些糾紛發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)明確，但也有些常見(jiàn)的鄰里、家庭糾紛等大多是長(zhǎng)期積累的.，引起糾紛的事件發(fā)生時(shí)間不會(huì)很明確，只能根據(jù)當(dāng)事人提供的大致時(shí)間進(jìn)行敘述，而地點(diǎn)從當(dāng)事人基本情況中即可明了，不需再作介紹。事情的起因、經(jīng)過(guò)是糾紛情況表述中的難點(diǎn)，既不能遺漏關(guān)鍵細(xì)節(jié)，又要注意用詞的靈活性，若不注意敘述的方式，有可能當(dāng)事人一方因用語(yǔ)原因不愿意簽字，導(dǎo)致前功盡棄。所以，在寫(xiě)這一部分時(shí)，既要講求原則，又要注意用語(yǔ)的尺度。從調(diào)解的角度講，糾紛發(fā)生的結(jié)果一般是指雙方不能和解，申請(qǐng)到調(diào)委會(huì)進(jìn)行調(diào)解或調(diào)委會(huì)發(fā)現(xiàn)后主動(dòng)要求調(diào)解，當(dāng)事人接收調(diào)解。
二、邏輯要清晰
邏輯要清晰，就是把事情發(fā)生的每一步環(huán)環(huán)相扣的交待清楚，每層意思連貫，不能跳躍幾層意思進(jìn)行敘述。若邏輯不清，則給人一種突兀感，如“住在樓上的申請(qǐng)人張某×月×日出門(mén)時(shí)忘了關(guān)自家水龍頭，溢出的水將樓下申請(qǐng)人李某的天花板弄濕，電器短路等，造成很大的損失。經(jīng)了解… …”我們可以對(duì)這段敘述提出如下疑問(wèn)：1、李某是否對(duì)造成的損失提出了賠償要求?如果沒(méi)有，不會(huì)產(chǎn)生糾紛。2、如果李某有賠償要求，張某按其要求進(jìn)行了賠償，也不會(huì)產(chǎn)生糾紛。3、如果發(fā)生糾紛后他們自行解決或調(diào)委會(huì)沒(méi)有主動(dòng)進(jìn)行調(diào)解，又何談經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議?因此這段敘述不妨改為：“被申請(qǐng)人張某×月×日出門(mén)時(shí)忘記關(guān)自家水龍頭，溢出的水將樓下申請(qǐng)人的李某的天花板弄濕，以致電器短路等，造成很大的損失。申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人賠償各種損失共××元，被申請(qǐng)人認(rèn)為不合理，雙方就賠償數(shù)額無(wú)法達(dá)成一致，申請(qǐng)某某人民調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)解。經(jīng)調(diào)解，雙方達(dá)成如下協(xié)議：… …”
三、用語(yǔ)要準(zhǔn)確、規(guī)范
協(xié)議書(shū)內(nèi)容要求簡(jiǎn)短、精煉，對(duì)其用語(yǔ)提出了較高要求，如果幾行字的敘述中有多處術(shù)語(yǔ)錯(cuò)誤或多個(gè)錯(cuò)別字，這份協(xié)議書(shū)的質(zhì)量就可想而知了。
一是要術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確。人民調(diào)解協(xié)議書(shū)具有合同性質(zhì)，準(zhǔn)確的使用術(shù)語(yǔ)既可以節(jié)省筆墨，又可以避免誤解，若術(shù)語(yǔ)運(yùn)用不準(zhǔn)確，不僅詞不達(dá)意，還可能引起新的糾紛。如“撫養(yǎng)”和“扶養(yǎng)”、“補(bǔ)償”和“賠償”在法律上含義不一樣，用混了可能引起誤解;“訂金”和“定金”的法律含義更是相差甚遠(yuǎn)，用混了則可能引起新的糾紛。
二是要拒絕方言、俗語(yǔ)。作為具有合同性質(zhì)的人民調(diào)解協(xié)議書(shū)，不管放到哪里，都要讓人看懂字詞、明白意思，所以要使用普通話，不能使用方言、俗語(yǔ)，如“不搭界”(無(wú)關(guān)系)、“價(jià)錢太大”(價(jià)錢高)等方言，讓他人讀起來(lái)摸不到頭腦。
三要杜絕錯(cuò)字、別字。在協(xié)議書(shū)中要杜絕錯(cuò)別字，是制作協(xié)議書(shū)的基本要求，如不能把“采光”寫(xiě)成“彩光”，“贍養(yǎng)”寫(xiě)成“瞻養(yǎng)”，“道歉”寫(xiě)成“道欠”等。
所以制作完成后當(dāng)事人簽字前，調(diào)解員要認(rèn)真通讀協(xié)議書(shū)草稿，看看是否存在以上及其他不應(yīng)出現(xiàn)的問(wèn)題，若有錯(cuò)誤要及時(shí)改正，真正達(dá)到通過(guò)制作協(xié)議書(shū)解決糾紛的目的。
四、操作性要強(qiáng)
協(xié)議書(shū)既要內(nèi)容合法，又要邏輯嚴(yán)密，同時(shí)，還要有較強(qiáng)的操作性。內(nèi)容合法是協(xié)議書(shū)的關(guān)鍵，內(nèi)容不合法，邏輯不可能嚴(yán)謹(jǐn)，該協(xié)議也不可能有效。操作性強(qiáng)要求文字準(zhǔn)確、解釋唯一，現(xiàn)實(shí)中可操作，如“被申請(qǐng)人自本協(xié)議簽字之日起7日內(nèi)通過(guò)本調(diào)委會(huì)支付給申請(qǐng)人1000元，作為對(duì)申請(qǐng)人損失的補(bǔ)償”。明確了給付的雙方、標(biāo)的及其性質(zhì)、時(shí)間等必要要素，如果缺少其中某一要素，則可能引起新的糾紛，若寫(xiě)成“被申請(qǐng)人支付給申請(qǐng)人1000元，作為對(duì)申請(qǐng)人造成損失的賠償”，如遇到不守信用的被申請(qǐng)人，有可能鉆支付時(shí)間表述不明確的空子無(wú)限期拖延支付，從而引起新的糾紛。
民事調(diào)解協(xié)議書(shū)3
甲方：
乙方：身份證號(hào)：
茲就甲方與乙方有關(guān)勞動(dòng)合同等勞動(dòng)糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。
一、對(duì)于未能及時(shí)簽訂勞動(dòng)合同的事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)存在一定問(wèn)題，并給乙方造成了不良影響，甲方對(duì)此向乙方表示歉意。
二、因校區(qū)搬遷，用工崗位進(jìn)行調(diào)整，因此從_____年_____月起甲方不再繼續(xù)聘用乙方，并與乙方解除勞動(dòng)關(guān)系。
三、補(bǔ)償辦法
1、考慮到乙方在甲方工作期間的實(shí)際情況，甲方經(jīng)研究決定向乙方按在甲方工作的實(shí)際年限，每滿一年支付乙方最近一個(gè)月的工資的標(biāo)準(zhǔn)（六個(gè)月以上的按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的支付半個(gè)月的工資），一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
乙方于_____年_____月進(jìn)入甲方工作，工作年限為_(kāi)____年_____月，最近一月工資額為_(kāi)____元整。因此，甲方向乙方一次性支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣_(tái)____元（大寫(xiě)：______整）。
甲方支付乙方之補(bǔ)償費(fèi)用，已經(jīng)充分考慮了乙方的.實(shí)際情況，并本著以人為本的原則，充分體現(xiàn)甲方對(duì)乙方的人文關(guān)懷，而做出的一次性補(bǔ)償。
2、其他：___________________________________
四、本協(xié)議書(shū)簽訂后，乙方須在三日內(nèi)向勞動(dòng)監(jiān)察部門(mén)對(duì)雙方的勞動(dòng)爭(zhēng)議提出撤回投訴，并向甲方提供撤回投訴申請(qǐng)的相應(yīng)證明文書(shū)，甲方在收到乙方提供的該文書(shū)后于五個(gè)工作日內(nèi)支付一次性補(bǔ)償費(fèi)用。
五、甲方將以現(xiàn)金形式支付乙方一次性補(bǔ)償費(fèi)用，乙方或者其代理人簽收領(lǐng)取該款項(xiàng)后即視為甲方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
六、乙方承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛，乙方承諾不得再以任何理由向甲方主張任何其他民事權(quán)利。
七、甲乙雙方約定，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第二、三、四條約定的事項(xiàng)，甲方應(yīng)按約定向乙方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng)，乙方（或者特別授權(quán)代理人）收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果甲方不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
八、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
九、本協(xié)議一式肆份，甲方叁份，乙方壹份。
甲方： 乙方：
_____年__月__日 _____年__月__日
民事調(diào)解協(xié)議書(shū)4
甲方：張xx
性別：男
民族：漢族
身份證號(hào)碼：
乙方：王xx
性別：男
民族：漢族
身份證號(hào)碼：
丙方：李xx
性別：男
民族：漢族
身份證號(hào)碼：
鑒于丙方屬乙方的雇員，于20xx年1月11日在重慶市渝北區(qū)xx項(xiàng)目工地工作過(guò)程中，丙方不慎造成右手臂骨折。
甲、乙方積極送丙方去醫(yī)院救治，并支付了醫(yī)療費(fèi)等，現(xiàn)丙方傷情穩(wěn)定。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》及有關(guān)法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，甲、乙、丙三方本著平等、自愿、公平、合理原則，按照定作人過(guò)失責(zé)任、雇主責(zé)任人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)對(duì)丙方進(jìn)行賠償，在三完全理解和認(rèn)知，經(jīng)過(guò)多次協(xié)商，均在真實(shí)意思表達(dá)下達(dá)成如下協(xié)議：
一、此次糾紛采取一次性協(xié)商處理的方式，三方承諾對(duì)該協(xié)議書(shū)的字詞義非常清楚，不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。三方不得再以此為由主張任何民事權(quán)利，三方自愿放棄對(duì)本協(xié)議的撤銷權(quán)。本協(xié)議簽訂后，三方均應(yīng)按本協(xié)議約定嚴(yán)格約定義務(wù)，任何一方不得反悔。
二、三方一致確認(rèn)：丙方屬乙方的雇員，丙方不屬于重慶市渝北區(qū)xx項(xiàng)目部及其他任何第三方的雇員。乙方屬在甲方處承攬挖機(jī)土石方作業(yè)。此次丙方受傷由甲方承擔(dān)定作人過(guò)失責(zé)任賠償，由乙方承擔(dān)雇主責(zé)任人身?yè)p害賠償。丙方受傷與重慶市渝北區(qū)xx項(xiàng)目部及其他任何第三方無(wú)關(guān)，丙方不得要求重慶市渝北區(qū)xx項(xiàng)目部及其他任何第三方給予任何賠償。
三、鑒于三方對(duì)傷情都有清楚的認(rèn)識(shí)，三方協(xié)商確定對(duì)傷情不進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定，由甲方一次性賠償丙方人民幣元整(￥元)。
該款項(xiàng)包括由此次損害賠償糾紛已產(chǎn)生的或?qū)a(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等侵權(quán)損害賠償責(zé)任所有賠償項(xiàng)目范圍內(nèi)的甲方應(yīng)承擔(dān)的所有費(fèi)用。
鑒于乙方此前分三次共向甲方借支人民幣元整(￥元)支付給丙方，三方一致同意在上述賠償金額中進(jìn)行扣除，在扣除后甲方實(shí)際支付丙方的賠償金額為人民幣元整(￥元)。
在本協(xié)議簽署之日起二日內(nèi)，甲方向丙方支付此賠償金。
鑒于甲方承擔(dān)的系部分賠償責(zé)任，其余的'大部份賠償責(zé)任由乙方承擔(dān)，乙方對(duì)丙方的賠償由其自行協(xié)商處理，另行簽訂賠償協(xié)議，與甲方無(wú)關(guān)。
四、本協(xié)議簽訂后，甲方與乙丙方之間的糾紛即得以徹底解決。
丙方承諾今后因該傷害侵權(quán)賠償責(zé)任糾紛引起的一切疾病、殘疾及其它任何后果，均與甲方無(wú)關(guān)，丙方放棄再向甲方索賠的權(quán)利，即放棄一切訴權(quán)。
民事調(diào)解協(xié)議書(shū)5
甲方： ，男，漢族，身份證：
家庭住址：
乙方： ，男，漢族，身份證：
家庭住址：
協(xié)議事由：農(nóng)歷xxxx年五月初四下午，甲方與乙方說(shuō)話不投機(jī)發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，甲方動(dòng)手撕打乙方，導(dǎo)致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事，經(jīng)雙方當(dāng)事人同意調(diào)解，愿意達(dá)成以下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費(fèi)用和其它各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)： 元。
二、今后，甲、乙雙方當(dāng)事人及親屬都不得再以此事為由找對(duì)方糾纏鬧事，不得指桑罵槐和指雞罵狗，更不能無(wú)中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏，做到相互尊重和相互理解，遇事冷靜，積極解決，否則，公安機(jī)關(guān)將依法從重從嚴(yán)對(duì)其處理。
三、甲方一次性賠償乙方所有費(fèi)用后，雙方簽字，乙方不再以此事追究甲方的法律責(zé)任。如乙方再追究甲方法律責(zé)任，由乙方負(fù)責(zé)。
四、此協(xié)議一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，派出所及村各存檔一份，由甲、乙雙方當(dāng)事人簽字畫(huà)押后于即日起生效。
甲方：
乙方：
調(diào)解人：
年 月 日
民事調(diào)解協(xié)議書(shū)6
甲方：________________,公司，法定代表人：________，該公司經(jīng)理____________________。
乙方：________________，性別____，漢族，____年____月出生，現(xiàn)住_______________。
__年__月__日晚上點(diǎn)，甲方保安因____與乙方發(fā)生矛盾，導(dǎo)致甲方保安打傷乙方____。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
甲、乙雙方于__年__月__日時(shí)，在____(地點(diǎn))因?yàn)開(kāi)___(事件發(fā)生原因)，發(fā)生口角并發(fā)生撕打，撕打過(guò)程中甲方人員用鋼管等鈍器將乙方打傷，經(jīng)過(guò)雙方平等自愿、友好協(xié)商，自愿擬定如下協(xié)議，以完結(jié)此次事件：
1、甲方向乙方一次性賠償醫(yī)療及其它費(fèi)用合約人民幣陸萬(wàn)元整;(完結(jié)日期：____年____月____日)
2、乙方不再追究后續(xù)因此發(fā)生的問(wèn)題(以甲方支付費(fèi)用完結(jié)日期起計(jì));
3、甲、乙雙方保證此次事件至此切結(jié)，不再因此事發(fā)生任何糾紛;
4、雙方自愿保證后續(xù)發(fā)生任何問(wèn)題均不得以此次事件為事由;
5、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方簽字：______________
______年____月_____日
乙方簽字：______________
______年____月_____日
民事調(diào)解協(xié)議書(shū)7
申請(qǐng)人名稱：________有限責(zé)任公司 法定代表人：袁金平 委托代理人：李泉
被申請(qǐng)人名稱：_______紡織有限責(zé)任公司 法定代表人：江長(zhǎng)清 委托代理人：黃偉
爭(zhēng)議的主要事實(shí)：
申請(qǐng)方與被請(qǐng)方于20____年9月10日簽訂棉紗購(gòu)銷合同，總價(jià)款30萬(wàn)元。雙方各存封樣。申請(qǐng)方按封樣組織生產(chǎn)，被請(qǐng)方按封樣驗(yàn)收。20____年10月，申請(qǐng)方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請(qǐng)方驗(yàn)貨后，以其中價(jià)值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請(qǐng)方認(rèn)為，產(chǎn)品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。協(xié)商不成，樂(lè)山市金源紡織有限責(zé)任公司向我局提出調(diào)解申請(qǐng)。 調(diào)解結(jié)果：
經(jīng)查明：此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符，應(yīng)視為合同約定的'質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解，雙方共同協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一、申請(qǐng)方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價(jià)值1千元的貨品應(yīng)退回申請(qǐng)方外，其余貨品由被申請(qǐng)方收購(gòu)。
二、20____年____月____日雙方所訂購(gòu)銷合同，自本協(xié)議成立之日起終止。
三、被申請(qǐng)方所欠申請(qǐng)方貨款二十九萬(wàn)九千元于20____年____月底前付清。
四、其他無(wú)爭(zhēng)議。
本調(diào)解書(shū)與裁決書(shū)具有同等法律效力。
申請(qǐng)方代理人：________
被申請(qǐng)方代理人：________ 調(diào)解員署名：________
20____年____月____日
民事調(diào)解協(xié)議書(shū)8
申請(qǐng)人：(寫(xiě)明姓名、性別、出生年月、住址等基本情況)
委托代理人：……(寫(xiě)明姓名、工作單位、職務(wù)等基本情況)
被申請(qǐng)人：……(寫(xiě)明單位名稱、住所地等基本情況)
法定代表人(或負(fù)責(zé)人)：……(寫(xiě)明姓名、職務(wù)等基本情況)
委托代理人：……(寫(xiě)明姓名、工作單位、職務(wù)等基本情況)
申請(qǐng)人×××與被申請(qǐng)人×××因××××引起爭(zhēng)議，申請(qǐng)人于×年×月×日向本調(diào)解委員會(huì)提出調(diào)解申請(qǐng)，經(jīng)本委主持調(diào)解，雙方協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議如下：
×××××(寫(xiě)明協(xié)議的內(nèi)容，并應(yīng)當(dāng)注意履行順序和可執(zhí)行性)
上述協(xié)議經(jīng)本委審查，予以確認(rèn)。
本調(diào)解協(xié)議書(shū)由雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章，經(jīng)調(diào)解會(huì)議成員簽名并加蓋本調(diào)解委員會(huì)印章后生效，對(duì)雙方當(dāng)事人具有約束力，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行。一方當(dāng)事人不履行該調(diào)解協(xié)議的，另一方當(dāng)事人可以依法申請(qǐng)仲裁。(因支付拖欠勞動(dòng)報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金事項(xiàng)達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，此部分應(yīng)寫(xiě)明：另一方當(dāng)事人可以依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定申請(qǐng)仲裁或向人民法院申請(qǐng)支付令。)
申請(qǐng)人：(簽名或蓋章)
被申請(qǐng)人：(簽名或蓋章)
調(diào)解委員會(huì)主任：(簽名)
調(diào)解員：(簽名)
調(diào)解員：(簽名)
本件與原件核對(duì)無(wú)異×××年××月××日
(調(diào)解委印)
書(shū)記員：(簽名)
相關(guān)知識(shí)
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理涉及人民調(diào)解協(xié)議的民事案件的若干規(guī)定》第四、第五條的規(guī)定，具備以下條件的調(diào)解協(xié)議有效：
(一)當(dāng)事人具有完全民事行為能力;
(二)意思表示真實(shí);
(三)不違反法律、行政法規(guī)的'強(qiáng)制性規(guī)定或者社會(huì)公共利益。
一、有下列情形之一的，調(diào)解協(xié)議無(wú)效：
(一)損害國(guó)家、集體或者第三人利益;
(二)以合法形式掩蓋非法目的;
(三)損害社會(huì)公共利益;
(四)違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定。
民事調(diào)解協(xié)議書(shū)9
甲方：______，性別______，民族______，身份證：__________________
家庭住址：_________縣_________鄉(xiāng)_________村_________村民組
乙方：______，性別______，民族______，身份證：__________________
家庭住址：_________縣_________鄉(xiāng)_________村_________村民組
協(xié)議事由：__________________，甲方與乙方由__________________發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，甲方動(dòng)手撕打乙方，導(dǎo)致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事，經(jīng)雙方當(dāng)事人同意調(diào)解，愿意達(dá)成以下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費(fèi)用和其它各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)：_____元。
二、今后，甲、乙雙方當(dāng)事人及親屬都不得再以此事為由找對(duì)方糾纏鬧事，不得指桑罵槐和指雞罵狗，更不能無(wú)中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏，做到相互尊重和相互理解，遇事冷靜，積極解決，否則，公安機(jī)關(guān)將依法從重從嚴(yán)對(duì)其處理。
三、甲方一次性賠償乙方所有費(fèi)用后，雙方簽字，乙方不再以此事追究甲方的法律責(zé)任。如乙方再追究甲方法律責(zé)任，由乙方負(fù)責(zé)。
四、此協(xié)議一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，派出所及村各存檔一份，由甲、乙雙方當(dāng)事人簽字畫(huà)押后于即日起生效。
甲方：___________________
乙方：___________________
調(diào)解人：___________________
日期：___________________
民事調(diào)解協(xié)議書(shū)10
甲方：
乙方：
甲、乙雙方勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一事，經(jīng)雙方友好協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議如下，以期共同遵守。
1.乙方在甲方工作期間，務(wù)工自由，乙方不同意簽訂勞動(dòng)合同，雙方未簽訂勞動(dòng)合同。經(jīng)雙方一致確認(rèn)：勞動(dòng)合同解除時(shí)間為乙方離職之日。
2、乙方在甲方公司的工作時(shí)間等實(shí)際情況，甲方自愿一次性支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、雙倍工資、社保補(bǔ)償金等費(fèi)用共計(jì)人民幣元。大寫(xiě)：
3、甲方須在本協(xié)議簽訂后工作日內(nèi)向乙方的.銀行帳戶支付上述款項(xiàng)。
4、簽訂本協(xié)議后，甲、乙雙方的所有勞動(dòng)爭(zhēng)議即告終結(jié)，本協(xié)議作為向法院申請(qǐng)撤訴的書(shū)面材料，乙方不得再以任何理由和任何方式向有關(guān)單位主張權(quán)利。
5.本協(xié)議簽訂前，甲乙雙方均已對(duì)本協(xié)議內(nèi)容審慎閱讀，且已充分理解各條款內(nèi)容，予以認(rèn)可方簽字確認(rèn)。
6.因本協(xié)議引起的任何爭(zhēng)議，甲、乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決，如協(xié)商不成，任何一方有權(quán)向甲方所在地人民法院管轄。
7.本協(xié)議自甲、乙（或特別授權(quán)代理人）雙方簽字或蓋章后生效，具有同等法律效力。
甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________
甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________
地址：_______________________ 地址：___________________________
電話：_______________________ 電話：___________________________
傳真：_______________________ 傳真：___________________________
日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日
民事調(diào)解協(xié)議書(shū)11
事由：民事糾紛
經(jīng)村委會(huì)以及調(diào)節(jié)小組確認(rèn)以下案件事實(shí)：
20xx年4月26日晚上2時(shí)，王城村四社村民王成華在澆水過(guò)程中與王城村四社村民張希民發(fā)生口角，兩人經(jīng)旁人勸阻后分開(kāi)，在澆水結(jié)束回家的時(shí)候，王成華由于懷恨在心，拿手上的鐵鍬在張希民未加防備的'情況下向張希民的頭上打了幾下，導(dǎo)致張希民住院治療50天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用3470元，經(jīng)醫(yī)院確診為輕微腦震蕩。
經(jīng)村委會(huì)以及調(diào)節(jié)小組調(diào)解，雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成協(xié)議如下：
一、王成華賠償張希民醫(yī)療費(fèi)用3470元，誤工費(fèi)4500元;
二、王成華在村民大會(huì)上公開(kāi)向張希民道歉;
雙方當(dāng)事人一致同意，本調(diào)解協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人在調(diào)解協(xié)議上簽名、按手印起生效。
雙方當(dāng)事人簽字：
調(diào)節(jié)小組代表簽字：
20xx年5月30日
民事調(diào)解協(xié)議書(shū)12
甲方(公司)：____________
乙方：____________(員工)
茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。
一、對(duì)于ｘｘｘｘｘ之違紀(jì)事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響，甲方對(duì)此向乙方表示歉意，對(duì)乙方因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況，及目前的實(shí)際處境，乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金，金額為人民幣兩萬(wàn)元整;乙方支付甲方之補(bǔ)助費(fèi)用，已經(jīng)充分考慮了甲方的實(shí)際情況，并本著以人為本的'原則，充分體現(xiàn)乙方對(duì)甲方的人文關(guān)懷，而做出的一次性補(bǔ)助。
三、本協(xié)議書(shū)簽訂后，甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)對(duì)雙方間的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件提出撤回申請(qǐng)，并向乙方提供該仲裁委員會(huì)制作的撤回申請(qǐng)裁定文書(shū)，乙方在收到甲方提供的該裁定文書(shū)后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。
四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費(fèi)用，將該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲方開(kāi)立的銀行存折，甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何
其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。
六、甲乙雙方約定，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng)，乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng)，甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份，由乙方向有關(guān)部門(mén)備案二份。
甲方：________________年____月____日
乙方：________________年____月____日
民事調(diào)解協(xié)議書(shū)13
甲方：
乙方：
__年4月4日，甲方駕車發(fā)生交通事故致受害人____死亡。__年4月14日，靖邊縣公安局交通警察大隊(duì)依法出據(jù)了靖公字（__）第000號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》。鑒于甲乙雙方當(dāng)事人對(duì)此事實(shí)認(rèn)定和法律適用無(wú)異議的前提之下，經(jīng)雙方協(xié)商，現(xiàn)就甲乙雙方補(bǔ)償事宜達(dá)成如下條款：
一、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金和生活救助等所有賠償項(xiàng)目共計(jì)貳拾萬(wàn)元（__00）。
二、本協(xié)議的簽訂即視為甲乙雙方達(dá)成互諒互解協(xié)議。乙方將不再以任何理由或名義再向司法行政機(jī)關(guān)提出任何權(quán)利主張或控告申訴或干擾影響甲方正常工作和生活。
三、本協(xié)議的簽訂即視為乙方放棄追究甲方刑事和行政和民事責(zé)任，也可作為司法行政機(jī)關(guān)從輕、減輕或撤銷案件或判處緩刑的充分依據(jù)。
四、乙方在本協(xié)議簽訂后盡快將受害人尸體埋葬。
五、任何違返本協(xié)議的'行為即構(gòu)成違約，違約方即應(yīng)當(dāng)向另一方支付違約金人民幣肆拾萬(wàn)元整。
六、附則：本協(xié)議自雙方簽訂后即具有法律效力。
上述條款系簽名人的真實(shí)意思表示。
甲方
乙方
調(diào)解人：
____年____月___日
民事調(diào)解協(xié)議書(shū)14
一．當(dāng)事人：
李振江 (以下簡(jiǎn)稱乙方)
�。ㄒ韵潞�(jiǎn)稱甲方）
二．調(diào)解人（與當(dāng)事雙方無(wú)利益關(guān)系）：
三．調(diào)解地點(diǎn)：
四．調(diào)解時(shí)間：
年 月 日 時(shí) 分
五．事由：
20xx-3-2乙方應(yīng)甲方要求到甲方住處修蓋房屋，跌落導(dǎo)致頭部嚴(yán)重受傷;在西安市唐都醫(yī)院救治后與20xx-3-21出院回家繼續(xù)療養(yǎng);20xx-6-21到醫(yī)院復(fù)查，發(fā)現(xiàn)腦部仍有少量積水，主治醫(yī)生要求再作一次引流手術(shù)。因手術(shù)費(fèi)用較高，雙方就此產(chǎn)生爭(zhēng)議。（具體細(xì)節(jié)在此不作詳述，可參見(jiàn)病歷檔案及醫(yī)囑）
六．結(jié)論：
20xx-7-30乙方再次復(fù)查，確診需要手術(shù)且病情隨時(shí)有可能惡化。但甲方不愿承擔(dān)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，而乙方又無(wú)經(jīng)濟(jì)能力，在此情況下，甲乙雙方圍坐一起友好協(xié)商決定采用以下第 項(xiàng)執(zhí)行：
1》甲方即日起承擔(dān)所有相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用為乙方治療直至頭部損傷康復(fù)，康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)依主治醫(yī)生判斷及相關(guān)醫(yī)學(xué)報(bào)告單為準(zhǔn)��！并自己負(fù)責(zé)二次報(bào)銷及費(fèi)用領(lǐng)取事宜，乙方配合;
2》甲方支付乙方第二次手術(shù)費(fèi)用：伍萬(wàn)元整（含本屬于乙方的貳萬(wàn)貳仟元），術(shù)后康復(fù)療養(yǎng)費(fèi)用：貳萬(wàn)元整;考慮甲方輕濟(jì)并不寬松，乙方的誤工費(fèi)用就不算在其中了;共計(jì)人民幣:柒萬(wàn)元。考慮甲方經(jīng)濟(jì)并不寬松，但乙方病情確實(shí)有惡化風(fēng)險(xiǎn)，在生命大于一切的情況下：
1.甲方先一次性支付乙方手術(shù)費(fèi)用：伍萬(wàn)元;
2.康復(fù)療養(yǎng)費(fèi)用：貳萬(wàn)元可以一到二個(gè)月內(nèi)付清，最晚自協(xié)議生效后60天;
3.至此之后,乙方病情如果再有變化或其它費(fèi)用需要均與甲方再無(wú)任何關(guān)系;
4.第二次手術(shù)成功與否，費(fèi)用是否結(jié)余或有不足,均與甲方再無(wú)任何關(guān)系;
5.乙方不能再以此為由向甲方索要任何費(fèi)用;
6.此項(xiàng)后續(xù)費(fèi)用報(bào)銷及領(lǐng)取事宜由乙方自行解決，甲方不再參與也不得干涉!
3》其它方案：
七．以上決議望當(dāng)事雙方全力執(zhí)行！如有違約者;消積執(zhí)行者等其它有礙協(xié)議執(zhí)行的'情況發(fā)生，雙方協(xié)商解決;如協(xié)商不成，則依法仲裁�。�
八．此協(xié)議如有與國(guó)家相關(guān)法律相沖突的地方依國(guó)家法律為準(zhǔn)！
九．此協(xié)議一式兩份，當(dāng)事雙方各持一份，簽字蓋章后即刻生效��！
十．此協(xié)議自簽訂之日起永久有效!!
甲方簽名： 乙方簽名：
簽訂日期： 簽訂日期：
手印: 手�。�
民事調(diào)解協(xié)議書(shū)15
甲方：_______________，
乙方：_______________，
_________年______月_______日晚上，甲、乙雙方在地方因口角發(fā)生爭(zhēng)斗，甲方左眼受傷(后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷)。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方一次性支付給甲方醫(yī)療費(fèi)人民幣_(tái)________元。
二、甲方今后左眼出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方_______________無(wú)關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事追究乙方_______________的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：_______________乙方：_______________
_________年______月_______日
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