承攬合同糾紛答辯書格式

　　隨著人們對(duì)法律的了解日益加深，越來越多事情需要用到合同，它也是減少和防止發(fā)生爭議的重要措施。那么合同書的格式，你掌握了嗎？以下是小編為大家收集的承攬合同糾紛答辯書格式，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　甲方：_____

　　乙方：_____

　　與患者關(guān)系：□患者本人、□法定監(jiān)護(hù)人、□委托代理人、□其他直系親屬

　�。ㄈ舴腔颊弑救�，必須附授權(quán)文件、身份關(guān)系證明材料；如患者已經(jīng)死亡，乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人，并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權(quán)文件。）

　　甲、乙雙方就患者_(dá)_________（身份證號(hào)碼：_____）

　　于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日因診治_____在甲方住院/門診治療（住院/門診病案號(hào)__________）期間發(fā)生的醫(yī)療爭議，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，自愿達(dá)成如下協(xié)議，以便共同遵守。

　　1、（簡述治療經(jīng)過）______________________________ 。

　　2、（患者的現(xiàn)狀）___________________________________

　　3、（是否需要繼續(xù)治療以及如何治療）______________________________ 。

　　4、如患者已經(jīng)死亡，乙方是否同意做尸檢：□同意；□不同意。

　　6、補(bǔ)償數(shù)額和給付方式：

　　甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣_(tái)____元。

　　7、乙方自甲方給付補(bǔ)償款后，不再以任何理由就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方責(zé)任。

　　8、違約責(zé)任：甲乙雙方如一方違反本協(xié)議，則向?qū)Ψ街Ц哆`約金_____元。

　　9、本協(xié)議一式_____份，甲乙雙方各執(zhí)一份，_____，附件一份，為乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權(quán)文件。

　　10、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

　　甲方：___________

　　____年_____月_____日

　　乙方：___________

　　____年_____月_____日

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