醫(yī)生實習報告
在我們平凡的日常里,接觸并使用報告的人越來越多,要注意報告在寫作時具有一定的格式。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎?以下是小編為大家整理的醫(yī)生實習報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫(yī)生實習報告1
時光飛速,一轉眼我已經從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自20xx年進入xx學院就讀以來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了這篇實習報告。在醫(yī)院實習骨科,是我實習的第一個科室,在這個以骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎;看到了護理工作的崇高,懂得了護患關系的重要。
還記得進入骨科的第一天,我第一時間被帶去了一般治療室,指定我先暫時跟著一位正在嫻熟配藥的x老師,她是我在骨科接觸的第一個老師,很年輕,工作也顯得格外游刃有余,她一邊配藥一邊教我——手把手的教,就這樣她第一個把我的理論變成了實踐,深深的印入了我的腦海,以至于在后來的一天,護士長突然問及我時,我居然還不由自主的一邊學著她當時教我的樣子比劃著,一邊回答“一看,二倒,三搖,四擰,五再看!焙盟剖种姓心敲匆黄恳后w配著一樣,當時我滿足極了,心想:老師還真把我的理論變成了實踐,把死知識變成了活的運用印在了我的腦海里。
過了兩天,護士長楊老師把我安排給x老師帶,當時還說“她是我們定科實習的同學,你就親自帶帶,有可能將來成為我們的同事!碑敃r聽了這話,我倍感親切與溫暖,突然意識到實習不是在為別人做事,而是在為自己做事,這就更應該好好努力實習,常跟著老師學操作。學臨床知識。淘臨床經驗。x老師給人感覺特別親切,她也很博學,臨床經驗豐富極了,經常帶著我們去做各種操作,并一一詳細為我們講解。她更是那么嚴謹,記得有一次我問她“為什么200ml液體是加5ml鉀,250ml是加7.5ml鉀”她先是淡淡一笑告訴我“我們都是這么配的啊!贬t(yī)生是這么開的'而且你查對時發(fā)現(xiàn)不是這樣就要多問問哦!蔽颐靼姿囊馑颊f這是經驗,可我想這不僅是經驗,而且是可以計算的,我便開始思考計算的方法,可還沒等我想出來,她便在我們另一個上班日給我開始了她的講解,我聽著很茫然,因為我腦子里似乎隱約有那么一個公式可以計算,所以拼命在回想,便沒有認認真真聽她辛苦查閱資料后的仔細講解,我有些不好意思,可她卻又一次耐心的給我講解起來,我終于明白了,突然那個公式也跳了出來,我欣喜若狂,和她交換了我的想法,她欣然的笑了,笑得那么親切。
再這段短暫得實習時間里,我收獲了許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下很不錯得基礎。總之再感謝xx市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點點滴滴收獲時,我門將以更積極主動得工作態(tài)度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責!
醫(yī)生實習報告2
臨床的見習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是就業(yè)上崗前的訓練,因此這段見習時間對每個醫(yī)學生來說都極為難能可貴,必須充分準備后,加以全面的利用。除了需要在校期間學習的理論知識外,我們還必須調整心態(tài),明確自己的定位,下到臨床,我們便不再是老師庇護下的學生,而是病人面前具有專業(yè)技能的未來職業(yè)醫(yī)師。因此,我們不僅需要處理好醫(yī)患之間及與科室醫(yī)生之間的相互關系,還需要樹立正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成良好的工作態(tài)度,朝能成為獨當一面的醫(yī)生的方向而努力。
我見習的醫(yī)院是一所優(yōu)秀的醫(yī)療單位。見習期間,我在醫(yī)院眾多教授及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導下積極參加醫(yī)院開展和組織的全院醫(yī)師疑難病歷討論、學術講座、見習生臨床病歷討論以及見習生教學查房等各種教學活動,學習和操作過各種穿刺、清創(chuàng)縫合術、換藥拆線等臨床技能操作,以及能在上級醫(yī)師的指導下完成如闌尾切除、石膏外固定等簡單手術,每一項操作程序都能嚴格按照無菌操作進行,熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。
此外,作為一名合格的見習生我們還需注意與病人的交流和溝通,及時了解他們的病情和需要,很好的協(xié)助帶教老師做好診治經過,從而贏得帶教老師和患者的信任和贊賞。見習期間最重要的一點就是要培養(yǎng)臨床思維,我們不應該僅僅是坐在教室里枯燥的看著課本,被動的聽取知識,而是要認真詳盡的翻閱資料課本,積極主動的提問,盡努力把理論知識與臨床實際結合起來。
剛下臨床時,見習生往往很難在短時間內就適應醫(yī)院的節(jié)奏,并且迅速的轉換心態(tài),因此這就有個磨合階段,此階段時間的長短取決于個人的適應能力。
隨著輪轉科室的增加,我積累的經驗也越來越豐富,除了基本掌握了相關病歷及醫(yī)療文件的書寫外,還提高了相應的臨床技能操作和臨床思維,同時逐漸把握住醫(yī)患之間及與科室醫(yī)生之間的相互關系。通過整整一年的臨床見習,與醫(yī)院眾多教授及全體帶教老師交流后,我認為要成為一個優(yōu)秀的臨床醫(yī)師因具備以下基本的素質:
1思想素質:要樹立牢固的'專業(yè)思想,要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要有高度的組織性紀律性和集體主義精神,團結協(xié)作,愛護集體,愛護公物。
2專業(yè)素質:要具備基本的專業(yè)知識,掌握疾病的診斷與治療及各種用藥原則,要對病人負責,態(tài)度認真誠懇,關心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,一切操作要思想集中,技術熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;要保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
3科學素質:要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項診療操作都要知其然并知其所以然;必須注意在實踐中積累豐富的臨床經驗,要掌握熟練的技術和過硬的本領;要刻苦鉆研業(yè)務,不斷學習和引進國內外先進的技術;要善于總結經驗,不斷探索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高技術水平,不斷推動事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務。
見習不僅培養(yǎng)了我們更為扎實牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識,還建立了我們更為開闊流暢的交際能力,從而為我們今后工作和學習打下良好的基礎。我相信通過這次長達一年的見習,我將成為一名有著扎實的理論知識、熟練的醫(yī)學技術以及高尚醫(yī)德醫(yī)風的醫(yī)務工作者。
醫(yī)生實習報告3
實習,顧名思義,在實習中學習。在經過一段時間的學習之后,或者說當學習告一段落的時候,我們需要了解自己的所學需要或應當如何應用在實習中。因為任何知識源于實習,歸于實習。所以要付諸實習來檢驗所學,F(xiàn)在即將面臨畢業(yè),實習對我們越發(fā)重要起來。
剛結束的這段實習時間可以說是我大學四年來最辛苦也是最充實的一段時間。辛苦是因為剛踏上工作崗位,有很多方面不能很快適應;而充實則是在這段時間里,在校園無法學到的知識和技能,更提高了自己各方面的素質。同時實習也給了我一定的工作經驗。為將來謀求一份好職業(yè)打下了基礎,F(xiàn)將這些日子在工作中取得的成績和不足做個小結。一來總結一下經驗,二來也對自己的工作情況有個系統(tǒng)的認識。
短短一年的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動,F(xiàn)在要離開帶領我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作
和學習做一個小小的總結,希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經驗。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習,接觸最多的`是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責!
醫(yī)生實習報告4
一個充滿期望的實習醫(yī)生卻在沒有太多準備的情況下,毅然從廣州這個大都市坐上一輛去往一個人多人多說是窮鄉(xiāng)僻野的城市,這時,他無法想象這座城市有多“山拉卡”。
本來就經驗不足的他,從小到大都在父母的襁褓下生活,此刻真的很難構想實習生的環(huán)境待遇,原本以為上次的下鄉(xiāng)—湛江之旅已經足夠體驗“人間疾苦”了,卻原來不是,世界之大超出意料的事情應有盡有。
來到這座城市,走進學校安排下的宿舍,“傾聽”周圍人群的話語,目睹自己經歷的這一短暫的時刻所發(fā)生的事情。宿舍的環(huán)境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面,醫(yī)院的對面,破舊的樓房的背后,巷子的最深處,一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實習生的眼球,此刻,不止是他一個人嚇呆了,大家也許也在“后悔”的情緒籠罩下渡過這個不完美而且?guī)c怒氣的這一天周末。
他失落帶點害怕,醫(yī)院里面的保安說:“周圍很多吸毒的,而且經常有搶劫發(fā)生。就連接待他們的小甜甜老師都說:“這里的治安很一般,出入要小心,最好結伴而行!鳖D時,他心里開始臭罵自己的母校,這里的一切勾起了他小時候的陰影。似乎外表光鮮的大學也是掛著一層狼皮,根本無法從學生的實際出發(fā),收了學費,發(fā)了畢業(yè)證就結束了這群學生的大學生涯。語音發(fā)音能力本來就不好的他,操著在廣州大家都能聽懂的廣東話,誰知道來到這里還是遭遇到了語言的障礙。
一個靠近廣州的城市,就連售貨員都說:“偏遠的地方,物價還這么貴。”或不知道城市里的人群是怎么生活的,可能也許在他們的眼里只有生存,大家心里黯然想著,一直很有想法的他一時間很難接受如此的“款待”所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭,拿起手機,熟練地敲打弱小的鍵盤,按出租房的意愿發(fā)給廣州的朋友,上網查詢當?shù)氐姆績r,原來的他早已打電話回家向家里人說明了這里的一切,毫無疑問家里人支持了他的想法,然而他心里想著寧愿花多點錢都不想家里人為他的衣食住行所擔心。原來的他還是有很多好朋友的,都很關心他的情況,只是一味地向他們抱怨,這時的他早已失去了冷靜下來的理智,盡管他平時很喜歡叫他人遇事要冷靜,此刻的他真的無法用理智來控制他的感性。
夜已深了,這群實習生經過一天的勞碌,大家都累了,但依然有人看著無網線的電腦一直到凌晨四點,他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著按著手機上的鍵盤,依然在抱怨著,但是他無法提起勇氣打電話去臭罵學校的領導一頓,或許真的只有天涯了,深夜,他上了一次廁所,很黑.很冰冷,也很失落。
手機的'鬧鐘響了,宿舍依然很暗,陽光無法鉆透小巷直達宿舍。于是他的無奈,他的失落又變成了更深的埋怨,但是他明白生活還是要繼續(xù),他的夢想還很遠,他現(xiàn)在要解決的問題還是很多,這樣的環(huán)境不足以“消滅“他的信念,于是他在周杰倫的歌聲陪伴下,寫下了昨天的一切。
天色依然很暗,心情依然很憂傷。雖然大家都很明白“既來之,則安之!边@些大道理,但心里總不是很舒服,他更是有苦難言,為了擺脫困境,所以他決定去租房,找地產,找同學,找朋友,托關系,親自去看房,搬出去成了他當前唯一要解決的任務,或許這個問題沒有解決之前,他無法安下心來實習。
黑夜一直籠罩著這里房間,盡管是第二天早上已經到來了,坐上一部不知叫多少路的公共汽車,這群實習生開始了他們的第一天報道。半個小時的車程,對于這群經常在廣州生活的孩子來說根本起不了任何的“副作用”。來到了他們“夢寐以求”的醫(yī)院,誰知道醫(yī)院是面積卻掩蓋了來醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù),整個院子空蕩蕩的,沒有一絲的擠逼感。當然,他心里想著:“醫(yī)生就是為了人民的健康所生的,并不想太多的人因健康問題而到醫(yī)院就診!
沒想到第一個科室就是“icu”,不知道是好還是壞,他想著:“icu可以讓他見識到更多的東西,但是卻不適合一個實習生作為實習的入門。”按照,小甜甜的地址,一向東西南北不分的他還是走錯了好幾個地方,不過他的臉上笑容依然給了很多人親切感,很多人指導了他正確的方向。icu終于到了,卻“違背”了他的想象,原本的他以為icu是個很“莊嚴”的地方——保護衣,隔離玻璃,醫(yī)生們皺著眉頭的表情,時刻關注著某個病人的情況。重癥監(jiān)護上課的老師的確給了他這樣的一個提示,誰知道他的一切都是錯的,icu沒有一般的人想的那么的嚴重,只是病人的病情嚴重點,機器多了一點而已。
醫(yī)生們還是不缺乏幽默感和歡笑聲。剛來,他什么都不懂,什么東西都是新奇的,第一個問題他就問老師“這個病人是不是腦梗!崩蠋熤皇抢淅涞卣f了一句:“不是!比缓缶妥吡,而他依然心里冷冷地看著這里的一切。好不容易熬到了下班,熬到了吃飯的時間,只好默默打電話叫同學下來吃飯了,這里的飯菜可能只有用啃的,的確勞累了一天,只有啃下去才能到達胃,因為飯始終都還是要吃的。
回到icu看到老師,依然不知道要做什么,看著老師做心電圖,本來懂的他卻反應不過來,被老師問的啞口無聲,連旁邊的護士都笑了,幸好本來就本著“來學習,就不怕錯誤的原則!彼翢o在意,這些無謂的“無知”。又好不容易熬到下班了,回到宿舍,好不容易找到了飯館吃了飯。躺在暗暗地宿舍里面,他心里的悲傷情緒又不由而生,任性地拿起電話逐個打過去,也不管別人是不是在忙,又只是一面的抱怨,那一面只是義務地聽他“訴說”。
醫(yī)生實習報告5
不知不覺中,實習已經悄然結束,現(xiàn)在回想起來時間過得真的很快,轉眼間自己即將真正踏上社會的大船,去乘風破浪,去接受波濤的洗禮,去開啟人生的征程。實習是我們追逐人生夢想的一塊跳板,從學生到醫(yī)生,一個華麗蛻變的轉折點。實習對于每個人來說都是極其重要的。實習像一條紐帶,將理論知識和臨床操作緊密聯(lián)結在一起的紐帶,讓我們在臨床工作中檢驗自己的理論知識并用理論知識指導臨床操作。在實習中經過不斷學習,不斷努力,不斷積累,不斷進步,才能在今后的工作中從容不迫,游刃有余。實習的時不懂可以翻書,問老師,看老師的操作。而當自己走入臨床工作,遇到不懂的問題時,不可能上面躺著個病人,你對人家說不好意思,我先翻翻書。那么病人對你的印象及信任度將大打折扣,甚至會要求換醫(yī)生。臨床工作中分秒必爭,患者的傷痛迫切得到解決,而當我們一無所知的站在患者面前時,我們該如何幫助患者?我們該如何面對患者?所以,我們必須重視實習,端正態(tài)度?赡苡械娜藭f,怕什么,不懂可以在以后的工作中慢慢學。首先任何單位是不會招聘一個連基本的專業(yè)知識都不懂的人,其次我們再也不是以一個學生的身份去工作,而是一名醫(yī)生。我們必須在沒有帶教老師的情況下完成我們的工作,必須為我們的操作負相應的法律責任。在興義市京州口腔醫(yī)院實習這10個月,真的收獲很多東西,有悲傷,有歡樂,有動搖,也有堅持。但更多的是成長。
還記得剛來到興義市京州口腔醫(yī)院的時候,有幾分忐忑,也有幾分憧憬。來的第一天醫(yī)院安排我們到一家飯店去吃飯,席間有我們學校前幾屆的幾個師兄,他們聊起了他們的過去。其中一個師兄說他之前去過北京,最終還是回到了貴州,來到了興義。他說人一定要沉淀下來,不要急于求成,不要浮躁。而他現(xiàn)在正是興義市京州口腔醫(yī)院的副院長,才28歲左右。第二天正是上班,而大家都在上班之前各自找好位置站成了兩排,穿著整齊,然后我們實習的同學做了一下自我介紹,緊接著是相關領導通報了今天的工作以及前臺人員匯報今天的出勤情況,結束時大家一起喊起了口號:“我們企業(yè)的愿景是?”,“創(chuàng)造一流牙科企業(yè),成就員工夢想平臺”;“我們的使命是?”,“為中華口腔事業(yè)的發(fā)展而努力”;“我們的經營理念是?”,“服務至上,精益求精”。后來才知道,原來這是醫(yī)院每天早上的必行的例會,大家都稱之為“早會”早會結束后,護理。部主任姚來師對我們說我們前一個月歸護理部管里。然后讓我們下班之后男生去買黑皮鞋,深色西褲以及領帶,女生去買白色護士鞋,因為醫(yī)院要求統(tǒng)一著裝,F(xiàn)在需要對我們進行崗前培訓,讓我到會議室準備,醫(yī)院的陳院長將給我進行崗前培訓。不一會兒陳院長來了,他戴著一副眼鏡,看上去就是那種精明能干的人。陳院長給我講了醫(yī)院的發(fā)展過程,醫(yī)院文化,規(guī)章制度以及醫(yī)生的職責與義務。還問了我們一個相同的問題,為什么選擇來京州口腔醫(yī)院。最后陳院長說希望我們努力學習,不要辜負學校和老師的期望。如果有什么困難和需要幫助的就及時跟他說。還說按醫(yī)院的規(guī)定,我們需要到前臺和消毒室學習一個星期,先了解醫(yī)院的環(huán)境,熟悉醫(yī)院的工作人員。
在消毒室和前臺待滿一個星期之后,我被分到了口腔二科,先跟著一個11屆的師兄學習。師兄是個熱心腸的人。師兄告訴我,在這里多做事,少說話。師兄先教我認識了一些簡單的器械以及它們的作用。幾天后,當我們下班之后交流這幾天的感受時,大家共同的感受都是一個字“累”。而且每天不只是開早會,下班之后還得開總結會,從5:30下班之后開始,有時一開就是一個多小時,連飯都來不及吃,最后只能在開完會之后到外面解決。每周三還有全院會,一開就開到晚上8-9點。但這些都不是最主要的,最主要的是根本沒有任何動手的機會。哪怕是最簡單最簡單的潔牙也沒有任何操作的機會。所以有人就萌生了要走的念頭,最終還是有兩個人決定走了。其實在來之前,我已經有心里準備了,因為我曾經考慮過到底是去公立醫(yī)院實習,還是去私立醫(yī)院。公立醫(yī)院動手的機會比私立醫(yī)院多。因為公立醫(yī)院是領固定工資的,而私立醫(yī)院是按經營效益發(fā)工資的,而經營效益的.好壞則取決于患者的多少。所以私立醫(yī)院更看重服務。一般私立醫(yī)院是不會允許實習生隨便操作的,除非帶教老師覺得你已經具備操作的能力了。但私立醫(yī)院有一個好處就是對于我們這些?茖嵙暽鷣碚f,表現(xiàn)好就可以留下來工作。之所以選擇來京州口腔醫(yī)院實習,就是考慮到以后的就業(yè)、自己的經濟情況和京州口腔醫(yī)院的醫(yī)療技術。但京州制度之嚴格,要求之高,會議之頻繁還是超出了我的想象。在京州無論是領導還是職工,遲到罰款;著裝不符合要求罰款;未佩戴院徽罰款;開會時手機鈴聲響罰款;檢查診室衛(wèi)生不過關罰款;診室水電未關罰款;上班未戴口罩及帽子操作罰款……正是這些細致的管理和嚴格的制度使得京州口腔醫(yī)院在整個興義地區(qū)來說口碑是比較好的,無論是州縣的領導干部,還是周邊縣城的老百姓都知道京州口腔醫(yī)院看牙看得好。所以有很多醫(yī)生愿意留在京州也是因為京州確實一個比較好的平臺。京州更看重的是一個人的能力,而不是文憑。所以有一個研究生只是一名普通的醫(yī)生,而我們學校的兩個師兄卻是副院長和科主任。京州的發(fā)展是迅速的。在六盤水,畢節(jié),貴陽,遵義,許昌,石家莊陸續(xù)開了幾家分院,而興義的分院也將在5月份開業(yè)。
不久由于口腔一科有一個醫(yī)生需要獨立接診,醫(yī)院將我調過去給她當助手。本來這是一件值得高興的事,因為這也意味著我將是我們實習生中第一個直接接觸臨床操作的。但接下來發(fā)生的事恰恰相反。由于剛來不久,對臨床操作知之甚少,給她當助手時有些不知所措,所以經常惹得她生氣,她最終都會將我手里的東西搶過去自己單干。后來給她當助手配臺都有心里陰影了,提心吊膽的,生怕哪里出錯?墒窃脚鲁鲥e就越容易出錯。后來換科我又重新?lián)Q到了口腔二科,這次帶我的是一個姓殷的大夫。殷大夫性格直爽,技術好,患者多。也正是她給了我很多動手操作的機會,F(xiàn)在想想我能做的可能只有:洗牙,灌石膏模型,粘托槽綁結扎絲,拍根尖片,拔乳牙及松動恒牙,前牙根管治療等簡單的操作?赡芎推渌瑢W比較起來落后了很多,但我更相信師兄說的那句話:“不要急于求成,要沉淀下來”。一些看似簡單的東西,如果要真正做好它,是需要付出一定的時間和努力的。只有把基礎打好,一步一個腳印,我們在將來的路上才會走得更穩(wěn),更快。所以我覺得我在京州學到的更多的是一些人生的態(tài)度和學習方法。感謝京州,感謝殷大夫,感謝師兄,感謝那些曾經幫助過我的人,我的實習因為有你們而精彩!
醫(yī)生實習報告6
醫(yī)學生臨床實習是臨床醫(yī)學教學的重點環(huán)節(jié),是鞏固課堂知識并用之于實踐的必要手段。實習生是臨床醫(yī)學教育的主體,他們在實習中的感受、看法和建議,可為教師和附屬醫(yī)院教學管理者提高實習教學質量提供參考。為提高臨床實習質量,我們對臨床醫(yī)學專業(yè)66名學生臨床實習現(xiàn)狀進行了問卷調查,現(xiàn)將結果報告如下。
一、對象與方法
1.1調查對象。20xx年8月至20xx年6月在我院完成內科實習的66名醫(yī)學本科生。
1.2調查內容。結合我校臨床醫(yī)學專業(yè)的實習特點,根據影響實習效果的可能因素制定相關調查問卷,共66項內容。
1.3調查方法。以班會形式召集學生,統(tǒng)一講解填表方法和注意事項,以不記名方式現(xiàn)場填表、收集問卷。
1.4統(tǒng)計分析。每份調查表均錄人Excel20xx,采用百分率進行統(tǒng)計。
二、結果與分析
回收問卷66份,其中漏填項目在5個以上或所有選擇都相同者被視為無效問卷。按實習生的學習態(tài)度、醫(yī)學人文素質、實習質量及影響因素、對臨床教學管理的看法、對出科考核的看法、對臨床技能訓練的看法6部分進行匯總。
2.1學習態(tài)度。66.7%的學生認為實習的好壞對自己將來的工作有很大影響;77.3%注重個人能力的培養(yǎng),能主動學習;92.4%進人臨床科室實習前會預習該科的常見病、多發(fā)病;93.9%在實習結束后會復習;68.2%實習中能虛心求教。總體說,實習生的學習態(tài)度積極端正。學習態(tài)度是導致實習生學習成績和實踐工作能力不同的重要原因之一。積極進步的學習態(tài)度能提供學習動力。
2.2醫(yī)學人文素質。90.9%的學生認為應加強對醫(yī)學生人文素質的培養(yǎng),說明我院醫(yī)學生已意識到僅學好專業(yè)課不能適應醫(yī)學發(fā)展和社會的需要;他們希望接受的人文素質教育內容包括醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)學心理學、醫(yī)學法律等。68.2%的學生認為與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫(yī)患溝通技巧(69.7%),醫(yī)患雙方不信任(60.6%),文化、方言等差異無法理解患者的描述(53.O%)等。84.8%的學生能辨識醫(yī)德醫(yī)風行為的對錯且自覺遵守;78.8%對病人有責任感。這種責任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當引導、培養(yǎng),最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習慣。
2.3實習質量及影響因素。78.8%的學生認為已輪轉科室相關專業(yè)的知識和能力的掌握程度基本達到實習大綱要求;經過輪轉實習,對于該科常見病、多發(fā)病,10.6%能獨立處理且處理較好,51.5%認為處理能力一般,37.9%尚需教師指導;影響實習質量的因素依次是教師水平(83.3%)、考研準備(57.6%)、學校和醫(yī)院的管理制度(31.8%)及醫(yī)患關系(28.8%),還有少數(shù)學生認為是個人自律性等。53.0%的學生認為在內科實習接觸的常見病病種和大綱要求掌握的.不大一致,部分疾病臨床上接觸不到。引起不一致的原因依次是科室特色醫(yī)療的影響(56.1%)、醫(yī)院對收治住院病人的限制(36.4%)及疾病譜的變化(36.4%)。影響實習質量的因素是多方面的,通過深人調查、客觀總結這些影響實習的負面因素,才能對癥下藥地制定政策、疏導矛盾。
2.4對臨床教學管理的看法。64.5%的學生認為內科臨床輪轉實習的管理很好,14.3%和21.2%的認為一般和不夠嚴格;59.1%的學生對醫(yī)院對I臨床實習帶教教師的考核管理滿意,但37.9%的認為不夠嚴格,應加強管理。提示在強化學生管理和考核的同時更應加強針對教師的考評管理。學生對教師的建議是多與學生溝通交流、尊重關心實習生、主動講授知識介紹經驗。
2.5對出科考核的看法。63.6%的學生重視臨床實習中的階段性小出科考核;66.7%認為小出科考核的形式合理;68.2%認為小出科考核有利于促進學生臨床實踐能力的提高,幫助最大的依次是體格檢查技能(75.8%)、臨床思維能力(68.2%)、總結分析歸納病史(66.7%)、醫(yī)學理論知識(60.6%)。84.8%的學生希望實踐技能考核中引入標準化病人(SP)。
2.6對臨床技能訓練的看法。學生對在實習中病歷采集書寫能力、基本操作技能、體格檢查、醫(yī)患溝通能力、臨床思維及解決問題能力訓練的滿意度分別為54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;認為最需要加強的比率分別是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。滿意度和加強訓練的調查結果基本一致,學生對臨床思維、醫(yī)患溝通能力、體格檢查和動手操作能力訓練的滿意度低,有待進一步加強。59.1%的學生對實習中臨床病例討論的次數(shù)及質量滿意,15.2%的不滿意,不滿意的原因是認為次數(shù)少。
三、建議與思考
3.1總結經驗,完善出科考核工作
考試是反應教學質量的客觀指標,多年來教育一貫注重理論考試,高分低能,與醫(yī)學強調實踐性不吻合。醫(yī)學生實習期間需在不同科室輪轉,出科考試方式對學生的學習目標和學習方法有著積極的指導作用。為了評價學生以臨床能力為核心的綜合能力,并對臨床教學進行反饋、改進,特對出科考試進行了改革。每結束一個科室的輪轉都進行嚴格的階段性出科考核,內容除包括理論筆試外,還涵蓋床邊問診和查體、病例答辯、病歷書寫等:教師挑選一典型病人,讓實習生模擬接診這位病人從問診到提出初步診療方案的全過程,教師根據病例提問學生;整個過程教師現(xiàn)場打分并點評。各科輪轉完后再增加胸穿、腹穿等臨床操作及綜合病例分析。這樣,既達到了臨床綜合素質考核的目的,學生又得到了教師的指導。
3.2解決問題,提高臨床實習教學水平
3.2.1提高帶教積極性,平衡師生關系。調查顯示,對教師的管理有超過1/3的學生認為不夠嚴格。學生普遍認為教師水平對實習質量影響最大。教師是教學的主導,提高教師的素質和積極眭意味著教學質量的提高。隨著近年來高等院校招生規(guī)模的擴大,各教學醫(yī)院教師的業(yè)務能力難以有效保障,他們身兼醫(yī)療、教學多種職能,實習教學活動難以嚴格落實的情況時有發(fā)生。教師應在教的過程中不斷學習,強化理論水平,規(guī)范臨床操作,同時擴展知識面,了解相關領域新技術、新進展。這樣不但使學生受益,也有助于自我提高。有些科室盡管在組織業(yè)務學習方面得到了學生認可,但“科室氣氛緊張”、“等級觀念強”、“師生交流少”。師生關系失衡自然會影響到學生學習的積極性。教師在帶教過程中應尊重學生,多與學生溝通,了解學生的思想動態(tài),啟發(fā)學生的學習興趣。因此,建議醫(yī)院建立與學生良好的溝通渠道;由學生給每位帶教教師評分,作為其年終評優(yōu)及發(fā)放教學津貼的參考指標,來激發(fā)教師的教學積極性。
3.2.2加強臨床基本技能培訓。醫(yī)學理論學習后進人臨床實習,將書本知識感性化并盡可能多地接觸病例,是我國當前醫(yī)學生培養(yǎng)的基本模式。調查顯示學生對臨床技能培訓的滿意率不高,體格檢查技能、醫(yī)患溝通能力及對臨床思維能力培訓的滿意率均不到50%。這與近年來醫(yī)療環(huán)境的變革有關。由于患者對醫(yī)療效果的要求增高,保護疾病隱私的要求增高,醫(yī)療糾紛明顯增多,所以體格檢查和醫(yī)療操作方面的訓練,學生多以觀摩或在模擬人身上操作為主。實習接觸的病種也很有限。sP的引入可以克服這些問題,通過對臨床環(huán)境的逼真模擬和教學指導途徑,能起到病人、教師和評估者的作用。臨床思維能力是臨床能力的核心,臨床教學應以臨床思維能力的培養(yǎng)為中心。建議各臨床科室保證每周1一2次教學查房,增加疑難病例討論的次數(shù),向學生傳授臨床診治中科學的思維方法,啟發(fā)引導學生,讓他們廣開思路,交流討論,通過現(xiàn)有資料綜合分析,得出合理準確的結論。文獻顯示,PBL教學法有利于提高學生的學習興趣,培養(yǎng)醫(yī)學思維方法,提高綜合能力和醫(yī)學素質。今年已在臨床教學中引入這種教學方法,其效果尚待評估。
3.2.3加強醫(yī)學人文素質培養(yǎng)。加強醫(yī)學生人文素質培養(yǎng)是時代和社會發(fā)展的需要。醫(yī)學生不僅應具有專業(yè)知識技能,還應有厚重的人文素養(yǎng),從生物、心理、社會因素多角度對待患者和處理疾病。必須考慮醫(yī)學中自然科學和人文科學的整合,追求醫(yī)學科學精神與醫(yī)學人文精神的融合,需要采取措施以培養(yǎng)和提高實習生的醫(yī)學人文素質,真正提高醫(yī)患溝通能力,構筑良好、和諧的醫(yī)患關系。調查顯示學生對“醫(yī)學人文素質”內涵的理解僅限于醫(yī)患溝通、醫(yī)德等方面,缺乏醫(yī)患溝通技巧也給臨床工作帶來困難,說明課程內容及教育方法有待改革;需要加強人文課的建設,尤其是心理、法律、經濟、美學類課程的教學。臨床實習是醫(yī)學生正式接觸病人的開始,是醫(yī)德習慣形成階段閻。這時,學生可能會受到來自不同渠道和負面功利色彩的影響,這是醫(yī)學人文教育面臨最大挑戰(zhàn)的階段。教師除了傳授專業(yè)知識和臨床技術外,更需幫助學生樹立正確的價值觀,在醫(yī)學實踐活動中逐步培養(yǎng)學生尊重患者情感體驗、尊重患者意愿的醫(yī)學人文精神,把這種意識轉化為實踐行為,并經過日積月累成為一種職業(yè)習慣。如在臨床示教前,對參加示教的患者講解實習的意義和內容,根據知情同意的原則,得到患者同意。建議組織醫(yī)學專家、杰出校友和實習生座談,強化榜樣的激勵和感染作用。
醫(yī)生實習報告7
一、實習時間:
共15周,包括修復門診及技工室實習。
二、實習目的:
在帶教醫(yī)師指導下,進行醫(yī)療實踐,直接為患者服務。通過臨床實踐,培養(yǎng)良好的醫(yī)風醫(yī)德;學習為患者服務的本領;將理論知識與臨床實踐緊密結合,使學生掌握口腔修復學的基礎理論、基礎知識和基本技能。基本掌握本專業(yè)常見病、多發(fā)病的診斷、處理及技工技術;培養(yǎng)綜合分析和解決臨床問題的實際工作能力,并為以后自學、從事臨床和科學研究、更新知識、提高獨立工作和自學能力打下良好的基礎。
三、實習內容要求:
1、掌握口腔修復的頜面部及口腔內部的檢查及病歷書寫。
2、掌握可摘局部義齒的診斷、設計、處理和技工操作的全過程。
3、掌握牙列缺失修復的適應證、術前處理及修復的全過程。
4、熟悉鑄造支架式義齒的適應癥、設計及技工操作的全過程。
5、掌握烤瓷冠的適應癥及修復的全過程。
6、掌握樁冠的適應癥及修復的全過程。
7、掌握鑄造全冠的適應癥及修復的全過程。
8、基本掌握牙列缺損的固定義齒修復的診斷,處理及修復的全過程。
9、熟悉口腔修復臨床常用材料的性能及使用方法。
10、了解覆蓋義齒、套筒冠義齒、種植義齒的適應證、治療原則及方法。
11、了解牙頜畸形、頜面部缺損、顳下頜關節(jié)功能紊亂癥、牙周病等的治療原則及方法。
四、實習方法
由教研室主任和護士長介紹科室管理、診療方法及工作制度。
由四名教師(醫(yī)師、技工各兩名)專職負責指導。
在帶教老師指導下接診和處理病人,書寫門診病歷,開處方和各項檢查等,經帶教老師審核同意并簽字后執(zhí)行。
在門診及技工室操作中,每個步驟之后須經帶教老師檢查同意后方可進行下一個步驟操作。
參加病案討論、專題講課等,培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力,提高臨床工作能力。
五、實習醫(yī)師要求
實習醫(yī)師必須樹立全心全意為人民服務的思想,模范執(zhí)行醫(yī)療人員道德規(guī)范,實行"五講"、"四美",要正確處理服務和學習的.關系,養(yǎng)成社會主義醫(yī)療道德,關心和愛護傷病員。
實習醫(yī)師必須加強組織紀律性,嚴格遵守黨和國家法紀,遵守醫(yī)院、科室的各項規(guī)章制度,加強各方面的團結,互相幫助,服從領導,尊敬科室工作人員,對畢業(yè)實習中的合理意見可按級向帶教教師、科室或醫(yī)院匯報,以利改進和提高實習質量。
實習醫(yī)師在修復門診實習時,必須醫(yī)帽整齊、干凈,所有的醫(yī)療技術操作都必須在帶教教師的同意和指導下,嚴格按操作規(guī)程進行,經指導教師同意后才可獨立操作。實習醫(yī)師須努力完成實習大綱和實習計劃的要求,培養(yǎng)和提高獨立分析問題和解決問題的能力。
實習醫(yī)師開寫的處方、假條和診斷證明書等都必須經指導醫(yī)師審核簽字后方為有效。
醫(yī)師根據病人病情需要,經帶教醫(yī)師同意后填寫化驗、X光等必要的檢查申請,及時按規(guī)定貼好各種檢查報告單,并了解其臨床意義,根據實際情況和需要做進一步的化驗檢查。
實習醫(yī)師在完成醫(yī)療工作的同時應兼學護理,協(xié)同護士做一些護理、治療工作。
實習醫(yī)師在檢查病人時,態(tài)度必須嚴肅認真,嚴格遵守醫(yī)療制度。病人及家屬詢問有關診斷、治療或預后不良的病人或自己不太清楚的問題,未經帶教醫(yī)師的許可,不得對病人及其家屬發(fā)表有關病情診斷和預后意見。
實習醫(yī)師在日常醫(yī)療工作中必須細心慎重,注意提高醫(yī)療質量。如發(fā)生差錯事故。不得弄虛作假。要及時向上級反映。
六、帶教老師要求
帶教醫(yī)師負責實習計劃和實習大綱的執(zhí)行和完成。按照實習大綱和實習計劃的要求為實習醫(yī)師做出實習評語。負責安排業(yè)務考核與成績評定,作好實習總結。
帶教醫(yī)師指導實習醫(yī)師進行醫(yī)療工作,修改實習生所寫病歷、病程記錄及各種檢查申請單并簽名,不合乎要求的病歷要求實習醫(yī)師重寫,指導實習醫(yī)師進行診療技術操作,負責實習醫(yī)師的醫(yī)療質量。注意發(fā)揮實習醫(yī)師獨立思考,鍛煉其工作能力,培養(yǎng)提高學生的綜合素
帶教醫(yī)師應向學生介紹設備、器械的正確使用方法,安全操作。定時向學生進行講座及論文綜述的修改,指導學生進行科研工作。
帶教醫(yī)師應教書育人,為人師表,教學態(tài)度端正,嚴把醫(yī)療質量關,有教學情況記錄及小結。
七、實習內容及具體指標:
1、完成規(guī)范的口腔檢查及修復病例10份。
2、牙列缺損的修復
。1)可摘局部義齒10—15件(2)支架式義齒1—2件(3)固定橋1—2件3、牙列缺失的修復
全口或半口義齒1—2件4、牙體缺損的修復
樁冠1—3件
全冠(鑄冠、烤瓷冠)3—5件5、義齒修理1—2件八、實習的考核辦法
出科考試由出科考核小組進行,包括平時成績、理論和臨床技能、德育成績。
1、平時成績評分標準:占60%
醫(yī)生實習報告8
明天我就離開我實習將近一年的實習醫(yī)院,不否認它有讓人不滿及無奈的地方,但它又確實給了我學習及鍛煉的平臺,所以在心底更多的是感激,多少會有些不舍。這里的人和事不完全完美,但也值得記憶。走過留下痕跡。
回想這近一年的實習醫(yī)生生活,我努力過,放縱過,積極過,消沉過,哭過,笑過。這過程比當初想象的要復雜些,偏差于美好,F(xiàn)實與夢想的落差,我接受了。不能改變就適應吧。一直我都覺得想得到想要的就要先付出。如果不付出也得到了,那很幸運。可是誰一直被幸運倦顧了?沒有吧。
適應的過程
讓我學會適應的第一個科室是:普外科,泌尿外科及腦外科的合并科室,這里形成了我的實習醫(yī)生的風格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領到科室的即刻就被帶到手術室去了,還完全沒心理準備。當然那次我沒上臺,老師說:這次你就先感受下這里的氣氛吧,下次再上臺。當我看到老師拿著手術刀在病人的術口切時,我好緊張,想:就這樣切了嗎?真的的切了喔!盡管在學校時在尸體上切過,在活人身上還是覺得害怕。這只是開始。
開始逃脫不了的命運:開驗單、拿病歷、送病歷、拿驗單、貼驗單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受,抱怨:我是來學習的,怎么像打雜似的。我想:是啊。怎么這樣子?但再想想:如果老師教我,那我?guī)屠蠋煾尚┈嵉氖乱膊贿^分吧。做完了老師會有時間更耐心教我吧,F(xiàn)在還沒完全進入機器人時代,分工不會那么清楚吧。結果我還是很樂意干打雜的事。當是學習的一個過程吧。
剛開始什么都是痛苦的。比如寫病歷,起初不怎么會問病史,曾因病人不配合,我被氣哭了。寫一份病歷,少則重寫兩三遍,多則重寫上十遍,花好多時間。我覺得不會比公雞下蛋容易。過度了就好,熟悉后再寫一份病歷40分鐘左右就行了。
再比如初上手術臺前也是很痛苦的,從洗手、穿手術衣到戴手套一直被手術室護士盯得緊緊的,常常被罵。以致我一度對穿手術衣及戴手套有恐懼感!澳阌袥]有無菌觀念!”“你會不會戴手套!”“注意你的無菌范圍!”有時我覺得我沒錯,心想:跟你有仇啊!雖然很不爽,但我還是會按她們的意思去做。終于一天她們嚴肅的臉變得溫柔了。
剛開始上手術臺時,我只有看、拉鉤、打打結及剪剪線頭的分,可我還是很喜歡上手術。沒多久,不知是機會來了還是什么的, 我可以當?shù)谝恢至,術后,小余老師很高興說:很好,助手就是這樣當?shù)。好的助手不用主刀說什么,也知道該干什么。此后小余老師很放手,我有了更多的動手機會。即使不缺人,我也還可以做第一助手?上且粋半月沒機會當上主刀。
出了第一個科室,到其他科室,無論是有手術的科室還是沒手術的科室的適應過程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過度。
各科的`直屬老師
普外科:小余老師是個認真、謹慎、友好的老師。那次當?shù)谝恢趾笏䦟e的老師說:她—我的大弟子,很不錯。對我就說:如果我女兒有你那么大就好了。我覺得他很會說話。剛開始時我問病史時沒注意到要保護病人的隱私。
他告訴我要注意保護病人的隱私,如果涉及到要獨問,不要給病人帶來不必要的麻煩。小賴老師呢是個淡定、愛開玩笑、友好的老師。他寫的字很難看。一次寫病歷他重復寫了一句,他大叫:都是你的害的。我一看當然幸災樂禍:哈……你要重寫了。結果他沒重寫說:我沒看見。就繼續(xù)往下寫。我當時就傻了:這也行?后來我寫的字越來越丑了。每次遇到急診我都會很慌張。他總是很淡定地說:別慌,慌什么?慢慢我學會淡定了,連說慌都容易些了。
骨科:夏老師是個認真、有耐心、友好的老師。他寫的字很好看。老叫我:蛋散。說我寫字丑。連我自己都認為不行的事,他也老讓我一個人上。老是批我。對主任卻贊我寫病歷很快。學習方面對我要求比較嚴格。但他很搞笑的,老說:我怎么帶你這樣的學生了,還沒見過這樣的實習生,你以后不要對別人說我認識你,更不要說我是你老師。當然我也不會客氣給他看的,叫他:蛋散老師。
說:我一定會說是你把我教成這樣的。結果我出科后,一次看到他和我正所在的科室的一個美女護士聊天,這樣的場合,我當然要給他面子,畢竟是我老師。我當沒見到他們,誰知那美女護士指著我說:那個實習生不錯。結果夏老師好高興地說:厲害吧,她是我的學生,是我教出來的。真暈!變得那么快啊,又認識我啦,變成我的老師啦。男人比女人還復雜。董老師呢是個認真、細心、善良、友好的老師,教的很認真,很詳細。我比較喜歡她。
婦科:徐老師,聽說有完美主義傾向的人,算出色,還友好。我比較敬畏她,只要她盯我一下,我的野性就能立刻收住。她常說:你寫的字怎么那么丑,你給我一筆一畫寫好,不行就寫到行。事情不做完,不能亂跑,效率那么低。說到亂跑,我有時也懷疑我有多動癥。至于寫字一開始我不當真,因為太多人叫我改了,我都沒成功,已經耐受了。但她每天都說。
我終于不好意思了,開始改了,一天我受不了,想起身就走,抬頭那刻發(fā)現(xiàn)馮老師正趴在桌面上看我寫字。把我當小學生啦?躁狂的心頓時靜下,繼續(xù)埋頭寫。想:如果還改不了,就不像人了。馮老師她是個很認真、很有耐心、很善良、也很放手的老師。鄧老師看起來是個很冷漠的人,相處后可以發(fā)現(xiàn)她是很好的老師,無論是從學習還是從生活方面。在婦科沒一個月的時間,我可以把字寫端正了,這是我高三練了一年都沒成功的事。
產科:聽說是個恐怖的女人堆。那天還沒交班,也沒看到主任。一個老師說:你就跟我吧。她就是趙老師看起來不像是溫柔的女人,后來發(fā)現(xiàn)她真的很好,她不像其他產科老師凈會指使你干活?斓匠隹频脮r候,她私下對我說:其他老師說你學東西很快,做事也很快,就是不夠謙虛…… 確實我對其他產科老師不夠尊重。那么婉轉,我接受了。
之前我是這樣想的:我不欠她們的,有不乞求她們什么,我干嘛要干那些吃力不討好的事,我就做我的。當然她們讓我做的,我都做了。只是她們臉色不好時,我臉色也不會好給她們看的,F(xiàn)在想想,在社會上這樣就太幼稚了。
大兒科:汪老師是個比較奇怪的人,但她很出色。剛到她那,她幾乎不理我。我很納悶。之后她解釋:我是故意不理你的,就看你怎么做。我頓時明朗起來,原來是試我的。后來有空她就給我講課,比看書要好很多。
發(fā)育兒科:朱老師很有責任心、很友好、也出色的老師。早聽說他是個很好的老師,可惜只跟他學習了十多天。一入科就給我學習任務,在查房時及收病人時引導我的臨床思維。這是我缺乏的。一次看到他走時,我也準備離開,脫掉白大褂。他看到了說:丫頭,你要干嘛?還沒下班呢!好的不學,學壞的!結果我重新穿上白大褂等到下班。
新生兒科:張老師是個很喜歡BB、很耐心的老師。她很耐心教我、會很仔細找出我病歷上存在的問題。之前我很討厭小孩子,看到她這樣照顧喜歡溫箱里的BB。我也有點喜歡BB了。
內分泌內科: 老師是個很謙虛很會講話的老師。也很耐心教我。一次病人對她說:帶了個徒弟啊?她說:那里,是師傅來的。別的老師通常會說:是啊。我在感嘆:什么境界啊!
心血管內科:呂老師是個謹慎、耐心、友好的老師。他對我要求比較嚴格,比如學習態(tài)度、上下班時間、自主能力啦。他時常告訴我:在醫(yī)療文書方面要學會保護自己,不要出漏洞。
有些習慣總是改不了的,我喜歡偷溜,直接不上班,然后當是自己睡錯時間了。當然每次一天半天是沒事的。一次我想回家了,三天,我不敢溜了,一旦追究起來,我會死的很慘。我很不好意思跟老師說:我想請三天假回家,我會跟醫(yī)教科說的。出乎意料他說:不用了,你回去吧,有什么事我會幫你頂著的。我還擔心他說我又不上班呢,那么好講的。
總結
在這將近一年的實習生活里,輪轉了很多科室,跟了很多老師。發(fā)現(xiàn)一些事被曲解了。之前有人說:要常請老師吃飯,他(她)們才會教你的,后來發(fā)現(xiàn)是錯的。平時都是我老師請我吃飯,即便是我先給了錢。錢也會硬被退回的。一次我無意說我喜歡吃什么果,后來恰好有個護士給了我老師兩個。她收起給我說:啊容,你不是很喜歡吃這個嗎?給你。她沒吃。那時好感動,放了好幾天我才吃。
在我覺得很多老師都會把學生當小孩子看,只要懂事、聽話、做事認真,他(她)就會喜歡。
醫(yī)生實習報告9
、、學科特點
就其研究范圍來說,神經外科主要研究對象是中樞神經系統(tǒng),由于中樞神經系統(tǒng)的解剖復雜,加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了一定的困難。
例如:對于昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內科疾病,因此,對于神經外科醫(yī)生來說,面對有神經系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經外科醫(yī)生在手術前必須決定,在什么部位、以何種方式進行手術,既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術式。
在手術時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進行手術操作,才能做到既損傷小,又能達到手術治療的目的,在手術后,采取何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發(fā)事件,也是神經外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應急能力,也是神經外科醫(yī)(!)生必須具備的基本素質。
㈡、實習方法
由于神經外科屬于?菩詮姷目剖,實習同學進入科室后,面對各種神經外科的`疾病,常常感到疾病復雜,手術操作難度大,從而產生畏難情緒,實習的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內學到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經外科的實習呢?這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關神經外科的實習方法。
首先,熟悉掌握有關的理論基礎知識是本學科實習成功的關鍵。因此,在進入神經外科實習前,就應該復習中樞神經系統(tǒng)的解剖,入科后還應根據具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復習,做到理論與實踐相結合,從而實現(xiàn)對疾病的正確認識。
其次,要選擇好自己實習的立足點,明確實習的重點。由于神經外科的專業(yè)性相對較強,要想在較短的時間內達到?频乃绞遣豢赡艿模虼,教員和?漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學需要掌握的重點疾病,同學應該根據教學大綱的要求,明確自己需要掌握重點內容,然后制訂適合于自己的實習計劃,而不應好高鶩遠,片面追求專業(yè)性太強的有關知識和內容。
第三,臨床實習的目的是把學到的理論知識運用于臨床,實現(xiàn)理論與實踐相結合,因此,應把學習的重點放在對神經外科疾病,特別是神經外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
第四,不要只注重手術操作。在外科實習的同學,往往過分注重手術操作,片面強調手術的“大”、“難”、“新”,而忽視了對外科手術基本功的學習和訓練,這種認識是不對的,對于實習同學來說,做手術的目的不僅是要求學會某個術式的操作方法,而是通過手術鍛煉,掌握有關的基本技術和技能,如果沒有熟練和扎實的外科手術基本功,是不可能做好外科手術的,這一點在神經外科顯得尤為突出。
總之,要想搞好神經外科的實習,需要掌握和運用好有關的理論知識,明確自己實習的內容和重點,需要練好有關外科手術的基本技能。
醫(yī)生實習報告10
實習時間:xx年4月8日——xx年5月0日
實習單位:中國醫(yī)學科學院血液研究所血液病醫(yī)院白血病診療區(qū)2病區(qū)
第一天早上,我跟著護理員消毒做晨護,送血尿便標本,以熟悉病區(qū)和醫(yī)院,由于患者大都在醫(yī)院住了很久,都看得出我是新來的,調侃間,我在微笑中完成晨護。才發(fā)覺,和患者交流原來是這么美好的一件事!輕松,快樂,簡單而溫馨。
下午,量完體溫,就有老師教我畫體溫,不知是我不熟悉還是不夠專心,前后畫錯了好幾張,我很無知地問:“能改嗎?”馬上有人告訴我:“醫(yī)學病歷,非常嚴謹?shù)臇|西,是要永久保存的,怎么可以有改動的痕跡呢?重畫!”重畫重畫再重畫,如果我不夠仔細,估計一天的工作時間就只能畫幾張體溫單了!
沒事的時候,我就坐在那里翻病歷,有一份病歷的入院記錄,是研究生學著寫的吧,上級醫(yī)師給他做了很多糾正,滿篇紅筆。“尿急,尿頻”改為“尿頻,尿急”,既往史中“無輸血史”改為“否認輸血史”……都是很細微的地方,但是換個詞意義就不同了。病歷中對陽性體征的分析,患者肺部有疾患,病例原本只說了患者可能有肺氣腫,旁邊附有幾行紅字,“xx體征也可能是肺心病、慢性支氣管炎,應加以比較及……”又是改動,后面的一頁,直接就被紅筆否掉了,不知是這個研究生本科沒學好還是血液病醫(yī)院太嚴謹,一個病歷首程,上級醫(yī)師的`改動比她寫的還多!
很幸運,周末碰到有患者要扎picc靜脈留置針,我要“見習”嘛,就抑制在旁邊看著,其實就是一個高級一點的靜脈留置針,從胳膊扎進去送到上腔靜脈里,(x光片可見)留置針是美國進口的,rmb 550一根。就這么一根小管子,偌大的中國竟然做不出同樣好的,千余元一根的導管,大部分的利潤卻都得給國外,這也值得我們好好反省了。
操作之前為減輕患者恐懼與患者交流時,患者挺樂觀,聊著聊著忽然問道:“您說我這個能不能治好啊?”老師用一句“麻煩您把身子再向右一點”巧妙地轉開了話題。我忽然發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院里說話的技巧,那么藝術地轉換了話題而又不讓患者感到任何不自然,看來,需要學習的東西還真多啊!
醫(yī)生實習報告11
作為醫(yī)生就要對這個職業(yè)有深刻的了解,使用者必須清楚地知道自己的職責所在與任務需要!首先,作為醫(yī)生的第一原則:救死扶傷。其次,輔助隊友增加防御攻擊。最后才是輔助攻擊!只有明白這些,你才可以做一個合格的醫(yī)生!
作為醫(yī)生,你必須清楚地知道自己在戰(zhàn)場上的作用,因此醫(yī)生只有保證自己生存的前提下才能成為是合格的醫(yī)生,很多時候,大家都可以在個別的戰(zhàn)場上看見因為醫(yī)生的不謹慎導致全隊出現(xiàn)危機,最后被集體滅團,原因很簡單,這個醫(yī)生沒有最基本的職業(yè)道德,做醫(yī)生,必須嚴格要求自己,在安全區(qū)域為隊友加血加輔助狀態(tài),即使迫不得已進入危險地帶也要在完成救助工作后立刻退出該區(qū)域,因為游戲中很多怪物都是主動攻擊的。
醫(yī)生的加點:每次升級玩家都可以自由分配3個屬性點,對玩家來說,這是非常寶貴的,因此,很多玩家都在分析,如何分配這些屬性點,我這里負責地告訴大家,無論怎么加點都可以說出自己的依據,但是筆者推薦以下幾種分配方式:
全智型:理由目前全部地圖沒有開放,很多怪物都沒出來,到后期醫(yī)生的MP消耗巨大,加強智力可以提高全隊怪的持續(xù)時間并且可以提高技能的功效。
智耐型:理由醫(yī)生只有在生存能力得到保證的前提下才能為隊友提供服務,戰(zhàn)斗中,醫(yī)生同樣也是最危險的工作,醫(yī)生不能單靠裝備提高自己的生存能力,所以,每次升級+2智+1耐也是絕對合理的,這樣的醫(yī)生更適合未來開放團隊PK后,醫(yī)生在戰(zhàn)場上的生存能力。
智血型:理由與智耐型近似,依靠優(yōu)秀的裝備和厚實的HP來提高自己的生存能力。
智敏型:理由依靠投機性的躲閃幾率提高自己的生存能力。游戲中非常罕見!
總結:游戲中所有專家的經驗,我們可以得出一個結論,職業(yè)醫(yī)生不會是全力、全敏型的,只有個別喜歡耍鬧的玩家才這樣分配屬性點,醫(yī)生,必須是主加智力,其他的作為輔助加強。
因為軒轅2的獨特職業(yè)搭配魅力決定了醫(yī)生可以配合其他職業(yè)的技能,這里給那些有精力的玩家推薦幾種職業(yè)的搭配:
學傭兵的裝備盾-----加防御
學傭兵的裝備重甲-----加防御
提高生存能力比什么都重要,雖然法袍可以增加MP上限,但是進入越危險的地帶越需要強大的防護,而法袍無法提供這些,因此犧牲一些MP上限還是值得的!
我作為一個全智醫(yī)師練級蠻辛苦的,從初級的菜鳥的成長到今天,都是通過組“打手”來實現(xiàn)晉級與任務的。因此建議大家明白,醫(yī)生是個很難賺到錢的工作,跟本人配合的搭檔殺怪效率很高,當我到了20級的時候連10級的法袍都沒湊全,更別說用錢買了,因為醫(yī)生屬于遠程輔助,暴出的寶物和錢永遠都搶不到,因此,作為職業(yè)醫(yī)生必須要有個平常心,只有這樣你才能擁有真正的朋友,現(xiàn)在本人51級,身上全套裝備都是朋友送的,經管我的存款從未達到過2萬以上,而我身上的裝備卻已在游戲中價值連城了,通過這個事實證明,好人必有好報,選擇醫(yī)生這個職業(yè)就是選擇了奉賢,而付出總會得到回報的,這是與伙伴們共同出生入死得到的真理。
任何職業(yè)在初期獲得啟動資金都是很難的,因此,我們要學會如何與人交流,溝通,學會用自己擁有的東西換別人需要的,例如筆者經常是通過修煉獲得例如特優(yōu)紫粉、銅條、鐵條等采集物品,學會用這些東西跟組隊內的人交換你需要的東西,特別是前線戰(zhàn)士暴出了你需要的裝備而他們又用不上,這時候用以物換物的`方式通常是最節(jié)省資金的,用他們需要的材料換你需要的裝備是聰明的醫(yī)生要做的。
告訴大家最后一個經驗,醫(yī)生注定是一個奉獻的職業(yè),沒錢是醫(yī)生的宿命,更多時候,連基本的裝備都買不起,我25級前醫(yī)生幾乎是不用穿任何裝備,永遠站在安全范圍內分享隊友的經驗,在保證隊友生命的前提下保證大家的戰(zhàn)斗效率與激情。組隊最好是3人的戰(zhàn)斗小組,2個打手1個醫(yī)生的經驗與效率永遠是最佳的。誰都不是神,因此我們要學會彼此配合,相互協(xié)作,只有這樣,我們才能獲得最實際的好處,我們不會連續(xù)24小時守在電腦前沖級,因此,我們睡覺的時候去掛采集,來獲得任何都需要的采集物資。通過這些交換你最需要的。
醫(yī)生實習報告12
我們xx屆的學生開始到醫(yī)院實習,有的同學經過應聘到本省或外省醫(yī)院實習了。而我沒有聯(lián)系上別的醫(yī)院,就由學校安排到了xxx市中心醫(yī)院xxx分院實習了。在這個醫(yī)院實習的臨床和護理專業(yè)的實習生有二十五個,而我就是學校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認真,比如遵守醫(yī)院的各制度,認真實習,團結同學,為了解決有些同學沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習了。
xxxx年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報到,剛離開生活了二年多的學校,來到一個陌生的單位實習面對的.是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習。帶我的老師剛工作將近2年, 年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關系。說到師生關系是十分重要的,它關系到我實習的效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關系很僵硬,我們實習生就沒心思去實習了。另外作為實習生就應該做好充分準備,不僅要復習和鞏固好基礎知識而且積極請教別人的經驗,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關系還得和護士搞好關系,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點才能做到在實習的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。
我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個十分重要的環(huán)節(jié),我們中國有個傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實習干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結果我就回答了三點了,雖然內容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細分析了。第一天實習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進行了什么治療。接下來的實習時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗單,比如血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質,ecg,x片和b超 等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血 等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫(yī)生,一定要會診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵 老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時間就過了兩月。
醫(yī)生實習報告13
實習的日子對于每一個醫(yī)學生都會是難以忘懷的,因為在這差不多270多個日子里,我們盡力去學習,去發(fā)現(xiàn),去探索,去感悟作為一個合格醫(yī)生的責任與義務,誠然我們會遇到許許多多的困難,但這在我們坎坷的人生當中又算得了什么呢?嫣然一笑后我們還將走下去。
從2011年7月1日我們一起離開了學校, 回想著離開生活了二年多的學校,來到一個陌生的單位實習面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。然而自從進入醫(yī)院實習的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,作為一名實習醫(yī)生,我們需要學習的太多,需要接受的挑戰(zhàn)也會更加的艱巨,但這一切對于滿懷希望的我們來說,都不是問題。我們深信我們會做好從一名醫(yī)學生到實習醫(yī)生的蛻變;深信我們會出色的完成我們的實習任務;深信我們將會是一名合格的實習醫(yī)生;深信我們的路會走得更穩(wěn)、更好、更遠。
我和四班的兩個女生安排到了急診科實習。帶我的老師剛工作了十幾年, 年齡和我相差也不是很多,在知識探討上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關系。說到師生關系是十分重要的,它關系到我實習的效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關系很僵硬,我們實習生就沒心思去實習了。另外作為實習生就應該做好充分準備,不僅要復習和鞏固好基礎知識而且積極請教別人的經驗,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關系還得和護士搞好關系,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點才能做到在實習的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。由于這個科室是我的第一個科室,所以一切的病歷書寫都是從這個科室開始的,如大病歷、病程記錄、臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑、住院病歷首頁、出院結賬通知單、出院小結等等,記得當時科室里的實習生也比較多,所以尚衛(wèi)民主治醫(yī)師就針對病歷書寫規(guī)范重頭到尾給我們講啦一遍,以致于以后其他科室的病歷書寫得心應手。
骨外科是我們覺得最為充實的一個科室,我學會了常規(guī)的清創(chuàng)術、換藥、包扎,熟悉了無菌操作和時刻警醒自己保持無菌觀念。遇到手術,則跟隨老師認真觀看手術過程以及做好助手,熟悉了一些手術器械和一些常規(guī)手術的原則和操作方法。印象最深刻的是有一次作為二助跟王群主任醫(yī)師做一個“旋髂深”,看到王主任精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情,不禁嘖嘖稱贊。因為病人是個外傷的重癥病人,除了股骨頸骨折之外,還有髕骨粉碎性骨折,清楚的記得當時就為固定已經四分五裂的髕骨一共打了8跟克氏針,雖然主任技術嫻熟,但是做完整個手術也花了整整4個多小時,下臺以后已經是下午2點多了,整個人腿都是僵硬的,肚子也餓過頭了?一方面感嘆作為醫(yī)生的不易,一方面也感受著醫(yī)生的崇高。同時,在這個科室我也體會到單獨接管病人的責任感與成就感。
在這將近九個月里,我也慢慢地進行著從一個醫(yī)學生到實習醫(yī)師的蛻變,九月的修行,九月的磨練,已經沒有了初出校門走上工作崗位的新奇,也沒有了剛剛開始實習工
作時的沖動,留下的只有平靜。有時候想象是多么美好,可惜現(xiàn)實卻是那樣的現(xiàn)實。我努力去做一個好醫(yī)生,我努力每天微笑著去面對我的病人,努力做到耐心細致而不急躁,努力做到工作扎實而不出錯。在各位“同事”面前,我是一個勤快認真的晚輩;在病人面前,我是一個溫柔、和善的年輕醫(yī)生。實習的一年,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學會了擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇于接受挑戰(zhàn);因為年輕,就要學會面對別人的挑剔。下面我就談談,可以詮釋為我的一些感悟:1、病史采集要的重要性:作為一名合格的實習醫(yī)師,應該采集病史以獲得第一手的資料,來作為疾病診斷的重要依據,而系統(tǒng)完整的病史采集是建立正確診斷的基礎,在接診過程中,實習醫(yī)師對病史一般詢問得仔細,但由于缺乏臨床經驗,容易忽視其他病史的詢問,這樣在考慮診斷時,往往僅限于病人所主訴的幾種癥狀,先入為主,只見樹木而不見森林。所以我認為啊,完整而系統(tǒng)的病史采集是很重要的,有經驗的醫(yī)師能夠跳出病史的圈子,想到其他病史,善于抓住重點,并對有價值的線索主動追問,全面辨證的分析問題。所以在我實習的后期,我在接診過程中不怕麻煩,按照問診內容(一般項目、主訴、現(xiàn)病史、過去史、個人史、月經生育史、婚姻史、家族史)一一問到,聯(lián)系病人主訴的各種細微情況,細致地分析患者目前的病情的聯(lián)系,從而做出比較正確的判斷。2、經常性的體格檢查及分析實驗數(shù)據:在長期的實習過程中,我發(fā)現(xiàn)一個十分有趣的現(xiàn)象,某些病人抱怨醫(yī)生每次查房時不碰自己(主要指不進行體格檢查)。我也承認,病人在住院的'第一天詢問病史時,醫(yī)師會對患者進行一整套的體格檢查,但是之后體格檢查就不那么積極了(大多數(shù)病人在住院期間只進行一次體格檢查),這樣做其實有3大壞處:(1)、病人會認為醫(yī)生不負責;(2)、容易對經管病人的病情造成耽誤;(3)、容易養(yǎng)成懶惰的習慣,不利于醫(yī)生業(yè)務上的提高。綜上所述,不難推敲出在實習期間我們要養(yǎng)成嚴謹負責的工作作風,從小事做起,至少要做到1、每天早晨上班之前對所經管病人進行詢問和查體,并將實驗室送來的檢查結果貼到病歷夾里,為8點之后的上級醫(yī)師查房做好必要的準備,如果發(fā)現(xiàn)異常變化,分析后向上級醫(yī)師匯報,并請上級醫(yī)師指導;2、下午下班之前再次對所經管病人查房,了解病人治療后的病情變化,向病人交代注意事項。3、完成每日的病程記錄,保證至少4次/日的病房走訪,危重病人更要經常去探視。
人們都說付出了必有回報,但是我們付出了是不求回報的。相反,可能會招來病人的不理解。但既然選擇了這個職業(yè),就要為其盡我所能,因為從醫(yī)是我無悔的選擇。當如此緊張的醫(yī)患關系困擾著我們的時候;當世人以惡魔天使形容我們的時候;我們神圣的使命感告訴我們:除人類之病痛,助健康之完美。是的,當H1N1突然襲來之時,我們的同仁們沖在了最前線,在這沒有硝煙的戰(zhàn)場上,用生命捍衛(wèi)著天使的尊嚴,用熱血揮灑著壯烈的篇章。我的前輩們,請相信我們吧,如果真的有那么一天,我們也會“挽狂瀾于既倒,扶大廈之將傾”,讓這生命的火種,絢爛精彩,生生不息!
我剛到兒科,黑朝霞老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個十分重要的環(huán)節(jié),我們中國有個傳統(tǒng),尊師重道,老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實習干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結果我就回答了三點了,雖然內容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細分析了。第一天實習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完
房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進行了什么治療。接下來的實習時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗單,比如血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質,ECG,X片?等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血?等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫(yī)生,一定要會診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵?老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時間就過了兩月。
時間像奔馬過隙,我就轉到了外科實習,時間為三個月,在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習生,而現(xiàn)在是單個老師帶多個實習生哦。當我剛到外科的時候,老師已經帶了一個實習生二個多月了,有許多事情都安排給那個女實習生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個醫(yī)院實習,手術并不多見,而且人們都是這樣說的,手術室的護士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實習生進去看手術。上一臺手術有一個主任一兩個老師加上護士和實習生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術了。記得自己爭取了一個機會就是上手術幫老師拉拉鉤啊。暈?寸尺難買寸光陰,為不浪費時間,平時我只有多看看書了,也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦,雖然是個很簡單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時看到老師沒帶,但是他們的地位和技術都是讓病人相服的,我們是實習生啊,必須帶上,這樣夠對病人負責了。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。
最后我在內科實習了,我比較緊張,認真,因為時間不多了,也是我收獲比較大,過得比較足實的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高BP,糖尿病?等等,都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情,平時沒事就多關心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時給病人測次血壓聽聽心音,有時候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是十分樂意的,一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因為自己的理論知識不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯了,病人告到老師那里就麻煩了,。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結束咯,自己學到的東西很滿意,但心里還不是很踏實,臨床醫(yī)學高深莫測有待我更深一步去學習。在以后或走上工作崗位后好好總結自己實習的經驗,并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫(yī)生。
離開這個科室之后,我到了大內科。這里包括了呼吸、腎內、內分泌諸?啤T谶@里我接觸到了更廣泛的病人,因為他們都住在醫(yī)院里面,使我有機會詳細 地詢問病情和觀察變化。每收住一個新病人,我都和同實習的同學主動測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽主任分析。在住院部 少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一
寫完。 科室里面的老師夸我字寫得工整漂亮,這使我感到在這樣一個集體中很欣慰。若是相對空閑時,我就和同學來到病房詢問病情,囑咐患者一些注意事項,并和患者拉 家常,套近乎,病房內其樂融融。在此期間我主要熟悉了內科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。
“人命至貴,有貴千金”,我感覺到自己肩上的擔子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學好本領,哪怕條件有限,我也要憑借自己的勤奮和對患者及其家屬的負責態(tài)度,盡量挽救生命。
在外科兩個月之后,我又相繼在心血管內科、 眼科、耳鼻喉科幾個月的時間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見病的診斷和處理方法。這些經歷對我的綜合能力有了很大的提升,尤其在臨床診斷的時候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。
醫(yī)生實習報告14
三月,注定是一個承載希望、收獲和離別的季節(jié)。20xx年的三月,我們懷著期待和憧憬,踏進了湘潭市二醫(yī)院實習;20xx年三月,我們滿載收獲即將離去;叵脒@一年的點點滴滴,感動、辛酸、不舍……
實習,是從理論走向實踐、從學校進入臨床的關鍵,對于醫(yī)學生至關重要。我實習的第一個科室是神經內科,這于我這樣一個對臨床一無所知的人來說,是一個巨大的挑戰(zhàn)。剛開始我會因為問病史而害羞臉紅,會因為看到輸液管有幾個很小的液泡忘記報告老師而擔心一個晚上。所幸的是我遇到了一個好老師,她包容我的無知和不安,從最基本的開始教我,怎樣開化驗單,如何寫入院記錄,詢問病史時要照顧病人的情緒,量血壓要注意的事項等等。因為神內是第一個科室,又是醫(yī)院的重點科室,實習生能做的事不多,但是對于能做的每一件事,我都會在老師的指導下認認真真的完成。神經內科的病人,多數(shù)是中風、偏癱的老年人,老師和病人之間的交流,讓我獲益頗多。
一個好醫(yī)師,不僅要治療身體上的疾病,還有會進行心理開導。在神經內科的實習,讓我對臨床有了初步的了解和濃厚的'興趣。在骨腦外科的實習相對于神經內科來說,輕松很多。因為有了神經內科實習的經驗,很多事情做起來得心應手。
在骨腦外科,我學會了穿脫手術衣、外科洗手、換藥、拆線等無菌操作。和老師一起上手術臺,從一開始的不適應血腥到后來的習以為常,對我來說都是很大的進步。在心內科,我對冠心病、高血壓病、主動脈夾層等疾病有了更進一步的了解。做心電圖,并自己試著分析,也開始寫病志,對臨床工作進一步熟悉,同時也第一次經歷了病人的死亡?粗粋鮮活的生命,因為疾病的折磨而變得虛弱,最終停止呼吸,那種心境很復雜。而在婦產科,每一次迎接一個新生命的降生都會充滿驚喜和感動。對生命的喟嘆,對逝去惋惜,對生活的感恩,都堅定了我當一名好醫(yī)生的決心,并時刻鞭策著我風雨一路向前。
呼吸內科是我最喜歡的科室,在這個科室老師教我怎樣和病人談話,病志的書寫規(guī)范,醫(yī)囑的更改等,一個病人從入院到出院,每一個過程都有我的參與,這讓我感到自豪和驕傲。和老師一起做胸穿,聽呼吸音,閱片,談論病人的病情變化,在輕松愉快的氛圍下學到更多的東西。我對臨床的程序、方向有了清晰的思路,工作起來更得心應手。之后的消化內科、中醫(yī)科、耳鼻喉等科室,我一如既往的認真實習,上班請教老師,下班后回寢室結合病例看書。老師傳授的經驗,結合所學的知識讓我對常見疾病都有了很大了解,能做出相關診斷和治療。老師的認可,通過努力所取得的進步,都讓我信心倍增。
心腎內科是我實習的最后一站,冠心病、高血壓病、糖尿病腎病、尿毒癥是最主要的疾病。因此我對高血壓病、冠心病也有了更深入的認識,也知道了很多以前未見過的化驗,如HCY評估高血壓預后,抗核抗體測定對自身免疫系統(tǒng)疾病的診斷意義等。對病人態(tài)度的重要性在這個科室顯得尤為重要,每次看到病人主動找我老師看病都特別羨慕。作為一個醫(yī)生,技術高的同時還要醫(yī)德好,如此才能使病人放心托付。在心腎內科我還見識到了尿毒癥的危險性,得了尿毒癥就等于和死神牽了手,只能靠血透維持生命。每次看到尿毒癥病人做完血透虛弱的樣子就特別辛酸,恨不能為他們減輕痛苦。醫(yī)學也有其到不了的領域,這也注定了所有杏林學子要不斷研究攻克,開疆辟土。
時間如白駒過隙,讓人有些措手不及。一年的臨床實習結束,我心里充滿不舍和感恩。成為一個醫(yī)德高尚、醫(yī)技高超的醫(yī)師一直是我的夢想,一年的實習經驗讓我離夢想更近了一步。畢業(yè)后走上臨床,我將會以更加積極、務實等心態(tài),對待醫(yī)生這份崇高的職業(yè)。
醫(yī)生實習報告15
從20xx年的x月xx日到總后儀器藥品檢驗所實習到現(xiàn)在已經整整一個多月了。實習期間努力將自己在學校所學的理論知識向實踐方面轉化,盡量做到理論與實踐相結合,并且了解醫(yī)療器械行來的動態(tài)以及發(fā)展方向,為即將走上社會打下良好的基礎。以下是我的實習工作總結:
些次實習的目的鞏固課堂所學的理論知識,掌握醫(yī)學工程維修、檢修的基本技能和方法,提高實踐動手能力,初步具備獨立分析、解決專業(yè)問題的能力,養(yǎng)成理論聯(lián)系實際的作風,注重能力素質訓練,增強創(chuàng)新意識,培養(yǎng)嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。
在總共x個月的實習期間,我們六個人兩人一隊分三組在所里的放射室,光電室,綜合室,三個科室進行輪轉,x個月一輪。
20xx年x月到x日—x月xx日在放射室
放射室是全軍大型醫(yī)療設備檢測及維修中心,主要業(yè)務是:⑴負責醫(yī)用診斷及治療X線機、CT機、磁共振成像設備、核醫(yī)學等放射儀器的維修和應用質量檢測工作。⑵負責新購置的醫(yī)療儀器的驗收質量檢驗工作。⑶負責醫(yī)用診斷及治療X線機的計量檢定(檢測)工作。⑷負責醫(yī)療儀器(衛(wèi)生裝備)的研制工作。⑸負責醫(yī)療儀器檢測新方法、新技術的研究。⑹負責醫(yī)療儀器專業(yè)實習、進修人員的培訓。
在這里我們充分的了解了X線機的構造與原理,把書本上的知識和實踐緊密的聯(lián)系到了一起,對以前理論上的知識有了感性的認識,多次隨帶教老師出去維修,在維修的過程中帶教老師大膽鍛煉我們的動手能力。期間我們還跟隨齊偉光老師親自動手安裝過萬東醫(yī)療器械廠和上海醫(yī)療器械廠生產200mA的X線機各一臺。還跟盧勇老師到309醫(yī)院親自動手拆除過東芝800mAX線機一臺。平時在科室里主要和老師學習X線管的維修,自已多次動手拆開過X線管并換過里面的變壓器油和中頻X線管里的二級管和電容。這就很好地結合的課堂里所學的知識,更深層的了解了X線機的結構原理,以及安裝時設計布線等方面的內容。
在x月份期間我們還在所里的學術報告廳參加了全國首屆醫(yī)療器械不良事件培訓班學習:主要學習了骨科植入物、人工瓣膜、宮內節(jié)育器、CT機工作原理及其使用中不良事件中的實例、影響、監(jiān)測及預防。深刻的子解了醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作的重要意義。
在20xx年x月x日我們還在首都醫(yī)科大學附屬佑安醫(yī)院參加醫(yī)療儀器維修培訓班學習。這次是沾了所里老師的光,這次培訓是原本是收費的,但是所里的老師有參加講課,把我們帶去免費聽課,我們的非常的感謝。本次演進主要學習了X線機、B超、心腦電圖機、生化分析議等醫(yī)療設備的原理、結構及維修。老師們生動的演講加上powerpoint的`課件,很好的復習鞏固了課本所學的內容,老師們都把平常維修的經驗教訓結合到演進中來,這些在書本上是學不到的。這次聽講的學員大部分是來自各個地方醫(yī)院設備科里的工程師們,和他們的交流中也收獲不少,了解了醫(yī)院里的儀器對醫(yī)院特別是病人的重要地位,并對我們的職位性質,有了深刻的認識。認識到我們學的東西還有很多,不然是很難應對實際工作中的突發(fā)事件。
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