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第二人民醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)損害防范處理預(yù)案
為加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，在發(fā)生醫(yī)療技術(shù)損害后及時(shí)、有效的采取措施，避免損害后果的進(jìn)一步擴(kuò)大，保障人民身體健康，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等國家有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，制度定本預(yù)案，望各相關(guān)科室遵照?qǐng)?zhí)行。
一、總則
1、為維護(hù)病人和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，保障醫(yī)療安全，最大限度地降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等政策法規(guī)，制定本預(yù)案。
2、在防范和處理醫(yī)療糾紛、事故過程中要嚴(yán)格遵照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。
3、堅(jiān)持防范為主，科學(xué)、公平、公正、公開處理醫(yī)療爭議的原則。
4、成立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)（糾紛、事故）防范與處理領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)工作組和專家組。
二、醫(yī)療技術(shù)損害防范預(yù)案
1、嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)、恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
2、嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員的準(zhǔn)入、資質(zhì)和資格審查，嚴(yán)格執(zhí)行授權(quán)制�？苾�(nèi)醫(yī)生開展醫(yī)療操作由科主任授權(quán)，科室開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)由醫(yī)務(wù)科授權(quán)。
3、嚴(yán)格新技術(shù)、新項(xiàng)目的審查。進(jìn)行特殊復(fù)雜診療技術(shù)前應(yīng)經(jīng)科內(nèi)討論并向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，符合新技術(shù)準(zhǔn)入制及倫理標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)學(xué)術(shù)委員會(huì)討論同意報(bào)上級(jí)行政部門批準(zhǔn)后可開展。
4、針對(duì)實(shí)際工作中出現(xiàn)的問題及時(shí)提出改進(jìn)措施。
5、對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展經(jīng)常性的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)定培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德的教育。
6、質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部為醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門，負(fù)責(zé)監(jiān)控醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，監(jiān)督醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，檢查醫(yī)護(hù)執(zhí)業(yè)情況，協(xié)調(diào)辦公室受理病人投訴，提供相關(guān)醫(yī)療咨詢。
7、妥善保管病案資料，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或搶奪病案資料。
8、病人復(fù)印病歷要按照規(guī)定進(jìn)行。
9、在醫(yī)療活動(dòng)中，要將病人的病情、采取得醫(yī)療措施和可能發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)如實(shí)告知病人和家屬，及時(shí)解答咨詢，但要避免產(chǎn)生不良后果。
10、遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。
三、醫(yī)療技術(shù)損害處理預(yù)案
1、如發(fā)生中、重度的損害，醫(yī)務(wù)科在接匯報(bào)后應(yīng)立即組織搶救，同時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。將傷害程度減輕到最小。
2、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療事故及醫(yī)療過失行為引起醫(yī)療爭議時(shí)，應(yīng)立即向所在科室主任報(bào)告，科主任及時(shí)向有關(guān)職能部門報(bào)告，主管職能部門應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，了解事情經(jīng)過，對(duì)爭議性質(zhì)進(jìn)行初步判斷，然后將初步意見報(bào)告主管院長，決定是否組成工作組和專家組，并與病人和家屬進(jìn)行解釋、溝通。
3、對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事故，工作組應(yīng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定和要求上報(bào)。
4、發(fā)生醫(yī)療過失行為的科室，應(yīng)立即采取有效措施，避免或減輕對(duì)病人身體的損害，并防止損害擴(kuò)大。
5、發(fā)生醫(yī)療爭議時(shí)，相關(guān)病歷資料復(fù)印件可應(yīng)患方要求，在醫(yī)患雙方的共同監(jiān)督下封存和啟封。按照規(guī)定，封存的資料由醫(yī)院保管。
6、疑是輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封。按照規(guī)定，封存的實(shí)物由醫(yī)院保管。需要檢驗(yàn)的，由雙方共同指定具有檢驗(yàn)資格的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)；無法共同指定時(shí)，由縣衛(wèi)生局指定。
7、死亡病人的家屬對(duì)死因有異議時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)告知其尸檢（48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，具備冷凍條件的，可以延長至7日）。
8、病人死亡后，尸體應(yīng)立即移放太平間，存放時(shí)間不超過2天。逾期不處理的尸體，經(jīng)報(bào)請(qǐng)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)，并報(bào)轄區(qū)公安局備案后，醫(yī)院按照規(guī)定進(jìn)行處理。
9、發(fā)生醫(yī)療爭議時(shí)，科室應(yīng)力爭予以化解；不能化解的醫(yī)療爭議，由協(xié)調(diào)辦組織人員進(jìn)行處理，科室予以配合。
10、雙方同意進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定的，按照規(guī)定的程序進(jìn)行；訴至人民法院的醫(yī)療爭議，由工作小組組織應(yīng)訴工作，并做好應(yīng)訴準(zhǔn)備。
11、醫(yī)院對(duì)負(fù)有責(zé)任的科室和個(gè)人給予行政甚至紀(jì)律處分；發(fā)生賠付的醫(yī)療爭議，相關(guān)責(zé)任科室和責(zé)任人按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定承擔(dān)一定的經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
四、附則
1、本預(yù)案由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋。
2、各科室根據(jù)本預(yù)案制定適合科室特點(diǎn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范處理預(yù)案。
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