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icu出科自我小結

時間:2024-06-27 18:47:52 小結 我要投稿
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icu出科自我小結(通用32篇)

  重癥監(jiān)護(intensive care) 是指對收治的各類危重病患者,運用各種先進的醫(yī)療技術,現(xiàn)代化的監(jiān)護和搶救設備,對其實施集中的加強治療和護理。以最大限度的確保病人的生存及隨后的生命質量。以下是小編精心整理的icu出科自我小結,希望能夠幫助到大家。

  icu出科自我小結 1

  ICU是我實習的第九個科室,在還未來到這個科室之前,聽很多同學說ICU夜班數(shù)多,工作量大,再加上我的一個室友兼老鄉(xiāng)實習完畢回家,所以我在ICU初期的時候產生一種厭班的心理,后來慢慢在上班的過程中覺得其實并沒有那么恐怖,漸漸的把心態(tài)調整過來。因為回學?荚嚨脑颍艺埩藥滋旒,所以在ICU實習只有大概三周的樣子。

  在這三周里,感謝所有帶過我的老師們,讓我學到了很多知識,雖然我知道我自己的表現(xiàn)沒有其他同學優(yōu)秀,也知道老師對我的.評價、印象不好,我知道我腦子不是很靈活,不會主動找事情做,主動向老師提問也比較少,主動積極性很差,可是我依然要感謝帶過我的老師,因為她仍然耐心的教我每一樣操作,放心的放手不放眼的讓我去嘗試ICU是近年發(fā)展迅速的一門學科,知識面很廣,帶教老師要求我們實習生掌握ICU的基本理論和基本技能。

  嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴格無菌技術操作和認真執(zhí)行各項消毒隔離制度是預防ICU科室感染的有效措施,保持室內通風、干燥,同時做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續(xù)凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午四點到五點時探視。工作人員進入ICU穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。

  根據(jù)醫(yī)囑我們要按時給患者檢測CVP及血氧飽和度、血壓、血糖等,遵醫(yī)囑每小時觀察患者尿量,根據(jù)輸入的和排出的量判斷患者的病情。在交接班的時候要把你所管病床的患者的長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑執(zhí)行與未執(zhí)行的均需告訴接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,確保每一條管道的通暢,之后再交輸液泵及微量輸入泵,每日病人的基本評估,語言活動的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等,顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評分。

  嚴格無菌操作:在吸痰、導尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道為主,基礎疾病以損傷性疾病居多,由于ICU患者病情較危重,臥床時間長,患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài),喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難,因此要及時為病人吸出痰液,吸痰時戴無菌手套,使用一次性吸痰管;口腔護理,會陰護理,氣管切開的護理,更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。

  進入重癥監(jiān)護室治療的病人,幾乎都是急危重癥患者和大手術之后的病人,病種多,病情復雜,所以對護士的素質要求極高。她們不但要運用各種先進儀器對患者進行實時觀察和嚴密監(jiān)護,及時捕捉和判斷患者生命體征的細微變化,從容應對可能出現(xiàn)的突發(fā)情況,還要對重癥患者進行無微不至的生活護理,甚至心理診療。所以敏銳的觀察力,敏捷的動作,高度的責任心,“慎獨精神”,良好的溝通能力和自我調適能力等等,都是ICU護士必不可少的素質。病人無醫(yī),將陷于無望;病人無護,將陷于無助。苦、累是兩道永遠必翻的坎。

  icu出科自我小結 2

  轉眼間,在ICU一個月的輪轉已經結束,下面主要談談我在ICU學習的收獲。

  1、ICU最基本的一個技能就是氣管插管術。呼吸道梗阻、缺氧、通氣不足是全麻手術后常見的呼吸道并發(fā)癥,對于已經拔管的病人,這時候就需要重新氣管插管來給予患者呼吸支持。

  2、通過一個月的觀察和學習,我基本了解了術后病人如何處理,開什么樣的醫(yī)囑。相關的護理醫(yī)囑、抗生素應用、營養(yǎng)支持及對癥治療,這是每一個病人術后需要的處理。當手術室通知有患者需要轉入ICU進行監(jiān)護的時候,我們需要做的事情是:①接好呼吸機,檢查是否漏氣,并根據(jù)患者情況調好相應參數(shù);②準備好相應的搶救設備,搶救藥物,為即將到來的患者做好搶救的準備;③患者進入ICU后,接好呼吸機、監(jiān)護儀,第一時間了解患者的血壓、心率及心電圖情況,與接床醫(yī)生了解患者的一般情況、麻醉前狀態(tài)、麻醉情況及手術情況。④根據(jù)患者的病情開醫(yī)囑,對患者進行相應處理。

  3、對于一些ICU的常見藥物,比如多巴胺、硝普鈉、去甲腎上腺素等,我有了一定程度的'了解,什么時候用什么藥物,用多少劑量,這是ICU醫(yī)生最需要掌握的技能,ICU病人的治療就是一個“快”字,沒有扎實的藥理學基礎,沒辦法及時的對癥治療,患者隨時都會面臨生命的威脅,所以,我決定還去以后,盡快把這些ICU常用藥物的使用劑量、適應癥、禁忌癥掌握。

  4、在ICU,對于每一個患者的各項監(jiān)護是極其重要的,這能讓我們及時的掌握患者的生理變化。心電監(jiān)護儀上的每一個數(shù)據(jù)都有各自的意義,掌握這些數(shù)據(jù)的意義,并密切監(jiān)護,就能第一時間了解患者機體的變化,并做出及時處理。在監(jiān)護儀上,我們可以看到患者心電圖的波形,可以看到心率、血氧飽和度的變化,可以隨時監(jiān)測袖帶血壓,若對患者行中心靜脈穿刺、肺動脈穿刺,還可以看到CVP、動脈血壓、肺動脈壓等,這些都需要去掌握。我還大概了解了如何去使用呼吸機,如何行中心靜脈穿刺術,如何處理消化道出血、呼吸困難的患者。另外,我還從這邊的醫(yī)生和護士身上學會了如何去與患者溝通,如何去撫慰他們躁動的心。我從高年資醫(yī)生身上,需要學的不僅僅是醫(yī)學技術,還要學會如何與患者及其家屬交流,這樣才能稱為合格的醫(yī)生。

  需要學習的東西很多,雖然一個月不能完全把這些牢牢掌握,但卻給了我一個努力的方向,希望以后能得到更多的機會,去充實自己,更好的為醫(yī)院為科室服務,使醫(yī)院和個人得到共同發(fā)展。

  icu出科自我小結 3

  進入ICU之前,“重癥監(jiān)護室”對我來說充滿了誘惑,它的每一個字眼都散發(fā)出一種神秘,勾起我的好奇心,由于這里對出入人員的限制,在呼吸內科實習期間有幸碰觸到此科室的我,更是心生渴望。于是便猜想里面的環(huán)境,入住的病患及這里的老師在這幾乎封閉的環(huán)境里是如何說服自己去完成每一項使命的。猜想的答案永遠也不可能成為疑惑的確切解答,而這種種疑惑對當時在其他科室實習的我來說都是一個個的謎,強烈的好奇心便使我在心中暗暗生出一份期待,期待早一點接觸這個科室,融入進這個環(huán)境。

  等待的光陰如此漫長,但到底還是如期而至。我懷揣著早有的那顆好奇心,小心翼翼的進入到期待已久的科室,用驚異的目光掃視一周之后,才發(fā)現(xiàn)當初的自己把這里想象的真是糟糕透了。這里的每一個角落都讓我耳目一新,它并沒因被封閉而顯得死氣沉沉,反之的是一片生氣盎然。新的環(huán)境,新的氛圍,新的心情,全新的一切帶給我全新的收獲。老師熱忱的講授與指導,我積極地聽取及實踐,是我充實的度過了這里的每一天。我充分的'把握每一次實踐機會,來鞏固我的專業(yè)技能。從量血壓,血糖的監(jiān)測,換藥,口腔護理,那顆好奇心,小心翼翼的進入到期待已久的科室,用驚異的目光掃視一周之后,才發(fā)現(xiàn)當初的自己把這里想象的真是糟糕透了。這里的每一個角落都讓我耳目一新,它并沒因被封閉而顯得死氣沉沉,反之的是一片生氣盎然。新的環(huán)境,新的氛圍,新的心情,全新的一切帶給我全新的收獲。老師熱忱的講授與指導,我積極地聽取及實踐,是我充實的度過了這里的每一天。我充分的把握每一次實踐機會,來鞏固我的專業(yè)技能。從量血壓,血糖的監(jiān)測,換藥,口腔護理,會陰護理,物理降溫,血液抽取到吸痰,呼吸機的辨認及簡單操作,氣道濕化,霧化吸入,采動脈血,血氣分析及CVP的檢測,每一項操作我都謹慎、認真對待。在老師的監(jiān)督與指導下,我都能成功完成這里的每一項操作,遇到每項操作的盲點或是出現(xiàn)錯誤,老師們都能及時發(fā)現(xiàn)并予以糾正。接下來就是耐心的教導我們這樣的盲點及錯誤應如何避免,鼓勵我們去相信自己,帶上自己的心去做每項操作,哪怕是測一次尿量,翻一次身,都需認真記錄與觀察,稍有偏差,都會對患者的病情造成誤判,從而導致不可挽回的后果。同時,老師也用行動向我們示范著一切,他們的細心、細心、再細心,才讓我發(fā)現(xiàn)之前的自己是何等粗心。

  充實的日子,好似注定是用來回憶的。轉瞬間就又要到新的科室去收獲新的東西,總結這個科室交給我的也只有五個字“爭做有心人”。

  icu出科自我小結 4

  5月11號是調到ICU工作的第一天,跟著曉勤老師上護理班。從最基礎的護理做起,學會看呼吸機參數(shù),記病人生命體征,做一些簡單的治療。觀察ICU病人的病情動態(tài)變化是十分嚴格的,而這些動態(tài)變化都在監(jiān)護單上體現(xiàn)出來,所以監(jiān)護單的書寫規(guī)范也非常嚴格,下筆需十分謹慎,一寫錯就要好多人一起重新寫過。在ICU的第一天我體會到了細心謹慎的重要性。

  五月中旬,ICU很忙,最多的一次加床加到10床。曉勤老師帶我的`第一個前夜班讓我記憶猶新。那晚八點多一下子來了3個病人,其中一個是10樓轉下來的,心律失常,另外兩個是車禍病人?剖颐Φ囊粓F糟,護士長叫來了秋仙一起幫忙。安置、搶救病人爭分奪秒地進行著,病情維持穩(wěn)定狀態(tài)后正點抄生命體征,發(fā)現(xiàn)2床病人雙側瞳孔散大,光反應無。立即匯報值班醫(yī)生,聯(lián)系麻醉科插管,上呼吸機。病人生命體征漸漸穩(wěn)定下來,大家終于可以歇下緩口氣時,不想看到的事情發(fā)生了,2床自發(fā)抽搐,監(jiān)護儀心律顯示室顫,馬上準備除顫,選擇能量,充電,放電一氣喝成,胸外持續(xù)心臟按壓,病人雖然短暫恢復竇性心律,但仍反復出現(xiàn)室顫,昏迷程度逐漸加重,頻繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在靜脈給予腎上腺素、利多卡因等搶救藥品,同時先后進行了2個電擊復律,最后搶救無效,死亡。

  生命很脆弱,病人的病情隨時會發(fā)生變化,所以在平常工作中我們要加大巡視病情,一旦發(fā)現(xiàn)異常及時匯報及處理,絕不允許搶救的最佳時機從我們手中流失,我們也要嚴格要求自己,不斷提高業(yè)務水平。

  ICU工作已一個月了,總的來說,自己還是一只“菜鳥”,好多東西還要慢慢學起。變壓力為動力,努力適應環(huán)境,提升自己的素質。

  icu出科自我小結 5

  時間過得還快啊!在這里都實習兩個月拉,有點進入狀態(tài)了,在ICU的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動脈留置管等,可以說各種醫(yī)療管子應有盡有。在老師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近三個星期的'實習生活中,我認真學習呼吸機的相關事項,還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在科室第一天上夜班就遇到了CPR,看到老師忙里忙外,動作迅速,配合默契,我卻傻了眼。在幾輪胸外按壓之后,醫(yī)生和老師都讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當時的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)卻在時刻提醒大家病人的離去……經歷此事后,我更深刻地體會到了到護士工作的重要性和專業(yè)性。

  在ICU實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學會了心電監(jiān)護、CPR、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入臨床后,感觸就更深了。因為有了臨床的實習,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。

  從內科、ICU各個科室一路實習過來,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴于律己,踏實工作。所有操作都嚴格遵循無菌操作原則,嚴格執(zhí)行查對制度,不遲到,不早退,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經;,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務。

  相信我一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人,全心全意為病人服務。

  icu出科自我小結 6

  時間過的很快,不知不覺三個月已經過去了,這個月我實習的是重癥監(jiān)護室,當我聽到這個科室時,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監(jiān)護室的時候,腦子里是一片空白,這里的病床設置和其他科室完全不同,老師帶我們熟悉了環(huán)境,這個月里,我們很認真的學習關于重癥監(jiān)護室方面的知識,了解工作性質,熟悉所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的.操作方法。對于無菌操作技術,如戴無菌手套.穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。

  在這個科室里,都是些危重病人,所以病人來后,首先做的不是給予怎樣的治療,而是先搶救,給予心電監(jiān)護,觀察病人的生命體征是否平穩(wěn),必要時給予呼吸機輔助呼吸,待生命體征平穩(wěn)后再處理醫(yī)囑,給予相關治療措施。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,由于在這個科室的病人都比較重,所以每天早上都要做血氣分析,看電解質有沒有紊亂,是否貧血,根據(jù)結果給予對癥處理。在這里,我學會了抽血氣,用換藥碗換藥,用吸痰機吸痰,悉了做心電圖,搶救時胸外按壓。因為這各科室的病人那個科的都有,所以綜合性很強,所以得全面考慮。在這里面,重要的不僅僅是如何治療病人,更重要的是護理病人,如;幫助病人勤翻身、拍背、吸痰,促進痰液排出。

  經過這個月的實習,我深深體會到:生命是那么的脆弱,有時眼睜睜的看著,卻無能為力,所以我們一定要珍惜生命,車禍是無情的,等后悔了就來不及了。

  在后面的科室里,我會認真實習,掌握更多的臨床技巧,為做一個合格的臨床醫(yī)生打下堅實的基礎。

  icu出科自我小結 7

  實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

  在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監(jiān)護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

  通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的'檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

  首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:

 、倭泓c的測定;

  ②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;

  ③病人必須在安靜下測壓;

 、軠y壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;

 、輵煤粑鼨Cpeep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

  在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

  通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

  icu出科自我小結 8

  重癥監(jiān)護室,簡稱ICU,是指病情嚴重,隨時發(fā)生生命危險的一個科室。ICU是全院設備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。

  ICU要求護理人員的素質非常高,必須要能夠做到

 、偈炀氄莆张渲玫母鞣N儀器,建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護措施和完善的復蘇設備;

 、趯ξV匕Y必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理;

 、凼炀氄莆崭鞣N搶救新技術,在有限時間內迅速及時處理突發(fā)狀況;

  ④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。而相對于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監(jiān)護室的護理人員不光做到以上四點,更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。

  在ICU實習一個月里,讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。

  在ICU里能實踐到的'操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。

  ICU里最讓我身由體會的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是因為車禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反射消失,無自主呼吸,心房顫動、失血性休克”;于某日下午因搶救無效,宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學會搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機的使用方法,尸體的處理等;而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術后”,因病人多次放療、化療和長期臥床,導致墜積性肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學到了很多知識,如:基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法 和病人的需要等更多的知識。

  ICU是一個學習的好科室,鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實,全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發(fā)癥,及時對病人的病情做出相應的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。

  icu出科自我小結 9

  在ICU這段時間,我發(fā)現(xiàn)ICU把我從一個聰明人變成了世界上最笨的人。當我說出這句話時,老師卻說該把這句話過來說:是ICU把我這個最笨的人變成了世界上最聰明的人。當時我不能理解,但當我離開ICU后,我發(fā)現(xiàn)ICU在我身體里留下了無法磨滅的烙印。這烙印是一種信念,是一種使命,更是一種永不冥滅的愛。

  曾經聽到這樣一句話:ICU的護士最不像護士,拉屎撒尿都要管,活像個保姆。的確,這句話說得一點也沒錯,但一點也沒對。因為正由于ICU護士能做到這些并且能做到盡善盡美,才更能體現(xiàn)ICU護士的與眾不同。才更能體現(xiàn)他們的護理技巧和能力,才更能體現(xiàn)我們的護理精神:整體護理。護士像保姆,但高于保姆。因為他們肩負的是病人及家屬交托的一條條鮮活的生命。

  人的一生中有許許多多的老師。我的生命中也不列外。在我見習的時間里,他們帶領我從事最繁雜的工作,從工作中,他們的人格魅力感染并影響了我。從他們那里也學會了許多:

  1、細心:從事臨床護理工作,尤其是在ICU工作,更要細心。因為我們每一項護理治療都關系到病人的生命安危。

  2、愛心:ICU病人病情危重,多數(shù)行動不便,有的甚至不能言語,我們得用心傾聽,了解,分析,體貼病人。

  3、責任心:生命是最珍貴的東西。當有人把最珍貴的東西托付于你的時候,你就有責任來捍衛(wèi)這份尊嚴。良好的責任心能讓你把工作做得更好更精細。

  4、求知心:ICU對科室每位護士要求很高,不僅要求有很好的觀察能力,記憶能力,應變能力,而且還要求有很好的學習能力。面對各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護理質量。

  臨床護理工作中,不管你是護士還是護師,或者是主管護師都從事差不多的工作。這是中國護理界的國情。也正是因為這個原因每年護理行業(yè)流失很多高學歷的人才。我是個本科畢業(yè)生,依然糾纏在打針,輸液,發(fā)藥,寫記錄這些事情之中。對于我又能如何呢?然而正如我們不能選擇自己的父母,但我們能選擇如何對待他們一樣。既然我選擇了護理專業(yè),就離不開打針,輸液,發(fā)藥,寫記錄這些事情。但除此之外,我們還能發(fā)揮我們的優(yōu)勢,利用我們相對扎實的理論知識,走理論和護理相結合的.路。發(fā)展并完善護理理論。

  剛到ICU上班時,曾穿著隔離拖鞋走到了護理部。被三個護理部老師輪流批評之后。一通電話連護士長受到牽連了。我后悔莫及。一通電話阻止了我穿拖鞋出門的腳步,卻阻止不了病人家屬的腳步。每天有多少雙探望病人的雙腳踏進ICU,每雙腳又帶著多少病菌,又給病人增加了多少受感染的機會啊。ICU應該是個半封閉的治療地方,然而這個地方卻因為兩道門而透風了。

  總結快劃上句號了,在句號劃上之前,寫幾點我對ICU的美好期望。

  1、ICU應該是個半封閉的治療單位,防止一切的外界干擾。是提高治療及護理質量的有效方法。

  2、建立健全探視制度,這是保持ICU不受外界干擾的有效途徑。探視制度不僅能降低感染率,而且還能讓病人有更多的休息時間,也讓護士能集中精力于護理和治療中。

  3、成熟而完整的ICU應該是個立的科室。有立的成本核算,治療以及護理都因其自身能力實施,其他科室只是協(xié)助,而不是恰好相。這樣不僅能使護士體會到自身工作的價值,也更能體會到付出與收獲動態(tài)的平衡。有利于提高ICU護士的責任心和進取心。

  icu出科自我小結 10

  在重癥監(jiān)護室里實習一個星期了,一開始不適應,每天都累到倒頭就睡,卻睡不著,連睡覺都能聽到各種機器報警的聲音,然后去搶救,就連在夢里都忙碌奔波。這是我覺得自己最痛苦的時候,好在我堅持了下來,才找到了現(xiàn)在的快樂。

  馬鋼醫(yī)院強調人文關懷,不是像別的醫(yī)院僅僅是說說而已。帶教老師每天都非常耐心地和病人溝通。我剛進科室的時候,一半的病人都是昏迷的,老師就帶著我給病人整理床單位,嘗試著盡最的努力,讓他們即使昏迷也能睡得舒服點。其實和昏迷病人溝通是最困難的事,他們哼哼,你都不知道他們哪里不舒服,只有一點點檢查,然后等到機器報警才知道是什么問題。而神志清醒的病人是最痛苦的,他們清醒著,很多時候,氣管插管和切開的病人都掙扎著要和我們說話,或者用手勢比劃,可是我們還是不理解,只能耐心地勸慰他們。若是說得不對,病人就急得直搖頭,每次我都急得滿身汗?墒窍胂,病人才是最痛苦的,因為他們難受,他們希望別人理解,可是卻發(fā)現(xiàn)沒人能懂他的意思...... 看著病人一點點康復是最幸福的事。每天下午重癥監(jiān)護室都一個小時的家屬探望時間。我照顧的一床病人在當天上午清醒了過來,下午對著他老伴說:老太婆,又見面了。我真的覺得這是我最的欣慰,我那么多天的奔波就是為了這一刻。另一床的病人在氣管插管拔出之后說的第一句話是:你們護士真是太偉了,你們太好了,菩薩保佑你們!只有真正辛苦的人才知道病人說出這句話的時候你是多么得激動。還有一床的病人在醫(yī)生下了病危單以后,逐漸得恢復過來,前天還雙耳失聰?shù)乃犃σ仓饾u恢復過來。當我問他能不能聽見他點頭時,我情不自禁地對他豎起了拇指......

  其實只要我們用心就會發(fā)現(xiàn),病人是這個世界上最可愛的人,我喜歡照顧他們的點點滴滴。不論是給禁食病人擦拭嘴唇,還是給他們洗頭擦身,還是給他們翻身拍背,還是給鬧著吃飯的老人一口口喂粥,還是給他們口腔護理和會陰護理,還是給便失禁的病人處理便和床鋪,還是讓病人握住我的手再松開判斷他們的意識,我都覺得很快樂。我覺得我找回了我曾經報考醫(yī)學院的理想。

  氣管插管的病人拔管以后不適應說話,我們就一點點教他們說話,就像教嬰兒說話一樣。我拿著工作牌讓他們念我的名字,從一開始的只有口型,到能吐出第一個字,到三個字念出來要五六分鐘,到最后能連貫起來念,病人和我們一起高興地笑,這都能讓我發(fā)現(xiàn)快樂。在學校的時候我總覺得腹式呼吸這四個字很簡單,可是只有遇到病人才知道這有多困難。帶著呼吸罩的病人本身就呼吸困難,他們總希望用嘴巴呼吸到更多的氧氣,可是醫(yī)生說這樣他們就永遠擺脫不了呼吸機。我們恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐氣,可是病人最多能堅持一次,有時候我就用手托著他們的下顎強制他們把嘴巴閉起來,然后再耐心地跟他解釋。我也知道放置瘺管的病人在拔管后要沙袋加壓半小時以上,曾經我也覺得很簡單?墒亲蛱煳揖陀檬种∪松炒磯毫税胄r,要用力不能偷懶,一只手的力氣用完了我就用兩只手,最后醫(yī)生說好了的時候,我放在沙袋上面的手都缺血麻了。

  我在科室是老師一對一帶教,每天老師和護士長都給我提很多問題,讓我回來弄明白,譬如什么是運動性神經元病,譬如為什么胃腸營養(yǎng)要控制在6080ml/h的滴速。她們說不能知其然不知其所以然,只會操作不知道道理,那些東西還是老師的'。記得第一天我沒有拿那些問題當回事,抱著僥幸的心理覺得老師不會提問我,結果老師對我很失望,好在老師沒有放棄我,從那以后只要有問題我就回去看書,理論結合實際才能真正助病人。實習就是不斷改錯不斷進步不斷理解的過程,我們不要去聽別人說醫(yī)院的病人多兇就對這個行業(yè)有排斥,我希望我所有的實習同學都能用心用愛去照顧病人,這樣我們才能找到護士的快樂,這樣病人才能更理解我們!

  很多同學都考研,其實我也沒有放棄,可是這和我們身為護士實習生一點都不排斥,我們身在其位,就應該努力做到最好。這樣的態(tài)度,做什么都會成功的!尤其是考醫(yī)學研究生的同學,不要對王老師說的在實習中才能更好地記住知識產生逆心理,如果你能很好地運用,事實的確是這樣。譬如來了個左心衰病人,對照著病人,我們能更好地理解心衰有哪些表現(xiàn),應該用什么藥,應該觀察哪些指標,什么指標能判斷他是左心衰,那么剩下需要死記硬背的就剩病理生理了。

  icu出科自我小結 11

  ICU,幾乎所有人都知道是重癥監(jiān)護室,卻不知道神秘面紗背后是一種怎樣的世界。作為實習生的我終于有機會一探究竟。剛進來的時候我知道要仔細小心,要護理病危重癥患者,感覺神圣、偉大,F(xiàn)在,我不知道用什么詞來形容我的心情。我膽怯了,我退縮了,因為當你有過ICU的經歷,你會覺得這是個戰(zhàn)場,一個無法預見結果的戰(zhàn)場。

  在這里,我們每一個人都得繃緊了神經,時時刻刻檢測著生命體征,才能及時給予搶救,才有資本保證生命的延續(xù)。就在昨天,我的心收到了強烈的抨擊,那幅畫面深深的烙印在我腦海中,它就像一塊巨石,沉重無比,壓的我喘不過氣來。

  那是位年輕的女子,這樣花樣的年華,好像是上天嫉妒她的美好,讓她承受了這個年紀無法接受的痛苦。她患了病毒性心肌炎,出現(xiàn)了心源性休克。在她心搏即將驟停,生命即將終止的時候,我們牢牢抓住它的尾巴,進行了各方面的搶救。第一次,我在真人身上進行了胸外按壓。雖然我曾經在模擬人身上聯(lián)系了無數(shù)次,但從沒有像這次那般認真,拼盡全力,想把渾身力量都用完,只為救這樣一條鮮活的生命。我們好幾個人輪流進行按壓,每個人都按到手臂酸脹麻木也不忍心停下,生怕一停下來這條生命就會從我們指縫中溜走。生命是有心的,它對這個世間的一切都有著深深的眷戀,所以搶救持續(xù)了好久。最后,這個年輕的女子沒能擺脫死神的枷鎖,沒能再看一眼明天的曙光。但我們不會覺得一切都是白費,至少我們拼盡全力,我們不曾放棄。

  經過這樣一場慘烈的與死神的殊死搏斗,眼睜睜看著一條生命的'消逝,我怕了,我不敢無數(shù)次面對這樣慘烈的畫面,而這背后卻是我們守護生命的重擔。我怕我承不起生命之重,擔不起這承載無數(shù)信念與幸福的擔子。面對生命,總有那么多的無法預知與無可奈何。

  但是學醫(yī)者,自然以救死扶傷為己任,從我選擇護士這個職業(yè)開始,我深知我的責任與這個職業(yè)賦予我的使命。我必須克服一切障礙,挑戰(zhàn)自己,戰(zhàn)勝自己,經過無數(shù)磨練,才能成為一名合格的護理工作者,所以現(xiàn)在面對的只是開始,我能做的還有很多很多,要學習的也有很多很多。我相信當我披荊斬棘,必能百戰(zhàn)百勝!

  icu出科自我小結 12

  icu給我的印象那就是“謎樣”帶著難過而又期盼的心理進來我第二個進修的科室。步入科室,正是交接班,望著我眼前的就是著綠色護士服的不停在我眼前穿行,病床上躺著昏迷不醒的病人擺滿了各種的管道旁邊除了各種儀器表明著有些熟識的數(shù)字。面對著陌生的環(huán)境,陌生的工作,看著忙的人群,感覺自己就是多余的,還沒有顧得上消化這種擊垮美感,護士長精心安排了廣播員老師,而我也就這樣已經開始了icu的進修之旅。

  剛開始吸痰的時候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺痰沒有了就拔出來,剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會兒就要吸一次,但是我想危重病人,應該也正常,下午的時候,老師問我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說,上下提拉,左右旋轉,吸痰時間不超過15s,心想著這種問題實在小兒科,老師接著說,你說的倒是很快很正確,但是我觀察你做的時候完全和你說的不一樣,觀察你操作的時候,吸痰就像釣魚一樣,上下抽幾下就拔出來了,應該是將吸痰管插進去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉,痰液會隨著負壓自己出來的,聽完之后感覺很是慚愧,但是也讓我深深體會到理論是操作的基礎,兩者相輔相成。

  一次上夜班,嶄新格洛比諾區(qū)一個患者,醫(yī)生說道必須南武線胃管,老師就和我說道今天你去南武線,當時懵掉了,隨后既緊繃又很激動,快速的準備工作了東西,幫忙患者測量了從發(fā)際至劍突的長度,要到掛得時候卻無從下手了,沒有勇氣往下掛,我求救的看著老師,老實說道呀的,掛啊,我還是不敢,老師幫忙我掛了幾公分,但是病人很疲倦,醫(yī)生說道先給他口服丙泊酚,在老師口服的時候我撐起病人的頭部往胸部依靠,竟然很成功的進來了,也聽到了氣過水聲,當時很激動,雖然不是獨自順利完成的,但是為自己的進步很就是自豪。

  通過四周的學習,掌握了常用搶救儀器的使用以及報警的處理,掌握了患者生命體征的監(jiān)測,熟練地進行基本的護理操作,從第一次緊張無措的進行肌內注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點,進針角度,從第一次對各種儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對心電監(jiān)護各線路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的'連接到病人的身上,從第一次來新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學到操作,理論,更讓我快速成長,融入臨床氛圍。

  在icu老師一流的操作方式技術應該我自學,我想要對于剛剛步入臨床進修的我來說更關鍵的就是他們身上的精神。icu就是相對于別的科室來說就是比較半封閉的,協(xié)助病人東山再起拍背,排便,吸痰差不多所有的操作方式都就是在無人監(jiān)督的情況下順利完成,但是無論老師的工作再擁擠,再艱辛,都會一絲不茍的順利完成,這種自律自省的精神更是應該我自學的。

  短暫的四周實習,收獲的卻是許許多多,很感謝老師對我的教導,糾正我的錯誤,實習仍在繼續(xù),但我會更加努力學好每一件事,腳踏實地做完每一件事情。

  icu出科自我小結 13

  上個星期我們懷著無比崇敬的心情來到了大名鼎鼎的湘雅醫(yī)院ICU,經過一個上午的見習,感覺收獲頗豐,真是不虛此行。 首先,整個ICU的現(xiàn)代化的設備讓我感覺到醫(yī)學果然是在蓬勃發(fā)展啊。ICU作為醫(yī)院中危重病人的搶救中心,其監(jiān)護水平如何,設備是否先進,是衡量一個醫(yī)院水平的重要標志。湘雅醫(yī)院ICU作為我國規(guī)模最大的綜合性ICU之一,擁有凈資產達8000多萬元,有33張病床。病區(qū)為層流潔凈恒溫病房,配有負壓和正壓病房,布局合理,單間比例75%。區(qū)域分為放置病人的醫(yī)療區(qū)、醫(yī)療輔助用房區(qū)、污物處理區(qū)和醫(yī)務人員生活輔助用房區(qū),并相對具有獨立性。人流物流通道明確,每床單元完整配備非觸摸式水龍頭、配備先進的視頻探視系統(tǒng)?剖蚁群笸度胧褂昧讼冗M的床單位基礎配備(單張床位平均配置為100萬),高檔多功能監(jiān)護系統(tǒng)(配備3個區(qū)域中央監(jiān)護系統(tǒng)),包括PB740、EVIT4、SEVONIO、無創(chuàng)呼吸機等在內的各檔次呼吸機32臺,血液凈化裝置3臺,包括胃粘膜張力計、血氣分析儀、升降溫設備、除顫儀、振動排痰儀和輸液系統(tǒng)等在內的連續(xù)性血流動力學與氧代謝監(jiān)測設備。

  湘雅醫(yī)院ICU的硬件水平已經達到世界一流,同樣的,它的監(jiān)護水平也是頂尖的。我們一進去就看到一個睜眼昏迷的八十多歲的老嗲嗲,被照顧得白白胖胖的。很難想象他已經在這兒待了十多年了。一般情況下老人在床上躺一個多月就很容易得壓瘡、墜積性肺炎等。而這個老嗲嗲居然躺了十多年還能保持皮膚絲毫無損。這個奇跡很大程度上是由我們護士老師們創(chuàng)造的。因為她們仔細細致的觀察以及日復一日的翻身擦背以及鼻飼喂養(yǎng),老人才能被照顧得這么好。

  ICU的護士老師們的'技術也是無可挑剔。帶教老師給我們示范了心電監(jiān)護和加壓輸液袋的使用。ICU的護士需要不斷的學習,因為新的技術不斷涌現(xiàn)。就拿心電監(jiān)護來說吧,老師示范的跟我們在課本上學到的就有很多不同之處,但是它們的原理確是相通的,由此可見理論基礎扎實的重要性?蠢蠋熝菔炯訅狠斠捍褂脮r,我真的很佩服發(fā)明這個裝置的人,真是太聰明了,能想出這么巧妙的方法。其實,醫(yī)學是一門綜合性很強的學科,儀器和技術的革新往往需要借助其他學科的知識。我們以后進入臨床,要學會融匯貫通,從多角度思考問題,要有自己的想法,爭取有所創(chuàng)新。

  icu出科自我小結 14

  時間過得飛快,轉眼在ICU已經度過兩個月了,而我也由原先的各種不適應到現(xiàn)在慢慢習慣,由原來的茫然不知所措到現(xiàn)在思路頭緒漸漸開始清晰明白,兩個月帶給我的是與普通科室不一樣的工作模式和新的人際關系,帶給我的是我實習到工作最有規(guī)劃的一次培訓,當然帶給我的還有很多其他感受。

  這兩個月的培訓讓我感觸很多,這么系統(tǒng)、全面的、有目標的培訓確實也是第一次參加。從一開始在適應新工作模式和考試兩者之間無法平衡,覺得壓力很大,下班后總想睡覺,沒法集中精力準備考試,到后來在不斷的考核中意識到這些知識、操作在ICU的實際工作中是必不可少的',我們往往會在日常的工作中遇到,尤其是在搶救病人的時候。有些操作以前應付各種考試時候只是粗略地準備,然而在ICU遠遠不夠,知識更全面、操作更嚴謹、各項要求更高,這兩個月讓我對很多操作有了重新認識,當然也有了很好的鞏固。

  雖然兩年前在ICU的實習還歷歷在目,但是作為定科的新人,全新的模式、全新的人際關系也需要付出很多心血,因為這個階段我們要學以致用、融會貫通,在工作中思考進步。在ICU工作,搶救的緊急、快速更讓我意識到工作的不易,這是對醫(yī)護人員應變能力和心理素質很大的考核,往往有時候一個不慎可能會造成不必要的糾紛。當然給我感觸很大的是對病人的基礎護理,因為沒有病人家屬,所以在我們的日常工作中基礎護理占了很大的一部分,而這也成了部分家屬挑剔我們工作的原因。我想在未來的工作中我會像老師一樣用同理心理解病人和家屬,做好自己的本職工作,做到問心無愧。

  有時候會出現(xiàn)學習理論的惰性,需要克服。所以在以后的工作中,我希望自己積極主動地參與溝通,認識到溝通在護理工作中的重要性,改變工作中內向的性格;在休息的時候給自己制定一些學習的目標,鞏固急救知識;在工作中多參與一些不熟練的流程,如收新病人、出院等等,把知道變成熟練掌握,把應付不暇變成得心應手。

  icu出科自我小結 15

  首先,很感謝呼吸機科系舉辦此期見習,給我們大一新生一個親身去了解ICU的機會,也很榮幸能成為此次實習。

  老實說,這次見習我收獲了很多,呼吸機的參數(shù)設置,吸糖操作等,雖然大多專業(yè)知識我們都很難聽懂或者根本就聽不懂,操作過程感覺上也很復雜,學起來貌似很難,但是我們更好地了解了呼吸機科,排除了我們對呼吸機科的偏見,我想這也是科系舉辦此期見習的目的所在,而更重要的是我收獲了另一份更重要的東西——醫(yī)者魂。也許,正如大多數(shù)人所說的:“學醫(yī)好、學醫(yī)好就業(yè)、學醫(yī)辛苦一個人養(yǎng)起一個家!蔽覀兇蠖鄶(shù)選擇學醫(yī)的起初都是本著這種觀點的而選擇了醫(yī)的,“人不為己,天誅地滅。”這是可以理解的!但經過此次見習,我改變了這種學醫(yī)的態(tài)度,“愛人不外己,己在所愛中!币馑际钦f:“愛別人,并不是不愛自己,自己也在所愛中!眲偪缛牒粑,第一反應就是好多病人啊,醫(yī)生們忙來忙去的,再仔細一看,病人們一個一個猙獰的樣子,想必很痛苦,有的甚至是奄奄一息,隨時都有可能離開我們,看到了這,我的醫(yī)者所要具有的愛第一次被激發(fā)出來第一次跟病人有了心靈感應,那種說不出來的感覺。醫(yī)者魂,一個嚴肅莊嚴的靈魂,沒有三心二意,沒有馬馬虎虎,沒有拖拖拉拉,沒有濫竽充數(shù),沒有私心沒有惡意,心中有的就是病人,與病人心連心,病人的痛就是我們的痛,病人康復是我們莫大的快樂!因此,拼盡全力為醫(yī)者事業(yè)默默奉獻!

  從這次見習回來,我反省了很多,選擇了醫(yī)學就選擇了辛苦選擇了奉獻,我們不再是以前那個無憂無慮的小孩,而是肩膀上扛了擔子的為成為白衣天使而努力的.打基礎者。無數(shù)的病人還等著我們,我們也將不懈努力,不辜負病人們的期待!

  《墨子—兼愛》:愛人者,人亦從而愛之;利人者,人亦從而利之。意思是說愛別人的人,別人肯定會愛他;幫助別人的人,別人也肯定會幫助他。在呼吸科此次見習讓我深深的體會到了這句話的含義。回報不是愛的目的,但愛絕對是回報的前提,而我們所需要的回報就是病人的康復所帶給我們的莫大快樂,病人的快樂所給我們的莫大欣慰!雖然說醫(yī)生是很累,但我們有可以知足的。

  醫(yī)者魂慢慢吞噬著我,我會不懈努力!為己為家人為病人為醫(yī)者事業(yè)!

  icu出科自我小結 16

  帶領忐忑而又期盼的心理進去我第二個實習的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟識的數(shù)字。面對著生疏的環(huán)境,生疏的工作,看著勞碌的人群,感覺自己是多余的,還沒來得及消化這種挫敗感,護士長支配了帶教教師,而我也就這樣開場了ICU的實習之旅。 剛開場吸痰的時候,我就是隨便迅速的上下吸幾下,感覺痰沒有了就拔出來,剛開場也覺得驚奇為什么病人的痰液分泌的這么快,一會兒就要吸一次,但是我想危重病人,應當也正常,下午的時候,教師問我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我不假思索的說,上下提拉,左右旋轉,吸痰時間不超過15s,心想著這種問題實在小兒科,教師接著說,你說的倒是很快很正確,但是我觀看你做的時候完全和你說的不相同,觀看你操作的時候,吸痰就像釣魚相同,上下抽幾下就拔出來了,應當是將吸痰管插進去至碰到阻力在退出1—2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉,痰液會隨著負壓自己出來的,聽完之后感覺很是羞愧,但是也讓我深深體會到理論是操作的根底,兩者相輔相成。

  一次上夜班,新轉來一個患者,醫(yī)生說要留置胃管,教師就和我說今日你來留置,當初懵掉了,隨后既緊急又很激動,快速的預備了東西,幫患者測量了從發(fā)際到劍突的長度,等到插得時候卻無從下手了,沒有士氣往下插,我求助的看著教師,誠實說沒事的,插啊,我還是不敢,教師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫(yī)生說先給他注射丙泊酚,在教師注射的時候我托起病人的頭部往胸部靠,居然很順利的進去了,也聽了氣過水聲,當初很激動,雖然不是單獨完成的,但是為自己的長進很是高傲。

  通過周圍的學習,控制了常用救護儀器的使用以及報警的處理,控制了患者生命體征的`監(jiān)測,嫻熟地進行根本的護理操作,從第一次緊急無措的進行肌內注射到如今能夠很熟識地找到注射點,進針角度,從第一次對各種儀器數(shù)值的迷茫到如今能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對心電監(jiān)護各線路的凌亂到如今也能很嫻熟的銜接到病人的身上,從第一次來新病人后的不知所措到如今能與教師一起合作救護生命,周圍不僅僅學到操作,理論,更讓我迅速成長,融入臨床氣氛。

  在ICU教師一流的操作技術值得我學習,我想對于剛才進入臨床實習的我來說更重要的是他們身上的精神。ICU是相對于別的科室來說是比擬封閉的,幫忙病人翻身拍背,進食,吸痰......差不多全部的操作都是在無人監(jiān)視的狀況下完成,但是無論教師的工作再繁忙,再辛苦,都會一絲不茍的完成,這種自律慎獨的精神更是值得我學習的。

  短暫的周圍實習,收獲的卻是許許多多,很謝謝教師對我的教育,糾正我的錯誤,實習仍在繼續(xù),但我會越發(fā)努力學好每一件事,腳踏實地做完每一件事情。

  icu出科自我小結 17

  重癥監(jiān)護室,簡稱ICU,是指病情嚴重,隨時發(fā)生生命危險的一個科室。ICU是全院設備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。

  ICU要求護理人員的素質非常高,必需要可以做到①純熟掌握配置的各種儀器,建立可以迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護措施和完善的復蘇設備;②對危重癥必須根據(jù)病情變化立即做出正確的判斷和處理;③純熟掌握各種搶救新技術,在有限時間內迅速及時處理突發(fā)狀況;④正確進展各種年齡患者的診治及平安舒適的身心整體護理。而相對于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏平安感,憂慮等。這就要求監(jiān)護室的護理人員不光做到以上四點,更要積極探究更新更全的'護理措施,護理理念,深化患者,獲得信任,從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和純熟的操作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。

  在ICU實習一個月里,讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。

  在ICU里能理論到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手才能,使自己的理論知識更扎實和操作技能更純熟。

  ICU里最讓我身由體會的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是因為車禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反射消失,無自主呼吸,心房顫抖、失血性休克〞;于某日下午因搶救無效,宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學會搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機的使用方法,尸體的處理等;而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術后〞,因病人屢次放療、化療和長期臥床,導致墜積性肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學到了很多知識,如:根底護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。

  ICU是一個學習的好科室,鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實,全面地根據(jù)病情的變化立即做出正確的判斷,純熟各種病情及并發(fā)癥,及時對病人的病情做出相應的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。

  icu出科自我小結 18

  走過了這么多的科室,每一個科室都有各自的特色,每個科室也都有其本科室的重點,在icu的實習生涯中,我第一次體會到值大夜班需要二十四小時監(jiān)護病人的病情變化,在這里我看到了護理操作的綜合性、服務性,在這里才知道其實若想讓自己的護理技能全方位得到鍛煉,應將icu的實習作為一個好的平臺,例如為病人翻身、叩背、吸痰,這些都是最常見的臨床護理措施,在這里我們還常見一種技術,采動脈血氣,做動脈血氣分析,這里需要護士的能力是實實在在的,這里需要能力強的護士,在這也深刻體會了自己的不足之處。

  這個月我來到了icu,對我來說充滿了挑戰(zhàn),因為對于這些先進精密儀器的操作我是全陌生的,更何況還要去熟練掌握他們,但我相信,我能克服這一切。

  通過這一個月的實習,并在帶教老師的悉心教導下,我學會了很多,掌握了常用搶救儀器的使用及報警后的處理,掌握了有創(chuàng),無創(chuàng)血壓的監(jiān)測,和CVP的測定,心肺復蘇技術,心電圖機,微泵,監(jiān)護儀,血糖儀,血氣分析儀等的`使用和特護單的記錄,了解一些ICU的常用藥。能在老師的指導下完成對我來說有很大困難的橈動脈采血,并能獨立完成給病人做氣管切開術后護理,鼻飼,吸痰等,并嚴格遵循無菌原則。

  我積極參加科室里組織的小講課,不斷增強自己的理論知識,因為我知道,理論與實踐相結合更有利于我們的理解與掌握,在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里,通過老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在ICU不僅要有過硬的操作技術,同時還要具備深厚的護理知識及相關知識,還要細心,能吃苦耐勞。

  總之,這一個月下來,我學到了很多,但也有很多的不足,但我會去填補他們。

  今后,我會更努力學習,提高自我實踐能力,早日成為一名合格優(yōu)秀的護士。

  icu出科自我小結 19

  近期我有幸在某醫(yī)院的ICU病房進行了為期一個月的實習,深刻地感受到了醫(yī)護工作的辛苦,也收獲了不少經驗和感悟。

  1.居安思危,安全第一。

  ICU病房是治療重癥病患最高級別的醫(yī)療單位,其重要性不言而喻。在這里,我明白了安全比任何事都重要的道理。在日常工作中,醫(yī)護人員應始終保持高度的警惕性,仔細觀察病患的變化,密切注視各種生命指標的變動。在任何時刻,都必須做到分秒不離,確保病患的生命安全。同時,還需嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,預防交叉感染,提高醫(yī)療質量和安全水平。

  2.人性化關懷,患者至上。

  在ICU病房工作的醫(yī)護人員需要兼顧恢復病患健康的工作與給患者以人性化關懷。對于病患,關注他們的情緒、關注他們的生活需求,更是醫(yī)護工作的一項重要內容。我曾在一位中年男子的身邊執(zhí)勤,發(fā)現(xiàn)他獨自一人身患重病,面對著病痛和生命的挑戰(zhàn)。我和他聊天,聽他傾訴。雖然無法緩解他的身體痛苦,但給予一定的心理支持和人性化關愛,至少可以在某種程度上減輕他心里的負擔。這讓我更加領悟到,患者要始終放在首位,患者的需求就是我們治療的'最終目標。

  3.收獲經驗,不斷學習。

  通過實習ICU病房,我接觸到了許多前所未有的病情,學習到了許多專業(yè)知識。作為一名醫(yī)護人員,要不斷探索、不斷學習。我珍惜在實習中學到的專業(yè)技能和經驗,結合自身情況整理了一些有關治療疾病的經驗和技巧。同時,還要積極參加培訓,拓寬自己的專業(yè)視野,不斷提高自己的實際工作能力。

  4.心理承受力,壓力過大。

  在ICU病房工作,醫(yī)護人員的身心壓力極大。工作強度大、情況復雜多變,醫(yī)護人員需要有很強的心理承受能力,能夠適應這種高壓環(huán)境,并通過自我調節(jié)保持良好的心態(tài)。我逐漸明白了要減輕工作壓力的辦法,如學會自我放松、合理規(guī)劃時間、分析問題并及時解決等。同時,也要互相幫助,團結同事,建立良好的團隊合作精神,共同應對重重困難。

  5.寓教于樂,有效溝通。

  在ICU病房中,醫(yī)護人員和患者或家屬之間的關系用日常的思維模式無法輕松理解。在和病人、家屬交流過程中,醫(yī)護人員需要采用一種寓教于樂的手段,用易于理解的方式告訴他們病況和治療方案,讓病人和家屬能夠在交流中獲得信任和安心。我在實習中多方學習有效的溝通技巧,例如耐心傾聽、引導患者積極的心理狀態(tài)、注意語音語調等。這使我成為更好的溝通者,在有效溝通的過程中提供更好的幫助和服務。

  icu出科自我小結 20

  作為一名醫(yī)學生,我有幸能夠進入ICU實習,接觸到高難度的救治,也看到了醫(yī)療行業(yè)的各種問題。在此期間,我不斷思考、反省。

  一、對于醫(yī)療行業(yè)的思考。

  在接觸ICU的日子里,我深刻地意識到醫(yī)療事業(yè)需要嚴格的專業(yè)人士,并且也需要良好的醫(yī)患關系。隨著醫(yī)療設施及醫(yī)療技術的提高,許多醫(yī)療工作的實施都比以前更安全、更明確。但是,醫(yī)療事故仍時有發(fā)生,這也需要我們深入思考如何提高醫(yī)療質量,改善醫(yī)患關系。

  二、人情味不可少。

  在ICU里,病人與家屬的精神壓力較大,這不僅需要醫(yī)護人員的專業(yè)水平來進行確診和治療,也需要提供人性化的服務與關懷,以舒緩病患的生理與心理。因此,我們需要為病患及家屬提供更多的安慰和關愛,在醫(yī)療的同時,注重人情味,盡可能在平衡醫(yī)療質量和人性化服務之間。

  三、團隊才是關鍵。

  ICU的'工作往往需要多方面的協(xié)作,包括開展醫(yī)療技術、護理照料、營養(yǎng)微量元素補充等。因此,團隊合作是關鍵,醫(yī)生和護士必須互相信任、互相支持以提高工作效率及為患者提供更好的醫(yī)護服務。在這種團隊合作中,我感受到自己不僅僅是一個簡單的醫(yī)學生,而是作為一個團隊成員,并應對自己的職責和義務。

  四、切勿放松醫(yī)學學習。

  ICU實習讓我不斷地認識到,只有不斷提高自身的醫(yī)學知識及專業(yè)技能,才能夠更好地為病患和家屬服務。在實習期間,我堅持努力學習,并沒有忘記深入思考自己的醫(yī)學知識,這讓我感到更為自信和安心。

  五、心理承受能力的提高。

  我認為進入ICU實習之后,對于醫(yī)學專業(yè)性和心理承受能力的提高很有幫助。在實習期間,場景可能會出現(xiàn)許多意料之外的事情。所以,我對自己的操守進行了更嚴格的要求,并且讓自己擁有更高的擔當,在面臨挑戰(zhàn)時更為堅定、不慌不亂。

  icu出科自我小結 21

  南丁格爾曾說過:“護理工作是平凡的工作,然而,護理人員卻是用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱忱去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的士氣!

  病人在一輪輪的換著,科室也在這一年中離開了不少同事,來了一批新同事!不過在相處的歲月中,工作的協(xié)調和協(xié)作依舊那么有序,又快過年了,感受不由的從心底象投幕電影一樣,放映著這一年中發(fā)生的一件件事情!

  ICU病房工作氣氛緊急,工作壓力大,是危重病人的集中地。這里工作很苦,很累,很繁瑣,但當看到病人忍受疾病的熬煎是,而親人在外面飽受傷心的煎熬時,救死扶傷的責任感促使我們將全部的精力投入到護理工作中。

  在ICU病房外家屬的眼睛里,我們只是那進出勞碌,連走帶跑的身影,在病房里我們確實是病人身邊唯一的依靠。

  記得九月底我們收治了一位因意外滑倒,腦部著地摔成重傷,昏迷不醒,生命岌岌可危。由于腦傷太重,后又消失肺部感染、中樞性呼吸循環(huán)衰竭等病癥。隨即又消失嚴峻的痔瘡,大便失禁。由于病人消瘦,我們至少要一個小時翻身一次,并且還得準時去除大便,我們需要用溫水擦洗肛周之后再涂上相應的藥膏,那段時間,沒有人皺過眉頭。從氣管插管到氣管切開,再到更換金屬氣管套管,再到封管到最終拔出氣管套管。有一天早晨他可以自己說出自己的名字,我們全部人都驚呆了,奇跡真的發(fā)生了。當家屬寄來感謝信時,我們得知他不僅能說話還神志清晰了,并且出院了,我們的臉上露出了笑容。

  “三分治療,七分護理!庇谑俏以絹碓侥軌蚋杏X出護理工作的重要必。曾經有人說過!袄_人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士!笔前。谌说囊簧斨杏姓l會不需要護士的細致關懷和悉心照看呢?“護理工作是一門精細的世術!白o士要有一顆憐憫的'心,要有一雙情愿工作的手!毙滦蜗蟮淖o士是會用她們的愛心,急躁,細心和責任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風帆,讓苦痛的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。

  我盼望在今后的工作生活中,各領導、教師對我的工作一如既往賜予指導和支持,在以往的工作生活及其他方面做得不妥之處請賜予原諒和理解。在新的一年里,我信任我會有更大的進步!

  icu出科自我小結 22

  ICU是醫(yī)院最重要、最爆炸的科室之一。在這里,醫(yī)生們面對著病情十分危急的病人,需要在最短的時間內做出正確的診斷方案,并采取最有效的治療措施。對于我們這些醫(yī)學生來說,實習ICU不僅是一次學習的機會,也是一次人生難得的體驗。

  剛開始實習ICU的時候,第一眼看到的是各種各樣的監(jiān)護儀和設備,我感到很不適應,一點兒也不知道該如何分配自己的工作。隨著時間的推移,我逐漸適應了這個環(huán)境,并了解了ICU的運作方式。每天都要和病人打交道,聽取病史,觀察體征和監(jiān)控病人狀態(tài),并知道如何響應緊急情況。實習ICU讓我感受到了巨大的挑戰(zhàn)和壓力,但這也是我成長的機會。

  在ICU,細節(jié)非常重要。我們必須仔細觀察病人,確定病情的變化并及時采取行動。在這個過程中,我漸漸理解到了“以病人為中心”的思想,也學會了更加認真地傾聽病人的需求。我發(fā)現(xiàn),在ICU的工作中,每一個人都是不可或缺的。我們需要密切合作,并相互支持,共同創(chuàng)造安全的醫(yī)療環(huán)境。

  作為實習生,相比于醫(yī)生們的工作,我們的工作顯得簡單很多。但是,和病人相處的'接觸,卻讓我更加深刻地認識到了人性。在ICU里,很多病人都處于危險的邊緣,有些病人需要我們在生死之間做抉擇。在這個時候,情感疏導也很重要。我們需要做好病患家屬的工作,傳遞正確的信息并給予他們支持和安慰。做好情感疏導,使病人和家屬感受到我們的關懷與認真負責,也是醫(yī)生的職責所在。

  實習ICU對我來說是一次難忘的經歷,讓我深刻體會到了醫(yī)護工作者的偉大和責任。作為醫(yī)學生,我也感到了自己的成長和進步。通過這次實習,我更加明確了自己的職業(yè)方向,并對未來的工作有了更加清晰的認識和規(guī)劃。未來,我將繼續(xù)努力,不斷學習和進步,成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,為患者的健康和幸福貢獻自己的力量。

  icu出科自我小結 23

  時間過得飛快,我分開學習、生活了三年的校園,到icu工作已經半年多了。這里,是我人生的一次蛻變;這里,是我揮灑汗水與實現(xiàn)理想的沃土。在這半年多時間里,我親身感受到icu全體醫(yī)護人員對病人的關心、保護與同情心,以及什么是奉獻和敬業(yè),而那些真的不是思想課口號。

  有人說,icu是一個很有成就感的科室,可以親身鑒證生命的奇跡;有人說,icu是一個又臟又臭,死氣沉沉的`科室,肩上的壓力比任一個科室重;我說,icu是個精英部隊,醫(yī)務人員的素質非比尋常。

  那天,icu很忙,接到呼吸科 要來一位呼吸衰竭病人,病人來我們科氧飽和度53%,心率52次/分,立即聯(lián)絡麻醉科插管,上呼吸機,在主任及護士長的帶著下安置、搶救病人爭分奪秒地進展著,責任組長安排我做好對其他病人的看護,每一項操作都在有條不紊的進展著,一個多小時后患者病情維持穩(wěn)定,氧飽和度90%以上,心率80-90次/分,發(fā)紺較前明顯減輕,正當所有人準備歇一口氣時接到急救中心的 ,有一位心律失常的病人,快速做好床單元的準備工作大概非常鐘后患者到達,自發(fā)抽搐,接心電監(jiān)護,監(jiān)護儀心律顯示室顫,血壓測不出,馬上準備除顫,選擇能量,充電,放電一氣喝成,胸外持續(xù)心臟按壓,病人雖然短暫恢復竇性心律,但仍反復出現(xiàn)室顫,昏迷程度逐漸加重,頻繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在靜脈給予腎上腺素、多巴胺等搶救藥品,同時先后進展了2個電擊復律,最后搶救無效,死亡。雖然這是一個誰都不想看到的結果,但是我看到了所有醫(yī)務人員的努力,看到了從他們臉上流下的汗珠,看到了對生命的可惜,也看到了失敗后的辛酸,也許他們在自責自己的程度,讓這樣一個生命就這樣流失,但是在我的心里他們是偉大的,是神圣的,他們努力了,并且是自己最大的努力。

  初到icu的我身上還帶著學生身上的那份青澀與稚氣,對一切充滿好奇也充滿了恐懼。來到這里的每一天都過得很充實,在寬闊亮堂干凈整潔的環(huán)境中,icu護理團隊在主任及護士長的帶著下每天都在忙而有序的工作著,每次遇到接收新病人、搶救時,醫(yī)護間的配合是那么的默契,正是這支出色的醫(yī)護隊伍使得一個個珍貴的生命一次次的轉危為安。這一幕幕都讓我驚嘆醫(yī)護工作的神圣,讓我體會到了別具一格的快樂。

  icu出科自我小結 24

  ICU,作為我實習階段的首站,對我來說彌漫了挑戰(zhàn),因為對于這些先進精細儀器的操作我是全生疏的,更何況還要去嫻熟控制他們,但我信任,我能克制這一切。

  如今我在這里待了快一個月了,是有點進入狀態(tài)了,在ICU的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動脈留置管等,可以說各種醫(yī)療管子一應俱全。在教師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,主動完成各項治療,不怕臟,不怕累。在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的ICU護士必須嫻熟控制呼吸機的應用。在已經過去的'三個星期的實習生活中,我仔細學習呼吸機的相關事項,還主動參加科室里的小講課,不斷增添自己的理論學問。在科室第一天上班就遇到了有機磷農藥〔百草枯〕中毒的,看到教師忙里忙外,動作快速,協(xié)作默契,我卻傻了眼。在幾輪救護之后,教師讓我給病人推阿托品,這是我第一次在病人身上操作,當初的我雖然有些害怕,但絲毫不敢怠慢,一心想著救護生命。我邊推著邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)卻在時刻提示大家病人的離去。經受此事后,我更深刻地體會到了到護士工作的重要性和專業(yè)性。

  在ICU實習期間,通過各位教師的熱烈指導,耐煩言傳身教,我熟識了急救藥品,學會了心電監(jiān)護、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。惟獨扎實投入實習,好好體會才干漸漸堆積閱歷。護士的工作是格外繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入臨床后,感受就更深了。因為有了臨床的實習,我才更全面而深刻的了解護理工作,更詳細而詳盡的了解這個行業(yè)。

  實習以來,我嚴格恪守醫(yī)院規(guī)章制度,仔細履行護士職責,嚴于律己,踏實工作。全部操作都嚴格遵循無菌操作原那么,嚴格執(zhí)行查對制度,不遲到,不早退,努力做到護理工作標準化,技能效勞優(yōu)質化,根底護理靈便化,愛心活動常;瑢⒗碚撆c實踐相結合,并做到理論學習有打算、有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心,精心,耐煩“為根本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質效勞。

  總之,這一個月下來,我學到了無數(shù),但也有無數(shù)的缺乏,但我會去填補他們。加油!

  icu出科自我小結 25

  斗轉星移,寒來暑往。如今我在護士工作崗位上已耕耘了整整十年。從開始到現(xiàn)在,我都始終保持一種心態(tài)去工作,那就是既然做了就要用心做好每一件事,做到盡職盡責。

  在學習上,嚴格要求自己,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。

  在ICU工作期間,在科主任及護士長的領導下,做到上班不遲到、不早退。正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程,做好基礎護理。嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想,從患者的角度,用患者的觀點,把患者的所思、所想、所需、所求、所急、所難作為護理工作的基本出發(fā)點和最終落腳點,做到“來有迎聲、問有答聲、走有送聲。經常與患者溝通,及時了解他們的動態(tài)心理,并做好健康宣教。除了ICU特有操作及基礎操作外還掌握了血液凈化、胎心監(jiān)護等精密儀器的使用及相關護理并做好帶教工作,把自己所學毫不保留的`傳授給組員及進修、實習生們。

  在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項科外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。

  隨著護士角色范圍的擴展,護士不僅僅是病人的照顧者,而且是病人及其家屬的教育者、咨詢者和健康行為的倡導者。對護士提出了更高的要求。在今后的工作中,我要不斷的學習,用知識充實自己,研究新技能,努力提高自己的技術水平。加強自身業(yè)務建設,提高自己的理論水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。做一名優(yōu)秀的護士,無愧于白衣天使的光榮稱號。

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  時間過得飛速,我離開學習、生活了三年的校園,到icu工作已經半年多了。這里,是我人生的一次蛻變;這里,是我揮灑汗水與實現(xiàn)抱負的沃土。在這半年多時間里,我親身感受到icu全體醫(yī)護人員對病人的關懷、愛惜與憐憫心,以及什么是奉獻和敬業(yè),而那些真的不是思想課口號。

  有人說,icu是一個很有成就感的科室,可以親身鑒證生命的奇跡;有人說,icu是一個又臟又臭,死氣沉沉的科室,肩上的壓力比任一個科室重;我說,icu是個精英部隊,醫(yī)務人員的素養(yǎng)非比尋常。

  那天,icu很忙,接到呼吸科電話要來一位呼吸衰竭病人,病人來我們科氧飽和度53%,心率52次/分,馬上聯(lián)系麻醉科插管,上呼吸機,在主任及護士長的帶著下安置、搶救病人爭分奪秒地進展著,責任組長安排我做好對其他病人的看護,每一項操作都在有條不紊的進展著,一個多小時后患者病情維持穩(wěn)定,氧飽和度90%以上,心率80—90次/分,發(fā)紺較前明顯減輕,正值全部人預備歇一口氣時接到急救中心的電話,有一位心律失常的病人,快速做好床單元的預備工作也許非常鐘后患者到達,自發(fā)抽搐,接心電監(jiān)護,監(jiān)護儀心律顯示室顫,血壓測不出,立刻預備除顫,選擇能量,充電,放電一氣喝成,胸外持續(xù)心臟按壓,病人雖然短暫恢復竇性心律,但仍反復消失室顫,昏迷程度漸漸加重,頻繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在靜脈賜予腎上腺素、多巴胺等搶救藥品,同時先后進展了2個電擊復律,最終搶救無效,死亡。雖然這是一個誰都不想看到的結果,但是我看到了全部醫(yī)務人員的努力,看到了從他們臉上流下的汗珠,看到了對生命的惋惜,也看到了失敗后的辛酸,或許他們在自責自己的水平,讓這樣一個生命就這樣流失,但是在我的心里他們是宏大的,是神圣的,他們努力了,并且是自己最大的努力。

  初到icu的我身上還帶著學生身上的那份青澀與稚氣,對一切布滿奇怪也布滿了恐驚。來到這里的每一天都過得很充實,在寬闊光明潔凈干凈的`環(huán)境中,icu護理團隊在主任及護士長的帶著下每天都在忙而有序的工作著,每次遇到接收新病人、搶救時,醫(yī)護間的協(xié)作是那么的默契,正是這支精彩的醫(yī)護隊伍使得一個個寶貴的生命一次次的轉危為安。這一幕幕都讓我贊嘆醫(yī)護工作的神圣,讓我體會到了別具一格的歡樂。

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  重癥監(jiān)護室,簡稱ICU,是指病情嚴重,隨時發(fā)生生命危急的一個科室。ICU是全院設備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。 ICU要求護理人員的素養(yǎng)格外高,必需要能夠做到:

 、賸故炜刂婆渲玫母鞣N儀器,建設能夠快速發(fā)覺改變的監(jiān)護措施和完美的復蘇設備;

 、趯ξV匕Y必需按照病情改變立即做出正確的推斷和處理;

 、蹕故炜刂聘鞣N救護新技術,在有限時間內快速準時處理突發(fā)情況;

 、苷_進行各種年齡患者的診治及平安舒服的身心整體護理。

  而相對于一般病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產生各種特別的心理改變,示例焦慮,恐怖,不足平安感,憂慮等。這就要求監(jiān)護室的護理人員不光做到以上四點,更要主動探究更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得相信,從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論學問和嫻熟的操作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。

  在ICU實習一個月里,讓我見識到在一般病房難以見到的救護和死亡場面;學習到各種儀器的使用辦法,如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺機、除顫機等;常用的救護藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;救護的協(xié)作:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等協(xié)作等。

  在ICU里能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到自立護理病人的時間協(xié)作,見證了自己自立操作的動手能力,使自己的理論學問更扎實和操作技能更嫻熟。

  ICU里最讓我身由體會的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是因為車禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反射消失,無自主呼吸,心房抖動、失血性休克”;于某日下午因救護無效,宣布臨床死亡;這次救護從患者身上學會救護的協(xié)作和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確辦法及除顫機的使用辦法,尸體的處理等;而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術后”,因病人屢次放療、化療和長久臥床,導致墜積性肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學到了無數(shù)學問,如:根底護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的辦法和病人的須要等更多的學問。

  ICU是一個學習的.好科室,鍛煉的自己的一個好地方。盼望自己以后的理論學問更扎實,全面地按照病情的改變立即做出正確的推斷,嫻熟各種病情及并發(fā)癥,準時對病人的病情做出相應的推斷與分析,削減病人的痛苦,樹立打敗疾病的自信。

  icu出科自我小結 28

  在下icu實習之前,心里充滿了恐懼與焦慮,因為在那里住的都是重病號,一方面擔心自己剛下臨床實習才一個多月,很多東西都還不熟悉,對于照顧重病號這是個充滿艱巨與挑戰(zhàn)的實習過程。另一方面,icu里面的病人病情變化都很大,擔心萬一哪個病人不幸在自己護理時突然就“走”了,自己能否有勇氣接受這樣的事實,以及面對已故的病人自己在護理時該如何克服自己的恐懼。下面就談談我在icu實習期間所見所聞以及所感吧。

  一、icu環(huán)境的冷、暗、靜和整潔。

  當?shù)谝惶鞄Ы汤蠋煄覀兪煜きh(huán)境時就感覺到icu的陰森恐怖,因為里面的空調溫度都調的很低,還有很多分層抽風機開著,給人涼颼颼的感覺,加上每個床單位都很少有開燈的,陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此,但是這都有利于病人居住,能夠使房里的空氣不斷更新,昏暗安靜的環(huán)境能讓病人更好的休息養(yǎng)病。因為病人幾乎都在休息,或者某些病人上了呼吸機無法說話,所以病房里面都很安靜,唯一打破這份安靜除了醫(yī)護人員的聲音,還有就是機器的報警聲。因為每個床單位幾乎都有心電監(jiān)護、輸液泵,有的還上了呼吸機,所以有時候這些儀器發(fā)出報警聲,在中心臺還是很難辨認到底是哪個床單位的報警聲。每個床單位都很整潔,床與床之間的間隔也很大,這有利于機器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室里面的物品擺放都很整整有條,都進行分類放置,特別是藥物,什么抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護胃藥等等都分類放置,標志明顯,有利于取放。

  二、醫(yī)護人員的細心、耐心、同情心、責任心和他們之間的團隊精神。

  記得第一天上班時,自己還懵懵懂懂地不知該干啥時,只是跟著帶教老師的屁股后面準備東西。在準備給5床病人進行床上擦浴和會陰消毒時,護士長來幫忙護理,一邊吩咐著我們該如何小心護理,一邊還親自為病人擦浴和會陰消毒,這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對icu的管理充滿了信心,在后面的管理中護士長一旦發(fā)現(xiàn)問題,比如新藥物的用法、護理書寫的規(guī)范等都會跟醫(yī)護人員商討跟提醒。好的領導才有好的管理好的.團隊,在后面見到每一個老師都很專業(yè)跟敬業(yè),這些都離不開好的管理。在照顧病人時,每個醫(yī)護工作者都很細心,觀察入微,隨時跟蹤病人的病情,隨時記錄,他們也很有耐心,有些病人戴著呼吸機無法說話,或某些病人只會講家鄉(xiāng)方言而無法與我們交流時,老師們都很耐心得一個一個提問,問是冷或熱,是否想翻身,是否想喝水,有時候問了一連串的問題還得不到解決,老師們也并沒有現(xiàn)出厭煩之意,而是繼續(xù)提問以達到解決病人問題為止。醫(yī)生與護士都各司其職,協(xié)力配合,護士發(fā)現(xiàn)問題馬上報告醫(yī)生,醫(yī)生也馬上進行處理,醫(yī)生需要根據(jù)病人病情進行針對性治療時也會告知護士護理時該注意的問題。以上這些醫(yī)護人員的言行舉止都給我們實習生樹立了好多榜樣,讓我們在以后的職業(yè)生涯中獲益匪淺,受益無窮。

  三、帶教老師的專業(yè)與溫和

  在得知我的帶教老師是本科總帶教后感覺壓力非常大,自己的操作水平與理論知識的掌握可是一般般呢,一旦自己操作不好或回答不上問題那可不僅給自己丟臉,還會讓我們學校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時總是小心翼翼的,生怕做錯事情。

  icu出科自我小結 29

  ICU工作最平凡的是為患者提供生活護理。護士充當了一個多變角色:似子女般的照顧,似父母般的誘導,似朋友般的傾聽聽……,由于ICU環(huán)境的特殊,家屬不能陪伴,因此對待患者,給予關愛,給予安慰,給予家一樣的溫暖是每一位ICU護士天天重復的工作。

  ICU里患者病情較重,病情的觀察至關重要。深夜,依然在病床旁,看著心電監(jiān)護上數(shù)值的變化,液體的輸注情況,患者的睡眠情況,每兩小時的翻身拍背,做好肺部的護理,注意吸痰,保證患者的呼吸道通暢,是ICU護士應具備的一項基本技能。

  ICU工作強度大,壓力也大,跟普通病房有很大的區(qū)別。首先隨時會有搶救,緊急氣管插管,面罩加壓通氣,醫(yī)生一聲令下,配合搶救,抽藥推藥,按壓除顫,緊張的爭分奪秒。

  其次重病人集中在一起,一位搶救患者的工作強度似于三或四位病情輕的患者。今年的三月,可為是黑色的三月,不僅重病人的壓床還有心外集中手術,姐妹們全部加班,三點一線的工作著,就這樣大家沒有一句怨言,沒有一人提出我家有事,我家寶寶生病,我太累了……不能加班。而且還主動加班讓其他需要幫助的.姐妹休息。

  另外,由于封閉式的特殊醫(yī)療環(huán)境,護士扮演多種角色,所以責任感倍重。

  這個月我的工作是主班與治療的學習,看似輕松并不輕松,每天的拿藥、退藥、術前宣教、請領物品、儀器的保養(yǎng)與維護、儀器的消毒……所有的所有都是為特護護士的工作準備著。有人把治療護士比作管家,我看一點也不過。主班的工作更是不能馬虎不的,這與患者最關心的問題息息相關,也是他們的敏感話題,多一分少一分都不行。主班老師在有重病人時還會提出護理工作的重點,指導我們的工作。

  就在這黑色的三月我們大家互相幫助、互相鼓勵、互相扶持著走過了忙碌的季節(jié)。

  icu出科自我小結 30

  走過了這么多的科室,每一個科室都有各自的特色,每個科室也都有其本科室的.重點。

  在icu的實習生涯中,我第一次體會到值大夜班需要二十四小時監(jiān)護病人的病情變化,在這里我看到了護理操作的綜合性、服務性,在這里才知道其實若想讓自己的護理技能全方位得到鍛煉,應將icu的實習作為一個好的平臺,例如為病人翻身、叩背、吸痰,這些都是最常見的臨床護理措施,在這里我們還常見一種技術,采動脈血氣,做動脈血氣分析,這里需要護士的能力是實實在在的,這里需要能力強的護士,在這也深刻體會了自己的不足之處。

  今后,我會更努力學習,提高自我實踐能力,早日成為一名合格優(yōu)秀的護士。

  icu出科自我小結 31

  經過近兩個月在重癥醫(yī)學科的學習,雖然中間中斷了一小部分,但還是很有>收獲。我嘗試學習寫護理記錄,每次看著老師寫得挺輕松的,但要自己下筆的時候既猶豫不決又謹慎小心,不知道怎樣開頭寫,這樣寫對不對,開始寫的時候也粗心,老對不準行數(shù),就總是寫錯,就得抄整篇記錄,也給帶我的老師找來了多余的麻煩,F(xiàn)在寫的時候也是小心翼翼的,生怕出錯。ICU病人的血管一般到最后都比較細,穿刺留置針都特別小心,我嘗試穿刺過兩次,第一次失敗了,第二次則還好成功了。

  在我實習期間,從未敢穿刺很細的血管,而且又是老年人,都是帶我的老師先評估好了,血管比較好才讓我去。只要邁出第一步了,下一次就有信心了,如果在原地踏步,沒有前進,就落后了。沒有什么臨床經驗的我,平時只能多看多學習與做好基礎工作,見得多了就稍微知道了一些,打好基礎也是關鍵,基礎決定上層建筑,所以要想站得高就必須從底層一步一步地向上走,沒有捷徑,只有一顆向上的`心。事情再小再簡單,只有自己親自做了才知道,看似簡單的問題也不再簡單了,所以自己的動手顯得十分重要了。不經過自我鍛煉怎能見到彩虹,這需要在不斷地操作中慢慢自我成長。

  時間飛逝,轉眼間2個月過去了。輕輕地我來了,收獲著知識與>溫暖,迎著夏天的風向,我又重新起航了。

  icu出科自我小結 32

  在院領導和護理部的大力支持下,我榮幸地參加了浙江省衛(wèi)生廳舉辦的成人ICU第四期的專科護士培訓班。在這短短的四個月培訓中,我付出了很多,但收獲了更多。這是一次珍貴的人生經歷,它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓包括兩個階段:第一階段,脫產理論學習;第二階段,臨床實踐學習。一個月的理論學習,是我繼學校畢業(yè)后第一次脫產學習,機會難能可貴,所以我特別珍惜。在經歷了20xx年的臨床護理后,現(xiàn)在的我對知識的渴求是發(fā)自內心的,不再是像學校學習時是為了考試而學習,而是為了真正提高自己的業(yè)務水平,更好地為患者服務。基地也不負眾望,請來上課的老師都是各個領域的領軍人物,他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術、新進展,大大拓寬了我們的知識面。通過一個月的靜心學習,使我對重癥監(jiān)護有了一個系統(tǒng)的認識,對以前一知半解的知識點也有了很好的彌補。同時許多在實際工作中碰到的問題也通過這個平臺與各家醫(yī)院的?谱o士進行了探討,獲益匪淺。通過QQ,微信我們緊密的聯(lián)系在一起,我們有了一個強大的信息共享資源。

  三個月的實踐,各基地為我們提供了強大的硬件設施。我是在省人民醫(yī)院ICU實習的,她們具有一支強大的護理隊伍,護士專業(yè)基礎知識牢固,學習氣氛也很好,團結協(xié)作精神也很強,具有豐富的臨床經驗和分析問題、解決問題的能力,注重病人的病情評估和病情觀察,并能運用有效的帶教技能言傳身教,這都是我們在她們那里看到的閃亮點也是我們所要學習的重點。姚慧萍護士長還安排了相關的護理科研、護理查房、課堂授課技巧、PPT制作技巧等的講授,讓我們在掌握基礎醫(yī)學理論知識的基礎下,學會了論文的撰寫、科研的開展等,提高了我們自身的綜合素質,這對平時沒有寫論文經驗的我來說是一種突破。

  ICU護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間,有好多積極的事情感動著我們,好多積極的人物帶動著我們,幫助我們進步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務要求,面對當今社會對護理事業(yè)不斷提高的服務需求,我們曾經有過這樣的感概:當護士難,當好護士更難,當一個ICU好護士難上加難,學習期間老師們的敬業(yè)精神讓我們深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,讓我們深切體會到愛病人勝過愛自己是ICU護士必備的品質?傊,四個月的培訓中,我付出了該付出的時間、精力和財力,相比我所得到的知識、經驗與感悟,后者更值。ICU是個需要不斷學習和樂于付出的`專業(yè),選擇這個專業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。 無論在理論學習階段還是在實踐階段,給我感觸最深的是:細節(jié)決定成敗,態(tài)度決定高度。理念的轉變很重要,思想指導行動,只有我們的理念正確了,我們的護理工作才能有成效。更好地為患者服務是我們的宗旨,我們學習新知識,新技術也是為了更好地服務患者,減輕患者痛苦。如果沒有切實做到為病人服務,那即使掌握再多的知識也是沒有價值的。通過這次學習,我對護理工作也有了更深的認識:基礎護理是根基,?谱o理是保障;在基礎護理的基礎上發(fā)展專科護理;在?谱o理的過程中提升基礎護理;我們要把基礎護理做實,把?谱o理做精;兩者相輔相成、缺一不可。

  學習是一種形式,感受是一種心得和收獲,學以致用是我們的目的。在此,再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學習機會,讓我接觸并學習了先進的醫(yī)療技術及護理理念,親身體驗和感受了一個具有先進的管理經驗和優(yōu)良的服務體系的醫(yī)院運作模式。

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