保險協(xié)議書通用15篇
在生活中,協(xié)議使用的頻率越來越高,簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。擬起協(xié)議來就毫無頭緒?以下是小編收集整理的保險協(xié)議書,希望能夠幫助到大家。
保險協(xié)議書1
甲方:北京市人才服務(wù)中心分中心
乙方:________________________
根據(jù)(北京市失業(yè)保險規(guī)定)(北京市人民政府令1999年第38號)規(guī)定,雙方簽訂如下協(xié)議:
1.甲乙方同意按月(一年)以支票或現(xiàn)金方式,收繳失業(yè)保險費。協(xié)議雙方須嚴格按本協(xié)議規(guī)定執(zhí)行。
2.甲方在規(guī)定時間內(nèi),將乙方繳納的失業(yè)保險費全額上繳北京市社會保險基金管理中心。
3.本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
4.本協(xié)議自______年______月______日起執(zhí)行。
甲方(收繳單位)(蓋章):_______
代表人(簽字):_________________
_________年__________月________日
乙方(付款單位)(簽字):_______
_________年__________月________日
附件
身份證號:_______________________
電腦序號:_______________________
聯(lián)系人:_________________________
參加工作時間:___________________
聯(lián)系電話:_______________________
保險協(xié)議書2
甲方:
法定代表人:
乙方:
法定代表人:
第一章 總則第二章 參保人就醫(yī)服務(wù)管理第三章 診療項目服務(wù)管理
三十三、乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行各定點醫(yī)療機構(gòu)所在地物價部門制定的各項醫(yī)療服務(wù)價格標準。 市營利性定點醫(yī)療機構(gòu),根據(jù) 市物價部門制定的非營利性醫(yī)療機構(gòu)四個不同收費檔次以及 市衛(wèi)生局《關(guān)于確定我市非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療收費執(zhí)行檔次會議紀要》(20xx年第三期)的有關(guān)規(guī)定,按所屬同類檔次收費。
三十四、為參保人提供記賬的診療項目為:符合《 市社會醫(yī)療保險診療項目和服務(wù)設(shè)施范圍管理辦法》(深勞社規(guī)【20xx】24號)及物價收費規(guī)定、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)證核準診療項目范圍內(nèi)的診療項目。
三十五、在簽定本協(xié)議之后開展的屬于社會保險支付范圍內(nèi)的診療項目(包括大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療項目,以下簡稱“門診特檢項目”),乙方應(yīng)按《 市社會醫(yī)療保險診療項目和服務(wù)設(shè)施范圍管理辦法》及《 市社會醫(yī)療保險大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療項目管理辦法》(深勞社規(guī)[20xx]25號)的規(guī)定向甲方申請納入社保記賬范圍。甲方可根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及醫(yī)療需求,采用談判、購買等形式,選擇技術(shù)好、信譽高、收費合理的醫(yī)療機構(gòu)作為甲方選定項目的指定機構(gòu)。未經(jīng)甲方同意準入的不能記賬,發(fā)生的相關(guān)費用甲方不予支付。
三十六、門診診療應(yīng)遵循先做一般檢查治療,后做門診特檢項目的原則,保證門診特檢項目結(jié)果達到國家規(guī)定的陽性率。
乙方應(yīng)充分利用參保人在其它定點醫(yī)療機構(gòu)做的一般檢查及門診特檢項目檢查治療結(jié)果,避免不必要的重復(fù)檢查。乙方應(yīng)按月妥善保存《門診大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療項目報告單》,按月向甲方報送《門診特檢項目檢查治療月人次及月費用統(tǒng)計表》。
三十七、工傷醫(yī)療特殊檢查、治療需核準的項目有:
(1)社保藥品目錄內(nèi)進口藥品(單價)超過50(含50)元以上的;
。2)醫(yī)用材料(單件)、檢查項目(單項)超過20xx(含20xx)元以上的;
。3)嚴重影響正常生活和工作需要做整容整形手術(shù)或治療的;
。4)因傷情需要使用或安裝各種支架、康復(fù)器具、擴張器等醫(yī)用材料。
三十八、工傷醫(yī)療特殊檢查、治療核準程序:
。1)乙方收到甲方發(fā)出的《 市工傷保險醫(yī)療費用記賬通知書》和《 市工傷保險住院結(jié)賬單》之日起,10個工作日內(nèi)(告知工傷員工單位核準時限)補辦齊所有需核準的項目(其中包括單項、單件超過20xx元以上),醫(yī)保辦核準蓋章后,到所屬社保部門核準后方可記賬償付,未補辦核準的由醫(yī)院承擔費用;
。2)乙方收到甲方發(fā)出的《 市工傷保險醫(yī)療費用記賬通知書》和《 市工傷保險住院結(jié)賬單》之后需作特殊檢查、治療的(其中包括單項、單件超過20xx元以上),先由醫(yī)院主診?漆t(yī)生填寫《 市工傷保險特殊檢查治療項目核準單》,經(jīng)科主任簽字,醫(yī)保辦核準蓋章后,到所屬社保部門核準后方可進行檢查治療,未核準的由醫(yī)院承擔費用;
。3)急診搶救需要可先做特殊檢查、治療,但在10個工作日內(nèi)(告知工傷員工單位核準時限)補辦齊所有需核準的項目,未補辦的由醫(yī)院承擔費用。
三十九、乙方應(yīng)結(jié)合本機構(gòu)的醫(yī)療資源開展臨床診療。住院期間參保人經(jīng)醫(yī)院同意在院外其他醫(yī)療機構(gòu)進行各類檢查、治療(含大型設(shè)備檢查治療)發(fā)生的醫(yī)療保險范圍內(nèi)費用,經(jīng)乙方主診醫(yī)生填寫檢查、治療申請單,寫明病情需要,科主任簽字醫(yī)保辦核準蓋章,參保人先墊付現(xiàn)金,回醫(yī)院報銷;乙方應(yīng)在住院期間內(nèi)按外送醫(yī)療機構(gòu)的項目收費標準在醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)提交該診療項目并在項目后標明外送,納入當次住院費用一并結(jié)算。
四十、乙方應(yīng)嚴格遵循診療規(guī)范和國家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于醫(yī)療器械分類規(guī)則的規(guī)定,病歷中使用的各種檢查、治療項目要有針對性,有醫(yī)囑和完整的病程記錄及相對應(yīng)的檢查報告單、診療單。植入體內(nèi)的醫(yī)用材料,應(yīng)在病歷中準確記錄相關(guān)病情、使用種類及數(shù)量,并在病歷中附上材料的條形碼或標簽。
第四章 藥品管理第五章 費用結(jié)算
四十九、乙方應(yīng)嚴格按照社會保險相關(guān)規(guī)定的各類項目(包括普通門診、門診包干、門診特病、門診特檢、普通住院、病種住院等)的記賬比例記賬。甲方按月支付乙方各類已核準應(yīng)支付費用總額的95%,其余5%根據(jù)《 市社會醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法》(深勞社規(guī)[20xx]7號)和《 市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)信用等級評定辦法》(深勞社規(guī)[20xx]26號)等辦法年度進行總結(jié)算(年度總結(jié)算均以一個醫(yī)保年度為結(jié)算單位)。農(nóng)民工醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險門診的5%質(zhì)量掛鉤金,結(jié)合調(diào)劑金考核分值進行年終總結(jié)算。市外定點醫(yī)療機構(gòu)參照當?shù)厣绫C構(gòu)的信用等級評定結(jié)果進行年度總結(jié)算。
甲方應(yīng)加強與財政部門的溝通和配合,確保對乙方的應(yīng)支付費用及時到賬。
五十、乙方應(yīng)根據(jù)《 市社會醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法》等規(guī)定于次月10日前及時將核對無誤的醫(yī)療費用數(shù)據(jù)報表報送甲方,申請費用結(jié)算。上報資料包括:社會保險醫(yī)藥費用結(jié)算申報匯總表、社會保險門診和住院記賬匯總及各單項報表等。乙方未按時報送資料造成醫(yī)療費用不能按時結(jié)算的,由乙方承擔責任。乙方有特殊原因不能及時上報材料,應(yīng)及時向甲方通報。
乙方如需更改結(jié)算償付資料(如:開戶銀行、銀行賬號、收款單位等),應(yīng)于申請費用結(jié)算前,以書面形式通知甲方并提供相關(guān)依據(jù)。因提供的結(jié)算償付資料有誤而影響費用結(jié)算的,由乙方負責。每月末,乙方可自行在網(wǎng)上醫(yī)院打印醫(yī)療保險醫(yī)藥費用償付結(jié)算表,并與甲方實際支付的上月醫(yī)療費用進行核對。
五十一、對住院醫(yī)療保險和農(nóng)民工醫(yī)療保險門診醫(yī)療費用,甲方按綁定參保人數(shù)劃入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金金額的95%與乙方按月定額結(jié)算。年度總結(jié)算時,在一個醫(yī)保年度內(nèi)無嚴重違規(guī)行為、為參保人提供滿意醫(yī)療服務(wù),對當年實際門診費用低于社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的,按以下辦法結(jié)算:社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%及以上的,結(jié)余部分50%歸乙方,50%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用;社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%以下,80%及以上的,結(jié)余部分40%歸乙方,60%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用;社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為80%以下,60%及以上的,結(jié)余部分30%歸乙方,
70%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用;社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為60%以下的,100%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。乙方克扣參保人待遇,一經(jīng)查實,將取消該結(jié)算醫(yī)院享受本條款結(jié)余有獎資格。
對當年實際門診費用超過社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的,甲方按調(diào)劑金管理辦法(另行規(guī)定)予以乙方合理補償,補償比例按照調(diào)劑金撥付考核評分與社區(qū)門診統(tǒng)籌基金的超支率成反比例計算,但最高撥付率不超過90%:超支10%及以下的',按考核評分分值的95%撥付;超支10%以上,20%及以下的,按考核評分分值的85%撥付;超支20%以上,30%及以下的,按考核評分分值的75%撥付;超支30%以上,40%及以下的,按考核評分分值的65%撥付;超支40%以上,50%及以下的,按考核評分分值的55%撥付;超支50%以上的,50%以內(nèi)部分按上款補償,超過50%以上部分不予補償。
五十二、慢性腎功能衰竭維持性血透治療,參保人可在甲方選定的血透定點醫(yī)療機構(gòu)中,任意選擇其中一家醫(yī)院做血透治療。辦理程序、結(jié)算標準和結(jié)算辦法按《 市基本醫(yī)療保險慢性腎功能衰竭(尿毒癥)門診維持性血透管理辦法》(深社保發(fā)[20xx]27號)執(zhí)行。少兒醫(yī)保的大病門診按《 市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險試行辦法》執(zhí)行。
五十三、甲方對乙方門診特檢費用實行年度總量控制,控制指標為參保人全年特檢總費用(包括20%自付部分)與全年門(急)診人次的比值(簡稱“門診特檢費用標準”)。門(急)診人次按同一參保人在同一醫(yī)院就診4小時內(nèi)所有的劃賬記為一個門診人次計算。
經(jīng)測算確定乙方門診特檢費用標準為人民幣 元。
甲方每月按門診特檢費用標準核算乙方門診特檢項目費用,超標準部分當月不予支付,以當月標準額中的記賬部分(門診特檢費用標準×當月4小時門診人次×醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計)作為應(yīng)支付總額;當月未超標的,以實際記賬費用作為應(yīng)支付總額,每月支付應(yīng)支付總額的95%。
五十四、甲方對乙方參保人住院醫(yī)療費用償付,采取按住院次均醫(yī)保總費用標準償付的方法(部分長期住院的精神分裂癥病人采取按病種標準包干方式結(jié)算的除外)。住院次均醫(yī)保總費用標準包含普通住院次均醫(yī)保費用標準、病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準、超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準、特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準。
。1)普通住院次均醫(yī)保費用標準:病種之外疾病發(fā)生的費用按普通住院次均費用標準結(jié)算,采取同類型、同級別醫(yī)院標準一致的原則,計算近三年普通住院醫(yī)保費用(特材、超3倍除外)平均值作為標準。
。2) 病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準:每家醫(yī)院病種住院次均醫(yī)保費用在該院普通住院次均醫(yī)保費用標準2倍以上、病例數(shù)30例以上的,納入病種結(jié)算。
病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準=(病種住院次均醫(yī)保費用-普通住院次均醫(yī)保費用標準)×病種住院人次÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>
。3)超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準:按普通住院次均費用標準結(jié)算的參保人,一次住院的醫(yī)保費用超過乙方普通住院次均費用標準3倍的,超出部分的
90%,按服務(wù)項目結(jié)算,其余的10%納入乙方普通住院次均醫(yī)保費用的計算范圍。
超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準=超過普通住院次均費用標準3倍以上部分90%的總和÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>
。4)特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準:心臟起搏器、人工心臟瓣膜、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、心血管內(nèi)導(dǎo)管、心血管內(nèi)支架、心血管內(nèi)球囊七項可支付的特殊材料費用按月單獨償付,不納入病種住院次均醫(yī)保費用標準和普通住院次均醫(yī)保費用標準,年度進行總結(jié)算。
特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準=醫(yī)保住院特材總費用÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>
五十五、經(jīng)測算確定乙方住院次均醫(yī)保總費用標準為人民幣 元,其中普通住院次均醫(yī)保費用標準人民幣 元,病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準 元,超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準人民幣 元,特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準人民幣 元。
乙方按病種結(jié)算的病種名稱及費用支付標準(ICD-10疾病編碼)詳見附件。
五十六、病種住院、普通住院人次費用是指:
。1)屬于基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍內(nèi)(含起付線)的住院費用:即深圳市基本醫(yī)療保險、地方補充醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)各類項目,包括診金、床位費、診查費、藥費、檢查費、治療費、手術(shù)費、護理費、化驗費、血費、各類一次性醫(yī)用材料費用等各項費用總和(以下簡稱“醫(yī)保費用”),即總醫(yī)療費用減去個人超醫(yī)保范圍使用的現(xiàn)金自費部分。
。2)住院人次包括符合入院標準和病種住院標準的實際住院人次數(shù)和由乙方核準轉(zhuǎn)診并開具《 市社會醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診審核申請表》轉(zhuǎn)往外地治療的病人人次數(shù)。
。3)由乙方核準轉(zhuǎn)診并開具《 市社會醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診審核申請表》的轉(zhuǎn)診病人規(guī)定內(nèi)費用,以及住院期間參保人因病情需要、由乙方醫(yī)保辦審核同意到其他醫(yī)療機構(gòu)檢查、治療的審核報銷費用(基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的項目),記入乙方當次的住院費用一并核算。
五十七、乙方年度內(nèi)所有社會醫(yī)療保險參保人住院目錄外自費的醫(yī)療費用,應(yīng)控制在參保人住院醫(yī)療總費用的 %以內(nèi)。
五十八、經(jīng)測算,核定乙方住門比標準為 ,其中門(急)診人次按同一參保人在同一醫(yī)院4小時內(nèi)就診發(fā)生的所有劃賬記為一個門診人次計算。
門診人次、住院人次包括綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險的門診人次和住院人次。
所有生育醫(yī)療保險參保人分娩住院人次不納入住門比標準。
五十九、醫(yī)保住院人次核定:
。1)月結(jié)算:
每月實際住院人次低于當月標準支付住院人次(當月4小時門診人次×住門比)時,每月支付住院人次=當月實際住院人次;
每月實際住院人次超過當月標準支付住院人次時,每月支付住院人次=每月標準支付住院人次。
。2)年度總結(jié)算:
全年實際住院人次低于全年標準支付住院人次(全年4小時門診人次×住門比)時,全年支付住院人次=全年實際住院人次;
全年實際住院人次超過全年標準支付住院人次時,全年支付住院人次=全年標準支付住院人次。
六十、醫(yī)保住院費用核定:
。1)月結(jié)算:
每月普通住院、病種住院實際醫(yī)保人次費用低于標準的,按當月實際住院醫(yī)保記賬費用支付;超過住院次均醫(yī)保標準費用時,按每月標準支付住院費用支付。
每月標準支付住院費用=每月支付住院人次×平均住院人次費用標準×醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計
(2)年度總結(jié)算:
年度實際住院醫(yī)?傎M用(含月結(jié)算時已扣減的超標準費用,下同)超過住院次均醫(yī)?傎M用標準的,按標準支付;低于標準的,年度總結(jié)算時,實際發(fā)生費用為住院次均醫(yī)?傎M用標準90%及以上的,支付節(jié)約部分的50%;為住院次均醫(yī)?傎M用標準80%及以上的,支付節(jié)約部分的40%;低于住院次均醫(yī)?傎M用標準80%的,支付節(jié)約部分的30%。
[(全年支付住院人次×住院次均醫(yī)?傎M用標準)-全年實際醫(yī)保費用]×(醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計)×50%、40%或30%
六十一、具有市外轉(zhuǎn)診資格的乙方,應(yīng)按雙方協(xié)商由甲方核準轉(zhuǎn)診的疾病目錄執(zhí)行。由甲方核準轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費用由甲方負責核準報銷,不記入乙方當月支付的住院總?cè)舜魏涂傎M用。
由乙方核準轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費用先由甲方核準報銷,然后按以下辦法與乙方結(jié)算:
。1)轉(zhuǎn)診發(fā)生的基本醫(yī)療費用在乙方一個普通住院次均醫(yī)保費用標準或一個病種次均醫(yī)保費用結(jié)算標準以內(nèi)的,每一個轉(zhuǎn)診人次視為乙方一個普通住院人次或一個病種住院人次。甲方將轉(zhuǎn)診人次及核準報銷的費用記入乙方當月結(jié)算的普通或病種住院總?cè)舜魏涂傎M用;
。2)轉(zhuǎn)診發(fā)生的基本醫(yī)療費用超過乙方一個普通住院次均醫(yī)保費用標準或一個病種次均醫(yī)保費用結(jié)算標準的,每一個市外轉(zhuǎn)診人次視為乙方一個普通或病種住院人次費用。超出普通住院次均醫(yī)保費用標準或病種次均醫(yī)保費用標準且在統(tǒng)籌基金支付封頂線以下的基本醫(yī)療費用由甲方分擔90%,乙方分擔10%。轉(zhuǎn)診人次和由甲方核準報銷的基本醫(yī)療費用扣除甲方負擔的90%費用后,記入乙方當年結(jié)算的普通或病種住院總?cè)舜魏涂傎M用年度總結(jié)算。
六十二、農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人轉(zhuǎn)診到結(jié)算醫(yī)院以外的定點醫(yī)療機構(gòu)(特指轉(zhuǎn)診目標醫(yī)院)住院時予以刷卡記賬;當需再次轉(zhuǎn)診到另一家定點醫(yī)院,必須到結(jié)算醫(yī)院再次辦理定向轉(zhuǎn)診手續(xù),才能在再轉(zhuǎn)入的醫(yī)院刷卡記賬。
經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)出后,發(fā)生的住院基本醫(yī)療費用超過結(jié)算醫(yī)院普通住院次均醫(yī)保費用標準以上部分的10%,納入結(jié)算醫(yī)院農(nóng)民工普通住院次均醫(yī)保費用標準年度總結(jié)算,但不重復(fù)支付。
六十三、 乙方為 市外定點醫(yī)療機構(gòu)的,甲方對其住院費用償付標準,以當?shù)蒯t(yī)療保險部門與該醫(yī)院簽訂協(xié)議償付標準為基準,結(jié)合地區(qū)差異適當調(diào)整。
六十四、甲方對乙方少兒醫(yī)療保險住院費用采用單元結(jié)算方式。雙方根據(jù)測算結(jié)果,經(jīng)協(xié)商確定乙方年住院次均費用標準(含起付線)為人民幣 元。
。1)住院次均費用標準(含起付線)包括診金、 市基本醫(yī)療保險用藥目錄內(nèi)藥品和 省增加的兒童用藥、 市基本醫(yī)療診療項目范圍內(nèi)項目和部分少兒適用診療項目、血費、各類一次性醫(yī)用材料、千元以上一次性醫(yī)用材料和特材(包括心血管內(nèi)導(dǎo)管、心血管內(nèi)支架、心臟血管內(nèi)球囊、人工晶體、人工關(guān)節(jié)、心臟起搏器、人工心臟瓣膜)可支付部分費用(以下簡稱“少兒醫(yī)保費用”),不包括地方補充醫(yī)療保險支付范圍的藥品和項目費用、社會醫(yī)療保險不支付范圍項目的費用及少兒醫(yī)療保險不支付范圍項目的費用。
。2)住院人次包括符合入院標準實際住院的少兒參保患者人次數(shù)和由醫(yī)院轉(zhuǎn)往外地治療的少兒參;颊呷舜螖(shù)。
。3)甲方對乙方的住院次均費用標準按月執(zhí)行,年度總結(jié)算。 參保人一次住院的少兒醫(yī)保費用超過乙方住院次均費用標準3倍以上的,按基本醫(yī)療保險的結(jié)算辦法結(jié)算。年度總結(jié)算辦法參照本協(xié)議第六十條執(zhí)行。
六十五、工傷保險傷者住院記賬費用每月結(jié)算一次,乙方于每月10日前將上月工傷保險參保傷者住院結(jié)賬單、費用明細清單、醫(yī)療發(fā)票、已核準的所有核準單(表)等有關(guān)資料,報所屬社保部門審核并扣除違規(guī)數(shù)額后,將符合工傷保險醫(yī)療管理規(guī)定的費用償付給乙方,資料不齊致無法審核的費用甲方不予償付。
六十六、每年1月,甲方根據(jù)信用等級評定結(jié)果,以各醫(yī)療機構(gòu)上年度月平均醫(yī)保費用為基礎(chǔ),扣除上年度已經(jīng)預(yù)付的金額后,對乙方醫(yī)療費用實行預(yù)付,進行差額結(jié)算。
六十七、乙方因違反社會保險有關(guān)規(guī)定及本協(xié)議各項條款造成的違規(guī)費用及違約金,甲方可在償付給乙方的醫(yī)保費用中扣除。如當月償付費用不足以支付違約金的,則由乙方將違約金一次性返還。
第六章 社會保險監(jiān)督管理
第七章 爭議處理
八十二、本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,可以向深圳仲裁委員會申請仲裁。
第八章 附則
八十三、本協(xié)議有效期自自 年 月 日起至 年 月 日止。雙方簽字蓋章之日起生效。
本協(xié)議未盡事宜,雙方可以換文的形式進行補充,經(jīng)雙方簽字蓋章確認后,與本協(xié)議具有相同法律效力。
八十四、甲方與乙方之間簽訂的勞動能力鑒定事宜按補充協(xié)議的規(guī)定執(zhí)行。
八十五、在協(xié)議執(zhí)行期間,乙方服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表、地址變更等發(fā)生變化的,應(yīng)及時通知甲方,甲方按深圳市定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法的規(guī)定進行審核;在協(xié)議執(zhí)行期間,乙方執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)期屆滿未繼續(xù)申領(lǐng)的,本協(xié)議自乙方執(zhí)業(yè)許可證屆滿日期起自動失效。
八十六、本協(xié)議第二十九、第三十、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第六十一條不適用于少兒醫(yī)療保險和統(tǒng)籌醫(yī)療保險。
八十七、本協(xié)議第十四、第十六、第十七、第二十、第二十五、第二十七、第二十九、第三十、第五十一、第五十二、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第五十九、第六十、第六十一、第六十二、第六十三、第六十四、第六十六、第七十三、第八十條不適用于工傷保險。
八十八、本協(xié)議第十七、第二十六、第二十七、第二十八、第二十九、第三十、第三十七、第三十八、第四十七、第五十一、第六十一、第六十二、第六十五、第七十三條不適用于市外定點醫(yī)療機構(gòu)。
八十九、協(xié)議簽訂之后,國家、 省、 市發(fā)布的醫(yī)療保險、工傷保險、生育醫(yī)療保險、少兒醫(yī)療保險、統(tǒng)籌醫(yī)療保險法律法規(guī)及醫(yī)療服務(wù)價格政策,甲方、乙方應(yīng)遵照執(zhí)行。
本市新實施的規(guī)定,與本協(xié)議相沖突的,按國家、省、市的規(guī)定執(zhí)行。
九十、
1.本協(xié)議一式二份,協(xié)議各方各執(zhí)一份。各份協(xié)議文本具有同等法律效力。
2.本協(xié)議經(jīng)各方簽署后生效。
簽署時間: 年 月 日
甲方(蓋章):
聯(lián)系人:
聯(lián)系方式:
地址:
乙方(蓋章):
聯(lián)系人:
聯(lián)系方式:
地址:
保險協(xié)議書3
為做好本市個人委托存檔人員參加社會保險工作,維護存檔人員合法權(quán)益,規(guī)范社會保險代辦行為,根據(jù)_________市勞動和社會保障局《關(guān)于存檔機構(gòu)代辦社會保險工作暫行規(guī)定》,_________社會保險基金管理中心(以下簡稱甲方)委托_________(人才交流中心或者職業(yè)介紹服務(wù)中心)(以下簡稱乙方),代辦個人委托存檔人員參加社會保險事務(wù),特制定本協(xié)議:
一、甲方委托乙方代為辦理本市城鎮(zhèn)自由職業(yè)者和個體經(jīng)濟組織的個人委托存檔人員參加社會保險、收取社會保險費的事務(wù)工作。
二、甲方對乙方在受委托的權(quán)限范圍內(nèi)的工作負有監(jiān)督檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)的職責,并承擔相應(yīng)的法律責任。甲方應(yīng)向乙方提供相關(guān)政策法規(guī)資料,開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
三、乙方在受委托的權(quán)限范圍內(nèi)發(fā)生的違反國家和本市社會保險有關(guān)規(guī)定的行為,甲方有權(quán)追究乙方的責任、追索經(jīng)濟損失并可以單方解除《代辦協(xié)議》。
四、乙方代辦個人委托存檔人員參加社會保險事務(wù),不收取代辦費。
五、乙方應(yīng)當為個人委托存檔人員同時辦理基本養(yǎng)老、失業(yè)、基本醫(yī)療三項社會保險。
六、乙方應(yīng)當建立社會保險基金專戶或獨立管理的基金帳戶,各險種要單獨建帳,使用統(tǒng)一的社會保險專用發(fā)票。確保基金及基金所產(chǎn)生的.利息及時全額上繳甲方,不得滯留或挪做它用。
七、乙方應(yīng)當在受委托的權(quán)限范圍內(nèi)開展社會保險代辦事務(wù),并且嚴格執(zhí)行國家和本市社會保險的有關(guān)規(guī)定,接受甲方的監(jiān)督檢查和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。乙方超越委托權(quán)限辦理的社會保險事務(wù),責任自負,甲方有權(quán)要求其限期整改或報請勞動保障行政部門依法處理。
八、本協(xié)議未盡事宜甲、乙雙方應(yīng)本著積極合作、相互支持、平等協(xié)商的原則研究解決。
九、本協(xié)議有效期限為_________年,期限屆滿雙方是否繼續(xù)續(xù)約由雙方協(xié)商確定。
十、乙方在協(xié)議有效期內(nèi)要求解除協(xié)議時,必須做好代辦事項的善后工作,應(yīng)提前_________月向甲方提出申請。
十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,同等有效。
甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________
負責人(簽字):_________ 負責人(簽字):___________
_______年____月____日 _________年____月____日
保險協(xié)議書4
甲方:________________________
乙方:________________________
為了充分激發(fā)職工的工作熱情,穩(wěn)定職工隊伍,同時幫助職工建立一份補充的養(yǎng)老保障,甲方經(jīng)公司董事會研究決定,同意為下屬職工辦理商業(yè)養(yǎng)老金保險,F(xiàn)就相關(guān)事宜,經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,達成如下條款:
一、乙方同意甲方為其辦理商業(yè)養(yǎng)老金保險(包括以死亡為給付保險金條件的保險條款),具體投保的險種、保險金額、保險責任等由甲方全權(quán)決定。
二、甲方為乙方辦理商業(yè)養(yǎng)老金保險而墊支的保險費,作為甲方給乙方的借款,若乙方滿足下列條件的,則甲方不再向乙方要求歸還該借款,同時乙方有權(quán)按保險合同的規(guī)定領(lǐng)取保險金。
1.職工在甲方工作并達到國家規(guī)定的退休、退職條件,且在甲方辦理了退休、退職手續(xù);
2.因工作需要,在人保系統(tǒng)內(nèi)部調(diào)動的;
3.投保后,在職職工在勞動合同期限內(nèi)身故的;
4.因特殊原因,由總經(jīng)理室決定給付。
三、對下列情況,甲方有權(quán)要求乙方歸還上述借款及相應(yīng)的利息。
1.勞動合同期未滿,本人要求解除勞動合同或單位決定與解除勞動合同的;
2.勞動合同期滿,本人要求不再續(xù)簽勞動合同而終止勞動關(guān)系或單位決定不再與其續(xù)簽勞動合同而終止勞動關(guān)系的;
3.除本協(xié)議第二條規(guī)定的`四種情形以外原因離開公司的。
四、乙方同意將保險單存放于甲方處作為質(zhì)押,質(zhì)押期至保險金支付時止。
五、若乙方在離開甲方單位一個月內(nèi),未按本協(xié)議第三條規(guī)定向甲方交清借款本金及相應(yīng)利息的,則甲方有權(quán)向保險人申請辦理解除保險合同手續(xù),解約金款項歸甲方所有。
六、在質(zhì)押期內(nèi),乙方不得向保險人辦理保險合同轉(zhuǎn)讓、掛失補發(fā)、投保人變更、解除合同、保費墊交、減保、減額交清、權(quán)益轉(zhuǎn)換、保險關(guān)系轉(zhuǎn)移等事宜。
七、本協(xié)議對乙方在甲方工作期間,甲方為乙方辦理的所有商業(yè)養(yǎng)老金保險事宜均有約束力。本協(xié)議簽訂前,甲方已為乙方辦理了商業(yè)養(yǎng)老金保險的也按本協(xié)議執(zhí)行。
八、本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成向甲方所在地人民法院起訴。
九、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
十、本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。
甲方:________________________
日期:________________________
乙方:________________________
日期:________________________
保險協(xié)議書5
甲方:統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)
乙方:××定點零售藥店
根據(jù)勞動和社會保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1999〕16號)的有關(guān)規(guī)定,為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的用藥服務(wù),甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,簽訂協(xié)議如下:
第一條甲乙雙方應(yīng)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、《基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》、《××城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》及相關(guān)法律、法規(guī),嚴格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價格政策。
第二條乙方根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定,為參保人員提供基本醫(yī)療保險用藥處方外配服務(wù),必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。
乙方必須配備專(兼)職管理人員,并配備與基本醫(yī)療保險相配套的計算機硬件系統(tǒng),相關(guān)的軟件由甲方負責提供。
第三條甲方應(yīng)及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動情況。
第四條乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點零售藥店標牌,以方便患者辨認購藥。
第五條參保人員持本人定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生開具的處方(以處稱外配處方)到乙方調(diào)劑,乙方需要查驗其基本醫(yī)療保險證件有關(guān)項目是否與所持處方相符,準確無誤后才能予以調(diào)劑。
第六條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方要嚴格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定,給予認真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當出現(xiàn)藥事責任由乙方承擔。
第七條乙方無正當理由,不能拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請求,若認定外配處方配伍或劑量有疑義時,要告知參保人員,由原開處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。
第八條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時,應(yīng)告知參保人員并負責聯(lián)系其他定點藥店進行調(diào)劑。
第九條參保人員持定點醫(yī)療機構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時,乙方調(diào)劑完畢后,應(yīng)開具收據(jù)并留存根以備核查。
若需要支付現(xiàn)金(藥品需參保人員個人負擔部分)或其個人帳戶已用完需用現(xiàn)金支付時,乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。
第十條乙方按規(guī)定(月、雙月、季)將參保人員使用個人帳戶在乙方購藥費清單交送給甲方以備核查(內(nèi)容包括:參保人員姓名、保險證號、處方醫(yī)療機構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費等)。
第十一條乙方向甲方交送審核的.藥費中,有下列情況之一者由乙方負責:
。ㄒ唬┨幏脚c基本醫(yī)療保險證明相關(guān)的資料項目不符,乙方仍予以受理;
(二)參保人員持用偽造、變造或外觀上足以辨認為不實處方,乙方仍予受理;
(三)未依照處方調(diào)劑;
。ㄋ模┱{(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險給付范圍;
。ㄎ澹┏鍪鄣乃幤分谐霈F(xiàn)假藥、劣藥;
。┻`反國家物價政策,售出藥品價格高于國家定價,其差價部分應(yīng)予追回。
第十二條乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險金等違規(guī)情況,相關(guān)費用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重,建議勞動保障部門責令其限期改正或取消其定點資格。
第十三條甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費,應(yīng)在下期支付款中扣除追回。
第十四條甲方應(yīng)于乙方送達藥品費申請之日起×日內(nèi)辦理暫付事宜,暫付款按審核后總額的90%按期支付給定點藥店,其余10%留作保證金,根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年×月×日前結(jié)算。
第十五條乙方向甲方申請支付參保人員調(diào)劑處方藥品費,應(yīng)定期向甲方申報藥品費清單申請核付。
第十六條甲方為了審查醫(yī)療保險給付需要,請乙方提供說明,或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料,乙方應(yīng)詳細說明并提供有關(guān)文件及資料,不得拒絕。
第十七條在協(xié)議期內(nèi),乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方,并終止協(xié)議,同時持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》,自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者,自藥品主管機關(guān)核定之日起,視同特約主體變更,甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。
第十八條雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前×日通知對方。
第十九條甲乙雙方在藥品費結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭議時,可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。
第二十條如乙方違反國家有關(guān)法律、法規(guī),則按有關(guān)規(guī)定處理。
第二十一條本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進行補充,效力與本協(xié)議相同。
第二十二條本協(xié)議有效期1年,自××年×月×日起至××年×月×日止。
第二十三條協(xié)議期滿,經(jīng)雙方協(xié)商,可以在協(xié)議期滿前1個月內(nèi)續(xù)簽。
第二十四條本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。
甲方:統(tǒng)籌地區(qū)社
會乙方:定點零售藥店
保險經(jīng)辦機構(gòu)
法人代表:法人代表:
年月日年月
保險協(xié)議書6
年 第 號
建設(shè)單位(甲方):
施工單位(乙方):
統(tǒng)收單位(丙方):廣州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)建筑行業(yè)勞動保險金管理辦公室
甲方建設(shè)項目名稱: ;施工地點:
1.中標通知書中含單列人工費的,人工費: 元×勞保金費率:23.27%,應(yīng)繳勞保金額:(小寫金額: );窘鸩糠90%:(小寫金額: )調(diào)劑金部分10%:(小寫金額: )保留小數(shù)點后兩位數(shù)
2.人工費未單列(含免標工程),工程總造價: 元×勞保金費率:4.654%,應(yīng)繳勞保金額:(小寫金額: );窘鸩糠90%:(小寫金額: )調(diào)劑金部分10%:(小寫金額: )保留小數(shù)點后兩位數(shù)
合計:基本金部分90%:(小寫金額: )調(diào)劑金部分10%:(小寫金額: )
3.退調(diào)劑金撥付比例:70%(小寫金額: )保留小數(shù)點后兩位數(shù)
一、 繳交勞保金流程
1、勞保金按9:1的比例分為基本金和調(diào)劑金,基本金由建設(shè)單位支付給施工單位,調(diào)劑金由建設(shè)單位繳付勞保辦。協(xié)議書填寫完整及甲、乙雙方蓋章后,攜基建工程中標通知書復(fù)印件(或承發(fā)包登記表)、施工合同復(fù)印件,到區(qū)勞保辦核對蓋章后再繳款。
2. 甲方按協(xié)議將基本金存入施工單位勞保金銀行專戶,乙方在收取勞動保險金基本部分后,開具建安發(fā)票給甲方。
3、甲方支付勞保金調(diào)劑金2-3天,憑勞保金協(xié)議書原件2份、繳付基本金的'銀行轉(zhuǎn)帳單復(fù)印件、施工單位開具的建安發(fā)票復(fù)印件、基建工程中標通知書復(fù)印件(或承發(fā)包登記表)、施工合同復(fù)印件,到區(qū)勞保辦開具調(diào)劑金發(fā)票。勞保金調(diào)劑金必須由建設(shè)單位直接劃賬。收款人:廣州開發(fā)區(qū)建設(shè)和環(huán)境管理局;帳號:44001471001053003692;開戶行:建設(shè)銀行廣州蘿崗支行 。
二:退勞保調(diào)劑金流程(勞保辦稅務(wù)登記號:440191757789509)
甲方繳交勞保金后,施工單位憑本協(xié)議書原件、按本工程項目購買的建筑意外傷害保險原件及復(fù)印件(加蓋公章)、按本工程項目購買的團體工傷保險單原件及復(fù)印件(加蓋公章)、勞保金基本金及調(diào)劑金繳費發(fā)票復(fù)印件(加蓋單位公章)、開具應(yīng)退金額的廣州市或開發(fā)區(qū)正式建安發(fā)票(若從地稅局開具的發(fā)票,需加具收款單位發(fā)票專用章或財務(wù)專用章)、法人委托書(原件,注:法人委托經(jīng)辦人辦理勞保金事宜)、經(jīng)辦人身份證原件及復(fù)印件(加蓋單位公章),來我辦退勞保調(diào)劑金。
三、本協(xié)議書一式四份,甲乙方各執(zhí)一份,丙方二份,自雙方簽訂之日起生效。
甲方:(蓋章)
乙方:(蓋章)
丙 方:(蓋章)
地 址:
地 址:
地 址:
聯(lián) 系 人:
聯(lián) 系 人:
聯(lián) 系 人:
電 話:
電 話:
電 話:
簽約時間:
簽約時間:
簽約時間:
保險協(xié)議書7
甲方:中國人壽保險公司_______市分公司
住所:_______________________________
負責人:_____________________________
乙方姓名:___________________________
身份證號碼:_________________________
住所:_______________________________
電話:_______________________________
乙方于________年________月________日與甲方簽訂了一份保證合同,自愿為甲方代理人________提供擔保,并承擔連帶保證責任,F(xiàn)乙方因________________原因向甲方提出解除原《保證合同》。經(jīng)雙方友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方同意從________年________月________日起解除乙方對代理人________的保證責任,原《保證合同》同時終止。
二、自甲方同意乙方解除擔保責任之日起_________年內(nèi),如甲方發(fā)現(xiàn)代理人_________在原乙方為其提供擔保期間有違反有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定及保險代理合同約定并給甲方造成損失的,乙方仍應(yīng)在原擔保責任范圍內(nèi)承擔連帶保證責任。如雙方因此產(chǎn)生糾紛,仍可向甲方所在地有管轄權(quán)的'人民法院提起訴訟。
三、未盡事宜,甲、乙雙方另行協(xié)商決定。
四、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章后生效。
五、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方及代理人________各執(zhí)一份。
甲方(蓋章):________________
負責人(簽字):______________
乙方:(簽字)________________
__________年_______月_______日
保險協(xié)議書8
( )________代字第____號
委托方:_______保險公司______分公司(以下簡稱甲方)
(被代理人)
住所:_____________________________________________
負責人:___________________________________________
受托方:___________保險代理有限公司(以下簡稱乙方)
(代理人)
住所:_____________________________________________
負責人:___________________________________________
甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國保險法》、《保險代理人管理規(guī)定(試行)》等有關(guān)法律、法規(guī),本著平等自愿的原則, 經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本保險代理協(xié)議。
第一條 總則
1.甲方委托乙方在甲方授權(quán)范圍內(nèi),以甲方的名義代理甲方辦理人身保險業(yè)務(wù),乙方在本協(xié)議有效期內(nèi),按照約定范圍從事代理活動所產(chǎn)生的保險協(xié)議責任由甲方承擔,甲方按本協(xié)議約定支付乙方代理費用(指代理業(yè)務(wù)的傭金、手續(xù)費,下同)。本協(xié)議及相關(guān)文件均不直接或間接構(gòu)成甲方與乙方的員工之間有雇主和雇員關(guān)系。
2.乙方只為甲方代理人身保險業(yè)務(wù),不得為甲方以外的保險公司代理人身保險業(yè)務(wù)。
第二條 代理范圍
(一)業(yè)務(wù)范圍
1.乙方代理推銷甲方指定的保險產(chǎn)品(具體險種見附件一);
2.乙方代理甲方收取代理產(chǎn)品的首期暫收保險費;
3.乙方代理收取甲方指定的保險產(chǎn)品的續(xù)期保險費;
4.甲方以書面形式委托的其他特定事項。
(二)地域范圍___________行政區(qū)域內(nèi)。
第三條 代理期限
本協(xié)議有效期為_____年,自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。協(xié)議到期日前六個月雙方需就協(xié)議的續(xù)簽或終止等相關(guān)事宜進行協(xié)商,協(xié)議到期日前未達成書面續(xù)簽協(xié)議的,本協(xié)議即行終止。
第四條 代理費用
1.代理費用按甲方上級公司規(guī)定的標準(詳見附件一)支付給乙方,甲方上級公司規(guī)定的標準如有調(diào)整,甲方支付的代理費用也作相應(yīng)調(diào)整。
2.甲方以轉(zhuǎn)帳形式向乙方支付代理費用。
3.乙方設(shè)立獨立的代理費用帳戶,并在每月的10日前(遇節(jié)假日順延)向甲方提交上個月的業(yè)務(wù)結(jié)算表;甲方核實后,在20日前(遇節(jié)假日順延)將上個月的代理費用全額劃入乙方帳戶。
4.乙方收到甲方支付的代理費用時,應(yīng)向甲方開具稅務(wù)部門認可的保險中介服務(wù)專用發(fā)票。
第五條 權(quán)利與義務(wù)
一、甲方的權(quán)利與義務(wù)
(一)甲方的權(quán)利
1.對乙方在代理范圍內(nèi)招攬的保險業(yè)務(wù)具有最后確認權(quán),對符合承保條件的簽發(fā)保險單;
2.按本協(xié)議約定收取保險費;
3.有權(quán)根據(jù)甲方上級公司對代理費用標準的調(diào)整而調(diào)整,并通知乙方;
4.有權(quán)制定和修改與本協(xié)議代理業(yè)務(wù)相關(guān)的各項管理辦法和規(guī)章制度;
5.有權(quán)對乙方的代理活動進行監(jiān)督、管理、檢查。
6.有權(quán)根據(jù)需要調(diào)整代理權(quán)限范圍。
(二)甲方的義務(wù)
1.按本協(xié)議約定向乙方支付代理費用;
2.負責對乙方員工進行必要的相關(guān)保險實務(wù)知識培訓(xùn);
3.對在甲方核保權(quán)限內(nèi)且單證齊全、符合甲方業(yè)務(wù)管理規(guī)定的投保單,甲方應(yīng)在十個工作日內(nèi)作出核保決定;
4.乙方新單保費劃入到甲方后,因甲方原因未出單,在此期間被保險人遭受意外責任賠償事故,由甲方負責處理;
5.對新出臺的有關(guān)法律法規(guī)、保險監(jiān)督管理部門的管理規(guī)定和甲方上級公司及甲方的規(guī)定,甲方負有告知乙方的義務(wù);
6.對獲悉的乙方的商業(yè)秘密負有保密義務(wù);
二、乙方的.權(quán)利與義務(wù)
(一)乙方的權(quán)利
1.有權(quán)按本協(xié)議約定收取代理費用;
2.有權(quán)獲得必要的相關(guān)保險實務(wù)知識培訓(xùn);
3.有權(quán)從甲方處獲取與代理業(yè)務(wù)相關(guān)的保險監(jiān)督管理部門的管理規(guī)定和甲方上級公司及甲方的有關(guān)管理規(guī)定;
4.有權(quán)要求甲方及時簽發(fā)符合承保條件的保險單。
(二)乙方的義務(wù)
1.未經(jīng)甲方同意,不得與甲方現(xiàn)有的業(yè)務(wù)渠道或業(yè)務(wù)關(guān)系單位發(fā)生團體的、同險種的業(yè)務(wù)往來;
2.承擔與代理業(yè)務(wù)有關(guān)的一切費用;
3.不得聘用甲方未解除勞動協(xié)議(協(xié)議)或代理協(xié)議的員工、個人代理人或?qū)9軉T,不得聘用與甲方解除勞動協(xié)議(協(xié)議)或代理協(xié)議后六個月內(nèi)的員工、個人代理人;
4.未經(jīng)甲方同意或授權(quán),不得向客戶作出任何承諾或簽訂協(xié)議;
5.在收取客戶保險費后,按本協(xié)議規(guī)定及時將保險費劃轉(zhuǎn)給甲方;
6.接受甲
方的業(yè)務(wù)檢查、監(jiān)督和指導(dǎo),并按照甲方的要求進行整改;
7.在代理甲方的保險業(yè)務(wù)時,必須遵循國家法律法規(guī)及保險監(jiān)督管理部門的管理規(guī)定和甲方上級公司及甲方的管理要求;
8.必須使用甲方提供的宣傳資料、條款、費率、單證、各種表格等資料文件,且不得修改;
9.根據(jù)甲方需要,協(xié)助甲方做好理賠工作;
10.對獲悉的甲方商業(yè)秘密負有保密義務(wù);
11.本協(xié)議終止后,乙方須及時將所有的客戶資料、各種單證、未交接的保險費及其他材料完整地送繳甲方,并通知相關(guān)客戶,不得以任何理由損害客戶的利益;
12.不得違反《保險代理人管理規(guī)定(試行)》第58條的規(guī)定。
第六條 代理業(yè)務(wù)操作規(guī)程
根據(jù)中國__________保險公司__________分公司的規(guī)定,保險代理業(yè)務(wù)的具體操作流程包括以下幾個方面:
(一)單證管理(附件二);
(二)新單業(yè)務(wù)操作流程(附件三);
(三)續(xù)期業(yè)務(wù)操作流程(附件四);
(四)首期暫收保險費和續(xù)期保險費的劃轉(zhuǎn);
1.乙方必須按甲方要求開設(shè)獨立的保險費帳戶,在交接投保資料的同時,將乙方已收取的首期暫收保險費劃入到甲方指定的帳戶;
2.乙方在收取指定的續(xù)期業(yè)務(wù)保險費的二個工作日內(nèi)將保險員全額劃入到甲方帳戶;
3.保險費帳戶:____________________
戶名:____________________
帳號:____________________
開戶行:____________________
4.甲方根據(jù)交接的清單總金額來核對確認乙方的實際劃款金額。
(五)甲方應(yīng)為乙方單獨編制代理業(yè)務(wù)電腦編號,以方便雙方業(yè)務(wù)流程的操作、各類結(jié)算及相關(guān)業(yè)務(wù)的查詢。
第七條 協(xié)議的變更、解除
1.本協(xié)議生效后,甲、乙方均不得擅自變更。確有特殊原因需變更的,經(jīng)雙方協(xié)商一致后,以書面形式變更。
2.甲、乙雙方可在協(xié)議有效期內(nèi)要求解除協(xié)議,但必須提前六個月以書面形式通知另一方,另一方在接到解除協(xié)議的通知之日起六個月,本協(xié)議解除。
3.乙方違反本協(xié)議第五條第二款第二項規(guī)定的義務(wù)的,甲方有權(quán)解除協(xié)議。
4.甲方違反本協(xié)議第四條第三款的規(guī)定的,乙方有權(quán)解除協(xié)議。
第八條 違約責任
1.乙方違反本協(xié)議第五條第二款第二項規(guī)定的義務(wù)的,乙方應(yīng)承擔甲方因此遭受的損失;
2.乙方在為甲方代理業(yè)務(wù)過程中,有違規(guī)行為的,應(yīng)當承擔相應(yīng)的損失賠償責任。
3.甲方違反本協(xié)議第四條第三款的規(guī)定,按銀行同期貸款利率承擔違約責任。
4.甲乙雙方因其他違法行為給對方造成損失的,應(yīng)予賠償。
第九條 爭議的解決
本協(xié)議項下發(fā)生的任何爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成的,同意提交_______仲裁委員會仲裁,仲裁裁決對雙方均有終局法律約束力。
第十條 其他
1.本協(xié)議未盡事宜,甲、乙雙方協(xié)商另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具同等法律效力。
2.本協(xié)議涉及保險業(yè)的專用名詞,按有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定解釋,法律法規(guī)無規(guī)定的,按保險行業(yè)慣例解釋。
3.本協(xié)議附件包括:附件一至四(略)。
系本協(xié)議的組成部分。
5.本協(xié)議一式六份,甲、乙雙方各執(zhí)三份。
6.本協(xié)議自簽訂之日起生效。
甲方:(簽章)_________
代表:_________________
乙方:(簽章)_________
代表:_________________
_______年_____月_____
保險協(xié)議書9
為做好本市個人委托存檔人員參加社會保險工作,維護存檔人員合法權(quán)益,規(guī)范社會保險代辦行為,根據(jù)_________市勞動和社會保障局《關(guān)于存檔機構(gòu)代辦社會保險工作暫行規(guī)定》,_________社會保險基金管理中心(以下簡稱甲方)委托_________(人才交流中心或者職業(yè)介紹服務(wù)中心)(以下簡稱乙方),代辦個人委托存檔人員參加社會保險事務(wù),特制定本協(xié)議:
一、甲方委托乙方代為辦理本市____鎮(zhèn)自由職業(yè)者和個體經(jīng)濟組織的個人委托存檔人員參加社會保險、收取社會保險費的事務(wù)工作。
二、甲方對乙方在受委托的權(quán)限范圍內(nèi)的工作負有監(jiān)督檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)的職責,并承擔相應(yīng)的'法律責任。甲方應(yīng)向乙方提供相關(guān)政策法規(guī)資料,開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
三、乙方在受委托的權(quán)限范圍內(nèi)發(fā)生的違反國家和本市社會保險有關(guān)規(guī)定的行為,甲方有權(quán)追究乙方的責任、追索經(jīng)濟損失并可以單方解除《代辦協(xié)議》。
四、乙方代辦個人委托存檔人員參加社會保險事務(wù),不收取代辦費。
五、乙方應(yīng)當為個人委托存檔人員同時辦理基本養(yǎng)老、失業(yè)、基本醫(yī)療三項社會保險。
六、乙方應(yīng)當建立社會保險基金專戶或獨立管理的基金帳戶,各險種要單獨建帳,使用統(tǒng)一的社會保險專用發(fā)票。確;鸺盎鹚a(chǎn)生的利息及時全額上繳甲方,不得滯留或挪做它用。
七、乙方應(yīng)當在受委托的權(quán)限范圍內(nèi)開展社會保險代辦事務(wù),并且嚴格執(zhí)行國家和本市社會保險的有關(guān)規(guī)定,接受甲方的監(jiān)督檢查和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。乙方超越委托權(quán)限辦理的社會保險事務(wù),責任自負,甲方有權(quán)要求其限期整改或報請勞動保障行政部門依法處理。
八、本協(xié)議未盡事宜甲、乙雙方應(yīng)本著積極合作、相互支持、平等協(xié)商的原則研究解決。
九、本協(xié)議有效期限為________年,期限屆滿雙方是否繼續(xù)續(xù)約由雙方協(xié)商確定。
十、乙方在協(xié)議有效期內(nèi)要求解除協(xié)議時,必須做好代辦事項的善后工作,應(yīng)提前____月向甲方提出申請。十
一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,同等有效。甲方(蓋章):_________
乙方(蓋章):_________
負責人(簽字):_________
負責人(簽字):_________
________年____月____日
________年____月____日
保險協(xié)議書10
一、保險公司理賠協(xié)議書需要注意什么
1、如果支付給對方賠償金,應(yīng)當詳細列明該賠償金包括的項目,比如醫(yī)療費、受害人及其親屬的誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費。
必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等等;絕不何只寫支付對方賠償金多少錢,以防日后對方反悔,提出新的要求或者訴訟。
2.通事故賠償協(xié)議必須約定,賠償方支付了賠償金后,對方不得因任何原因就本次交通事故造成的損害繼續(xù)要求賠償。否則,你有權(quán)不予支付任何其他費用。
3、作為交通事故賠償協(xié)議書的受害方必須牢記:讓對方在協(xié)議書中,標明賠償?shù)木唧w金額、支付形式、支付日期以及拖延支付的法律后果。
二、保險利益
保險利益是指投保人對保險標的具有的法律上承認的利益。通常投保人會因為保險標的的損害或者喪失而遭受經(jīng)濟上的損失,因為保險標的的保全而獲得收益。只有當保險利益是法律上認可的,經(jīng)濟上的,確定的而不是預(yù)期的利益時,保險利益才能成立。一般來說,財產(chǎn)保險的保險利益在保險事故發(fā)生時存在,這時才能補償損失;人身保險的保險利益必須在訂立保險合同時存在,用來防止道德風險。
以壽險為例,投保人對自身及其配偶具有無限的可保權(quán)益,在一些國家地區(qū),投保人與受保人如有血緣關(guān)系,也可構(gòu)成可保權(quán)益。另外,債權(quán)人對未還清貸款的債務(wù)人也具有可保權(quán)益。
其成立條件是:保險利益必須是合法的利益,保險利益必須是經(jīng)濟上有價的利益,保險利益必須是確定的利益,保險利益必須是具有利害關(guān)系的利益。
三、保險費率
保險費率是保險費與保險金額的比例,保險費率又被稱為保險價格。通常以每百元或每千元保險金額應(yīng)繳納的.保險費來表示。
保險人使用保險精算來量化風險。保險人通過數(shù)據(jù)的編制來估算未來損失(預(yù)定損失率),通常采用合理的近似。保險精算使用統(tǒng)計學和概率來擬合并分析風險分布狀態(tài),保險人運用這種科學原理并附加一定條件來厘定保險費率。
這些附加條件包括預(yù)定投資收益率、保險單預(yù)定利率、預(yù)定營業(yè)費用和稅金,人壽保險公司的附加條件還主要包括預(yù)定死亡率。
保險公司所必須支付的預(yù)定利率將會拿來與市場上的借款利率相比較,根據(jù)比較,許多保險公司并沒有在預(yù)定利率方面勝出,但是他們寧肯將其控制到比從別處借款的利率還要低。如果不這樣,保險公司將不會給所有者的資本以回報,那么他們將借錢給其他地方以獲得市場價格的投資回報。
保險協(xié)議書11
甲方:深圳市 X X X X 有限公司
乙方:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司深圳市分公司
甲、乙雙方本著忠誠合作,共同發(fā)展的原則,經(jīng)友好協(xié)商,就甲方XXXX年至XXXX年機動車輛保險事宜達成如下協(xié)議:
第一條 合作目的
甲方汽車業(yè)務(wù)與乙方機動車輛保險相結(jié)合,滿足汽車和保險銷售的目的,實現(xiàn)甲乙雙方共同客戶的共同發(fā)展。
第二條 合作內(nèi)容
一、甲方同意將公司名下車輛(具體投保區(qū)域及車輛牌號雙方另行協(xié)商)的保險向乙方投保,并在投保時向乙方提供完備的車輛資料。
二、甲方車輛投保的險種及保額由甲方確定,包括車輛損失險、第三者責任保險、全車盜搶險、等。(具體險種及保額以保險單正本為準)
三、乙方對甲方車輛的保險期限自投保之日起一年整。如期間甲方車輛保險項目發(fā)生變更,甲方應(yīng)書面通知乙方更改。
四、乙方對甲方車輛提供優(yōu)質(zhì)的承保、理賠等保險服務(wù)。
第三條 業(yè)務(wù)合作程序
一、甲方就其名下車輛在乙方投保機動車輛保險事宜達成一致后,雙方簽訂《車輛保險協(xié)議書》。
二、乙方將根據(jù)甲方的網(wǎng)點布局和名下車輛號牌屬地、原則上以省級區(qū)域范圍為單元來界定要承保的車輛。
在相應(yīng)的單元內(nèi),甲方名下車輛的保險原則上由乙方承保。關(guān)于哪些單元和多少單元由乙方承保,雙方可協(xié)商約定。
乙方將設(shè)立專項團隊,指定專人對接甲方相關(guān)工作人員,就承保知識培訓(xùn)、承保時效、承保條件和程序、承保資料整理、承保信息反饋、續(xù)保跟蹤等事宜保持溝通。
三、甲方名下車輛承保費用的確定和收取方式約定如下:
1、保險按年投保,合作第一年,甲方名下保費,商業(yè)車險以中國保監(jiān)會審批基礎(chǔ)費率為基礎(chǔ),按保單單面XX折出單,甲方按此金額預(yù)付保費,一年期滿,乙方在一個月內(nèi)對當月合同期滿的投保車輛進行賠付清算,以每臺車實際發(fā)生賠付費用的XX倍為該車實際保費,預(yù)付保費減實際保費后余額退還甲方,不足部分由甲方補足。按逐車計算,合計辦理的原則開展。
交強險按交強險費率浮動規(guī)范相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
2、一年后,雙方可根據(jù)上年實際保費發(fā)生情況協(xié)商確定保費預(yù)付標準,以盡量避免大額退款或補款。
退款方式包括現(xiàn)金退款(甲方提供發(fā)票,乙方承擔稅費)、抵交保費等。
甲方保險未到期車輛因經(jīng)營原因退出營運,車輛退保,該車輛視同合同到期,納入當期到期車輛保費清算。
3、保費支付方式:所有車險業(yè)務(wù)必須執(zhí)行見費出單操作,可按客戶需求按月或按季度出具短期保單,短期保單按日計費。
4、甲方名下車輛若需要保單變更或退保時,由乙方專人全責辦理。
四、甲方名下車輛若發(fā)生保險單責任范圍內(nèi)的損失,雙方應(yīng)積極互通信息,乙方及時定損核賠,并支付相應(yīng)的賠款至甲方指定賬戶。
第四條 保險理賠服務(wù)承諾
根據(jù)甲方需求,結(jié)合甲方行業(yè)的特殊性,乙方將按照以下服務(wù)承諾做好甲方名下車輛的保險理賠工作:
1、電子查勘員、電子理賠員服務(wù)
在保單年度,出險三次內(nèi)(含三次)損失在3000元以下的單方事故(不涉及第三者、不含停放被撞事故)免查勘,客戶撥打95518報案后,按95518指引由客戶自行拍攝事故現(xiàn)場照片,(能反映事故現(xiàn)場全貌的全景照片,反映車牌號、碰撞部位,損失程度的近景照片);超過X次的,經(jīng)溝通,我司將結(jié)合具體案情可以申請協(xié)商解決。
2、一小時快賠服務(wù)
損失XXXXX元以下單方事故,在乙方遠程定損中心定損后,無需再提交索賠資料,乙方在1個小時內(nèi)賠款至機房賬號[I1] ,以便即時修車。
甲方另擇時間提交索賠資料的上述案件,乙方收案點在收到資料后1個小時內(nèi)賠款至甲方賬號。
注明:由于銀行劃賬時間關(guān)系,每天15時后提交的案件,延遲至次日9:30劃款。
3、異地出險、就地理賠
客戶異地出險后,人保財險公司通過 “異地出險、就地理賠”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的運行,為客戶提供更加快速、便捷的“查勘、定損和賠付”服務(wù),使客戶無論身處何地,都能享受到從報案到領(lǐng)取賠款全流程的便捷、高效、統(tǒng)一的理賠服務(wù)。
4、停放被撞理賠減免
出險X次內(nèi)(含X次)被保險機動車的損失應(yīng)當由第三方負責賠償?shù)?但無法找到第三方時,不設(shè)免xxXX%。
5、第三者直賠服務(wù)
對于我司承保的保險車輛若給第三者造成傷害,若被保險人怠于履行賠償責任,第三者可以直接向我司索賠,我司將在限額內(nèi)直接賠付。
6、提供搶救醫(yī)療費墊付擔保
當交通事故導(dǎo)致人傷時,出險當事人墊付昂貴的醫(yī)療搶救費用有困難時,在我司合作的醫(yī)院,我司推出不超過限額的全額擔保。
7、對于甲方名下車輛,乙方將統(tǒng)一全國各地索賠資料遞交要求、查勘定損時效和理賠時效,并按照深圳承保地的要求和時效為準。其中,對于正常純車損案件,乙方將在索賠資料遞交齊全后的X個工作日賠付到甲方指定賬戶。
8、重大車損理賠處理的約定
在車輛損失嚴重,如修理價達到或超過車輛實際價值時,雙方可協(xié)商處理。
9、事故責任人手續(xù)通融約定
事故責任人手續(xù)缺失的.情況下,即甲方客戶在辦完事故流程后,不辭而別,不配合甲方收集相關(guān)資料時,導(dǎo)致甲方在索賠遞交資料等環(huán)節(jié)出現(xiàn)麻煩,乙方將在事故責任人手續(xù)上予以通融處理。
10、拒賠案件的處理約定
拒賠案件的處理,乙方經(jīng)調(diào)查取證后,認為不屬于保險責任拒賠甲方的,乙方將提供已取證的相關(guān)證據(jù)給甲方。
11、超時報案的處理約定
乙方考慮到甲方的行業(yè)特殊性,在發(fā)生事故時,部分客戶對保險事故處理操作方法不了解,未能在出險XX小時內(nèi)報案的,造成遲報案的,甲方承諾不以此由拒賠。
12、賠案支付特別事項處理的處理
對于甲方的部分案件需特別支付的,如部分貸款抵押車輛的賠款提供受益人委托書問題,除出現(xiàn)全損情況以及貸款銀行具體特別要求外,無需提供受益人委托書這一手續(xù),賠款仍將賠付至甲方提供的賬戶。
13、對于甲方名下車輛在高速公路發(fā)生的較小的單方保險事故,為了保障甲方的利益,經(jīng)過交通管理部門出具的道路交通事故責任認定書,由當事司機拍下事故現(xiàn)場全貌以及碰撞部位的照片,并提供相關(guān)的索賠單證(含雙方賠款協(xié)議、身份證明、聯(lián)系電話)和資料,乙方將按甲方提供的資料根據(jù)實際情況給予通融賠付.
14、甲方名下車輛出險后被拖至交管部門,事故處理完畢后再由交管部門拖至維修點而產(chǎn)生的二次拖吊費用,甲方可事先向我司提出申請,為保障甲方的利益,乙方將根據(jù)實際情況對此次事故產(chǎn)生的二次拖吊費給予通融賠付。
15、發(fā)生保險事故后,對于屬于保險合同責任的事故,提供免費法律咨詢服務(wù)、參與調(diào)解、應(yīng)客戶要求推薦律師。
保險協(xié)議書12
甲方(保險人):
地址:
負責人:
乙方(被保險人):
地址:
法定代表人:
保單號: 保險標的:事故時間和地點:20 年 月 日, 事故原因:協(xié)議簽訂地:
甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就上述事故致使乙方損失事宜達成如下賠付協(xié)議:
一、就上述事故,基于乙方的索賠申請和提供的相關(guān)索賠材料;甲方對保險事故定損為人民幣元(¥ ),核定保險標的殘值為人民幣 元(¥ )。
二、根據(jù)保險合同,甲方應(yīng)賠付乙方人民幣 元(RMB )作為上述事故的最終及全部的保險賠償金。
三、甲方應(yīng)當在本協(xié)議生效后三十日內(nèi)將保險賠款付至乙方的以下同名賬戶。乙方承諾,在收到賠款后不得就上述事故以任何理由、任何方式向甲方及其相關(guān)利益方提出索賠,和或提起訴訟、仲裁。
戶名:
賬號:
開戶銀行:
四、乙方保證自己是唯一有權(quán)領(lǐng)取上述保單項下保險賠款的人,如今后有其他任何人就上述事故向甲方主張上述保單項下領(lǐng)取保險賠款的權(quán)利,乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的所有賠款及賠償甲方因此而產(chǎn)生的費用和遭受的損失。
五、乙方確認其向甲方提供的所有索賠材料是真實的、完整的,不存在故意誤導(dǎo)甲方或故意影響甲方客觀地做出認定保險責任事故及做出賠付的重大情形存在。如乙方的.保險索賠含有任何虛假成分、乙方或其代表在索賠時采取欺詐手段企圖在本保險單項下獲取利益、或任何損失是由乙方或其代表的故意行為或縱容所致,乙方將喪失其在本保險單項下的所有權(quán)益,乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的所有賠款并賠償甲方因此產(chǎn)生的費用和遭受的損失。
六、乙方承諾,相關(guān)責任方尚未就該次事故給乙方造成的損失進行任何賠付。乙方保證在收到甲方上述款項后,就已取得的保險賠款部分向事故責任方的一切追償權(quán)益轉(zhuǎn)讓給甲方,并同意甲方向責任方追償,乙方將提供一切必要的協(xié)助。若非由于乙方過失,甲方向相關(guān)責任方無法成功追償相關(guān)損失,甲方無權(quán)向乙方要求返還相關(guān)賠償。
七、本協(xié)議使用中華人民共和國法律。在履行本協(xié)議過程中,若發(fā)生爭議,任何一方均有權(quán)向協(xié)議簽訂地人民法院起訴。
八、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,自雙方簽署之日起生效。
甲方(保險人):
負責人或授權(quán)代表:
日期:
乙方(被保險人):
法定代表人或授權(quán)代表:
日期:
保險協(xié)議書13
致中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司_____________________分(支)公司:
根據(jù)你公司與保險個人代理人_______(以下稱“被保證人”)簽訂的第_______號《保險個人代理合同書》(以下簡稱《合同書》),本保證人自愿為《合同書》項下被保證人所應(yīng)負的.民事責任提供連帶責任保證。
本保證人在此聲明和保證:
一、本保證人是______________ ,在不具備擔保資格或能力時,()本保證人保證及時通知你公司。
二、本保證人與他方簽訂的任何合同、協(xié)議均不影響本保證的真實性和有效性。
保證人為法人的:
保證人:(蓋章)_________________
法定代表人簽字:_________________
保證人地址:_____________________
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___________年________月________日
保證人為自然人的:
保證人:(簽字)_________________
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___________年________月________日
保險協(xié)議書14
甲方:財產(chǎn)保險股份有限公司無錫分公司
住所地:
郵政編碼:
法定代表人:
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乙方:無錫汽車銷售服務(wù)有限公司
住所地:
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法定代表人:
聯(lián)系電話:
甲、乙雙方為建立、規(guī)范、穩(wěn)定、提升雙方的合作關(guān)系,以“平等、自愿、互利、誠信”為合作原則,為建設(shè)全方位、多領(lǐng)域的全面戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系,實現(xiàn)資源共享,優(yōu)勢互補,促進共同發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國保險法》及中華人民共和國其他相關(guān)的法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議。
一、合作總體框架
1、甲、乙雙方將密切合作共同策劃營銷活動,制定基于甲方渠道客戶,以客戶關(guān)懷為出發(fā)點的客戶服務(wù)營銷規(guī)劃,促進雙方產(chǎn)品的銷售,共同做好客戶服務(wù)工作,以提高客戶認知度、滿意度。
2、雙方在車輛保險業(yè)務(wù)、承保理賠服務(wù)、車輛維修、零部件報價、市場營銷、品牌推廣等方面展開全方位深層次合作。
3、甲方將根據(jù)雙方保險合作深度,在以下但不限于以下方面提供更優(yōu)質(zhì)的互動服務(wù):配件價格、噴漆工時、玻璃價格等。
4、甲、乙雙方以誠信為本,忠誠合作,共同服務(wù)客戶。共同提高雙方品牌市場美譽度和核心競爭力,實現(xiàn)業(yè)務(wù)發(fā)展目標。
二、投保服務(wù)合作
1、甲方與乙方授權(quán)的分支機構(gòu)簽署兼業(yè)代理協(xié)議,乙方在銷售相關(guān)的車輛以及進行客戶保險續(xù)保提醒時,應(yīng)優(yōu)先推薦客戶投保甲方車險產(chǎn)品。
2、乙方在代理銷售甲方保險時,應(yīng)嚴格按照甲方制定的保險產(chǎn)品費率表和承保規(guī)章計算保險費,并按乙方實務(wù)要求提供完備的投保資料,甲方需給予乙方相應(yīng)的配合。
3、甲方指定專門的客戶經(jīng)理,負責乙方經(jīng)銷商店代理機動車輛保險業(yè)務(wù)的簽單承保工作,通報有關(guān)行業(yè)性文件、并協(xié)助乙方處理相關(guān)的車險產(chǎn)品的銷售及售后服務(wù)事項,努力拓展雙方業(yè)務(wù)合作。
4、甲方承諾的送單時效:對于乙方當日傳真至甲方的投保資料,甲方承諾于次日上午點前可將送至乙方。(如個別客戶有特殊上牌時間要求的,可協(xié)商后個別處理)
5、甲方應(yīng)按保監(jiān)會的規(guī)定執(zhí)行車險“見費出單”。
6、乙方經(jīng)銷商代理甲方車輛保險業(yè)務(wù)全年保險費金額達方應(yīng)在乙方經(jīng)銷商店免費安裝并及時調(diào)試更新“遠程出單系統(tǒng)”,實現(xiàn)現(xiàn)場查詢和出單功能。
7、甲方向乙方經(jīng)銷商代理的保險業(yè)務(wù)支付手續(xù)費,手續(xù)費按月結(jié)算。保險銷售代理手續(xù)費采用法規(guī)統(tǒng)一比例,交強險為_______%,商業(yè)車險為_______%。甲方應(yīng)按時根據(jù)協(xié)商確定的代理手續(xù)費比例向乙方支付代理手續(xù)費;如果年度因保險監(jiān)管要求手續(xù)費率有所變化,甲方將及時通知乙方,在不違反監(jiān)管要求的情況下,甲方根據(jù)雙方重新協(xié)商確定的代理手續(xù)費比例向乙方支付代理手續(xù)費。
9、信息提供和溝通:甲方應(yīng)定期為乙方提供專業(yè)化銷售、營銷禮儀、溝通技巧、車險產(chǎn)品、理賠流程等多項培訓(xùn)課程。
甲、乙雙方應(yīng)定期相互通報相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)營情況,反饋客戶對保險產(chǎn)品的需求信息和保險服務(wù)方面的意見,促進雙方業(yè)務(wù)持續(xù)、健康的發(fā)展。
三、理賠服務(wù)合作
乙方為甲方最高級別的重要客戶,一切事宜均以第一次序優(yōu)先處理,甲方為乙方提供綠色通道的服務(wù)模式,指派理賠服務(wù)專員全程協(xié)助辦理各項手續(xù)。賠案“并發(fā)式”處理,同時啟動多環(huán)節(jié)事故處理流程,縮短工作時間。
。ㄒ唬┏鲭U報案管理
1、甲方提供24,為客戶提供24小時的救援和接待服務(wù)。
2、客戶出險后乙方可為客戶撥打上述電話代為報案,顧客亦可直接撥打上述電話報案。
3、如顧客直接撥打上述電話報案,甲方的電話服務(wù)中心在接到報案后以電話或者短信形式通知乙方,必要時甲乙雙方一同進行現(xiàn)場查勘和施救等;對于無需對第一現(xiàn)場進行查勘的出險車倆,甲方應(yīng)將客戶直接指引回乙方店內(nèi)進行定損。
。ǘ┘追酵鉃橐曳降谋kU客戶提供理賠時限承諾。快速理賠的具體時間標準為:
四、事故車的派修和維修
。ㄒ唬┘追皆诮拥綄儆谠谝曳降陜(nèi)投保車輛報案后,負責向出險客戶推薦乙方為首選維修廠家并及時向乙方提供出險客戶信息,由乙方負責和客戶的具體聯(lián)系。
。ǘ┘追綄囊韵拢粌H限于以下幾個方面,提高乙方經(jīng)銷商的回店維修率:
1、對于在乙方經(jīng)銷商承保的客戶,甲方做到100%推薦回原店維修,并且使用原裝備件。
2、對于非經(jīng)銷商承保以促進雙方業(yè)務(wù)的合作與發(fā)展。
3、乙方應(yīng)協(xié)助甲方有效控制客戶的騙保行為。
。ㄈ┘追匠兄Z向乙方推修車輛金額不低于_______年乙方簽單保費的_______%,若甲方未達到上述比例,仍需按上述比例向乙方支付相關(guān)費用。
。ㄋ模┘追酵馀浼䞍r格按_______價格作為保險事故車輛的'理賠定損依據(jù),乙方應(yīng)為甲方查詢相關(guān)價格提供支持和解釋。
1、事故車輛開始修理前,甲乙雙方須會同被保險人或車主三方共同就修理工時、更換項目進行核實確定。在維修過程中如發(fā)現(xiàn)需增加或更改的項目,乙方須及時通知甲方和被保險人,待共同確認并在定損協(xié)議中注明后,方可增加或更改。
2、配件價格價格不下浮,扣1%殘值。
3、底盤、擱油底殼事故客戶到店后能追述現(xiàn)場的,客戶車輛不需返回事故現(xiàn)場。
4、車損在元以內(nèi)的單方事故,案件屬實情況下可免追溯現(xiàn)場。
5、噴漆工時按下表操作:
注:(1)單獨玻璃破碎:有零件號的輔料按配件價格定損,其他輔料雙方協(xié)商確定;損壞的玻璃為福耀玻璃,則按福耀玻璃定損。
。2)噴漆5個面以上(包含5個面),油漆工時按9折定損,劃痕險按9折定損。
6、鈑金工時費由甲、乙雙方協(xié)商確定。
7、單獨玻璃破碎:
。1)單獨玻璃破碎,按福耀玻璃價格定損;
(2)是否更換膠條可根據(jù)實際情況由甲、乙雙方協(xié)商確定,換下的膠條可由甲方回收。
五、雙方的權(quán)利和義務(wù)
(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方有權(quán)對本合同的執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查;
2、甲方有權(quán)在本合同約定的范圍內(nèi)調(diào)整代理業(yè)務(wù)的承保條件及管理辦法;
3、對于乙方違反本合同或者法律規(guī)定實施的代理或其他行為,甲方不承擔相關(guān)責任;
4、甲方應(yīng)及時向乙方提供開展代理業(yè)務(wù)所必須的保險條款、費率、實務(wù)手續(xù)說明、管理規(guī)定及單證;
5、甲方應(yīng)根據(jù)本合同規(guī)定支付乙方手續(xù)費;
6、甲方應(yīng)向乙方推修車輛金額應(yīng)達約定比例,否則按約定比例向乙方支付相關(guān)費用。
7、甲方應(yīng)乙方要求,依乙方提供的資料,就乙方的兼業(yè)代理人資格報中國保險監(jiān)督管理委員會核準。
。ǘ┮曳降臋(quán)利和義務(wù)
1、乙方必須依法開展保險代理業(yè)務(wù),不得違反國家法律、法規(guī);
2、乙方有權(quán)就其開展的保險代理業(yè)務(wù)收取本合同規(guī)定的手續(xù)費;
3、乙方在本合同規(guī)定的授權(quán)范圍內(nèi),應(yīng)以甲方名義向投保人和被保險人提供及時、高效的服務(wù),獨立開展業(yè)務(wù)活動。
4、乙方在開展保險代理業(yè)務(wù)時,有義務(wù)向投保人、被保險人將保險公司業(yè)務(wù)情況和保險條款的內(nèi)容及其含義進行告知;
5、乙方在開展保險代理業(yè)務(wù)時,有義務(wù)將投保人、被保險人所反映的實際情況,及其所掌握的保險標的或被保險人的有關(guān)情況如實、全面地告知甲方,同時不得阻礙投保人履行如實告知義務(wù)或誘導(dǎo)其不履行如實告知義務(wù);
6、乙方所代理的保單出現(xiàn)理賠事項時,乙方應(yīng)為甲方理賠提供協(xié)助;
7、乙方在開展業(yè)務(wù)時,不得使用不正當競爭手段損害其他保險機構(gòu)或代理機構(gòu)的商譽,也不得利用不正當手段通過甲方的雇員或其他機構(gòu)謀求商業(yè)利益。
六、保密條款
1、甲乙雙方承諾當一方未事先取得另一方的書面授權(quán),不得向任何第三方公開、泄露由對方提供為簽訂本協(xié)議所需的所有信息。
2、前項規(guī)定之保密義務(wù)至本協(xié)議書終止后仍然有效。但是,經(jīng)書面證明屬以下各項情況時,甲乙雙方無須承擔前項規(guī)定保密義務(wù)。
a、信息提供時一方己擁有的信息;
b、信息提供時己周知的信息;
c、信息提供后,非因自身原因己周知的信息;
d、信息提供后,因第三方未盡保密義務(wù)而合法獲得的信息。
3、若無其他特別約定,甲乙雙方在一方要求歸還其提供的包含秘密信息的資料(無論書面資料、磁盤、磁帶等各種形式)時,另一方應(yīng)立即將其歸還給資料提供當事人。
七、禁止轉(zhuǎn)讓
甲、乙雙方的任意一方,若未獲得另一方書面同意,不得將本合同權(quán)利義務(wù)以及本合同地位轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)移給第三方,或由第三方進行任何處分或擔保。
八、分離獨立性
本合同中的任意一項條款若被法院或其他正當權(quán)利機關(guān)及保險行業(yè)協(xié)會認定為違法、不能履行或無效的情況下,僅視該條規(guī)定無效。該條規(guī)定以外的其他內(nèi)容仍對甲乙雙方具有約束力。甲乙雙方應(yīng)根據(jù)合同立即將該無效規(guī)定更改為有效規(guī)定。
九、違約責任
1、一方未履行本合同項下的義務(wù),給對方造成損失的,應(yīng)向?qū)Ψ匠袚r償責任;
2、乙方違反本協(xié)議,不履行其應(yīng)盡義務(wù)的,甲方有權(quán)視乙方違約程度輕重,經(jīng)乙方同意后扣除相應(yīng)手續(xù)費,變更授權(quán)范圍或解除本合同;若造成甲方損失的,還應(yīng)承擔賠償責任;
3、甲方違反本協(xié)議,不履行其應(yīng)盡義務(wù)的,乙方有權(quán)視甲方違約程度輕重,經(jīng)甲方同意后扣除相應(yīng)保險費,變更合同或者解除本合同,若造成乙方損失的,還應(yīng)承擔賠償責任。
十、合同的中止、解除
1、甲乙雙方在合同期滿前要求解除合同的,應(yīng)提前15日書面通知對方;
2、如發(fā)生下列情況之一,一方有權(quán)解除本合同:
。1)乙方有違法犯罪或嚴重破壞保險人信譽的行為時;
。2)甲方未按時向乙方支付合同項下相關(guān)費用,在收到乙方書面通知后,5個工作日內(nèi)仍未交付的;
。3)一方發(fā)現(xiàn)對方營業(yè)情況、公司管理或公司存續(xù)情況違反有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章的規(guī)定的,有權(quán)中止本合同,直至解除本合同;
(4)甲乙雙方事實上已不能繼續(xù)履行本合同。
十一、適用法律及糾紛解決辦法
1、本合同之有效性、釋義、實施以及執(zhí)行可能性均以中華人民共和國法律、法規(guī)和規(guī)章為基準進行解釋。
2、甲、乙雙方應(yīng)友好地協(xié)商解決因本協(xié)議書的釋義、適用或?qū)嵤┒l(fā)生的所有糾紛。
3、若前項糾紛未能友好地協(xié)商解決,協(xié)商不成向乙方所在地人民法院提
起訴訟。
十二、其他
1、本合同期限為一年。為不影響雙方的合作關(guān)系,本合同到期后,如甲、乙雙方對原合同無任何疑義或不需作任何改動的,原合同可自動延續(xù)至續(xù)簽合作協(xié)議之日止。
2、本合同未盡事宜,經(jīng)雙方協(xié)商,可以書面形式進行修改或補充,經(jīng)修改或補充并經(jīng)雙方簽字(章)確認形成的文書視為本合同的組成部分。
3、本合同正本一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
4、本合同經(jīng)雙方簽字蓋章生效。
甲方:財產(chǎn)保險股份乙方:無錫汽車
有限公司xx市分公司銷售服務(wù)有限公司
簽約人:簽約人:
(簽章)(簽章)
年月日 年月日
保險協(xié)議書15
男方:____,男,漢族,____年__月__日生,住______,身份證號碼:
女方:____,女,漢族,____年__月__日生,住______,身份證號碼:
男方____與女方____于____年__月認識,于__年__月__日在____登記結(jié)婚,婚后于__年__月__日生育一兒子女兒,名______。因____致使夫妻感情破裂,已無和好可能,現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達成一致意見,訂立離婚協(xié)議如下:
一、雙方自愿離婚,且均為完全民事行為能力人。
二、子女撫養(yǎng):
兒子由男方撫養(yǎng),女方每月5日前付撫養(yǎng)費__年內(nèi)補償給男方____5萬元。離婚后7個工作日內(nèi)男方應(yīng)協(xié)助女方辦理房屋過戶手續(xù),相關(guān)費用由女方承擔。
2、小轎車的分割:牌號為____________的寶馬______轎車歸男方所有,男方補償給女方____萬元,此款可以從男方應(yīng)得的.房屋補償款中扣除。
3、股票分割:各自名下的股票現(xiàn)市值相當,歸各自所有。
4、各自名下的銀行存款現(xiàn)已分割完畢,再無爭議。
5、家用物品的分割:下列家庭共同財產(chǎn)歸男方所有:攝影機一部、32寸液晶電視一臺、男方個人生活用品。家里其他夫妻共同財產(chǎn)如健身器材、音響、空調(diào)、冰箱等均歸女方所有。
五、保險的分割:
雙方在________年共同為兒子辦理的________終身保險,離婚后由雙方平均負擔保險費,同時原保險合同的受益人變更為______、______兩個人。
六、債權(quán)債務(wù)的處理:
雙方均無夫妻共同的債權(quán)及債務(wù),如有其他債務(wù),應(yīng)由責任方個人承擔。
七、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機關(guān)存檔一份。本協(xié)議在雙方簽字并經(jīng)婚姻登記機關(guān)辦理相關(guān)手續(xù)后生效。
協(xié)議人: 協(xié)議人:
_____年____月___日
_____年____月___日
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