醫(yī)療過失鑒定申請書

　　在一步步向前發(fā)展的社會中，申請書出現(xiàn)的次數(shù)越來越多，申請書是我們平時提出請求的一種書信。那么寫申請書真的很難嗎？以下是小編精心整理的醫(yī)療過失鑒定申請書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)療過失鑒定申請書1

　　申請人：_________________(姓名，性別，出生年月，民族，工作單位，職業(yè)，住址，聯(lián)系電話)。

　　被申請人：_________________(單位名稱(要寫全稱)，地址，聯(lián)系電話)。

　　法定代表人(負(fù)責(zé)人)：_________________(姓名，職務(wù))。

　　申請事項：

　　一、請求對__________醫(yī)院醫(yī)療過錯進(jìn)行鑒定;

　　二、請求對申請人傷殘等級進(jìn)行鑒定;

　　三、請求對申請人繼續(xù)治療康復(fù)所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。

　　事實和理由：

　　_____________年_____月_____日，申請人到被申請人處就診，因(寫明事實經(jīng)過及要求作醫(yī)療事故

　　技術(shù)鑒定的理由，可分兩段寫，第一段寫事實，第二段寫明理由。)

　　今為維護(hù)申請人合法權(quán)益，特請求人民法院委托司法鑒定，請予批準(zhǔn)。

此致

　　__________人民法院

　　申請人：______________

　　_____________年__________月__________日

　　附：證據(jù)材料

醫(yī)療過失鑒定申請書2

　　您好，根據(jù)我國的司法執(zhí)行規(guī)定，撫養(yǎng)費(fèi)移送執(zhí)行申請書的規(guī)定如下：_________________

　　申請人：_________________a，女，__________歲，_____族，__________省__________縣人，__________縣第__________中學(xué)學(xué)生，現(xiàn)住__________縣__________路__________號。法定代理人：_________________b，女，__________歲，_____族，__________省__________縣人，__________縣__________公司員工，現(xiàn)住址同上。

　　被申請人：_________________c，男，__________歲，_____族，__________省__________縣人，__________縣__________廠工人，現(xiàn)住__________縣__________路__________號。

　　請求事項：

　　申請人與被申請人之間因增加撫養(yǎng)費(fèi)一案業(yè)經(jīng)__________縣人民法院于__________年__________月__________日作出(__________)_____字第__________號民事判決，被申請人拒不遵照判決履行給付義務(wù)。為此，特申請人民法院予以強(qiáng)制執(zhí)行。

　　事實與理由：(應(yīng)祥述，此略。)

　　為維護(hù)申請人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條第1款之規(guī)定，特向人民法院提出申請強(qiáng)制被申請人c每月繼續(xù)給付申請人a子女撫養(yǎng)費(fèi)__________元。

此致

　　__________縣人民法院

　　申請人：_________________

　　法定代理人：_________________

　　__________年__________月__________日

醫(yī)療過失鑒定申請書3

　　申請人：________________

　　住址：_________________

　　電話：_________________

　　被申請人：_________________

　　聯(lián)系人：_________________

　　電話：_________________

　　請求事項

　　請求__________市__________區(qū)人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對被申請人的醫(yī)療行為是否有過錯以及過錯與申請人的損害結(jié)果是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。

　　具體鑒定事項

　　1、ct復(fù)查不及時

　　2、神經(jīng)外科會診不及時

　　3、手術(shù)延誤

　　4、上述過錯與最后病人出血量增加，以及后來的嚴(yán)重后遺癥有因果關(guān)系

　　5、過錯與后果因果關(guān)系的.參與度有多大

　　事實和理由

此致

　　___________法源司法鑒定中心

　　申請人：_________________

　　時間：________________

醫(yī)療過失鑒定申請書4

　　申請人：______________，性別：_________民族：_________，__________歲，電話：_________________

　　申請事項：_________________

　　請求貴院延期開庭審理王__________訴申請人離婚糾紛一案。

　　事實和理由：_________________

　　_______年_________月_________日下午_____時，申請人收到了貴院受理的王__________訴申請人離婚糾紛一案的《應(yīng)訴通知書》、《訴訟權(quán)利、義務(wù)通知書》、《舉證通知書》和_________月_________日開庭的《傳票》。不巧的是，申請人所在單位每周星期四上午召開研究室主任會議，而_________月_________日正好是星期_________，另申請人由于不愿意與王__________離婚以及正承擔(dān)所在單位編書等繁重的`任務(wù)，因此出庭應(yīng)訴需要一定的準(zhǔn)備時間，按照法律規(guī)定，希望貴院給予申請人至少30天的舉證時間，故有如上所請。

此致

　　__________________人民法院

　　申請人：_________________

　　申請日期：20xx年xx月xx日

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