醫(yī)院年度工作總結(jié)匯總7篇
總結(jié)是對某一特定時間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，不如我們來制定一份總結(jié)吧。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎？下面是小編幫大家整理的醫(yī)院年度工作總結(jié)8篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院年度工作總結(jié) 篇1
20xx年即將過去，在這一年來，在醫(yī)院感染科的領(lǐng)導(dǎo)下，本科室各級護理人員的配合下，順利完成了本年度的工作計劃及目標(biāo)，現(xiàn)總結(jié)如下：
1. 科內(nèi)工作人員每季度學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識，每季度進(jìn)行院感總結(jié)，每周進(jìn)行自查自檢，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓(xùn)。院內(nèi)感染知識考核合格，督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則，加強無菌觀念，限制參觀人數(shù)，規(guī)范著裝。
2. 加強各種用物，各項消毒滅菌效果及衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測等質(zhì)量工作。
�、艤缇锲钒礈缇掌谝来畏湃雽９�，過期重新滅菌，無菌物品一人一用一滅菌，并與一次性物品分開放置。
�、埔淮涡宰⑸淦�，針頭，輸液管，吸引管用后毀形處理，毀形率達(dá)100%.
�、浅槌龅乃幰海_啟的靜脈輸入用無菌液體注明時間，超過2h不得使用，啟封抽吸的各種液體不得超過24h。
⑷用過的醫(yī)療器材和物品，先去污染，徹底清洗干凈，再消毒滅菌。感染手術(shù)病人用過的醫(yī)療器械和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，在消毒滅菌。
⑸止血帶等做到一人一用一消毒，每周2次以上監(jiān)測各種消毒液濃度，共監(jiān)測240次，合格并有記錄。
�、薀o菌持物鉗使用干包，并注明開啟時間，使用不超過4h，同臺手術(shù)做完清洗晾干后送高壓滅菌備用，戊二醛熏箱每周清潔，保養(yǎng)，每半月更換一次戊二醛。
�、耸中g(shù)間內(nèi)物體表面及地面用500g/L84液濕式擦拭在術(shù)前及術(shù)后，手術(shù)間空氣在術(shù)前術(shù)后紫外線照射各1h并有記錄。每季度進(jìn)行紫外線強度測定一次，發(fā)現(xiàn)不符合要求及時更換燈管。
�、淌中g(shù)人員每月做手指細(xì)菌培養(yǎng)1次，手術(shù)間空氣細(xì)菌培養(yǎng)每月1次，共做24次，均無超標(biāo)。手指細(xì)菌培養(yǎng)共做24人次，均合格。
�、蜔o菌手術(shù)與非無菌手術(shù)分室做，不得不同室做時，先做無菌手術(shù)再做非無菌手術(shù)，連臺手術(shù)嚴(yán)格刷手洗手，更換無菌手術(shù)衣及手套。
�、螣o菌包包布干凈，無洞，內(nèi)放化學(xué)指示卡，外貼3M帶，使用前檢查消毒無菌合格方可使用。
�、厢t(yī)療廢物按要求分類，放置，收集，運送，醫(yī)療廢物交接登記及時。
做的相對不足之處有：①部分工作人員戴口罩不夠規(guī)范，有露出鼻子現(xiàn)象，②術(shù)后整理欠到位，存在有吸引瓶內(nèi)未清洗干凈，無菌持物鉗關(guān)節(jié)處存在污垢，③紫外線消毒時間累計錯誤，④小包布有時較臟，未能做到及時更換，清洗。以上這些希望本科室人員認(rèn)清不足，共同努力，在今后的日子里爭取做好相關(guān)工作，降低手術(shù)切口感染率，確保手術(shù)能在一個安全，無菌狀態(tài)下進(jìn)行。
本年度消毒液檢測316次，均合格，合格率達(dá)100%。紫外線強度測定4次均合格，空氣采樣24次，均合格，合格率達(dá)100%。手術(shù)人員手指培養(yǎng)24次，均合格，合格率達(dá)100%。物體表面細(xì)菌培養(yǎng)4次，均合格，醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核4次，平均分98分。
醫(yī)院年度工作總結(jié) 篇2
二0**年我院在市委、市政府及市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實黨的十七屆五中全會精神，以大力開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動為契機，堅持“特色興院、科技強院、制度管院、醫(yī)德立院”的辦院方針，本著“以人為本、以病人為中心，以質(zhì)量為核心” 的服務(wù)宗旨，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，強化醫(yī)院文化建設(shè)，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保醫(yī)療安全、促進(jìn)醫(yī)患和諧。通過全院職工的團結(jié)協(xié)作，無私奉獻(xiàn)，圓滿的完成了全年各項工作目標(biāo)任務(wù)�，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、20xx年各項指標(biāo)完成情況：
20xx年醫(yī)院門診量、住院病人量、業(yè)務(wù)收入都明顯上升，門診量121136人次，比去年同期增加49288人次，增長68.6% ；出院人數(shù)3599人次，比同年同期增加20xx人次，增長128.65% ；手術(shù)326例，比去年同期增加202例，增長162.9% ；藥占比55.83%，比同期降低4.17個百分點；病床使用率95.29%，業(yè)務(wù)總收入3305萬元，比同年同期增加1825萬元，同比增長 123.3%。
二、工作開展情況：
�。ㄒ唬┥钊腴_展蒙中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，夯實醫(yī)院發(fā)展基礎(chǔ)。
堅持以病人為中心，以發(fā)揮蒙中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題，圍繞八項重點工作，扎實推進(jìn)新一輪中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，順利通過了自治區(qū)蒙中醫(yī)藥管理局蒙中醫(yī)醫(yī)院管理年活動評估組的考核驗收。
一是實施質(zhì)量提升工程，確保了醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。
1、堅持以醫(yī)療質(zhì)量為中心，加強醫(yī)療安全管理和醫(yī)療安全教育。加強落實各種核心制度，不斷完善三級查房、會診、交班、危重病人搶救等各種核心制度，加強醫(yī)患溝通，堅持 “以病人為中心”，積極熱心為病人服務(wù)。組織全院各醫(yī)療科室和醫(yī)技科室進(jìn)行正常的醫(yī)療、會診和急危重病人的搶救工作，協(xié)調(diào)各醫(yī)療科室和醫(yī)技科室之間的聯(lián)系。其中全院會診593次。下鄉(xiāng)義診4次，完成各項指派義診保健活動6次。
2、抓好科教強院工作。狠抓“三基”訓(xùn)練，醫(yī)務(wù)科、護理部每季度組織一次醫(yī)、藥、技、護人員的三基理論考試。為了配合新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展，共組織舉辦了 18次全院性業(yè)務(wù)講座。從而更深一層的加大了繼續(xù)教育與學(xué)術(shù)活動管理力度，蒙中醫(yī)繼續(xù)教育統(tǒng)考參加率達(dá)100%�！渡噌槸煼ā飞陥笞灾螀^(qū)科技成果獎，《自治區(qū)名老中醫(yī)田雨青治療hp的方藥研究》申報自治區(qū)自然科學(xué)基金，通過XX市科技成果獎鑒定3項；發(fā)表省級論文2篇、國家級論文10篇。接收各專業(yè)實習(xí)生 21人，并對其加強管理，組織學(xué)習(xí)相關(guān)管理制度，簽訂了管理條約。
3、積極開展預(yù)防保健工作。傳染病及時報告率100％，網(wǎng)絡(luò)報卡及時率100％、完整率100％，報告準(zhǔn)確率100％，疫情網(wǎng)絡(luò)直報率100％，結(jié)核病轉(zhuǎn)診率100％，醫(yī)院各重點科室感控檢測率100％，無院內(nèi)重大感染發(fā)生和醫(yī)療垃圾流失。加強我院新生兒的計劃免疫管理：凡在我院婦產(chǎn)科出生的新生兒，必須按要求在規(guī)定的時間內(nèi)接種乙肝疫苗和卡介苗：新生兒36人，按規(guī)定接種36人。加強死亡病例的管理：全院共計死亡病例12例，全部實現(xiàn)了網(wǎng)上報告。積極開展健康教育工作:今年全院發(fā)放衛(wèi)生宣傳資料及健康教育處方約6000余份。
4、醫(yī)院感染工作方面: 加強醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)工作，印制醫(yī)院感染文件匯編發(fā)至全院各科室，強化對重點部門和新上崗工作人員培訓(xùn)。11月組織感控重點部門負(fù)責(zé)人至市人民醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理。全年查閱病歷3472份，查出感染病例28 份，感染發(fā)生率為0.8 %；漏報0 例，漏報率為 0%。對于醫(yī)療廢物實行專人回收，專線運送，定點存放，由市醫(yī)療廢物集中處理廠定時轉(zhuǎn)運集中焚燒，無流失現(xiàn)象。并做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的處理，實現(xiàn)了無重大醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生的目標(biāo)。
二是蒙中醫(yī)特色和重點�？茖２〗ㄔO(shè)有了新進(jìn)展。
今年申報蒙醫(yī)風(fēng)濕病�？坪兔芍嗅t(yī)護理2個國家十二五重點�？�，確定蒙醫(yī)科、心腦科、脾胃肺肝膽病科、骨傷科為院內(nèi)4個重點�？�，配套每個重點專科2萬元經(jīng)費；積極推廣應(yīng)用國家中醫(yī)藥管理局公布的104個病種的臨床路徑與診療方案，以蒙中醫(yī)治療率、蒙中醫(yī)參治率、蒙中藥使用率為考核重點，提升了各臨床科室的蒙中醫(yī)特色優(yōu)勢，全院蒙中藥使用率達(dá)85%；以“動須禮節(jié)、舉乃和柔、誠信篤實、普同一等” 為蒙中醫(yī)�？铺厣淖o理理念，將重點專科建設(shè)與優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作聯(lián)系起來，將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)同發(fā)揮蒙中醫(yī)特色護理優(yōu)勢結(jié)合起來，制訂了突出蒙中醫(yī)專科特色的優(yōu)質(zhì)護理考核方案。充分發(fā)揮“護理單元全國中醫(yī)護理優(yōu)秀科室”—— 糖腎科的示范帶動作用，開展蒙中醫(yī)特色優(yōu)質(zhì)護理病房3個，實施尼如哈、拔罐、艾灸、推拿、刮痧、藥浴、貼敷等蒙中醫(yī)特色護理項目16項。
三是技術(shù)協(xié)作與學(xué)術(shù)交流實現(xiàn)新突破。
繼續(xù)加強與北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院、北京垂楊柳醫(yī)院的協(xié)作關(guān)系，并于 20xx年12月6日加入XX區(qū)人民醫(yī)院聯(lián)盟，引進(jìn)這些醫(yī)院先進(jìn)的管理模式及新技術(shù)、新項目。自治區(qū)人民醫(yī)院每月派遣骨科專家到我院進(jìn)行會診、手術(shù)、學(xué)術(shù)講座、技術(shù)指導(dǎo)，提供骨病領(lǐng)域醫(yī)療技術(shù)的最新信息。分別與內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、XX區(qū)民族大學(xué)附屬醫(yī)院、內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)院協(xié)作開展酒精肝、肝硬化、腰椎間盤突出、薩病、紫癜病、頸椎病6個國家中醫(yī)藥管理局十一五重點專科優(yōu)勢病種臨床路徑的制定、《梅花針聯(lián)合魚腥草注射液濕敷治療留置針輸液致靜脈炎的臨床研究》入選北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院醫(yī)療管理集團科研交流與合作項目，獲資助經(jīng)費1.5萬余。
四是加大蒙中醫(yī)藥人才隊伍人才培養(yǎng)力度，夯實醫(yī)院發(fā)展基礎(chǔ)。
我院緊緊圍繞“科教強院”戰(zhàn)略，廣泛實施了多層次多形式的人才培養(yǎng)途徑，夯實了醫(yī)院發(fā)展基礎(chǔ)。
1、本年度選聘各類人才50名，其中研究生6名，本科生7名，中級職稱及以上人員2名。
2、通過加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高醫(yī)護人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。另一方面通過 “走出去、請進(jìn)來”方式加快人才培養(yǎng)，走出去：先后選派了6名業(yè)務(wù)骨干到“三甲”醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，外出參加學(xué)習(xí)班、研討會58人次；組織相關(guān)科室分別到上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院、岳陽醫(yī)院、湖北XX市中醫(yī)院、青海省民族醫(yī)院、XX區(qū)中醫(yī)研究院、XX區(qū)中蒙醫(yī)院等上級醫(yī)院和兄弟醫(yī)院參觀考察，學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)管理經(jīng)驗。請進(jìn)來：繼續(xù)與北京、自治區(qū)、寧夏等“三甲”醫(yī)院搞好技術(shù)協(xié)作關(guān)系，邀請其專家教授到醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
3、由醫(yī)務(wù)科和護理部牽頭，大力開展醫(yī)務(wù)人員崗位技術(shù)“大練兵、大比武”競賽活動。對臨床醫(yī)生重點進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇、體外心臟電除顫、四大穿刺技術(shù)、呼吸機的應(yīng)用、系統(tǒng)體格檢查、院前急救等常規(guī)操作的訓(xùn)練。6月26日協(xié)助市護理學(xué)會邀請中華護理學(xué)會副理事長鄭萍主任為全市17家會員單位的150余名護士開展了護理安全管理培訓(xùn)。通過多途徑的人才培養(yǎng)，使職工接受了醫(yī)學(xué)新理念，掌握了新技術(shù)，開展了新項目，使醫(yī)院整體技術(shù)水平有一個全新提高。
五是深化“衛(wèi)生強基”工程，積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。
繼續(xù)深化與2所社區(qū)衛(wèi)生中心協(xié)作，下派幫扶專家8人次，“三進(jìn)”義診專家28人次；為傳承蒙醫(yī)藥文化，方便挖掘收集整理蒙醫(yī)文獻(xiàn)、民間驗方，我院特在已有300年歷史的蒙醫(yī)藥高等教育學(xué)府--拉僧廟明經(jīng)學(xué)院設(shè)立蒙醫(yī)門診，開展蒙醫(yī)藥研究及臨床工作。推廣使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)38項，分發(fā)《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》、《中醫(yī)養(yǎng)生防病50法》等宣傳冊5000余份，切實發(fā)揮了中醫(yī) “簡驗便廉”優(yōu)勢和“治未病”效應(yīng)。
六是促進(jìn)醫(yī)院中醫(yī)文化建設(shè)。
承辦全市“蒙中醫(yī)藥文化建設(shè)現(xiàn)場會”，進(jìn)一步提高了我院“中醫(yī)傳統(tǒng)療法”和“特色蒙醫(yī)”的知名度。利用醫(yī)院的宣傳欄、網(wǎng)站、指示標(biāo)牌等各種設(shè)施，介紹名老中醫(yī)、�？铺厣龋_設(shè)通俗易懂、形象直觀、科學(xué)實用的中醫(yī)藥科普教育專欄，介紹中醫(yī)藥的基本知識、診治原理，普及中醫(yī)藥防病治病知識，切實把中醫(yī)哲學(xué)思想滲透到醫(yī)院文化建設(shè)中來。今年被國家中醫(yī)藥管理局授予中醫(yī)藥文化建設(shè)先進(jìn)集體稱號。
�。ǘ┎粩嗵岣哚t(yī)院管理水平和內(nèi)部運行質(zhì)量。
全力做好醫(yī)保審核結(jié)算工作，現(xiàn)住院結(jié)算2699人次，統(tǒng)籌基金支付5372萬元；已即時結(jié)報門診特殊病種589人次，統(tǒng)籌基金支付313萬元；深化“節(jié)約型醫(yī)療”，強化招標(biāo)采購管理措施，規(guī)范招投標(biāo)程序，嚴(yán)格控制成本，重點把藥品、高值耗材等使用率作為控制性指標(biāo)，納入績效考核兌現(xiàn)獎懲，人均門診費用為 103元，人均住院費用為5600元；積極探索實施臨床路徑、單病種管理，做到合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費、規(guī)范服務(wù)，有效緩解了看病難、看病貴問題；加快醫(yī)院信息化建設(shè)，實施了門診“就診一卡通”；成立了醫(yī)院臨床服務(wù)組和護理應(yīng)急隊，為各臨床科室送藥、送血、取送檢驗標(biāo)本、取送無菌包、止血帶等日常消毒工作，節(jié)假日和夜間支援各科室應(yīng)急搶救，服務(wù)臨床一線，后勤保障科下修下送，提高了臨床一線工作效率。
以深化實施綜合目標(biāo)管理績效考核為抓手，繼續(xù)探索完善績效考核與績效工資二次分配實施辦法，嚴(yán)格考核、獎優(yōu)罰劣；按照“立足當(dāng)前、著眼長遠(yuǎn)、考核聘用、動態(tài)管理”的思路，堅持德、能、勤、績、廉全面考核，對原41名中層干部進(jìn)行了調(diào)整聘任，新提拔行政、業(yè)務(wù)科室中層干部和二級科室負(fù)責(zé)人13人，保持了干部隊伍的生機活力。
�。ㄈ┱J(rèn)真履行公益職責(zé)，公共衛(wèi)生應(yīng)急和服務(wù)社會的能力不斷增強。
以完善120急救站建設(shè)為抓手，積極應(yīng)對車禍等突發(fā)事件，做到了反應(yīng)快捷、救治及時，共急救出車548次，救治急危重病人3518人次，搶救危重病人66 人次，成功率達(dá)90%；針對手足口病等傳染病防治，抽調(diào)醫(yī)院骨干力量，強化防治知識培訓(xùn)，嚴(yán)格疫情報告制度。積極為全國市長杯乒乓球賽、大學(xué)生網(wǎng)球賽、紅歌賽等市內(nèi)重大活動醫(yī)療保障9次，圓滿完成醫(yī)療保障任務(wù)。
（四）提升服務(wù)理念 開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
繼續(xù)深化“醫(yī)院管理年”成果。結(jié)合開展的創(chuàng)先爭優(yōu)活動，把創(chuàng)建工作與“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”即“三好一滿意”活動相融合，堅持開展“比環(huán)境、比管理、比服務(wù)、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位”的三比一創(chuàng)建活動，通過多種形式，提高認(rèn)識，強化全員“以病人為中心”的理念。
1、創(chuàng)造優(yōu)美就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)院庭院環(huán)境做到凈化、美化、綠化，無臟、亂、差現(xiàn)象。合理設(shè)計人流、物流和車流，出入通道暢通，院內(nèi)車輛停放有序。各服務(wù)窗口環(huán)境清潔衛(wèi)生，窗明幾凈，室內(nèi)物品放置有序，設(shè)施設(shè)備完好，安全可靠。各科室環(huán)境清潔衛(wèi)生，室內(nèi)物品擺放有序，設(shè)施設(shè)備完好。病房內(nèi)整潔安靜，患者個人物品擺放整齊，床單潔凈舒適。積極開展“無煙醫(yī)院”創(chuàng)建活動，控?zé)煒?biāo)識清晰醒目，無煙頭、無煙味。
2、推行原有的各項惠民便民措施如臨床路徑和單病種限價管理，嚴(yán)格落實“四合理”制度，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。設(shè)置“濟困門診”、“濟困病房”。對二級以上醫(yī)療機構(gòu)出具的規(guī)定內(nèi)的輔助檢查結(jié)果互認(rèn)，減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
3、完善導(dǎo)診服務(wù)。在門診大廳設(shè)立導(dǎo)診臺，各樓層設(shè)立固定導(dǎo)診人員，為患者義務(wù)提供測量血壓、咨詢、蓋章、導(dǎo)診等服務(wù)。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員文明用語和服務(wù)禁忌語。醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定統(tǒng)一著裝，儀容儀表整潔，佩戴胸卡（牌）上崗。主動服務(wù)、熱情服務(wù)，使用文明用語，講究文明禮儀。落實首問和首診負(fù)責(zé)制，醫(yī)務(wù)人員不能以“不知道”等理由推諉和拒絕問詢或就診的患者，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬發(fā)生爭執(zhí)。急診堅持24小時值班，急救電話24小時暢通，急診“綠色通道”保持暢通，無延誤、拖延患者病情等情況發(fā)生�；颊邔︶t(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度滿意率達(dá)到97.8%以上。
5、穩(wěn)步推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作”活動。按照要求啟動糖腎科、婦外科、蒙醫(yī)科病房為“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”，占病房總數(shù)的43%�！皟�(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工作”活動開展至今，初步達(dá)到了患者滿意、醫(yī)生滿意、社會滿意、政府滿意的效果：患者對護理服務(wù)滿意度提高，患者滿意度為98.73 %，患者陪護率由100%下降到約50%，6月-10月示范病房收到病人錦旗6面，表揚信件15封；醫(yī)生對護士滿意度調(diào)查為96.6%；20xx年中華中醫(yī)藥學(xué)會授予我院糖腎科護理單元全國中醫(yī)護理優(yōu)秀科室榮譽稱號；XX市共青團委員會授予我院護理部“青年文明號”榮譽稱號。
6、暢通各種信息渠道，廣泛征求社會對醫(yī)院工作的意見和建議。堅持院科兩級對出院患者電話回訪制度和滿意度調(diào)查，并將每周四下午設(shè)為“院長接待日”由主要領(lǐng)導(dǎo)接待患者投訴和咨詢，隨時掌握社會各界及患者對醫(yī)院的新需求，并創(chuàng)造條件予以滿足。
�。ㄎ澹┰鷮嵧七M(jìn)黨建和精神文明建設(shè)，為醫(yī)院發(fā)展提供了保障和動力。
堅持與創(chuàng)先爭優(yōu)、文明城市創(chuàng)建、創(chuàng)省級文明單位及控?zé)煹认嘟Y(jié)合，共同納入醫(yī)院整體工作，同部署、同考核、同落實，齊抓共管、常抓不懈。按照“五個好、五帶頭、五表率”建設(shè)的基本要求，堅持教育監(jiān)督并重、懲防并舉，將黨風(fēng)廉政建設(shè)融入全員教育的始終，并制作了廉政教育與廉潔規(guī)定版面張貼各科室病區(qū)，同時，把藥品、高值耗材等敏感領(lǐng)域列為監(jiān)控重點，全面深化了糾風(fēng)和治理商業(yè)賄賂工作，建設(shè)了一支“執(zhí)行有力、創(chuàng)新有為、公信有責(zé)”和“想干事、能干事、干成事、不出事”的干部職工隊伍。以爭創(chuàng)省級文明單位為總抓手，扎實開展創(chuàng)建省級文明城市、創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”等各項活動，堅持黨政領(lǐng)導(dǎo)親自抓負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)靠上抓促落實、院科兩級聯(lián)動推進(jìn)，形成了黨、政、工、團、婦共同參與的強大合力；以創(chuàng)建“平安醫(yī)院”為目標(biāo)，簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，實行安全保衛(wèi)、計劃生育、防控等綜合治理與重點部位重點監(jiān)控相結(jié)合，維護了醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局，XX市文明辦授予市級文明單位。
“小荷才露尖尖角”，我們要倍加努力，緊緊抓住醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的歷史機遇，繼續(xù)深化醫(yī)院管理機制、運行機制和分配制度改革，始終堅持公立醫(yī)院的“公益性”宗旨，不斷強化醫(yī)療質(zhì)量管理，提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平，降低醫(yī)療費用，服務(wù)XX市及周邊老百姓，為打造內(nèi)蒙古西部區(qū)域中心城市和富民強市的戰(zhàn)略目標(biāo)做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)，讓我們共同努力把XX市蒙中醫(yī)院建設(shè)成為蒙中醫(yī)品牌醫(yī)院。
醫(yī)院年度工作總結(jié) 篇3
20xx年，醫(yī)務(wù)科在上級主管部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進(jìn)行。現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：
一、 醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量
ǜ據(jù)本院工作實際，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量
ㄑ細(xì)癜湊招擄妗恫±書寫規(guī)范》的要求，對住院病歷的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求，并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查，歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫(yī)務(wù)科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中，發(fā)現(xiàn)個別問題反復(fù)存在，外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差，甚至有乙級病歷出現(xiàn)。
3、處方質(zhì)量
醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)。醫(yī)生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點評，并上報醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和規(guī)范意識都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責(zé)任落實到個人，各司其職，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作
1、 20xx年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場次。主要涉及急診急救相關(guān)知識培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等內(nèi)容。
2、 本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動”活動，依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé)，努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。
3、 完成對醫(yī)療醫(yī)技CME對象 112人的學(xué)分登記，圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗證審驗。全院二級學(xué)科CME覆蓋率為100%；20xx年度學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟緊張，未派出人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；參加各類省級、國家級學(xué)術(shù)活動多次，為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇，科研立項4項。
2、規(guī)范實習(xí)、轉(zhuǎn)科、進(jìn)修人員的登記和管理，安排好實習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時，由科室主任對實習(xí)、見習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識進(jìn)行考核，考核合格后，到醫(yī)務(wù)科報到，按照轉(zhuǎn)科安排時間進(jìn)行下一科室的實習(xí)、見習(xí)。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統(tǒng)計完成路徑的人數(shù)，上報醫(yī)務(wù)科，再由醫(yī)務(wù)科匯總上報衛(wèi)生局。臨床路徑的開展，切實有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，減輕了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現(xiàn)象。
六、藥品管理方面
對麻藥品實行每月監(jiān)督檢查制度，按國家法律法規(guī)對購進(jìn)、銷售、保管、銷毀進(jìn)行監(jiān)管，辦理癌癥病人麻藥品專用卡35人次，每月按時隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作，對本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測，及時完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報工作。本年度藥品不良反應(yīng)上報工作受到市藥監(jiān)局的.表揚
七、對口支援、下鄉(xiāng)義診與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議，認(rèn)真落實，對基層衛(wèi)生院進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)和義診，受到基層醫(yī)院的歡迎。
醫(yī)院年度工作總結(jié) 篇4
病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，其主要任務(wù)是制定管理目標(biāo)，建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善各項規(guī)章制度，進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育，建立評估系統(tǒng)，并且定期評價工作結(jié)果，進(jìn)行總結(jié)和反饋，達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平的目的。近年來，在上級主管部門的要求和指導(dǎo)下，結(jié)合我院具體情況，病案委員會制訂并實施了一系列切實可行的病案質(zhì)量管理措施，狠抓醫(yī)務(wù)人員的病案書寫水平，最大限度的減少病案缺陷，使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大提高，實現(xiàn)了無丙級病案，甲級病案率達(dá)到100%，在歷年的檢查和評審中均順利通過，并獲得好評。20xx年病案委員會主抓了以下工作：
1.嚴(yán)格執(zhí)行各項病歷管理制度，確保病案質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
建立了三級病案質(zhì)量監(jiān)控制度，專人負(fù)責(zé)，層層把關(guān)，保證質(zhì)量。根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《醫(yī)院病歷管理制度》的要求，對每位醫(yī)生的病歷進(jìn)行檢查，每月將問題以書面形式反饋給相關(guān)科室的主任、本人和主管院長，科室建立點評制度，及時整改。
2.建立以院長為一級，病案質(zhì)控組為二級，科主任、護士長為三級的質(zhì)量管理體系，層層嚴(yán)格把關(guān)。
病案質(zhì)控人員定期或不定期抽查各病房運行病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給臨床科室及時改正。把病案質(zhì)控重心放在病案形成過程中，抓全程管理，將錯誤消滅在萌芽狀態(tài)，以降低病案的返修率。病案質(zhì)控人員每月一次對歸檔病歷和住院病歷進(jìn)行檢查，指出每份病歷的缺陷，以書面形式交給科主任，通過分析、講評有效地提高了病案質(zhì)量。
3.狠抓病案質(zhì)量不放松，利用各種會議進(jìn)行病案質(zhì)量教育，結(jié)合法律法規(guī)的學(xué)習(xí)強調(diào)病案質(zhì)量在醫(yī)院質(zhì)量管理中的重要地位和作用。
強化制度管理，獎懲分明，新調(diào)入人員必須病歷書寫達(dá)標(biāo)，要求科主任在其試工期間認(rèn)真帶教、篩選，對住院醫(yī)生的病案進(jìn)行經(jīng)常性的督導(dǎo)和檢查，使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個較高的起點。
4.重視病案管理人員的培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和工作能力，按規(guī)定要求為病人提供病案復(fù)印服務(wù)。
加強病案首頁計算機管理，認(rèn)真做好病案統(tǒng)計工作。針對醫(yī)生對診斷標(biāo)準(zhǔn)掌握不到位，書寫不規(guī)范，責(zé)任心不強等問題，配合每一次上級主管部門檢查，及時對醫(yī)生進(jìn)行反饋，
醫(yī)院年度工作總結(jié) 篇5
轉(zhuǎn)眼20xx年過去了，回首過去的一年，就我個人而言，在院領(lǐng)導(dǎo)正確領(lǐng)導(dǎo)下及各位同事的支持與幫助下，順利完成了一年的工作。作為住院服務(wù)部主任主要分管全院的醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運、被服的下收下送、各種檢驗標(biāo)本的收送、破損被服的修補、部分新物品加工等，現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下。
我們住院服務(wù)部共有員工6人，全院各科室醫(yī)療垃圾每天下收兩次，各種輸液瓶除外（輸液瓶單獨收運）。26個科室的處置室每天下收焚燒類醫(yī)療垃圾約150公斤，使用垃圾轉(zhuǎn)運車配放塑料儲物箱防止漏水，收完后使用84消毒液消毒后轉(zhuǎn)運至指定位置存放。
還肩負(fù)著全院各科室的被服及手術(shù)室的手術(shù)包單手術(shù)衣收送工作，在過去的一年里僅收送被服一項工作就約有156451件。一年兩季的換季季節(jié)被子還要統(tǒng)一更換、統(tǒng)一存放管理。
各科室的各種標(biāo)本是上午負(fù)責(zé)收兩次標(biāo)本送一次化驗結(jié)果，下午是收一次標(biāo)本送一次化驗結(jié)果。
除保證各種收送工作的完成外，還要對破損的被服進(jìn)行分類整理修補。還要加工很多科室用的物品，如大腹單、中單、治療巾、手術(shù)洞巾、60——120包布、長沙巾、短沙巾、大方墊、手術(shù)室床罩、被罩、內(nèi)外科治療巾、約束帶、眼科洞巾、婦產(chǎn)科洞巾、檢查床罩等等。
我們住院服務(wù)部的任務(wù)越來越重，但我們不怕辛苦，為保質(zhì)保量的把各項工作做好，不惜加班加點，按時把所有收送的物品收送到位，保證住院病號能夠用上干凈整潔被服。把科室產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾及時轉(zhuǎn)運到垃圾暫存處。
存在不足，主要表現(xiàn)在個人業(yè)務(wù)水平不高，管理工作經(jīng)驗不足，不能更好的服務(wù)于一線科室。
由于我參加工作時間不長，學(xué)歷偏低，對管理工作的經(jīng)驗積累的不夠，在今后的工作中還需進(jìn)一步學(xué)習(xí)，加強院內(nèi)感控防范意識，提高管理工作水平，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院年度工作總結(jié) 篇6
安全問題雖然不是醫(yī)院工作中心，但它卻影響工作中心。醫(yī)療差錯、事故不但造成患者及家屬的重大損失，而且使醫(yī)院在社會上信譽下降，患者的安全感喪失，在醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)人員特別是護士，與患者交流接觸的機會最多，加之護理工作繁忙、瑣碎及操作重復(fù)性，因而發(fā)生護理差錯的機會多。如何營造護理安全氛圍，盡量不出、少出護理差錯，一直是困擾護理管理者的重要問題。
我科是心血管內(nèi)科病房，擁有36張床位，其中搶救室設(shè)有4張床位，老年患者多，病情危重，發(fā)病急驟，�？萍夹g(shù)性強，要求護士具有扎實的專業(yè)理論知識，熟練掌握心電監(jiān)護和急救技術(shù)，心理素質(zhì)好。我科現(xiàn)有護士8名，來科最長5年，最短6個月，平均年齡25歲。20xx年度，我科有未給患者造成不良后果的一般差錯5起。
1 原因分析
�。�1）護士責(zé)任心不強、停留在打針、發(fā)藥、鋪床等護理操作，盡快把自己職責(zé)內(nèi)的事做完，盡早坐下休息或下班。
�。�2）年輕的護士來科時間不長，對�？撇僮鞒绦蚧�?qū)？浦R不熟。
�。�3）護理人員缺乏，護理質(zhì)量要求不斷提高，護理人員心理壓力不斷增加。
2 對策
2.1 明確服務(wù)對象，感悟工作責(zé)任 首先使每一位護士明確護理工作的對象，是只有一次生命的人，珍視重任，尊重人的健康權(quán)力和尊嚴(yán)是護士的天職，對護士而言在所實施的全部護理技術(shù)操作中，優(yōu)先考慮的應(yīng)是患者的安全，倡導(dǎo)精益求精、細(xì)致入微的工作態(tài)度，使每個護士能啟動自我意識，感悟工作責(zé)任和義務(wù)，從身邊最熟悉的事入手，意識到自己的角色重關(guān)人命，從而營造一個強烈的護理職業(yè)安全氛圍。
2.2 樹立視質(zhì)量為生命的概念，確保護理安全 建立護理質(zhì)量監(jiān)護本，結(jié)合護士長每天至少四下病房查房，每周按護理質(zhì)量進(jìn)行有計劃全面檢查，每周、每日對檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，急需解決的護理問題，及時個人反饋、及時修整，對于思想松懈、明知故犯的護士絕不寬容。如一名護士在進(jìn)行無菌操作時未戴口罩，被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)即給予嚴(yán)肅處理，扣發(fā)獎金，并在科務(wù)會上進(jìn)行檢查，使每一位護士明確制度不違反，要時刻牢記自己的職責(zé)，加強慎獨修養(yǎng)，謹(jǐn)慎細(xì)微，為患者提供安全保證。
2.3 鼓勵護士間的團隊協(xié)作，喚起有意注意 注意是心理活動對一定對象的指向和集中，分為有意注意和無意注意。護士在工作時必須在有意注意的狀態(tài)下工作，才能保證聚精會神完成護理工作任務(wù)，但有意注意時間久了，會使人疲勞，出現(xiàn)“視而不見，見而不知所以然”的現(xiàn)象，造成差錯事故。因此，鼓勵和培養(yǎng)護士間團結(jié)協(xié)作精神，倡導(dǎo)在繁忙工作中相互提醒，相互監(jiān)督，成立護理質(zhì)量檢查小組，將護理檢查分為護理文件、消毒隔離、基礎(chǔ)護理及環(huán)境管理、藥品管理四大內(nèi)容，對檢查結(jié)果進(jìn)行書面及口頭總結(jié)匯報，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，除差錯其結(jié)果不與月終考核和獎金掛鉤。
2.4 倡導(dǎo)人文關(guān)懷，盡量減輕護士來自各方面的壓力 如果一個人長期處于壓抑的工作環(huán)境里，會使這個人的積極性和主動性受到壓抑，會注意力不集中，反應(yīng)不準(zhǔn)確。因此，作為一個管理者，保有充分了解護士的氣質(zhì)和性格特點，合理安排人力，用人之長，調(diào)動護士積極性，發(fā)揮個人潛能，使每個護士在科室里工作感受到快樂。如把“你辛苦了”、“謝謝”、“你做的好”、“繼續(xù)努力”等鼓勵和安慰的話掛在嘴邊，善于發(fā)現(xiàn)并肯定護士的優(yōu)點，不足之處以個別提醒為主，少用當(dāng)眾批評，盡量保護護士的自尊心，經(jīng)常征求護士對護理工作的意見，對好的建議予以采用，并在例會上表揚，使護士責(zé)任心、歸屬感、工作積極性及意識增強，關(guān)心護士業(yè)務(wù)生活愛好，盡量在不違背原則情況下，對護士合理要求給予滿足。如周游、休假、共同營造一個和諧、團結(jié)友好的工作氛圍，減輕壓力及負(fù)面情緒，使差錯事故發(fā)生減少。
2.5 結(jié)合本科專業(yè)特點，有計劃組織本科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高職業(yè)素質(zhì)，才能確保護理安全的共識 1～6個月，護士要求熟悉本科室規(guī)章制度，各班職責(zé)及操作流程，�？谱o理常規(guī)，對操作的掌握從掌握到熟練，做到規(guī)范、快捷、書寫護理病歷，培養(yǎng)敏銳觀察病情的能力以及重危患者的搶救和應(yīng)急能力。6個月～2年的護士要求熟練運用護理程序?qū)嵤┱w護理。對患者進(jìn)行健康教育、心理護理，熟悉掌握心肺腦復(fù)蘇的搶救程序，心電監(jiān)護系統(tǒng)的應(yīng)用等。2年以上的護士，要求能識別心內(nèi)科各種心律失常的心電圖，并安排相應(yīng)的護理查房，進(jìn)行�？浦R強化、學(xué)習(xí)，并鼓勵護士總結(jié)經(jīng)驗，撰寫論文。另鼓勵護士利用自修大專或本科學(xué)習(xí)，并在班次上給予適當(dāng)照顧，使護理質(zhì)量及護士理論水平提高，樹立“有為才能有位”。
3 效果
通過營造護理安全文化，使每位護士提高意識，使差錯降低。今年上半年無嚴(yán)重差錯及護理糾紛發(fā)生，一般差錯，未給患者造成不良后果的差錯只有1起，護士工作氛圍輕松，負(fù)面情緒減少。
醫(yī)院年度工作總結(jié) 篇7
20xx年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的英明領(lǐng)導(dǎo)與各職能科室的大力支持下，我檢驗科全體同志發(fā)揚吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新、勇于進(jìn)取的精神，密切配合醫(yī)院改革的步伐，在努力克服現(xiàn)有的困難下工作中取得了一定成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、科室的業(yè)務(wù)收入有較大幅度的增加。
20xx年共完成業(yè)務(wù)收入約400萬元，較去年同期增長30%以上；試劑耗材開支896733.65元，占收入的23%。
二、對病人服務(wù)態(tài)度明顯改善。
我科門診每天平均接待病人50人次以上，工作較為繁瑣而細(xì)致，大家都嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，包括病人的信息、門診發(fā)票號、抽血注意事項等，耐心解釋病人的各類報告單，嚴(yán)把分析前質(zhì)量控制關(guān)，病人對我們表現(xiàn)還是比較滿意的。
三、勞動紀(jì)律略有好轉(zhuǎn)。
大部分人員上班一般是提前到崗，下班都略有延時，即使碰到晚來的病人也要做好交接班手續(xù)才下班，一改以前遲到、早退的陋習(xí)。
四、注重檢驗質(zhì)量，保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。
規(guī)范了臨床檢驗室內(nèi)質(zhì)量控制，堅持天天做，同時積極參加廣西臨床檢驗中心室間質(zhì)量評價活動，在凝血、免疫、生化、血液、尿液、等項目評價中均取得了較好的成績，充分顯示了我科實驗項目檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和在各實驗室間的可比性。
五、加強與臨床溝通。
我科積極向臨床宣傳開展的新項目、新技術(shù)，及時向臨床通報檢驗標(biāo)本質(zhì)量及注意事項，同時科內(nèi)積極加強自身業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，堅持每月集中學(xué)習(xí)1-2次。
六、積極開展院感監(jiān)測工作。
每月對醫(yī)院各臨床科室進(jìn)行空氣、物表、醫(yī)護人員手、消毒液及無菌物品等標(biāo)本進(jìn)行了監(jiān)測，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，確保每一份監(jiān)測標(biāo)本的培養(yǎng)結(jié)果真實有效。
七、大力提倡成份輸血，確保臨床用血安全。
全年輸血科用血932U，成份輸血率達(dá)100%，同時嚴(yán)格執(zhí)行輸血前檢查、不規(guī)則抗體篩查、血型鑒定及交叉配血等實驗的操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行并落實輸血適應(yīng)癥，未出現(xiàn)一例因輸血引起的差錯事故和醫(yī)療糾紛。
八、建立并實施了急診檢驗制度和危急值報告制度。
做到及時通知、及時報告、及時溝通，為病人的臨床診斷提供了強有力的證據(jù)，并贏得了診治時間。
九、順利完成了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建設(shè)。
為檢驗科的管理和臨床科室溝通提供了極大的便利，提高了工作效率，促進(jìn)了醫(yī)、檢、患三方的和諧。
存在問題：
檢驗科實驗室用房嚴(yán)重老化，布局不合理，條件較差。同時醫(yī)院沒有投入應(yīng)有的經(jīng)費，為我科添置必要的檢驗設(shè)備，使我們的檢驗水平難以得到了應(yīng)有的提升�？梢哉f目前我科的工作條件及儀器設(shè)備在本市同級的縣市醫(yī)院中倒數(shù)第一，我們都為之十分難過。
各種舊設(shè)備的故障不斷，使我們工作起來狼狽不堪，身心具憊。十分期待我院能夠早日實現(xiàn)加入第一人民醫(yī)院醫(yī)療集團，盡快解決我們檢驗科發(fā)展的瓶頸問題，使我科室能夠配合臨床不斷增加新的檢測項目，以滿足臨床診斷的需求，給醫(yī)院帶來更大經(jīng)濟效益，更重要的是要提高檢驗質(zhì)量，增加了檢驗結(jié)果的可靠性，使廣大患者信賴我們醫(yī)院！
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