小兒驚厥的預(yù)防措施

　　小兒驚厥護(hù)理

　　1. 迅速控制驚厥

　　驚厥發(fā)作時就地?fù)尵�，勿強行搬動患兒，遵醫(yī)囑使用止驚藥物，首選地西泮，新生兒首選用苯巴比妥鈉(10～20mg/kg靜脈注射)，地西泮無效時或癲癇持續(xù)狀態(tài)，選用苯妥英鈉，觀察用藥后效果及不良反應(yīng)并記錄，及時報告醫(yī)生做必要的調(diào)整。

　　或選用針刺療法，取人中穴、合谷穴、十宣穴、內(nèi)關(guān)穴、涌泉穴。

　　保持安靜，避免一切聲、光刺激。

　　2. 預(yù)防窒息

　　驚厥發(fā)作時立即讓患兒平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，及時清除口鼻及咽部分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息。

　　輕輕向外牽拉舌頭，防止舌后墜阻塞呼吸道。

　　嚴(yán)重驚厥時給予氧氣吸入，備好急救用品，如開口器、吸痰器、氣管插管用具等。

　　3. 預(yù)防受傷

　　驚厥發(fā)作時用紗布包裹壓舌板放在上、下磨牙之間，防止舌咬傷。

　　牙關(guān)緊閉時不要用力撬開，以免損傷牙齒。

　　床邊加床擋，同時在床欄處放置棉墊并移開床上硬物，避免墜床或碰傷。

　　就地急救時，移開一切危險物品。

　　不能強力按壓或牽拉患兒肢體，以免發(fā)生骨折或脫臼。

　　對可能發(fā)生驚厥的患兒須專人看護(hù)，避免發(fā)作時受傷。

　　4. 維持正常體溫

　　5. 吸氧

　　必要時給以氧氣吸入，減輕腦損，防止腦水腫。

　　6. 密切觀察病情

　　密切觀察患兒生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔大小的變化，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥先兆，報告醫(yī)生處理。

　　觀察并記錄驚厥發(fā)作情況，如發(fā)生次數(shù)、頻率、持續(xù)時間及間歇時間、伴隨癥狀等。

　　7. 心理護(hù)理

　　關(guān)懷體貼患兒，爭取患兒和家長的信任，消除恐懼心理，使患兒和家長主動配合各項檢查和治療。

　　8. 健康教育

　　指導(dǎo)家長掌握驚厥的急救措施，發(fā)作緩解時迅速將患兒送至醫(yī)院，告訴家長及時控制體溫是預(yù)防熱性驚厥的關(guān)鍵。

　　對驚厥發(fā)作持續(xù)時間長或頻繁發(fā)作患兒，告訴家長定期隨訪，及時給予治療和康復(fù)訓(xùn)練。

　　小兒驚厥的預(yù)防措施：

　　1.加強護(hù)理和小兒體格鍛煉�；純壕幼〉氖覂�(nèi)要經(jīng)常開窗通風(fēng)，多讓小兒到室外活動增強抵抗力，使機體能適應(yīng)環(huán)境變化，減少感染性疾病的發(fā)生。

　　2.要注意營養(yǎng)。小兒的日常飲食除了奶類以外，還應(yīng)當(dāng)注意及時添加輔食，比如魚肝油、鈣片、維生素b1和維生素b6以及各種礦物質(zhì)，不能讓小兒饑餓，以免發(fā)生低鈣和低血糖性驚厥。

　　3.要注意合理用藥，防止小兒誤服有毒的藥品。

　　4.加強看護(hù)。防止小兒撞跌頭部引起腦外傷，更不能隨意用手打小兒頭部。

　　專家提醒，家長一旦發(fā)現(xiàn)小兒驚厥，要采取正確的及時處理方法。讓小兒側(cè)臥，解開衣領(lǐng)用手帕裹壓舌板或者把筷子放在上下齒之間，防止其咬傷舌頭;要讓小兒保持安靜，禁止一切不必要的刺激。如果驚厥的小兒發(fā)高燒，可以用涼水、井水或者30%-50%的酒精擦浴，或者用冷鹽水灌腸，并且用安乃近滴鼻或者肌注退燒針劑。驚厥不止的，要立即送醫(yī)院治療。

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