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手術(shù)切口感染預防措施
手術(shù)切口感染預防措施
術(shù)前：
充分告知醫(yī)生自己的健康狀況。過敏、糖尿病以及肥胖都有可能影響手術(shù)方案以及后續(xù)治療。
戒煙，在吸煙患者的身上更容易發(fā)生手術(shù)切口感染。強烈建議術(shù)前跟醫(yī)生聊聊切實的戒煙計劃。
不要在預定的手術(shù)切口附近剃除體毛。采用剃刀的方法剃除體毛很容易刺激皮膚，從而增大發(fā)生手術(shù)切口感染的概率。
術(shù)中：
當發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員試圖用剃刀去除體毛時，說出你的反對意見。
詢問在進行手術(shù)前是否需要使用抗生素。
術(shù)后：
提醒醫(yī)護人員在檢查傷口之前清潔他們的雙手，使用流動水加皂液或者酒精手消毒劑均可。
禁止參與護理或者前來看望的親友觸摸傷口或者覆蓋在傷口上面的敷料。
親友在看望前后都要洗手，使用流動水加皂液或者酒精手消毒劑均可。
出院前詳細詢問傷口自我護理的要點。
在做傷口自我護理的前后都要洗手。
出院前需明確回家之后發(fā)生問題而需要尋求幫助的緊急聯(lián)系人。
一旦發(fā)現(xiàn)感染癥狀，比如紅腫、疼痛、流膿或者發(fā)熱，立即聯(lián)系醫(yī)生。
讓我們對患者進行科普教育，醫(yī)患共同配合，把手術(shù)切口感染的風險降到最低！
手術(shù)切口感染原因
1易感因素
(1)患者切口皮膚引起感染。開放性損傷患者由于其皮膚的完整性受到了損傷，屏障功能被徹底破壞，皮膚喪失了正常的防御功能，而導致細菌進入機體引起切口的感染；閉合性損傷患者，在進行皮膚清洗和消毒時，處理不規(guī)范，導致切口發(fā)生感染的概率增加。
(2)局部組織炎性反應異常。外傷患者由于創(chuàng)傷的影響，會出現(xiàn)組織出血、缺血、水腫等反應，這些反應會導致巨噬細胞在局部向微生物趨化聚集而導致炎性反應。
(3)機體的抵抗力下降。開放性損傷患者一般都伴有局部血管損傷、臟器破裂、穿孔等，由于突發(fā)的創(chuàng)傷和大出血，患者的血容量急劇下降，導致機體的低抗力下降，增加了切口感染的風險。
(4)術(shù)中因素。術(shù)中手術(shù)人員的無菌操作不規(guī)范、植入物滅菌不合格、組織創(chuàng)傷大、止血不徹底、局部有積血積液、有死腔或失活組織、手術(shù)時間長、留置引流等均可引起手術(shù)切口的感染。
2感染途徑
(1)患者自身的皮膚狀況。由于患者自身攜帶有致病菌，當皮膚清潔不徹底時，導致皮膚細菌通過切口進入組織引起感染。
(2)污染的外傷傷口、感染的病灶、空腔臟器病變。病灶上的細菌通過器械、敷料及手術(shù)人員的手向周圍組織散布，污染正常組織。
(3)手術(shù)人員的操作帶入。由于洗手不規(guī)范、術(shù)中無菌操作不嚴導致手套污染、手套破損未及時更換、手術(shù)人員自身攜帶致病菌等。
(4)手術(shù)室空氣。由于急診搶救時需要較多的人力、物力的配合，降低了手術(shù)問空氣的質(zhì)量，增加了切口感染的機會。
(5)隨手術(shù)物品帶入。由于手術(shù)物品過期、滅菌不合格、物品在保存的過程中被污染等。
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