心內(nèi)科護士年終小結(jié)

　　心內(nèi)科的護士在年終時需要寫好相關(guān)的小結(jié)，那么小結(jié)的內(nèi)容應(yīng)該是怎樣的呢？下面就和小編一起來看看吧。

　　篇一：心內(nèi)科護士年終小結(jié)

　　20xx年我科全體護理人員在院領(lǐng)導和護理部的指導下，在科主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的幫助下，以護理部提出的“個案追蹤抓質(zhì)量，深入病房作指導，持續(xù)改進促發(fā)展，規(guī)范培訓見成效” 為工作思路，以“改善服務(wù)樹品牌，加強質(zhì)控保安全”為工作目標，結(jié)合《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則》，運用PDCA及威高管理課程學到的知識全面推進科內(nèi)護理質(zhì)量，圓滿完成了年初制定的工作計劃�，F(xiàn)將一年的護理工作總結(jié)如下：

　　一、護理管理及護士行為規(guī)范方面：

　　1、年初重新修訂了護士崗位職責，并召集全科護士認真學習，本年度科內(nèi)全體護理人員嚴格遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度，不遲到早退，不串崗脫崗，不上班期間干私活，不接打手機。

　　2、護士長嚴格執(zhí)行下巡下視制度，每日完成護理部要求做

　　的“五件事”，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，對患者滿意和不滿意的護士分別進行了獎勵和考核，消除了安全隱患，避免了不良事件的發(fā)生，從而提高了患者的滿意度；

　　3、護士長運用威高管理課程學到的知識對科內(nèi)護士實行分層次管理；

　　4、通過科內(nèi)每月滿意度調(diào)查及回訪中心對本科出院病人的回訪，將患者反饋的問題及時分析原因，及時提出整改措施，并嚴格考核，避免再犯。

　　二、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)方面：

　　1、CCU及普通病區(qū)的病房管理、基礎(chǔ)護理及生活護理基本上能做到患者滿意；

　　2、彈性排班，合理利用人力資源，保證特殊時段科內(nèi)人力充足；

　　3、科內(nèi)開展的高年資和低年資護士“一對一”的傳幫帶效果顯著，護理人員的理論及操作水平明顯提高；

　　4、按照護理部的要求，在兩位高年資護士王肖萍、呂秀平的指導下，充分簡化CCU內(nèi)危重病人的護理文書，節(jié)約了護理人員的時間，使其有精力更好服務(wù)于患者；

　　5、繼續(xù)組織全科護理人員學習“護—患情感帳戶”，并將其應(yīng)用于臨床工作中，規(guī)范了護理人員日常行為，提高了科內(nèi)護理工作的滿意度；

　　6、按年度計劃完成業(yè)務(wù)學習，護理查房和護理安全討論活動，并認真做好相應(yīng)記錄。

　　7、組織全科人員認真學習考核辦下發(fā)的新《績效方案》，成立科內(nèi)績效分配領(lǐng)導組，制定科內(nèi)新的績效考核方案，并以書面形式送考核辦備案；

　　8、科內(nèi)物資專人管理，按需領(lǐng)取，減少浪費和損耗，并實行帳物分離，全年無超支現(xiàn)象；

　　三、護理安全方面：

　　1、在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細化及完善了護理風險預(yù)案及護理流程。對科內(nèi)發(fā)生的護理不良事件及時上報護理部，認真分析原因、提出整改措施，并

　　在科會上認真學習，避免同類事件再犯；

　　2、加強對重點時段、重點病人、重點護理人員、重點操作項目的管理，護士長保證24小時手機通暢，有問題護理人員隨時請示溝通，全年未發(fā)生醫(yī)療事故；

　　3、科內(nèi)質(zhì)控小組成員分工明確，工作認真，對日常工作中存在的問題及時采取措施，改進效果顯著，有記錄；

　　4、組織科內(nèi)全體護士學習高危藥品管理制度，按要求張貼高危標識，并在日常工作中規(guī)范應(yīng)用；

　　5、對CCU疑難危重病人及時請相關(guān)科室進行護理會診，并科內(nèi)進行護理查房，安全討論；

　　6、按照護理部的安排對科內(nèi)近年來發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例從護理的角度認真剖析原因，提出了相應(yīng)的切實可行的防范措施。

　　四、做好院感控制及急救儀器、物品的管理工作。

　　五、繼續(xù)教育方面：

　　1、規(guī)范化分層培訓。每周不定期進行護理業(yè)務(wù)查房2次，業(yè)務(wù)學習3次，同時針對不同年資、層級的護士進行分層次培訓，每月末進行操作和理論考核。全科形成了以老帶新，以新促老的“比學敢超”學習氛圍。同時督促科內(nèi)護士積極參加醫(yī)院、片區(qū)、科室的各種業(yè)務(wù)學習、護理查房、疑難危重病例討論，提高科內(nèi)護理人員綜合素質(zhì)。

　　2、抓好崗前培訓，特別是CCU輪轉(zhuǎn)護士的培訓。2015年我們科CCU輪轉(zhuǎn)護士8人，新轉(zhuǎn)入2人，見習人員2人，科室對新入科護士進行了有計劃，規(guī)范的崗前培訓，并定期考核，所有的新進護士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。

　　3、強化考核。按照院里要求，認真落實三基考核計劃，內(nèi)容包括:職責制度、流程預(yù)案、護理常規(guī)、新靜療知識、專業(yè)理論、操作技能等，重點加強對輪轉(zhuǎn)護士、低年資護士及見習護士的培訓考核。一是日�？己�。采用不定期提問的學習形式，每天工作空閑時，護士長對在班人員進行專業(yè)知識提問。二是月末考核。每月進行三基知識理論、護理操作技能等考核，合格率達98%以上。

　　4、按照護理部要求組織全科護士進行了患者出入院流程、停電及停氧等應(yīng)急預(yù)案的情景演練，并有記錄，并配合我科1名N1護士順利晉級N2。

　　5、組織科內(nèi)護理骨干參加了護理部組織的威高集團護理管理人才培訓班，并將所學知識與臨床工作相結(jié)合。

　　6、推選全科26名符合條件的護士參加了護理部組織的新靜療標準理論考試，但成績不太理想；

　　7、組織科內(nèi)符合條件的護士參加了第一期糖尿病聯(lián)絡(luò)員專題講座，并通過考核有5護士取得合格證；

　　8、組織N3級的護士參加護理部及科教科組織的青年教師小講課比賽；

　　9、加強帶教工作。護生進入科室，專人帶教，因人施教，平時不定期進行提問，并進行出科考核。

　　六、本年度獲獎情況：

　　1、推選、督促、指導我科醫(yī)療護理人員積極參加“五四青年節(jié)”院團委組織的演講比賽，并分別取得了第二名和第四名的好成績；

　　2、組織科內(nèi)人員參加預(yù)�？婆e辦的控煙知識競賽，并榮獲二等獎。

　　七、積極完成醫(yī)院下達的各項指令性工作。配合醫(yī)院完成了CCU和ICU的改造工程，并保證了此過程中醫(yī)療護理工作順利進行；根據(jù)醫(yī)務(wù)科要求抽調(diào)護理人員去橫泉水庫服務(wù)。

　　八、前半年工作完成指標：

　　全年我科入院病人1803人，出院病人1805人，一級護理519人，特級護理 38人，心電監(jiān)護293人，科內(nèi)共完成病房及門診靜態(tài)心電圖描記5053份，動態(tài)心電圖1326人次，動態(tài)血壓監(jiān)測2369小時，配合介入科完成介入手術(shù)351例。本年度科內(nèi)發(fā)表省級論文各1篇。

　　存在問題：

　　1、CCU陪探視人員的管理有待進一步規(guī)范化；

　　2、科內(nèi)護理人員與患者溝通技巧還比較欠缺，有待提高；

　　3、對危重病人的健康教育不夠深入，應(yīng)提高科內(nèi)護理人員的�？评碚撍�平；

　　4、護理文書書寫內(nèi)容缺乏動態(tài)性和連續(xù)性，護理評估內(nèi)容與評估標準時有出入；

　　篇二：心內(nèi)科護士年終小結(jié)

　　在護理部的指導下，在科室主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的'幫助下，我科室全體護理人員緊緊圍繞年初制定的年度護理工作計劃，高度重視，狠抓落實，按照時間節(jié)點、穩(wěn)步推進各項工作，從目前情況來看，較好地完成了既定的目標任務(wù)，為全年目標任務(wù)的圓滿完成打下了堅實的基礎(chǔ)，現(xiàn)將一年的護理工作總結(jié)如下：

　　(1)規(guī)范化分層培訓制度。每周不定期進行床旁護理業(yè)務(wù)查房至少2次，每月一次業(yè)務(wù)學習，每月進行操作和理論考核。制度還針對不同年資、能力的護士進行不同的培訓，全科室形成了以老帶新，以新促老的“比學敢超”學習氛圍。

　　(2)抓好崗前培訓。2015年我們科調(diào)入護士6人，轉(zhuǎn)出4人，辭職3人，執(zhí)業(yè)持證率達到了100%�？剖覍π氯肟谱o士進行了有計劃，規(guī)范的崗前培訓，所有的新進護士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。

　　(3)強化考核。按照院里要求，認真落實三基考核計劃，內(nèi)容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等，重點加強對聘用護士、低年資護士的培訓考核。一是日�？己�。采用晨間提問的學習形式，每天早上交接班時，護士長對護理人員進行專業(yè)知識提問。二是月度考核。每月進行知識理論、護理操作等考核。

　�。�4）強化服務(wù)。進一步提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)品質(zhì)，全面履行護士職責，加強護理專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)。一是護士長每日負責常規(guī)護理工作及檢查各項護理措施落實情況，基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理委員會定期抽查，進行督查、考核、

　　研討，以促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。二是改善患者滿意度情況。加強護患溝通和健康宣教，強化護士的責任意識和服務(wù)意識，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，改善護患關(guān)系。

　　(5)加強病房管理。為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序，護士長每日帶領(lǐng)護士為病人進行濕式掃床，整理床單元及物品擺放。加強對病區(qū)清潔工的管理，為病人做好衛(wèi)生保潔工作，使病區(qū)環(huán)境整潔、優(yōu)雅、病人感到舒服。

　　（6）加強消毒隔離。嚴格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度，護理操作中認真執(zhí)行無菌技術(shù)原則。為病人處置，做到一人一針一管一帶，每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床，每日消毒擦拭治療室臺面，進行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培養(yǎng)，各種醫(yī)療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關(guān)人員做好交接，及時、認真地做好登記。病人出院后，床單位做好終末消毒處理，杜絕了院內(nèi)感染的發(fā)生。

　　（7）加強護理文件書寫。為了提高護理質(zhì)量，科室針對本部門護理工作特點，結(jié)合護理部制定的檢查與考核細則，每月制定護理考核重點，從護理表格、文件書寫及基礎(chǔ)護理等方面進行檢查、考核，并認真做好記錄。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。 病歷書寫要求規(guī)范，同時要求護理人員在及時，真實，準確的基礎(chǔ)上不斷豐富、充實書寫內(nèi)容，提高護理病例的內(nèi)涵質(zhì)量。

　�。�8）完善風險管理。在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，繼續(xù)細化及完善護理風險預(yù)案及護理流程。對異常情況發(fā)現(xiàn)，報告，處理流程進行了充分的預(yù)案設(shè)計，最大可能降級護理風險，減少醫(yī)患矛盾，確保全院穩(wěn)定和諧。

　　（9）創(chuàng)新“品管圈”管理。通過“品管圈”管理切實提高護理服務(wù)質(zhì)量。我科4月份年建立守護圈，全科14名護士共同參與，由圏長及圈員從各個護理層面發(fā)現(xiàn)護理問題，按品管圈的步驟解決�！捌饭苋ψ鳛橐环N新的工作模式應(yīng)用于臨床護理工作充分調(diào)動了護理動作人員的積極性，主動性和創(chuàng)造性，促進了護士之間的交流與協(xié)作，提高了患者及家屬對護理工作的滿意度。

　�。�10）加強帶教工作。落實教學工作，專人負責，護生進入科室，進行出科考核。平時不定時進行提問，每位學生能扎扎實實的學到東西，全面掌握了心內(nèi)科的相關(guān)知識。并因人施教，不斷加強帶教老師的能力，讓每一位學生都能學到知識。1-11月份為33名學生提供了學習的氛圍。并能因人施教，最大限度的讓他們吸收知識。

　�。�11）工作量。一年來(1—11月)共收治新病人1212人次，一級護理,3646人次，靜脈輸液21115人次，靜脈采血3228次，靜脈注射7527次，肌肉注射6659次，科室內(nèi)化驗1990次。

　�。�12）其他。急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每月檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。在物資保管，儀器維護方面，能定期清點，無浪費。加強儀器的維護，定時檢查，保養(yǎng)。降低消耗，不斷提高經(jīng)濟效益。堅持衛(wèi)生大清掃工作，保證了每周一次。堅持每日清掃，隨時清掃，保持病房清潔、衛(wèi)生。

　　存在不足改善措施：

　　1）健康教育不夠深入，提高自身業(yè)務(wù)水平。

　　2）護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷，護理記錄書寫質(zhì)量的有所下降，這是我急需提高和加強的。

　　3）與患者溝通技巧待提高。

　　4）加強護士禮儀文化學習，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)道德，提升護理人員素質(zhì)。

　　5）創(chuàng)新“品管圈”管理。通過“品管圈”管理切實提高護理服務(wù)質(zhì)量。

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