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南京生育保險報銷范圍
南京生育保險報銷標準是什么？南京生育保險報銷材料和報銷流程、南京生育保險報銷范圍和報銷條件分別是什么本文是小編精心編輯的南京生育保險報銷范圍，希望能幫助到你！
南京生育保險報銷范圍
報銷范圍
1、門診產(chǎn)前檢查費用;
2、分娩醫(yī)療費用;
3、計劃生育手術費用;
4、一次性營養(yǎng)補助費;
5、生育津貼;
6、婦科專項檢查。
南京生育保險報銷范圍（具體項目）
南京生育保險零星報銷范圍
報銷標準
1、三級定點醫(yī)療機構(gòu)
順產(chǎn)報銷標準：3100元
助娩產(chǎn)報銷標準：3400元
剖宮產(chǎn)報銷標準：4900元
2、二級定點醫(yī)療機構(gòu)
順產(chǎn)報銷標準：2700元
助娩產(chǎn)報銷標準：2900元
剖宮產(chǎn)報銷標準：4400元
3、一級定點醫(yī)療機構(gòu)
順產(chǎn)報銷標準：2200元
助娩產(chǎn)報銷標準：2400元
剖宮產(chǎn)報銷標準：3600元
參保職工生育的個人自付比例
參保職工在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)持《社會保障卡》住院分娩，發(fā)生的符合生育保險支付范圍和標準的醫(yī)療費用：
1、在二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)，由生育保險基金全額支付，個人不負擔，也就是全部報銷;
2、在三級定點醫(yī)療機構(gòu)，順產(chǎn)4001元、助娩產(chǎn)4501元、剖宮產(chǎn)6001元及以上的部分，個人自付比例25%，報銷比例75%。
3、在三級定點醫(yī)療機構(gòu)，順產(chǎn)4001元、助娩產(chǎn)4501元、剖宮產(chǎn)6001元以下的'部分，個人自付比例5%，報銷比例95%。
屬基金支付的,由市社保中心與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算;屬個人支付的,由本人與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。
南京關于調(diào)整職工生育保險有關政策的通知
報銷條件
1、符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;
2、分娩或?qū)嵤┯媱澤中g時，用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)不間斷正常足額繳納生育保險費滿10個月;
3、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前或產(chǎn)后4個月內(nèi)因生育并發(fā)癥住院的當月需為正常繳費狀態(tài)。
生育保險不予報銷的情況
生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)及服務范圍一覽表
報銷材料
1、《南京市生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章(如為靈活就業(yè)人員無需蓋章);
2、結(jié)婚證原件;
3、《獨生子女證》原件(生育第二胎需提供《批準再生育一個孩子生育證》原件及復印件);
4、出院記錄復印件(門診流(引)產(chǎn)手術提供病歷及病假條)。
南京生育保險報銷材料一覽
報銷流程
生育津貼、一次性營養(yǎng)費報銷流程
1、參保女職工產(chǎn)假結(jié)束后或流(引)產(chǎn)后一年內(nèi)，由單位經(jīng)辦人攜帶相關材料，于每月1～10日(遇節(jié)日順延)到市醫(yī)保中心辦理生育津貼、一次性營養(yǎng)補助費的申領。
2、醫(yī)保中心審核材料后，確認符合享受生育保險待遇的，按相關規(guī)定將生育津貼、一次性營養(yǎng)費劃入?yún)⒈挝粠�。生育津貼按月發(fā)放，職工分娩或流(引)產(chǎn)當月開始享受。
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