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2017成考專升本醫(yī)學綜合創(chuàng)傷性休克復習指導
創(chuàng)傷性休克是成考醫(yī)學綜合考試中非常重要的知識點。那么關于成考專升本醫(yī)學綜合創(chuàng)傷性休克復習指導有哪些呢?下面百分網(wǎng)小編為大家整理的成考專升本醫(yī)學綜合創(chuàng)傷性休克復習指導，希望大家喜歡。
成考專升本醫(yī)學綜合創(chuàng)傷性休克復習指導
創(chuàng)傷性休克多見于一些遭受嚴重損傷的患者，如骨折、撞壓傷、大手術等。血漿或全血喪失至體外，加上損傷部位的出血、水腫和滲出到組織間隙的液體不能參與循環(huán)，可使循環(huán)血量大減。致使受傷組織逐漸壞死或分解，產(chǎn)生具有血管抵制作用的`蛋白分解產(chǎn)物，如組胺、蛋白酶引起微血管擴張和管壁通透性增加，也使有效循環(huán)血量進一步減少，組織更加缺血。
雖然兇暴傷性休克還存在受傷組織所引起的病理變化，病情也較失血性休克復雜，但其主要矛盾仍是失血。故處理方法與失血性休克基本相同。
(1)補充血容量
根據(jù)受傷情況和休克表現(xiàn)(包括脈率和血壓等)初步估計血容量喪失多少。先從靜脈快速滴注等滲鹽水或平衡鹽溶液，以后再輸全血和血漿。
(2)引糾正酸堿平衡失調(diào)
早期主要為代謝性堿中毒又代替了損傷后堿中毒。這種酸中毒的處理可在補液時加入適量的碳酸氫鈉。
(3)手術法
首先應根據(jù)損傷的性質(zhì)和種類，決定是否需要進行手術;其次是選擇手術的時間，如果不需緊急手術，可待休克糾正后進行。如果需要緊急手術，則對手術時間的選擇與糾正休克的關系，可參考失血性休克的治療。
(4)藥物療法
�、俨挥醚苁湛s劑。有面色蒼白、皮膚濕冷以及淤斑、青紫等周圍循環(huán)不良的表現(xiàn)時，可用血管擴張劑。但需補充大量液體，以免血壓發(fā)生較大幅度的下降。
②休克能降低患者對感染的抵抗力，對嚴重擠壓傷或多發(fā)性損傷，特別是合關胸腹部損傷者，應該在搶救開始時，即應用大量抗生素，預防損傷部位或肺部發(fā)生感染。
成考醫(yī)學綜合考試試題
1.肺根內(nèi)含有( )
A.主支氣管
B.肺動脈
C.肺靜脈
D.胸導管
E.神經(jīng)
2.位于后縱隔的有( )
A.交感干
B.迷走神經(jīng)
C.膈神經(jīng)
D.食管
E.氣管
3.有關氣管的描述，正確的是( )
A.上端平第6頸椎下緣與甲狀軟骨相連
B.向下至胸骨角平面分杈
C.氣管軟骨呈“C”形，缺口對向后方
D.缺口由平滑肌和結(jié)締組織封閉
E.位于食管的后方
4.開口于中鼻道的鼻旁竇是( )
A.上頜竇
B.額竇
C.篩竇的'前、中群
D.篩竇后群
E.蝶竇
5.左主支氣管的特點是( )
A.較細
B.較長
C.較粗
D.較短
E.較橫平
6.有關主支氣管的描述，正確的是( )
A.左側(cè)細而長
B.右側(cè)短而粗
C.右側(cè)起始部后方與食管相交叉
D.左側(cè)走行陡直
E.異物易墜入右主支氣管
7.關于肺的說法正確的有( )
A.內(nèi)側(cè)面凹陷稱肺門
B.肺尖鈍圓，高出鎖高內(nèi)側(cè)1/3部2—3cm
C.共分五葉
D.肺底又稱膈面
E.下界在腋中線與第10肋相交
成考醫(yī)學綜合復習知識點
(一)生命神圣與價值原則(倫理學的最基本原則)
1、尊重人的生命——道德義務
2、尊重生命的價值——道德責任
(二)有利無傷原則
1、有利與無傷的.關系。
2、醫(yī)療傷害的種類 ①技術性傷害;②行為性傷害;③經(jīng)濟性傷害。
(三)尊重與自主原則
(四)公正與公益原則
醫(yī)學倫理學原則的應用的主次序列：首位是生命價值原則，其次是有利無傷原則、尊重與自主原則、公正與公益原則。
醫(yī)—患關系的概念：醫(yī)—患關系是指在醫(yī)療過程中，醫(yī)務人員與病人為了診斷和治療的需要所建立起來的相互間特定的醫(yī)治關系。醫(yī)—患關系包括技術關系與非技術關系。
技術化、商業(yè)化、民主化、法律化，這就是醫(yī)—患關系的現(xiàn)代特征。
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