職業(yè)病防治責任承諾書
一、我單位在本項目職業(yè)病防護設(shè)施施工過程中，嚴格遵守《中華人民共和國職業(yè)病防治法》及其他相關(guān)法律、法規(guī)和標準的要求。
二、我單位具備完善的施工質(zhì)量檢驗制度，有完善的建筑材料、建筑構(gòu)配件及設(shè)備進場驗收和檢驗制度。對職業(yè)病防護設(shè)施使用的主要建筑材料、建筑構(gòu)配件和設(shè)備，均已送具有相應(yīng)資質(zhì)的檢測單位檢驗、測試，檢測合格后方使用。
三、在本項目職業(yè)病防護設(shè)施施工過程中，我單位從未使用不合格或建設(shè)行政主管部門發(fā)布名錄中禁止使用的建筑材料、建筑構(gòu)配件和設(shè)備。使用的進口建筑材料、建筑構(gòu)配件和設(shè)備均符合國家有關(guān)標準，并持有商檢部門簽發(fā)的商檢合格證書。
四、我單位保證在本項目施工過程中，嚴格按照國家相關(guān)法律、法規(guī)和標準的要求，采取了相應(yīng)的職業(yè)病防護措施，確保了施工人員所接觸的職業(yè)病危害因素低于相關(guān)限值，并對相關(guān)接害人員進行了職業(yè)健康監(jiān)護。
xx-x單位（公章）
年 月 日
職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計專篇法律責任承諾書
一、我單位在本項目職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計專篇編制過程中，嚴格遵守《中華人民共和國職業(yè)病防治法》及其他法律、法規(guī)和標準的要求。
二、我單位出具的'設(shè)計專篇具備真實性、合法性和實用性。我單位在設(shè)計專篇的編制過程中，根據(jù)實事求是的原則，既沒有夸大或縮小職業(yè)病危害因素及其影響程度，也沒有夸大或縮小各種職業(yè)病防護設(shè)施、措施的效果；所依據(jù)的法律法規(guī)和標準均現(xiàn)行有效；職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計符合要求，在正常運行時其防護效果能夠保護勞動者免受職業(yè)病危害因素影響；設(shè)計的職業(yè)病防護設(shè)施具備針對性、有效性和可行性。
三、我單位對設(shè)計結(jié)果承擔法律責任。
xx-x單位（公章）
年 月 日
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職業(yè)病防護設(shè)施工程監(jiān)理過程法律責任承諾書 如何編寫？
一、我單位嚴格依照法律、法規(guī)以及有關(guān)技術(shù)標準、經(jīng)審查批準的設(shè)計文件、建設(shè)工程承包合同和監(jiān)理合同，代表建設(shè)單位對職業(yè)病防護設(shè)施施工質(zhì)量實施了監(jiān)理，并對職業(yè)病防護設(shè)施施工質(zhì)量承擔監(jiān)理責任。
二、我單位對職業(yè)病防護設(shè)施相關(guān)工程使用的建筑材料、建筑構(gòu)配件和設(shè)備的質(zhì)量無異議。施工單位不存在不按經(jīng)審查批準的施工圖設(shè)計文件施工或者其他違法、違章行為。建設(shè)單位不存在發(fā)出違反有關(guān)法律、法規(guī)或者強制性技術(shù)標準指令的行為。
三、我單位對施工單位采取的職業(yè)病防護措施及防治效果無異議。施工單位不存在未按預(yù)評價報告和設(shè)計專篇要求進行職業(yè)病防護的狀況，不存在違反職業(yè)病防治相關(guān)法律、法規(guī)或者強制性標準的行為，施工過程職業(yè)病防治效果符合要求。
xx-x單位（公章）
年 月 日
建設(shè)項目職業(yè)病危害防治法律責任承諾書
一、我單位對施工單位資質(zhì)、施工人員能力、職業(yè)病防護設(shè)施施工質(zhì)量及施工過程中職業(yè)病防治情況進行了認真檢查和監(jiān)督管理，認為不存在違法違規(guī)行為。
二、我單位對工程監(jiān)理單位資質(zhì)、監(jiān)理人員能力、職業(yè)病防護設(shè)施工程監(jiān)理及施工過程職業(yè)病防治監(jiān)理情況進行了認真檢查，認為不存在違法違規(guī)行為。
三、我單位對職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)、項目組成員能力及評價過程進行了認真檢查，并對職業(yè)病危害控制效果評價報告進行了評審，認為符合相關(guān)法律、法規(guī)和標準的要求。
四、我單位組織了本項目職業(yè)病防護設(shè)施的自驗收，認為符合相關(guān)法律、法規(guī)和標準的要求。我單位保證上述檢查、評審、驗收結(jié)果的真實性，并承擔相應(yīng)的法律責任。我單位承諾將在整個項目的生命周期內(nèi)采取措施保持職業(yè)病防護設(shè)施、職業(yè)衛(wèi)生管理制度的有效性，在任何時間都保證本項目職業(yè)病危害防治工作符合相關(guān)法律、法規(guī)和標準的要求。
南京振興化工助劑有限公司（公章）
二○一四年二月十八日
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職業(yè)病危害控制效果評價報告法律責任承諾書
一、在本項目職業(yè)病危害控制效果評價報告編制過程中，我單位嚴格遵守《中華人民共和國職業(yè)病防治法》及相關(guān)法律、法規(guī)和標準的要求。
二、在本項目職業(yè)病危害控制效果評價報告編制過程中，我單位作為第三方，未受到任何組織和個人的干預(yù)和影響，依法獨立開展工作，保證了技術(shù)服務(wù)活動的客觀公正性。
三、在本項目職業(yè)病危害控制效果評價報告編制過程中，我單位根據(jù)實事求是的原則，所依據(jù)的技術(shù)資料、出具的檢測數(shù)據(jù)均真實有效，評價報告中對本項目所提出的職業(yè)病防護措施具有針對性、有效性和可行性。
四、我單位對本項目職業(yè)病危害控制效果評價報告中結(jié)論性內(nèi)容承擔法律責任。
xx-x單位（公章）
年 月 日
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